クラビット耐性に該当するQ&A

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ミノマイシンとアジスロマイシンの併用について

person 40代/女性 -

金曜日に泌尿器科で膀胱炎と診断、アジスロマイシン3日分が処方され、夜から服用をはじめました。 夜中に胃の不快感と気持ち悪さで眠れず、土曜日に再受診。ミノマイシン5日分に変更になりました。 日曜日はかなり良くなっている感じがしましたが、深夜になって尿道の痛みや頻尿が再発。 月曜日の朝起きたら37.1度の微熱があり、むしろ悪化しているような感じがして現在に至ります。 日曜日に一時的に回復がみられたのはアジスロマイシンが効いていたからで、ミノマイシンは効いていないのではないかと疑っておりますが、残っているアジスロマイシン2日分を独断で服用してよいものか悩み、こちらで相談させていただきました。または、ミノマイシンと併用してもよいのでしょうか。 ちなみに膀胱炎は9月、3月、5月、7月と再発を繰り返しており、クラビットは効かなくなってしまいました。7月はミノマイシンを7日間服用して治ったので、耐性がでしてしまっている可能性はないでしょうか。(エンテロバクターが検出されました) 2週間後に長期で海外に行く予定があり、それまでになんとか治したいので、アドバイスいただけますと助かります。

2人の医師が回答

喀血について

person 70代以上/女性 -

お世話になります。喀血についての質問です。母は現在一年入院中で(腹部動脈瘤手術後、多剤耐性緑膿菌に感染、敗血症に)ここ半年は、菌も落ち着き、抗生剤点滴ナシでも発熱しなくなり、容態は安定していました。(飲み薬でクラビット、ミノマイを服用中)2月に喀血を一度起こし、調べても原因がイマイチわからず(人工血管も数本入ってますが、人工血管と肺が癒着している部分があり、そこからの可能性とは言われました)、落ち着いたので安心していましたが、昨日、8ケ月ぶりに喀血を起こしました。前回も今回も共通しているのは、薬を飲み込むときにむせ返ることが増えてきた時期に喀血を起こしてる気がします。また、元々肺が弱く、今回はこれから精密検査ですが、CTでも肺に炎症の陰は常にあるみたいです。現在炎症反応は10くらい、熱は昨日37度4分でしたが、今は36度代です。菌がまた騒ぎ出したのかと気になります。(喀血の直接の原因にはならないかもしれませんが)ただ発熱が以前菌が出たときより遥かに低いので、他の原因なのか心配です。わかりづらい文章で恐縮ですが、考えられる喀血原因は何でしょうか?よろしくお願いします。

1人の医師が回答

ものもらい?結膜炎?

person 40代/男性 - 解決済み

8月第1週ごろに、下まつげのねもとが赤くただれ、 痛痒く、まつげの根元に目やにか膿が少しだけあるような感じになったので 眼科へ。ただれ、結膜炎も少しあると言われ、レボフロ〜の抗生剤の点眼液と軟膏をもらい、5日ほどで赤みがなくなったので、放置していました。点眼で眼球が痛くなったのもあります。同時期に尿道炎の疑いもあり、クラビットも内服していました。 慢性前立腺炎が一年前にほぼ完治してます。 ですが、9月2日になって、夜、朝に片目だけ目やにが多いなと思っていたら、以前赤くなっていたまぶたの下が5mmほど蚊に刺されたような丸い腫れができました。痛みやかゆみはありません。以前の目薬は捨ててしまいました。 もしかして耐性菌ができて、菌が奥にいったのでしょうか。。 放置していいのか、また抗生剤を処方してもらいのがいいのか。。。 なんでこんなことになるのか。。わかりません。。 現在前立腺炎の症状も再発し、、泌尿器科で検査しても、問題なし。 尿道炎も収まったりあっあり。。白血球は出ていません。 ものもらいなどなったことがないのですが、、なえこんなことになったのか不安でしかたありません。

2人の医師が回答

カンピロバクター腸炎その後 病院変更

person 10代/男性 -

以前から質問させていただいています、カンピロバクター腸炎になった中学生です。 入院していた総合病院に退院後2回受診しましたが、crpが8.4から0.47に減っているのでこのまま様子みてください、と言われミヤBM継続と新たに小建中湯を出されただけでした。 退院から10日経っても下痢の回数が1日7回程あり、腹痛も改善しないので、病院を変えました。 消化器内科クリニックです。 「なぜ入院中絶食じゃなかったのか」 「なぜ下痢の回数が減っていないのに退院したのか」と言われ、食事をお粥とうどんにし、量も減らすよう言われました。 まだ菌が悪さをしているか、過敏症腸症候群か、どちらかの可能性があるとの事。 クラビット5日分、ラックビーとセレキノン7日分もらいました。 薬変更、食事改善から4日目ですが、下痢は治まったのですが、逆に昨日から便が出ません。 腹痛も相変わらずあります。 全く痛くない時間もありますが、特に起床後と運動時に腹痛があります。 質問1、病院によってこんなに考え方、治療方法違うのでしょうか? 総合病院では入院初日から食事が出ていたし退院後も何を食べても良い、と。 消化器内科では、絶食が基本で徐々にお粥、と。 2、クラビットは耐性菌がいるかもしれず効かないかもしれない、というのはネットで調べればすぐわかる事なのに、なぜこの薬が出たのか疑問です。 Crpがほぼ正常になっているのに抗生剤が出たのも疑問です。 結果、下痢は治まったのですが。 3、痛くてトイレに行っても、昨日から便が出ません。なので、腹痛が治まらず、今朝も部活に行けず、寝ています。試合が近いので焦っています。 数時間だけでも効く、腹痛の頓服はありませんか? 4、今食事制限する事どう思われますか? 8月24日発熱、腹痛、下痢 25日~29日入院、本日発症18日目です。

