ペンタサ副作用に該当するQ&A

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クローン病の痔ろう癌について 

person 20代/女性 -

クローン病歴7年の娘についてです。 現在1ヶ月に1回レミケード。ジェネリック的なお薬に今春から変わりました。後は最初に使ったペンタサの副作用で腎臓を悪くして、昨年秋まで2年半程ステロイドを飲んでいました。レミケード前だったのとステロイドを徐々に減らして、切った時期が重なったせいか再燃し入院。その時は1週間ほどで退院できました。 後、ステロイドで腎臓の治療をし始める時にレミケードを中断したせいか、痔ろうになり手術しまして、今もゴムが入っています。 この春から就職したのですが、勤務先の都合で病院を変わりました。 肛門科が見つけられなくて、車や電車で帰宅できる距離に赴任したので月一回くらい帰って来て肛門科は今までの先生に診て頂いたらと思っていたのですが、コロナが流行り勤務地の方が流行が少なく、実家の方が流行が多いので実質半年以上診てもらっていません。 最近痔ろうの調子とレミケード後も調子が悪く心配しています。 レミケードとレミケードのジェネリック的なお薬では効き目が違いますか。 またクローン病の痔ろうから痔ろう癌はなりやすいのでしょうか。 最近痔ろうの患部が気になるようで、本人はあちこち検索して不安になっていて、こちらも不安になります。新しく道ができてるかもとか、癌になったかもとか。 一応9月連休明けに痔ろうは勤務先の土地で診てもらうことになっているのですが、レミケードをしたすく後でも調子が悪く心配です。

4人の医師が回答

クローン病の治療について

person 40代/女性 - 解決済み

8月に高校生の子供が痔瘻になり、クローン病を疑われその時にも相談した者です。その後特に治療はせず経過観察していましたが、良くも悪くもならず、相変わらず膿が出ていて、本人はストレスで元気がなくなっています。肛門科の先生からは、このまま様子を見て悪化する前にレミケードの治療を考えてはと提案されました。ただ、そのクリニックでは出来ないという事で、来週大学病院に相談に行く予定です。その前にいろいろご意見を伺いたくよろしくお願いします。今の状態は、痔瘻二カ所から膿が出ている。排便時に痛みがある。血液検査は少し貧血ぎみと炎症反応が0.7ほど。大腸内視鏡検査は直腸に少し潰瘍がある程度で問題なく、腹痛なし、下痢もたまにという程度です。今回初めてペンタサ朝夕2回3錠ずつ処方されましたが、痔瘻には効き目が期待できないとのこと。学校にも行き部活もやってますし、食欲もあります。痔瘻の症状をなんとか良くしてあげたいとは思いますが、治療に対する不安もあります。 相談としては、1、まだ高校生で若く痔瘻の症状しかない今からレミケードを始める事に対する意見を伺いたい 2、クローン病の痔瘻に効果的な治療がレミケード以外にもあるのか 3、レミケードは始めたらずっと継続しなければならないのか まだ若いため将来的な副作用や、効き目がなくなった時はどうするのかなどの不安、若いからこそ今を楽しく過ごしてもらうために積極的に治療すべきか悩んでおります。

