カルボプラチン副作用に該当するQ&A

2021年7月、肺扁平上皮癌で右上葉切除。後、シスプラチン、ビノレルビン点滴。 2022年4月、右リンパ節一つ再発で、化学(カルボプラチン、パクリタキセル)放射線。リンパ節癌消失。後、イミフィンジ6回で肺臓炎になり、イミフィンジ中止。　2023年5月迄、三回の放射線肺臓炎になり、ステロイド治療。 2023年4月、肺左6ミリ、右8ミリの癌再再発で、6月より、サイラムザ、ドセタキセル治療開始。8月CTで、左6ミリ消失、右8ミリ半分に縮小。 昨日5回目の外来抗がん剤予定が、レントゲンで右肺に肺臓炎が有るとの事で、一週間の延期。 質問１、抗がん剤延期は、何れ位、間が空いても大丈夫でしょうか？　一週間で肺臓炎の影は消えるものですか？ 質問２、ドセタキセル副作用だと思うのですが、両脹ら脛、足首が筋肉痛のように、ずっと痛いです。特に坂道上がる時が辛いです。医師はそんなに浮腫んで無いと、湿布はくれました。やはり、ドセタキセル副作用でしょうか？　自宅で脹ら脛の筋トレとか、着圧靴下とか使用していますが、変化はありません。 何か良い方法が有れば、宜しくお願いします。

44歳独身の妹が浸潤性乳管癌　ステージ2aで全摘手術をしました。 その後TCHP療法を6クール始めました。 動悸、倦怠感、発熱があり、ご飯を作ることが出来ないので体重も37キロから33キロまで落ちます。 2クールを終え、精神的にもきつくなり、抗がん剤をやめたいと言っていたのでこちらで相談し、TCHPのTCが副作用がつらいのでやめてHPだけでもと回答いただきました。 それを主治医に伝えたところ、TCをやらないで意味があるのかと言われ、その日の抗がん剤治療は受けませんでした。 私が沖縄からかけつけ結局3クール目の抗がん剤をうけ、サポートしたのですがやはりこのまま1人で治療を続けるのは本人的にもきついとのこと。 副作用の強いドセタキセルとカルボプラチンを使うのが残り3クールなので、その3クールだけでも沖縄で治療出来ないか医師に相談しました。 抗がん剤治療途中で転院するのはあまりないので、受け入れ先があるかとの事でしたが、お願いして病院に問い合せしました。 沖縄の病院では長期ならいいけど、3クールだけの治療は難しいと断られました。 近くに住む高齢の母がいて、長期で行くと様子を見に行くことができないので3クールだけの治療を希望しています。 違う病院に再度問い合わせをしてもらっていますが、現実的にはやはり3クールだけの抗がん剤治療は難しいのでしょうか。

以前の質問にお答え皆さまありがとうございます！ 返信を返そうとしたのですが なぜか返せなかったので、申し訳ありません。 左肺の癌ステージ２か、右の肺にも影があり、その影が癌で転移のものだとしたならステージ４と診断されている母。５２歳です。 間質性肺炎も元々あり、外科手術、放射線治療ができないと診断され、抗がん剤治療として、アブラキサンとカルボプラチンを投与。 その後肺炎も出てしまい、１ヶ月間治療をお休み。 次は２６日に行くのですが、オプジーボを使ってみようという風になっているそうです。 間質性肺炎患者は、オプジーボを使えないという情報が気になるのですが、先生は、ステロイドで抑えながらするとおっしゃっているみたいです。 この事を皆さんはどう感じますか？ あと、母は、最近は吐き気があるのと、頭痛があると言っています。 最後の抗がん剤投与が６月の初めだったので、副作用にしては、長引いているので、脳転移とかもあるんじゃないかと不安です。

56歳男性、肺腺癌骨転移ありでステージ4。骨転移は放射線治療後良好。遺伝子変異陰性でカルボプラチン、アリムタ、キートルーダ、後に肺主病巣増のため肺にも放射線治療。以下オプジーボのみで、告知から2年目に小脳転移2ミリと7ミリをガンマナイフで治療しました。自覚症状は全く無く、現在もオプジーボのみの治療を続けています。 ガンマナイフから2ヶ月が経過しますが、副作用は出てくるものでしょうか。 放射線を当てた胸椎、肺には効果はあったものでしょうか。 この先は、脳転移、他臓器への転移、骨転移の対応をしていくだけの治療なのでしょうか。 光免疫療法やゲノム治療などは肺癌や全身癌にはできないのでしょうか。 ※仕事は治療日以外、休むことなく続けており、頑張ることができております。 ※ステージ4の癌告知から、2年3ヶ月が経ちました。

