ホルター心電図異常なし胸痛に該当するQ&A

20代女性です。5か月前から全身のしびれや神経痛のような症状が続いており、原因が分からず困っています。 【主な症状】 ⚫︎手の指先・手のひら・足の裏・太もも・脇の下など、全身にピリピリ・チクチクするようなしびれ ⚫︎深呼吸するとしびれが増幅する ⚫︎ひどい時は服が擦れるだけで痛いこともあり、神経が過敏になっているような感覚 ⚫︎座っている時や横になっている時に症状が強く、仕事中（デスクワーク）・運転中によく悪化 ⚫︎胸のズキズキする痛み（特に左側）や圧迫感 → 体位で痛みが変わる／押すと痛い ⚫︎頭痛、首、顎や下の歯の痛み ⚫︎のど、みぞおちの痛み（食道裂孔ヘルニア診断済） ⚫︎目の奥の痛み（ドライアイ診断済） 【受診歴】 ⚫︎脳神経外科：頭部MRI（手足のしびれ症状が出る1か月前に撮影、頭痛にて受診）→異常なし ⚫︎整形外科：ストレートネックと診断、頚椎MRI→異常なし ⚫︎神経内科：むずむず脚症候群の可能性と診断→治療薬を1か月服用するも効果なし ⚫︎消化器内科：胃カメラ検査で食道裂孔ヘルニアを指摘→ エソメプラゾールを服用中、改善と再燃を繰り返す ⚫︎循環器内科：胸部レントゲン、ホルター心電図→異常なし ⚫︎眼科：ドライアイと診断→点眼薬にて治療中、視神経異常なし ⚫︎血液検査： - フェリチンやや低値以外は異常なし - 血糖、HbA1cの値も正常 - CRP・抗核抗体（ANA）は未検査 線維筋痛症、膠原病、末梢神経障害、心因性など、複数の可能性が頭をよぎり、不安が強いです。仕事中に症状が悪化して早退してしまうこともあります。なかなか診断がつかず悩んでいます。 これまでの症状と検査結果から、考えられる疾患とその優先順位を知りたいです。どの診療科で、どのような検査・治療を次に進めるべきかアドバイスをいただけますと幸いです。

36歳女性です。 一昨日、仕事中に突然背中に鋭い痛みが出現しました。 深呼吸をするとツキンとした痛みが走り、寝返りも辛いくらいでしたが、湿布を貼って寝たら昨日の昼には痛みは消失しています。 念の為翌日（昨日）内科を受診し、胸部レントゲンと血液検査を行いました。 レントゲンは異常なし、CRPが2.4と上昇していました。 1週間ほど前から花粉による目の痒み、風邪なのかたまに咳き込むことがありましたが発熱は一度もありません。 血液検査では以下も指摘されました。 ・カリウム 3.6（基準3.8〜5.0） ・Hb 11.8（基準11.6〜14.8）で貧血気味と言われました 心室性期外収縮が多く（2025年のホルター心電図では1日5380回。心臓エコー問題なし） たまにドクドク感や期外収縮が気になる不安からか原因は分かりませんが頻脈（130〜170）になることもあります。 いつも徐々に速まり徐々におさまります。 既往歴 ・2023年3月 房室結節リエントリー頻拍に対しカテーテルアブレーション施行（以後再発なし） ・2024年8月 左卵巣摘出手術 服用薬 ・ジエノゲスト0.5mg ・ミティキュア ・モンテルカスト ・エピナスチン ・抑肝散加陳皮半夏 質問 1.このCRP上昇と背中痛の原因は考えられますか？ 2.カリウム低値や貧血傾向は今回の症状や頻脈に関係しますか？ 3.追加検査や再受診の目安を教えてください。

34歳男性 【既往(すべて現在も)】 アトピー、花粉症、咳喘息(発作歴なし)、房室ブロック2度(安静時心電図&24時間ホルター&血液検査で診断→投薬なし運動制限なし経過観察のみ)、脂質異常症 【その他】 身長: 175cm 体重: 2022/9 65kg→2023/11 83kg→ 2024/5 76kg→2024/11/3 69kg 【家族歴】 父: 花粉症、高脂血症、高血圧、突発性心室性頻脈症、冠動脈狭窄 母: 関節リウマチ、高脂血症 母方の従姉妹: 全身性エリテマトーデス 少し前から息苦しさと、易疲労感があります。 やや汗をかきやすく、喉が乾きやすく、水を飲む量が多い(1日に3L以上)と思います。 胸痛エピソードはありません。 悪い場合の計測値で、家庭血圧144-95で、脈拍151です。 ジムでランニング&軽度筋力トレーニングをする事もありますが「労作時に上記が悪くなる」という自覚は無く、安静時も労作時も大きい症状変化は感じません。 血圧が高く、脈拍が多く、やや息苦しい事で循環器を中心に不安があります。 どの様な疾患がありえますでしょうか？受診の要否や緊急性についても御意見下さい。 また運動制限など必要そうでしたら、その点についてもコメント頂けると幸いです。 現在医療アクセスが限られ、緊急搬送等も難渋する地域に居住しています。 その為、早めの対応が望ましいかもしれません。

*私が不注意で具体機器名(医療機器認可されたスマートウォッチ)を記載した為、掲載中止されました。再質問します。 上記スマートウォッチでの計測結果を添付します。 34歳男性 【既往(現在も)】 アトピー、花粉症、咳喘息(発作歴なし)、房室ブロック2度(安静時心電図&24時間ホルター&血液検査で診断→投薬なし運動制限なし経過観察のみ)、脂質異常症 【その他】 身長: 175cm 体重: 2022/9 65kg→2023/11 83kg→ 2024/5 76kg→2024/11/3 69kg 【家族歴】 父: 花粉症、高脂血症、高血圧、突発性心室性頻脈症、冠動脈狭窄 母: 関節リウマチ、高脂血症 母方の従姉妹: 全身性エリテマトーデス 少し前から息苦しさと、易疲労感があります。 汗をかきやすく、喉が乾きやすく、水を飲む量が多い(1日に3L以上)と思います。 胸痛エピソードはありません。 悪い場合の計測値は、家庭血圧144-95で、脈拍151です。 今の脈拍は100前後で推移しています。 (医療機器認定スマートウォッチ&家庭用血圧計) 普段の脈拍は100前後と思います。脈拍151は一度のみ記録しました。 140/130/120/110台などは時たま記録されます。 ジムで運動する事もありますが「労作時に上記が悪くなる」という自覚は無く、安静時も労作時も大きい症状変化は感じません。 血圧が高く、脈拍が多く、息苦しい事で循環器を中心に不安があります。 どの様な疾患がありえますか？受診の要否や緊急性についても御意見下さい。 また運動制限など必要そうでしたら、その点についてもコメント頂けると幸いです。 現在医療アクセスが限られ、緊急搬送等も難渋する地域に居住しています。 早めの対応が望ましいかもしれません。