先天性心疾患に該当するQ&A

TOF術後2014年AFアブレーション2020年洞不全症候群PM留置2022年心房期外収縮入院（サンリズムをタンボコール100mgに変更）2024年動悸息切れ希望入院医師の判断でタンボコール1日200mg中止＋PM設定を自己でなく人工の電気信号で動かす設定,身体の動きによって直ぐに脈が上がる設定に変更。 1か月半後2024年肺動脈生体弁置換術（その後1か月後縦隔炎洗浄＋肺動脈弁再手術）現在朝フロセミド10mgスピロノラクトン25mgカンデサルタン4mgカルペジロール10mg夜ワルファリン5mg 1週間前NYproBNP295手術入院した都市病院の診察は終了。自宅療養中頻拍で無く期外収縮（タン、、タン、、ではなく、タン、タッ！、、タン、タッ！、、その２つが心臓の違う場所から発生している感覚）が薬を飲んだ午前中以外かなり連続して起きる。歩行して脈が速い状態では起きにくいが,安静して脈がゆっくりの場合にとても起きやすい。何とも感じない時と動悸がする時（特に寝る時脈がゆっくりの時）がある。地方かかりつけで安静心電図した結果心房期外収縮が1拍ごとに出てる場合が多いとタンボコール1回50mg1日100mgを処方され２回服用（次回受診は2週間後）劇的な改善はみられないが、タンボコールは飲み始めたからどれくらいの期間で良く効きますか？また、改善は期待できますか？改善しない場合、次の手段はタンボコール1日200mgですか？その次の薬はありますか？また、2014年AFアブレーションの際に過去の手術で右心房を複数回切開した部分に限局して電気信号が発生していた事があり、質問したら今回の心房期外収縮も、もしかしたらそこが悪さしてるかもしれませんねーとは言われたのですが、（12誘導では分からない思いますが）それをまず診に行くだけのカテーテル検査は通常あり得ますか？

まず、昔から洞性頻脈があり 甲状腺は度々検査をしており異常無しです。 しかし何故か昔から 人より髪の毛が多く抜けます。 血圧の変動も大きく、 まだ年齢は若いのですが 1、2回目が144、142等、座って深呼吸をして、 測ると120台、118、9と落ち着いてきます。 脈拍は140〜150程の脈拍数がザラに出ます。 最近は、座っていると120台、 横になっても110程出ます。 その為、動悸を感じる事も多く、 階段が苦しい、走るのが苦しいのは普通 気になり循環器内科に行く→ 洞性頻脈です。 この繰り返しで、どうにもならない、 健康診断でも引っかからない、 しかし何かおかしい と思い過ごして来ました。 この度、健康診断の心電図で、 初めて洞性頻脈以外の異常を指摘され (この頃、後に診断される、咳喘息が 出始めて1週間程の頃でした) 右房性P波、反時計回転で経過観察 となりました。 当方BMI15.5程の痩せ型です。 不安なので、超音波検査を受け 正常範囲、とありましたが、 推定右室圧が約29mmHg(+5で計測) とありました。 右房性P波の原因が肺高血圧ではないのか、 と不安になり、 詳しい大きな病院で見て頂きました。 心臓の中の血流の圧？を測れる 詳しい超音波検査で見て頂き その数値は異常ナシで、肺高血圧は 大丈夫です。との事で、 右房性P派の原因は、喘息の可能性アリ との事でした。 一時より、安心したのですが、 肺血圧は13〜15が平均かと思っていたので、 20以上は普通では無さそうと思い、 推定右室圧のあの数値は、 大丈夫なのでしょうか？ この時、喘息の薬使用でも 右房性P派は出ていました。 このままの状態で、 右心肥大等を引き起こさないでしょうか？ 不安です。