父　８１歳　ＥＧＦＲ遺伝子変異陽性肺腺がん　ステージ４（脳転移１・胸水・胸膜播種） ＰＳ：１　※がん診断（がん治療）後、４年経過。 ＜治療歴＞ １：ガンマナイフ治療　※腫瘍消失 ２：重粒子線治療（父希望のため）　※原発腫瘍消失 ３：タグリッソ治療　※間質性肺障害のため中止 ４：カルボプラチン＋パクリタキセル治療　※胸水貯留のため中止 ５：ジオトリフ（４０ｍｇ）＋プレドニン（５ｍｇ） 　　※途中、皮膚障害のため中断し、３０ｍｇに減薬して継続。 ６：アブラキサン治療　※腫瘍マーカー減少。喉と声帯異常の副作用？のため、中止。 ７：ＴＳ－１治療　※腫瘍マーカーが上昇したため、治療を継続するか主治医と検討。 何度も質問をさせて頂いています。 現在、ＴＳ－１で治療を行っていますが、 過去のアブラキサンの副作用？と思われる喉（飲み込みが難しくなっている）と声帯異常 （炎症がおきている）のため、そちらの治療を優先したいと考えています。 喉と声帯異常の原因が明確ではないですが、一旦、抗がん剤治療を中断しても 大丈夫でしょうか？ 現在、腫瘍マーカーは約５０です。 父曰く、がん細胞の影響による身体の異常（自覚症状）はないと思われます。 教えてください。

私の母（６８歳）です。肺腺癌ステージ４　骨盤、肩甲骨、脾臓、縦隔リンパに転移あり、ＥＧＦＲ変異あり、エクソン２０変異陽性、その他全て陰性、ＰＤ－Ｌ１発現あり、但し、低い。 治験にてファーストラインの治療を実施(オプジーボと、パクリタキセル、カルボプラチン、アバスチンを4クール投与後、アバスチン+オプジーボを３週間おきに投与する維持療法に実施後、腫瘍マーカ上昇（1月CEA 58　2月CEA 86 3月 105　4月150，5月170） が確認され、4月に治療終了。本人の希望もあり、１月だけ治療休止、5月にテントリクによる投薬を開始しました（PD-L１の発現率が1％未満のためテセントリクになりました）。※現在3回投薬しています。 　現在、主治医の診察があり、原発部位である肺の癌は大きくなっていないとのことだったのですが、骨盤に転移していたガンの増悪が認められ、テセントリクの治療を一時休止して放射線治療を実施中です。 　次回、診察時に放射線治療後の治療選択を主治医と相談することになりそうなのですが、現在の治療計画では次のサードラインではタキソテール+サイラムザの治療になるそうです。少し懸念している点としては、ファーストラインでカルボプラチン、パクリタキセル、アバスチンの投与を行っているので、同じような作用機序のタキソテール+サイラムザの組み合わせがどの程度奏功するのか、気になっています。 　もし、あまり期待できないようであれば、治験中のＴＡＫ－７８８にサードラインで参加するのも考えたいのですが、セカンドラインで免疫チェックポイント剤であるテセントリクを使用した直後なので、間質性肺炎などの重篤な副作用が起きないか気になっています。先生方のご意見をご教示いただけると幸いです。

小細胞肺ガンの父のことでまた相談です。 8月中旬にカルボプラチンとエトポシドという抗がん剤点滴3日間、その1週間後から朝晩毎日放射線をして、あてれる限度放射線をやったということで、あとは抗がん剤を3クールはやりたいと先生に言われました。病院が遠方だったため、9月末に転院し、違う病院でまた治療が始まりました。前回は点滴から1週間後から脱毛と白血球減少など副作用がありましたが、数値も戻ってきたため、9月28日からまた3日間点滴しました。前回やった抗がん剤は少し弱い?薬だから、今回からこのガンにききやすい少し強い抗がん剤に変えるというようなことを言ってました。薬の名前など詳しいことは聞いてないので、わからないのですが、腎臓に負担がかかるから負担がかからないようにする点滴もするようなことも言ってました。吐き気もかなり出るようなことを言われたんですが、1週間たちましたが今のところ、軽い胃もたれくらいで食欲は普通にあり十分食べれてます。白血球減少してないか今週二回血液検査するみたいですが、今のところ前回みたいにだるそうな感じもありません。副作用はまだあとになって出てくることもありますか?前回の抗がん剤より強いから副作用も強いと聞いていたので覚悟してましたが、前回より、今のところつらくなさそうなのでこれからなのか疑問です。あと、最初の抗がん剤治療も合わせて全部で4クールやると言ってましたが、このまま順調に4クール終了したら、そのあとは、もう治療はしないという意味なんでしょうか?一般的にこういう場合どういう流れになりますか?長くなってすみませんがよろしくお願いします。