3人の医師が回答

潰瘍性大腸炎 悪化 ペンタサ坐薬

person 30代/女性 - 解決済み

経緯 2021年の夏に血便が見つかり 2022年の2月頃大腸内視鏡カメラで ポリープ一つ(問題なし) 潰瘍性大腸炎 直腸型 軽症と診断され リアルダ2錠を毎朝服用していました。 血便、粘膜に血が混ざる、便秘気味ぐらいしか症状はなく約一年過ごしていましたが、 今年の3月に入り以下の症状が出始めました。 血の量が増えた気がする、粘膜便がおならした時とかに出てくるようになった、下痢?水のような便が1日に2、3回出て、普通の便がコロコロとしかでないというような症状 心配で昨日の4月1日、かかりつけを受診 先生から飲み薬を増やすのではなく、直腸型なのでペンタサ坐薬を試してみてとのことで昨日の夜に使いました。なかなか入った感じがせず、朝も溶けた坐薬の一部みたいなのがでてきてました。 その後、便意がありトイレに行くと粘膜便に黒いカスのようなものが混じったものと便器に黒っぽい便がでました。 質問 1)これは坐薬の影響によるものなんでしょうか?(副作用や私の入れ方が悪い等) 2)ただ、悪化しているということなんでしょうか?その場合、早めに受診するべきでしょうか? 3)別でも質問していますが、27日ぐらいから体調が良くなくて以下の薬も服用してます。何か関係はありますか? ムコダイン トラネキサム酸 ラスビック 4)もう少しで生理が始まる時期のため下腹部痛があるのですが、こちらも何か関係ありますか? 色々気になり始めると不安でいっぱいになってしまいました。 長々と質問すみません。

4人の医師が回答

潰瘍性大腸炎直腸炎型について

person 30代/女性 -

23歳で潰瘍性大腸炎直腸炎型と診断され現在39歳です。 2年に1回ペースで大腸内視鏡を受けてます。軽症なので総合病院から個人クリニックに転院し2024年10月半ばに大腸内視鏡を受けました。結果は肛門から10センチほどの粘膜に若干の発赤が残るのみ。直腸以外は綺麗な状態でした。自身でも内視鏡画像を拝見しましたが、粘膜の所々に赤い点々がありました。潰瘍性大腸炎直腸炎型の所見、あるいは前処置の影響など。と診断。病理については典型的な所見は出てないとの事でした。 最初に潰瘍性大腸炎と診断されてから何度か内視鏡を受けてますが、毎回直腸に赤い点々が残っております。現在の症状ですが、毎回ではないですが排便の度に粘液が出たり、便に白い粘液が付着してます。 便通は正常だったり緩かったりで3、4回程度です。過敏性腸症候群も合併してます。現在は整腸剤のみです。 直腸炎型なので個人クリニック医師からは坐薬か注腸と言われ飲み薬は直腸のみの炎症だと下までは効果が届かない言われました。2年ほど前まではペンタサのみ服用しておりました。個人クリニックの先生が仰るように直腸型は坐薬や注腸の治療になるのでしょうか?潰瘍性大腸炎と診断された直後に坐薬を使用したことがあるのですが、入れた直後から異物感と腹痛便意ですぐに出てきたような記憶があります。これは坐薬の副作用になるのでしょうか?坐薬は入れた後普通は出てこないものでしょうか?分かりづらい文章で申し訳ございません。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

クローン病 レミケードの効果 環境の変化

person 20代/女性 -

お忙しい中お世話になります。24歳のクローン病の娘の事で相談させて頂きます。 19歳で発病。最初に処方されたペンタサの副作用で間質性腎炎。痔ろうもあります。 現在の治療は1ヶ月に1回レミケード。腎臓の方から鉄剤を処方して頂いています。 昨年12月初旬に腎臓の方で2年近く飲んでいたステロイドを徐々に減らして切ったのと、レミケード前だった時期が重なったからか再燃し、一週間ほど入院しました。 今春から実家を離れて就職しました。 先週の金曜日にレミケードを新しく紹介して頂いた病院で受けたのですが、まだ一週間も過ぎていないのに体調不良です。 この月曜日には貧血のような、めまいのような症状でしばらく横にならせて頂いた後、結局早退。ゲップが出ると少し楽になると言っていました。本日、水曜日、レミケードを受けて間もないのに下痢になると。 実家にいた時はむしろクローン病なのに便秘になったりで、逆に痔の方でまた裂肛にならないか心配したのですが。 食欲もあったりなかったりです。 クローン病はストレスなどでも悪化すると聞きますが、不定愁訴や下痢はやはり環境の変化で体がついていけていないのでしょうか。 ミヤはとりあえず飲んでいるようなのですが。 仕事は定時に帰れますし、病気にもご配慮頂いています。 初めての一人暮らしで、そろそろ疲れが溜まって来たのでしょうか。 下痢が続くようなら、受診した方が良いのでしょうか。 恐らくレミケードをしておられる同病の方々より症状は軽度なのだと思うのですが、離れて暮らしていますし、今は世の中がこんな状況なので県を超えて様子を見に行ったり、ゴールデンウィークも帰らないように言っているので心配です。

