プラリア骨粗鬆症に該当するQ&A

昨年より血圧が140〜から150になることがあり今年2月から塩酸ベニジビン4を服用、頭痛がおこるためテルミサルタン40に変更、血圧が下がり過ぎ半分(20mg)に分割して服用してます。 上108〜120下75〜87.たまに上が100以下や136下が90になることがありますが比較的安定してます。 現在服用中の薬 脳外科(脳梗塞既往) クロピドグレル75 ロスバスタチン2.5 テルミサルタン20(40を分割) 消化器科(機能性胃腸障害 胃潰瘍既往 便秘) アコファイド100を2回ランソプラゾール15 マグミット330を2回 整形外科(骨粗鬆症) エルデカルシトール0.75 プラリア注射 耳鼻科(アレルギー性鼻炎 通年性) ルパフィン10 エリザス点鼻 漢方(胃腸の不調) 茯苓飲半夏厚朴湯 黄連湯 相談内容ですがテルミサルタンの注意事項に脳血管障害(脳卒中を起こしたことのある人)とありますが脳梗塞の既往があってもこのまま継続服用で大丈夫ですか？ ロキソニンなどの鎮痛剤との併用は降圧作用が弱まるとありますがカロナールは大丈夫ですか？ロキソニン湿布はどうですか？ 副作用に上室性頻脈 心房細動 上室性期外収縮 膀胱炎などありますが不正脈(上室期外収縮 心室期外収縮の連発)があります。1年に1回ホルター心電図を受けてます。 膀胱炎にもなりやすく不正脈と膀胱炎の副作用も気になり相談させていただきました。よろしくお願いします。

昨年の血液検査で、250HビタミンDの数値が12まで下がった為、デンタスチュアブル配合錠を毎朝2錠飲んでいます。 それからは毎月の血液検査で少しづつあがっていき1月の血液検査では基準値の32までなりました。しかし先月の血液検査では薬を飲んでるのですが、26に下がってしまいました。 後気になるのは基準値だったリンが2、3に下がっていました。後は正常値でした。 骨粗鬆症の為半年に1度プラリアの注射はしています。 何が考えられるでしょうか？ 宜しくお願いします

３月に両仙骨骨折後、容態の悪化について相談致しました。急性期病院に入院中でしたが、やはり入院中に左恥骨骨折でした。その後リハビリ医院に1ヶ月程入院→退院後自宅で(ハッキリした原因は分からず)背骨を骨折→再び急性期病院、さらに入院中別の背骨(骨折した隣り)と腰骨の骨折、1ヶ月後退院→２週間前からリハビリ医院に転院し現在歩くのみのリハビリをしながら静養しております。なぜ歩くだけなのかは、転院して脇腹の痛みが酷くなりここ１週間は飲み薬に加え毎日座薬で痛みを抑えているからです。リハビリ医院の先生は骨折は順調に治ってきているとおっしゃいますが、毎日母が痛みを訴えるので心配です。何よりこう次々に骨折していつこの骨折の連鎖が終わるの先が見えません。骨粗鬆症の治療は６年前からプラリアを打っていましたが、先月より急性期病院の脊椎科の先生がボンビアという飲み薬に変更されました。この先生によると、手術をすると隣り合った骨の骨折に繋がるから保存療法でということでした。今の母の状態が最初に背骨を圧迫骨折した時と似ており、リハビリ医院のレントゲンでは判らないけれど、また折れているのではないかと心配しております。が、仮に折れていても脊椎科の先生はただ、骨が繋がるまで安静にと言われるはずです。本当にこのままで良いのか？最初の骨折からもうすぐ４か月です。左右仙骨→恥骨→脊椎→脊椎＋腰椎と次々に骨折しています。脊椎の先生とは何度かお話しましたが、高齢なので仕方がない的なお返事でした。セカンドオピニオンも考えておりますが、母は今の主治医の気に障るから止めて欲しいと言います。もうどうすれば良いのか途方に暮れております。何かアドバイスを頂けないでしょうか？

