クレアチニン筋肉に該当するQ&A

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腎臓の検査はシスタチンCより蓄尿検査が正確?

person 40代/女性 -

腎機能の正確な状態を知るには、蓄尿検査が1番よいのでしょうか? 42歳の女性です。 健康診断で昔からクレアチニンの数値が正常値ギリギリであることが多いです。 健康診断をしてもらっている医師(一般内科)から特に指摘を受けてはいないのですが、気になったので先日、自主的に別の腎臓内科を受診しました。 健康診断を受けている内科の医師が、「クレアチニンは筋肉の量や水分摂取量でも変動するからギリギリでも特に心配しなくていい。心配ならシスタチンCという検査で調べる方法もあるよ」と助言してくださったので、腎臓内科でシスタチンCの検査をお願いしたいと申し出ました。 腎臓内科の医師は、「シスタチンCも簡便な検査。腎臓の機能を正確に調べるには、24時間蓄尿検査の方がいい。蓄尿検査をするなら、シスタチンCを一緒に調べる意味はあまりない」とのことで、蓄尿検査をしてもらうことになりました。 伺いたいのは、次の3点です。 1. 24時間蓄尿検査は、血液検査のクレアチニンのように、筋肉量や水分摂取量には影響されませんか? 2. 24時間蓄尿検査をするなら、シスタチンCの検査はあまり意味がないのでしょうか。 3. 健康診断を診てもらっている医師は、クレアチニン0.8でも特に心配しなくていいとのことで、特に専門医の受診などはすすめられませんでした。 今回自主的に専門医を受診したのですが、実際はそこまでしなくてもよかったのでしょうか。 ちなみに42歳、160cm、48kg、血圧や尿検査などは毎年正常です。 ご回答頂けますと幸いです。 今少し気が弱っているので、手厳しいお答えはご遠慮頂けますと助かります。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

血液検査の腎機能の結果について

person 20代/男性 -

■詳細(症状・経緯・背景など) 健診の尿検査で尿蛋白が1+と言われたため、4日後に内科クリニックで尿検査と血液検査を受けたところ、尿蛋白±、尿蛋白定量10mg/dl、クレアチニン0.86mg/dl、eGFRcreat93.0でした。 半年前と一年前にも血液検査をしており、半年前はクレアチニン0.83mg/dl、eGFRcreat98.0、一年前はクレアチニン0.86mg/dl、eGFRcreat94.2でした。 23歳男性181cm60kgです。 半年前は66kg、一年前は73kgでした。 食事を控えめにして体重を落としましたが、運動はほとんどしていません。 腎機能に関係するような持病はおそらくありません。 先生には一過性のもので病的なものではないでしょうと言われましたが、健診から4日経っても尿蛋白と尿蛋白定量で蛋白が検出されていること、痩せ型で筋肉量が少ない人は腎機能が低下していてもクレアチニンやeGFRcreatで良い数値が出てしまうらしいことから本当に大丈夫なのか不安です。 ■先生に聞きたいこと(質問) 1、以上の話を見ていただいて、どう思われますか。 2、腎臓が専門の病院に行った方が良いでしょうか。 3、腎機能を低下させないために「やるべきこと」「やってはいけないこと」がありましたら教えてください。 4、良い数値が出てしまう痩せ型で筋肉量の少ない人というのは寝たきりで骨と皮しかないような人なのか、私のような標準体重より軽い細身の人も含まれるのか、どちらでしょうか。 5、eGRFcreatの基準値について90以上としている場合と60以上としている場合がありますが、どういうことでしょうか。

4人の医師が回答

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