コロナ間質性肺炎に該当するQ&A

去年の7月にコロナに感染しました。 その後、8月関節の痛みと腫れがあり、血液検査の結果リウマチと診断され、プレドニンとケアラムを1ヶ月服用しましたが肝臓の数値が悪くなりケアラムを中止12月からメトトレキサートに変更し服用していましたが2月より空咳と息切れがありCTや呼吸の検査、痰の検査をしましたが間質性肺炎ではなく、閉塞性細気管支炎の疑いがあると診断され、メトトレキサートを1ヶ月中止、3月からメトトレキサート開始しました。 一時関節の痛みが軽減されていたのですがメトトレキサートを中止してる間に関節の痛みが悪化しました。 1ヶ月クラリスロマイシンとメジコンで咳はなくなりましたが、息苦しさは続いています。 関節の痛みは良くならないのでこれからアクテムラの注射に切り替え治療が始まります。息切れと咳が酷くならないか心配です。 この治療を続けて大丈夫でしょうか？ 息切れが辛いです。

８８歳の母についてご相談いたします。 入院して3か月になります。病名は直腸癌多発肺転移　 長年関節リウマチも患い、認知症もあります。他にも間質性肺炎　硬膜下腫・水腫　慢性腎臓病です。 コロナで面会ができない中、意識状態が悪く経口摂取ができにくいとのことで、2か月前に中心静脈栄養を開始しました。この時には医師からの詳しい説明はなく事後サイン。一時的なものとして軽く考えていましたが現在も続いています。 できるだけ口から食べさせたいという家族の希望で昼食のみ、意識状態が良い時だけミキサー食で対応してくださっています。 10月下旬に面会規制が解除になり数日間は食事介助はもちろん、大好きなものを食べさせてあげられて、笑顔が見れたのも束の間、再び面会禁止になってしまいました。寝ても覚めても母を思い、苦しくてたまりません。 現在は頻繁に３７℃～３８℃の熱がでることがあり、意識状態が良い時と悪い時があります。肺炎もあるようです。間質性肺炎は再憎悪ともいわれました。 便通はあり通過障害なし。　 酸素吸入と喀痰吸引をしています。 直近では プレドニン10ミリ×3管　 フロセミド注射液 セフェピム塩酸塩静注用 バンコマイシン塩酸塩点滴静注用 オメプラゾール注射用 グリファーゲン静注 エルネオパＮＦ１号輸液 ＫＮ３号輸液 ＫＣＬ補正液キット20 生理食塩水　　 以上を中心静脈注射しています。 このような状態では訪問医療を利用しての自宅療養は無理でしょうか？ 医師にも相談しましたが、今の治療を在宅で行うのは難しく、ましてや今後は本人がかなり苦しくなってくると思うので、自宅では対応が難しいでしょうとのことでした。

44歳女性です。 3月13日から19日まで耳鼻科で処方された ラスビック錠75mg 夕食後1錠 ビオフェルミン錠剤　夕食後1錠 内服していました。（左顎下の痛みの為） 20日夜から急に喉の腫れ、痛み、痰が絡んだ咳が出始め、15日にコロナウイルス感染者との接触があったため、 本日内科の発熱外来受診し、 セフジトレン　ピボキシル錠100mg トラネキサム酸錠250mg ロキソプロフェンNa錠60mg アンブロキソール塩酸塩錠15mg デキストロメトルファン臭化水素酸塩錠 15mg を毎食後1錠ずつ処方されました。 コロナとインフルの検査は陰性で、心電図と肺のレントゲン、胸に聴診器を当ててもらい 急性気管支炎と急性咽頭炎との診断でした。 今は喉の腫れと痛みが酷くそれに伴い痰が絡んだ咳が出ます。 抗生剤を飲んでいたのに咽頭炎や気管支炎にかかることはありますか？ また、間質性肺炎なども怖いです。 このまま処方された薬を４日間きちんと 飲み切った方がいいでしょうか？ よろしくお願いします。