4人の医師が回答

マイコプラズマ・ジェニタリウムとウレアプラズマ・パルバムの治療について

person 30代/女性 -

おりものが突然非常に増え、軽い下腹部痛があったため、かかりつけの産婦人科でクラミジアと淋病の検査を受けたところ陰性となり、その後予防会さんの郵送検査でマイコプラズマ・ジェニタリウムとウレアプラズマ・パルバムの陽性が分かりました。 アジスロマイシン250g1回4錠服用したところ症状がかなり緩和されたのですが、1ヶ月後再検査したところどちらも陽性となり、症状も再び段々悪化してきたため、本日クラビットを7日分処方して貰いました。 夫も同じタイミングで尿道炎になり、検査は受けていないのですが、恐らくマイコプラズマ・ジェニタリウムが原因だと思われます。アジスロマイシン1mgの服用後、一旦症状が緩和されたものの再度悪化し、その後ニューキノロン系のお薬を7日間服用後、一旦緩和し再度悪化中となっています。 質問したいのは、私のクラビットでの治療が上手くいかなかった場合、次はどの抗生物質を選択するべきなのか?ということです。 予防会さんのホームページで「M. genitalium感染症の治療は、アジスロマイシン500 mgを初回に投与し、その後250 mgを4日間の長期に服用する方法で治癒率が高い」との記述があったほか、東京の方のクリニックのホームページにもマイコプラズマにはアジスロマイシン1mgでは少なく2mgは必要との記述を見つけました。 アジスロマイシンで陰性には至らなかったものの、症状は非常に緩和されたので、耐性菌だったのではなく量が少なかったのではないかと考えています。 ジスロマック500mg1回、250mg4日間という飲み方を試してみるべきでしょうか。それとも、また別の抗生物質に行くべきでしょうか。ジスロマックを飲みつつ同時進行で他の抗生物質も飲む方法もありですか? 長くなりましたが、ご相談に乗っていただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

37.4℃の発熱と血尿、コロナ/インフル陰性:本当に膀胱炎?

person 20代/女性 -

Abstract ・20代女 ・平熱36.5-36.8℃程度だが現在37.0-37.4℃ ・5日前に一度だけ血尿 ・風邪症状、筋肉痛関節痛など一切なし ・コロナ/インフル全て陰性(コロナはPCRも陰性) ・腰-背中の痛みの様な違和感 ・昨晩、動悸あり(今はしない) ・気になるかならないか程度の弱い眩暈と吐き気(本当に気のせい?) ・尿検査:沈渣白血球5-9/HPF(他詳細は図を参照) →泌尿器科の診断:膀胱炎、クラビット錠500mgを3日間 Question 1.本当に膀胱炎?(過去になった時と感じが違う) 2.このまま抗生剤飲むべき?それとも別の医師にも診てもらった方が良い?(3日では不足していたとか診断が違っていた場合に、服用後に期間が開くと耐性菌問題がある) 3.行くとしたら腎臓内科? Detailed info ・5日前の夜に前触れもなく、一回だけ血尿が出た。トイレ内が真っ赤で生理や痔が出たときの様な感じ。 ・一度の血尿の後、尿は普通に戻った。 ・血尿から約3日経ったあたりで体温が普段よりも高いことに気づいた。 ・平熱は36.5-36.8℃だが、37.1℃-37.2℃、高い時37.4℃ある。 ・たまに少し眩暈や食事中の弱い吐き気、背中-腰あたりの違和感もある。 ・まずコロナとインフルを疑い、医療機関で抗原検査とPCR検査をしたが、どちらも陰性。 ・血尿からちょうど5日目の本日、泌尿器科に行き、膀胱炎なのでクラビット錠500mgを3日間と言う診断がおりた。 ・過去に膀胱炎になったことはある。しかし当時は排尿時痛と残尿感があったが、発熱はなく、今回の症状とは異なっている。 ・また、調べると膀胱炎では発熱までは起こらないとの記載もある。 従ってこの症状が本当に膀胱炎なのか疑問であり、抗生剤を飲む前に別の医師にも診てもらうかを決めたい。