3人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の寛解維持薬について

person 10代/女性 - 解決済み

娘が潰瘍性大腸炎(全大腸型、中等症)を発症し治療中ですが、ペンタサアレルギーと言われ免疫調整薬を服用することになりました。 主治医の先生に他の5-ASA製剤が飲めないか相談したのですが、症状の出かたからアレルギーの可能性が強いから、また悪くなると思う、との返事でした。 免疫調整調整薬は副作用も多くて不安です。アレルギーでも5-ASA製剤が飲めるようになる方法はないのでしょうか? 他の寛解維持薬のメリット、デメリットについても教えていただければありがたいです。 以下、今までの治療経過です。 寛解導入は、入院しステロイド30mgからスタートしました。2週間で退院し現在10mg服用中です。 寛解維持薬は、退院の1週間前くらいからペンタサ顆粒2000mgを試しました。入院中7.0程度だった白血球が退院時には10.0、服用2週間で19.0にまで増加しましたが、炎症反応は正常、血便なし、腹痛はお腹の張り程度、排便回数も2〜3回で落ち着いていたので、2000mgのまま様子見になりました。 しかし、その数日後には排便回数が増加、下痢、腹痛なども酷くなり、ペンタサアレルギーの疑いと言われ服用をストップしました。 ストップ後、すぐに状態が回復(排便回数0〜2回、下痢腹痛なし)したため、血液検査のアレルギー判定は陰性でしたが、アレルギーとの診断になりました。 現在の状態は、血便なし、排便回数は1〜2回で、たまに軟便の事があります。ステロイドが10mgになってから一度水下痢になりましたが、一回だけで腹痛もほとんどありませんでした。 ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

間質性肺炎?精神的なもの?

person 40代/女性 -

先週、風邪をひき診てもらったところ、子どもからのRSウイルスが移ったのだろうと言われました。 鼻づまりと喉の痛み、咳があり、口呼吸をすると、胸というかのどの奥のほうまで不快感がありました。 なんとなく息苦しい感じもありましたが、鼻がつまっているからだろうと思っていました。 咳は痰のからまない咳で、頻度は高くないですが、のどがイガイガしたりかゆい感じになると咳き込むことがあり、夜中が多かったです。耳鼻科医からは咽頭炎があるからだと言われました。 今は、鼻づまりは相変わらずあります。(後尾漏や鼻炎もあり、耳鼻科医から長引くだろうと言われました) 気になるのは、四六時中ではないのですが、なんとなく酸素が足りないような、深呼吸したくなるような症状が出るときがあります。 他のことに気をとられて色々やってるときは気にならないのですが、ふと気になると、呼吸が浅いような酸素が足りないような息苦しいような症状が出るというか気づくというか・・・。 以前にも同じようなことがあり、色々と心配事があったときで、精神的なものだろうと思い、そのうち落ち着いてきました。 今も、潰瘍性大腸炎になったり不正出血があったり不安が山積みな上、義親が来て疲れたりと思い当たる部分はあり、精神的なものだと思いたいのですが、 ペンタサの副作用に間質性肺炎があることが気になっています。1日6錠飲みだして約1か月です。座薬も1日1回入れています。咳はほとんどなくなりました。1日に1度程イガイガいしてちょっと咳が出るくらいです。でも、咳が出ていたときは痰が絡まない空咳でした。熱やだるさはありません。鼻づまり程度です。 間質性肺炎の可能性もあるのでしょうか。喉の乾燥や精神的なものでしょうか。