77歳の母がリウマチになり15年ほど経ちます。リマチルから始まった内服薬で痛みが治らず、大学病院に転院しアクテムラを点滴。4年ほどで効かなくなり1ヶ月ほどで指が変形しました。すぐにオレンシアに薬を変えまた点滴していましたが、これも3年ほどで効果がなくなり、今年2月から内服薬のジセレカに変更となりました。ジセレカを飲み始めてからすぐに効果が現れ、痛みが全くなくなり、母も『こんなに効いた薬は初めて。健康な頃に戻ったようだ』と喜んでいたのですが、5月中旬から時々手が腫れたり痛むようになり、次第に膝の裏が痛む、両足膝下の痺れ、朝のこわばりとどんどん症状が悪化してきました。朝のこわばりや痺れは初めての症状です。病院の予約を早めてもらい、昨日診察してもらいましたが、ジセレカの二次無効はあまりないということで、ひょっとするとウィルスが白血球を攻撃して…というような事を言われました。治療法はあるが、高額な薬で今のままでは保険適用にならないため、まずCTやエコーを撮影し原因を究明して、結果によっては高額なその治療が保険適用になるかも、というような説明でした。ジセレカがこんなに早く効かなくなる原因は何が考えられますか？この後生物学的製剤、JAK阻害剤どちらが母にむいているのでしょうか。膠原病の合併も考えられますか？　母はレントゲンを撮影した際に以前軽い間質性肺炎に罹患したことがあるのでは？と言われました。今回の血液検査で高い数値だったのはRFは971.4で前回診察時の倍の数値になっています。CRPは1.82でLDが250、尿蛋白が±、尿ケトン体1+、血沈1時間値25でした。他には骨粗鬆症のためプラリアを注射していましたが、今は内服薬で対策しています。

84歳女性です。 骨粗鬆症の診断のため半年前にプラリア注射を打ちましたが、その際の腹部の膨満感が苦しかったため 医師と相談し、薬を変えてボンビバ錠を処方してもらいました。 昨日朝服用し、今朝まで何もなかったのですが 夕方頃から倦怠感があったとのこと 私が帰宅後19：00頃検温すると37.7度ありました。 時節柄新型コロナも疑いましたが、咳や喉の痛みなどはないことから ボンビバ錠の副作用ではないかと思いました。 （薬に付属の説明書などは、捨ててしまったのか見当たらないのでネットで副作用を調べました） この場合、普段解熱剤にロキソニンを服用しているのですが飲ませても大丈夫でしょうか？ また、新型コロナの可能性も捨てきれないのですが、どういった点に注意して経過観察したらいいでしょうか ご教授ください

高齢の母が先日3回目のプラリア接種を受けました。 接種後の血液検査結果を受け取りましたが、これまで接種前後時検査の項目にあったCaとipが未検査でした。 また2回目は接種の前と後2回血液検査をしましたが今回は接種後のみでした。 副作用の可能性をみるうえで問題ないでしょうか？ 半年前接種後の数値はCa8.5、ip2.8でした。 骨粗鬆症関係の薬は、エディロールカプセルのみです。 母は現在サ高住に入居しており、在宅医療を受けています。内科整形外科を併設する病院から来て頂いています。現在の担当は内科の先生で未検査だった旨お話させてもらいましたがわかるお返事をいただけませんでした。 ご回答どうぞよろしくお願いします。

72歳母の事で質問です。 骨粗鬆症で半年に1度、整形外科でプラリアの皮下注射をしてもらっています。 1回目の時にデノタスチュアブル配合錠を処方されましたが副作用が出て母に合わず、主治医に相談したところエルデカルシトールカプセルに変更になり56日分処方されました。 その整形外科には主治医の他に大学病院の先生が週に１度いらっしゃるようで、その先生に診察を受けたところ、エルデカルシトールを飲み続けると将来的に腎臓が悪くなる可能性があるので、今処方されている分を飲み終えたらもう飲まないほうがいいと言われたようです。 それ以降2回はプラリア注射をしても飲み薬は処方されていません(母は腎臓が少し悪く、これ以上悪くならないようにと助言してくださったのだと思います)。 私は遠くに住んでいてしばらく帰れず、母がプラリア皮下注射をしている事も最近知ったのですが、低カルシウム血症の恐れがある事を知り、このまま飲み薬なしで良いのか心配になりました。 大学病院の先生は最近いらっしゃらなくなり、主治医は威圧的なの人なので詳しい事を聞きづらいようです。 私が帰省して一緒に病院に行ければいいのですが、事情があり今は帰省できません。 田舎なのでそこしか通える病院がなく、病院を変える訳にもいきません。 注射の前には血液検査をしているようですが、特に結果も教えてもらっていないようです(血液検査に問題がないので注射をしているのだとは思うのですが)。 母は他にも糖尿病や甲状腺、脳梗塞など持病が多くたくさん薬を飲んでいるため、飲み薬が増えなくて済むならそのほうがいいと言っています。 このまま飲み薬なしで注射をしても、毎回注射前にする血液検査が問題なければ大丈夫なのでしょうか。 飲み薬なしでプラリア治療を続けている例もあるのでしょうか。