1人の医師が回答

クラビットもジスロマックも効かないクラミジア

person 10代/女性 -

19歳女です。 クラミジアがなかなか治りません。 4ヶ月近くもの間排尿痛や残尿感があり苦しいです。 感染したと思われる相手は8月から1ヶ月間付き合っていた方で、その頃はオリモノが黄緑色などの症状が出ていたもののすぐに治るだろうと病院を受診しませんでした。 9月半ばあたりになって膀胱炎に似た症状(排尿終わりの激しい痛み、頻尿、残尿感)が現れ、泌尿器科で検査 白血球が尿中にかなり多いということで「多分膀胱炎で間違いないでしょう」とメイアクトを処方してもらいましたが、再検査で白血球の数は減少したものの痛みもあり完治はせず そこの泌尿器科の先生に婦人科への紹介状を書いて頂きました 婦人科へ行く前に自分でネットで症状について検索し、性病ではないかと思いGMEという性病を検査してくれる会社から検査キットを送ってもらい検査しました。 クラミジア、淋病、トリコモナス、カンジダの4種類を検査し、結果はクラミジアのみ陽性 その検査結果を持って婦人科を受診し、クラビットを2週間分飲み切りましたが陽性 そして一昨日膣洗浄と膣剤、そしてアジスロマイシン4粒1000mgを処方してもらい飲みましたが、現在良くなるどころか排尿痛や残尿感は悪化 排尿痛に関しては尿を出す直前と排尿後の両方に痛みが出てきました 2週間後に来てくださいと言われましたが良くなっている兆しは全く見られません クラビットやメイアクトを飲んでいた時の方が排尿痛はましでした ジスロマックで90パーセントは治るというデータまであるのに、効かないどころか悪化するなんて…薬に対しての耐性が強い難治性のクラミジアなのでしょうか クラミジアを完治させる抗生物質が全て効かなかったらどうしようと不安で仕方がないです 注射で直接血管内に薬を入れたり手術をしたりすればこの耐え難い排尿痛は少しでも無くなるのでしょうか

3人の医師が回答

繰り返す膀胱炎 萎縮性膣炎

person 60代/女性 - 解決済み

現在60歳の女性です。 閉経したのは57歳です。それからというもの膀胱炎を繰り返します。 検査では大腸菌が原因と。フロモックスを1週間くらい服用で菌も消えますが またしばらくして繰り返します。 クラビットは耐性菌があってきかないようです。 膀胱炎の時は膣の中までヒリヒリ焼け付くような痛みもあります。 刺激物、飲み物、トイレの拭き方、良いと言われることはしますが、またかかります。 婦人科にて性感染症の検査もうけましたが、マイナス。あとは泌尿器科で相談してくださいと言われます。ただ、膣の乾燥感、痛みはありますが、婦人科にて女性ホルモンの座薬などは出してもらえません。どうしてもと頼んで1週間分のホーリンV座薬と あまり、痛いときは外側にとリンデロンを塗るようにいわれただけ。 それよりも、一カ所の泌尿器科でじっくり見てもらいなさいと言われました。 泌尿器科では、菌は消えても慢性膀胱炎のようだからと、エブランチルカプセルとブラダロン錠が処方されました。 ただ、それでもまだ排尿の終わりや、その後から、尿道に痛みを感じる事もあります。 エコーも膀胱鏡も現在は尿がきれいになったからと、やってもらえません。 それどころか、二ヶ月分の薬が処方されました。 結構泌尿器科ではうちの近隣では有名な医院です。 ロボット手術なども手がけているところです。 なので、頼りにして通いましたが。 医者を代えた方が良いか悩んでます。

3人の医師が回答

2週間に一度、膀胱炎を繰り返してしまいます

person 20代/女性 -

この半年ほど、膀胱炎を繰り返しており原因が分からず心配です。 かかる頻度がだんだん近くなっており、 最近では2週間おきに排尿後に強い不快感があり、酷い時には夜一睡もできずにトイレにこもって朝を迎えます。 辛いので毎回泌尿器科を受診し尿検査をしてクラビットやファロムなどの抗生物質を出してもらっているのですが(仕事上の問題もありかかる病院やクリニックはバラバラです)、また2週間ぐらいすると症状が出てきてしまいます。尿検査では毎回菌が出ます。直近では薬剤耐性菌が出てしまいすごく治りづらかったです。 薬を飲むと1週間ほどで治るのですが、またしばらくすると繰り返してしまいます。 繰り返すことが不安で診察の際に質問してみたのですが、「若いから他の病気は考えにくいです。ただ繰り返してしまっているだけだと思いますよ」とおっしゃられてしまいました。 一度エコーもしてもらいましたが、異常はありませんでした。 仕事にも差し支えてきて、本当に繰り返してるのが辛いのですが、何に気をつければよいのでしょうか? 水分を多く摂ることや、清潔に保つことは心がけているつもりなのですが、どうしても繰り返してしまいます。 自分では低用量ピルのせいで不正出血が続いているのでそのせいか、最近疲れがとれずストレスも多いので免疫力が低下しているのかなと考えているのですが、、、 ご教授頂ければ幸いです。

3人の医師が回答

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