11人の医師が回答

貧血について

person 40代/女性 -

先月便に血液がべったり付着して潰瘍性大腸炎と診断されました。 その際の採血は、白血球37.2赤血球424血色素量12.1ヘマトクリット37.8MCV89.1MCH28.6MCHC32.1血小板数23.8NEUT62.2LYM27.5MONO7.3EO1.8BASO1.2でした。 一昨日、薬の副作用がないか確認のための採血がありました。 白血球35.4赤血球399血色素量11.4ヘマトクリット36.1MCV90.4MCH28.5MCHC31.6血小板数20.1NEUT50.4LYM36.8MONO6.6EO4.1BASO2.1でした。肝機能なども異常なく何も指摘はなく終わりました。 今、過去のデータと比べてみたら、だいたい赤血球はいつも450前後で一度403。400切ったのは初めてです。そして血色素とはヘモグロビンのことですよね?それはいつも12台です。もともとギリギリではありますが、更に12を切ったのは初めてです。 明らかの血便があったときでもいつもよりちょっと低いかなくらいだったのが、ペンタサを飲んで見た目の血便はすぐに治まったのに、今のほうが低いのはなぜでしょうか。出血していたときより遅れて数値として出るのでしょうか。 他に思い当たるとすれば、牛肉豚肉海藻きのこ乳製品を控えるようになりました。その分米やパンうどんは多めに食べてますが。 そしてこの1か月、本当にごくわずかですが何度か下着に茶色いかすのようなものが出て不正出血かもということで検査などして異常なく様子見るように言われています。特に貧血独特の症状はありません。これらが原因なのか、そのほかに検査しないといけないような原因があるのでしょうか。次回診察は1月15日。主治医の外来日は年内終了しました。28日は外来はありませんが病棟などにはいるかもしれませんが・・・。何か確認したほうがいいのでしょうか?それまでこのままでいいのか不安です。

9人の医師が回答

迷走神経反射とは 対処法

person 20代/女性 - 解決済み

いつもお世話になります。24歳の娘の事でご相談させて下さい。 持病に19歳からクローン病(治療はレミケード。現在は1ヶ月に1回です。昨年12月に再燃し一週間ほど入院しました。)、クローン病で最初に使ったペンタサの副作用で間質性腎炎(治療は昨年11月末まで約2年半程ステロイド服用、現在は2ヶ月に1回程度の経過観察と貧血があるので鉄剤を飲んでいます)があります。 中学の頃から起立性調節障害で通院していました。 この春から就職し、一人暮らしです。 勤め先は病気の事もご存知です。 就職して朝は一人で起きられて、仕事にも行くのですが、朝は普通だったのに、急に冷や汗と吐き気と目眩がしてくる事があるそうです。 仕事はデスクワークです。 大学に通っていた頃にも電車で酔ったのかしんどくて休憩したり、低血糖のような状態になったりする事がありました。失神した事はありません。一度腎臓の受診の日に気分が悪くなり、病院で休ませて頂いた事があり、主治医に迷走神経反射かなと言われたと聞きました。 お尋ねしたいのは、そもそも迷走神経反射とはなぜ起こるのでしょうか。 就職してからの話ではお昼前頃に2回ほど、気分が悪くなり早退しています。 幸い近くに住んでいるのでお昼休みは帰宅して昼食、休憩しています。 本人はこのままでは仕事が続けられないかもと不安になるようです。それでなくてもレミケードの日は半休を頂き、腎臓の受診日は丸一日のお休みを頂く事に申し訳なく思っています。 新社会人で特に今年は研修もなく、仕事はおいおいその場で覚えて行く感じですが、病気には良くご配慮頂いているかと思います。 疲れも出ているかと思い、迷ったのですがゴールデンウィークは車で送迎して自宅で過ごさせました。外出はしていません。 何か良い方法があればお教え頂きたいのですが。 季節柄自律神経の乱れでしょうか。

4人の医師が回答

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