YAM値が上がりにくいこと及びtotal p1np測定値が低いことについてお伺いさせてもらいます。 2022年9月よりイベニティ注射開始　→　１２ヵ月継続　→　プラリア注射2023年9月（1回のみ）　→　その後今日時点まで骨粗鬆治療の注射は無し。 尚、治療開始当初よりエルデカルシト－ル0.75㎍/日を服用。定期的に血液検査を行うも問題は無し。 2024年3月受診時、医師より「2024年1月時点のtotal　P1NP値が「8.0」であり、すごく低い、この数値は経験ない、今後の治療方針を検討するので4月来院時に話しましょう」と言われ近日中に受診予定です。 他、2022年8月YAM値（大腿骨62％、腰椎63％）→　2023年8月YAM値（大腿骨67％、腰椎76％）→　2024年3月YAM値（大腿骨66％、腰椎77％）で推移。 次のことでお伺いさせてもらいます。 ａ：YAM値（大腿骨）が70％以上に改善されることを希望しています。医師より言われた「total　P1NP値が「8.0」は、す　 　　ごく低い、この数値は経験ない」もすごく気になります。 　　YAM値上昇、total　P1NP値の上昇、をさせるには、プラリアを続けるか又は別の注射、内服、を検討する、どちらの方向が 　　より可能性は高いでしょうか？ ｂ：3月に呼吸器内科を受診、両肺が「上葉優位型肺線維症（PPFE）」の疑いと診断されました。 　　YAM値が上がりにくい、total　P1NP値が低い、ことが私のPPFE状態の体であることと関係はありますでしょうか？ 　　PPFEから引き起こされる状態として、動くと疲れが出易い、健常者より体重減少が起きやすい、といわれており 　　私にもあてはまります。私のBMI値は15.0で、高身長、低体重です。 以上です。 　　

先月、第12胸椎の圧迫骨折で相談させていただきました。 先生方の親身なご回答で励まされたり、いろいろなことが分かりました。 幸い3ヶ月半経った現在、痛みも和らぎはじめ円背にはなったものの 破裂骨折などの心配もなさそうかとリハビリを始めているところです。 ところが私の介護者である90歳近い主人が尻もちをついたのですぐ整形外科に行って レントゲンをとりました。 第4腰椎の圧迫骨折だそうですが私のように激烈な痛みではなく、そこそこ歩けたり座ったり出来ます。 コルセットなどの話はなく、2週間の安静と言われましたが過去の圧迫骨折の 形跡があるとも言われ、脊柱管狭窄症の悩みも持つ老人です。 お聞きしたいのは12胸椎と第4腰椎の圧迫骨折の痛み方や治療法に違いがあるかという ことと、廃用やボケの恐れがある中、どこまで動いていいかということです。 新しい骨折と持病の脊柱管狭窄の痛みとに感覚的な違いはありますか？ 骨粗鬆症については、4ヶ月前から半年に一度のプラリアを始めたところです。 ご回答よろしくお願いします。

2017年7月に前立腺癌の疑いで同年10月に 前立腺がん確定しました。リンパ節に転移の疑いあり。その他には転移は認められないのこと。PSA値は67.325/グリーソンスコア8。その時よりホルモン治療（ビカルタミドとリュープリン）を開始しました。 半年後の2018年4月にはPSA値が0.01になり同年9月より放射線治療開始（強度変調放射線治療 IMRT）。治療回数、期間は39回（前立腺・骨盤部へ28回の後、前立腺に限局させて11回）8週間　総線量は78Gy。 上記のように放射線治療しました。 2021年2月にはPSA値が0.006まで下がりました。同年9月ごろにはホルモン治療中止。現在は若干PSA値が上昇して0.018。 PSA値も安定してるのことで今年の5月からは地域の大きな病院から町の泌尿器科開業医の先生へ。そしてCT検査を実施。検査結果は添付画像を参照していただきたく。 その中で前立腺をはじめとして今のところ 転移がないようです。 但し左坐骨に15ミリ大の硬化巣が見られます。単発の変化ですが、転移は鑑別に挙がる像です。と記載されております。 泌尿器科の先生は心配ないと仰ってましたが、少し不安があります。PETや骨シンチの検査を実施すべきかどうか相談したく。 よろしくお願いいたします。 ALP値は49U/L、カルシウム値は9.2mg/dl カリウムが5.3mEq/Lと赤血球が417と若干基準値を外れていますが他の値は全て基準値内です。 L2-L5圧迫骨折は腰椎かと思いますが 骨粗鬆症との診断が2019年にあり これは現在整形外科に通院して半年に1回 プラリアを投与しています。 言葉足らずで失礼な点ありましたら ご容赦くださいますようお願い申し上げます。