64才男性です。令和3年8月頃から咳と痰、階段を上ったりした際の息切れが出はじめ、症状がひどくなり令和3年10月に総合病院呼吸器科の診察を受け、MRI、血液検査により間質性肺炎肺線維症の診断を受けました。 　治療は、咳、痰を止める薬とステロイド30mg/日から始まり、以後1か月毎に5mg/日を減らし、令和4年4月以降は1か月毎に1mg/日づつ減らし、令和4年11月以降は咳と痰を止める薬のみになりました。レントゲン画像を見ても白い部分は当初よりは小さくなり、症状は、運動時の息切れはだいぶよくなり、現在はあまり気にならない程度まで回復しましたが、咳と痰が残っています。 　特に、咳は、安静時は落ち着いてますが話をするため声を出すと5分程度止まらなくなります。 　咳止めとして、アストミン10mg/日3回、テリルジー100エリプタ30吸入用/日1回、メプチンエアー10μg吸入100回を処方されましたが、効果が薄くのちにアストミンがリフヌア45mg/日2回に変わりましたが効果はありませんでした。 現在は、咳を止めたい日(時)用にと、プレドニン5mgを処方されました。2日ほど試しましたが、あまり変化はないように感じました。 仕事柄声を出さないわけにはいかず、今の時期はコロナでは?と相手方に不快な思いをさせてしまします。何か咳を鎮める方法はないでしょうか。 また、間質性肺炎の余命についても気になっています。ご指導をお願いします。

一年ほど前にダイエットの為にコッコアポEX(防風通聖散)を服用し始めました。 便秘も解消され、耳鼻科でもなかなか治らなかった副鼻腔炎も良くなり、何となく飲んでいる感じです。 副作用の欄は読んではいたのですが、あまり気にしていませんでした。 でも、先程間質性肺炎の記事をネットで読み、不安になっています。 この平熱の高さももしかしたらと不安で仕方ありません。 もともと見た目のコンプレックスが強く、一年ほど前に太ったことで不安から飲み始めてしまいました。 コロナ禍で毎日の検温が日課になり、最近もともと高めだった平熱(36.8℃から37.0℃)が、最近は朝は36.9℃、日中は37.2℃ぐらいです。 二週間ほど前に喉の痛みもなく、咳もなく、37.8℃までただ熱が出る症状がありました。熱はすぐに下がり、念の為熱が下がってからPCRのみを受け陰性でした。 発熱は虫歯がかなりあり、歯医者には通っているのですがとにかく歯茎からよく出血するので、その時はかなり痛かったのでそれが原因かな？と思っていました。 しかし、三日ほど前から痰が絡む咳が朝出るようになりました。 何となく胸が痛くて、飲み物を飲むとしみる感じです。 以前逆流性食道炎と診断されたことがあるので、そのせいで咳がでるのかな？と思っていましたが、なんとなく肺からなのかもと不安になっています。 14歳の息子が鬱気味で体重が落ちてしまい、心配で不安から私も食べられなくなり、37キロまで体重が落ちたのですが薬も何となく飲んでいました。食べることも何となく罪悪感が強く、食べられません。 息切れはなく、先日は歯医者まで1キロ走り切ったほどなので症状は咳のみと平熱が高いことだと思います。間質性肺炎の可能性はあるのでしょうか？ 長文失礼で申し訳ありません。 ご意見をお願い致します。

74歳父について。 昨年4月に前立腺癌がみつかり、カソデックス内服とリュープリン注射にて治療を開始したところ、注射2週間後あたりから、足の甲のひどいむくみ、だるさ、呼吸困難におちいり、あまりのつらさのため治療をやめたいとのことで現在治療を中断、定期的に検査のみ行っています。 当時は認知機能低下やうつ症状も見られ心配でしたが、現在はそのあたりは回復しているように感じます。 （治療中断中の前立腺癌についてもお伺いしたいところですが、今回は別件のご相談です。） 2日後にコロナワクチン接種予定なのですが、過去にアナフィラキシー経験のある人は接種できないというのを知り、父の上記の一連の症状を思い出し（アナフィラキシーとは違うのかもしれませんが）、心配しています。 父は他にも間質性肺炎や高血糖、緑内障治療もしており、服用薬も多くあります。 ワクチン接種しても大丈夫でしょうか？