私の母（６9歳）です。肺腺癌ステージ４　骨盤、肩甲骨、脾臓、縦隔リンパに転移あり、ＥＧＦＲ変異あり、エクソン２０変異陽性、その他全て陰性、ＰＤ－Ｌ１発現あり、但し、低い。約2年前の8月頃から治験にてファーストラインの治療を実施(オプジーボと、パクリタキセル、カルボプラチン、アバスチンを4クール投与後、アバスチン+オプジーボを３週間おきに投与する維持療法実施後、腫瘍マーカ上昇が確認され、昨年4月に治療終了。昨年5月にテントリクによる投薬を開始しました（PD-L１の発現率が1％未満のためテセントリクになりました）。その後、骨盤、肩甲骨への放射線治療を挟みつつ合計８回点滴投与していましたが、先日、ＣＴを撮影したところ、原発巣に変化はみられないものの、リンパ管しょうに転移が多数認められ、その他、脾臓にも再転位を疑われれる病変がみらたためテセントリクによる治療を終了することとなりました。サードラインにトライする場合は、ドセタキセル、サイラムザの併用療法になるのですが、本人は、治療断念を望んでいる状態で、私も無理に治療を継続したいとは思ってません。ドセタキセルは副作用がしんどいと聞くのですが、例えば、比較的、副作用がマイルドなアリムタ単剤による治療で病勢進行を遅らせることができないか、相談中です。 　また、ファーストラインに治療でオプジーボを使用していますが、プラセボの可能性もあるので、もし、効果が期待できるのであれば、オプジーボの使用も検討したいのですが、これは同じ免疫チェックポイント阻害剤であるテセントリクが効かなくなっている以上、効果があまり期待できないのでしょうか。 　アリムタはドセタキセルよりも比較的副作用が少ないと聞くのですが、実際のところはどうなのでしょうか。教えてください。 　

父親の肺癌の件で相談なのですが、先日担当医の先生に経過の状況を知りたく話を聞きにお伺いしました。抗がん剤治療は、この６クールで終わりとの事で今後は経過観察で悪くなれば、抗がん剤治療をするとの事でした。一応、担当医に放射線治療はいかがなのか打診してみたのですが、まだ結果待ちです。今年６月終わり辺りから治療を始めて、左側の肺の半分あったガン細胞が半分位まで小さくなってきたので、なんとか根治出来ないものかなと思っております。抗がん剤治療の薬は、カルボプラチンとアブラキサンを続けていました。手術をすると左側胸部辺りが大部分が変わると言われました。痛みはないのですが、骨に癒着と言うのか接触しているみたいです。他には何か治療方法はあるのでしょうか?他に父親にはサプリと言うか、フコイダン(液状)と健康茶を飲ませています 。その成果かは解りませんが副作用も軽く仕事をしながら治療を今現在してきています。何かご意見を頂けたら有難いです。宜しくお願い致します。

昨年から肺腺がんステージ４、左鎖骨上、腋下リンパ節転移、早期リンパ管症でアブラキサン、カルボプラチン、アバスチン４クールでＣＥＡ７まで下がるがリンパ管症（左のみ）進み、骨転移（腰）でアリムタ、カルボ、アバスチン４クール実施、副作用の倦怠が強く食欲不振、在宅であるがほとんど横になっている。体重は６８キロから６５キロに。クレアチニンが１，１７で現在抗がん剤２ヶ月中止。ＣＥＡは６月５５→７月９５。左肩の痛みも強いが骨転移ではないと言われた。白血球６，赤血球３．７血小板１５０。ＣＥＡの上昇は何を意味しているのか、抗がん剤は今の体力ではもう無理なのか？腎機能は一旦低下したらもう元には戻らないのか？抗がん剤中止したら倦怠が取れると思ったのに全くひどい状況が続いています。咳、息苦しさはありません。すみません。パニクっています。宜しくお願いいたします。