1/28 38.7度(最高) 市販薬カロナール服用 1/29 37.3度(最高) 病院にてコロナ陽性 下記の薬を処方されました。 パキロビッドパック600 5日 ロキソプロフェンNa60mg 1日1錠3回(7日) レパミピド錠100mg 1日1錠3回(7日) ピラノアOD錠20mg 1日1錠1回(7日) モンテルカストOD錠10mg 1日1錠1回(7日) 1/30の朝から現在に至るまで熱が35.5度まで下がり低すぎではないかと心配になり相談させていただきました。服用2日目ですがすべて予定どおり飲んだ方がいいですか？状況に応じて調整した方が良い薬があれば教えていただきたいです。 ちなみに基礎疾患(間質性肺炎経過観察)有りです。宜しくお願いいたします。

75歳の父が8月2日の朝に37.6℃の発熱。 すぐにかかりつけ医にてオンライン診察をうけ、解熱剤にロキソニンを処方されました。 8月6日の夜に少し呼吸が苦しそうだったので救急車を呼び病院に。そこでコロナ陽性判定をうけました。間質性肺炎を患っているのでそこで肺のレントゲンなど検査を受け、問題はありませんでした。軽症とのことで、カロナールとパキロビッドを5日分処方してもらいそのお薬は飲み切りました。 効果があったのか3日前くらいから熱は下がりましたが、食欲が全くありません。 食べたり、飲んだりするように促しますが口が苦いから嫌だと拒否されなかなか口にしてくれません。また、倦怠感があるからと1日ほぼ布団で寝たままで、トイレに起きる程度です。 このままでは衰弱しないか心配です。病院に行った方がいいのでしょうか？ また認知症がある為、なかなか家族の言うことも聞いてくれません。何か家族ができる事はありますでしょうか？

婦人科の女性ホルモン療法について質問です。 現在40代、15年ほど前に骨髄性白血病になり抗がん剤放射線治療造血幹細胞移植により寛解、以後放射線治療による間質性肺炎を発症し１ヶ月ほどで回復しました。現在骨粗鬆症等の予防のためアンジュ28を処方され10年ほど経ちますが、10年以上の使用はあまり良くないような話を聞きました。かかっている婦人科では検査をし、特に問題ないのでいつまで使うかは患者さん次第といったことを言われました。最近はPMSのような症状も見られ、更年期障害なのかよくわかりません。現在コロナ騒ぎで通院を避けており、間もなくもらっていたアンジュ28のシートが切れそうです。このまま医師に相談なくアンジュ28の服薬をやめてもよいのか、病院に行って医師の指示を仰いだ方が良いのかご意見いただきたいです。よろしくお願いします。

４２歳男性。 ２０１４年１１月水泳の直後、息切れ、動悸が起こり、数日経っても同じ状態が続く。WPWと診断され病院を紹介される 専門病院では、WPWではあるものの今回の息切れと速い脈拍（９０〜１００、安静時は８５くらい）はWPWとは関係なく、別の原因（水分不足、ストレス、自律神経）という診断結果になる。レントゲン、心臓エコー、異常なし 普通に過ごしていたら２ヶ月半ほどで症状は消える ２０１８年２月 息切れが起こり心臓専門の循環器内科を受診。心エコー、レントゲン、血液検査異常なし。１ヶ月程度で症状は消える ２０１８年１２月 息切れが起こる。２ヶ月で症状は消える　レントゲン、血液検査異常なし ２０１９年１２月 息切れが起こる　レントゲン等異常なし　２ヶ月で症状が消える 今回 息切れが起こる。循環器内科を受診　レントゲン異常なし　血液検査で心臓に負担がかかっているが経過観察で問題ないレベル。 スパイロメーターで肺に重度の機能障害がある、とわかり肺年齢９５歳以上でした(COPDの可能性は極めて低い)。　　 呼吸器内科を紹介され受診。 循環器内科で撮ったレントゲンを診たところ、肺が白く、息があまり入っていない、とのこと。息をしっかり吸いレントゲンを撮ったところ、肺の白い部分が減って息が前回よりも入っているが、それでも少ない、ということでした。 コロナの関係で、スパイロメーターは今はできない、と言われましたが、今回のようにしっかり息を吸い込んで努力してスパイロメーターの検査をすると、結果も変わっていたかもしれない、と言われました。喘息の可能性は低い、肺の機能は５０パーセント以下、と言われました。 間質性肺炎の可能性を示唆し、検査を進めていく方針です。今は血液検査の結果待ちです。 間質性肺炎の可能性、その他どんな病気の可能性があるでしょうか？