前立腺がんと血尿に該当するQ&A

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前立腺癌で前立腺肥大があり治療方法を迷っています

person 70代以上/男性 - 解決済み

父(79歳)の前立腺ガンについて相談です。 2013年前立腺肥大症診断がりアボルブを処方あり。 PSAが2019年3月5.77、2019年8月19日に5.15になり、2020年1月に生検し、8本中1本にがん発見。グリソンスコアは7。 2月20日:骨シンチグラフィーとCT結果転移なし、前立腺通常の2.5倍。中間リスクと診断あり。CTからのTNM分類は確認せず。 3月6日PSA6.51 血尿や頻尿症状がないため医師の方と父で治療方針は様子見するという事になりました。 治療するなら放射線治療をしたいとの父の希望で重粒子治療を実施する病院を訪問予定です。(紹介状待ち) 脳梗塞疑いがあり年に1回検査しています。昨年12月には手がしびれ軽い脳梗塞を起こしてます。 高血圧の持病があり血圧を抑える薬を毎日飲んでます。 胃にびらんがあり4月30日除去予定です。 月2,3回ゴルフに行き、毎日晩酌を楽しんでおります。 様子見となった理由も尿漏れでしばらくゴルフができなくなるからです。 好きなことができないのもかわいそうですが、長生きもしてほしいので ご回答よろしくお願いいたします 質問は以下です。 1、前立腺肥大と前立腺癌の症状がでていない場合は経過観察し、   症状がでた際に手術で取り除いた方が良いのでしょうか? 2、従来とは違うホルモン治療をして前立腺を小さくした方が今後の進行を遅らすの   ではないでしょうか? 3、がん治療のために放射線治療をした際、前立腺肥大による症状が放射線治療後に   発生した場合には治療方法はあるのでしょうか? 4、放射線治療と重粒子治療とでは後遺症の違いがありますか? 5、生検したことが理由でガンが広がってPSA値が上がることがありますか? 以上、ご確認よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

排尿障害とpsa高値(3)

person 40代/男性 -

7月から排尿障害とpsa高値で相談させていただいている45歳男性です。2か月前のpsa検査で6.1、排尿障害(頻尿、尿勢い弱い、尿が滴下、キレが悪い等)は現在継続中で、タムスロシンを服用中です。psaの再検査は近々ですが、本日消化器内科で胃カメラ生検と血液検査の結果が出ました。生検は以前の検査グループ2からグループ1となり安心しましたが、血液検査の結果で、好中球が高く、リンパ球が低い結果が出ました。白血球数64、好中球73.1%、リンパ球19.5%でした。前立腺癌を不安視している中で少しショックな結果でした。下記ご相談お願いします。 1.好中球が高く、リンパ球が低いですが、数値からどのような原因が考えられるでしょうか。 2.もし前立腺癌があった場合、上記数値からどのような状況(進行具合等)が考えられますでしょうか。 3.ここ1か月ほど前立腺を気にしてるせいか、亀頭に痛みを感じる時があります。特に尿道から膿や血尿はありませんが、考えられる原因はあるでしょうか。 4.亀頭の痛みは前立腺癌と関係することがあるでしょうか。 5.上記血液検査の結果から前立腺癌を感じる含めた癌の可能性は高いでしょうか。長々と書いてしまいましたが、ご教授よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

BCG膀胱内注入療法後の副作用について

person 50代/男性 - 解決済み

上記の件で初めて質問させていただきます。昨年6月に血尿が出て膀胱鏡検査をしたところ膀胱癌が見つかりTUR-BTを7月に行いました。組織診ではtaのG2で初期の癌でした。12月に再度膀胱鏡検査をし異常ありませんでしたが、本年3月の膀胱鏡検査で再発しているのが分かり4月にTUR-BTを再度実施。2回目の組織診も初回とと同じくtaのG2との事で医師の判断により5月初旬から計8回のBCG膀胱内注入療法を実施しました。回を重ねるごとに副作用(主に膀胱炎の症状に見られる残尿感、頻尿、排尿時痛後)は強くなってきましたが既に8回目が終了してから2週間弱経過しますが、未だに副作用と見られる症状の中で特に残尿感が酷く、陰茎の先で尿が止まってしまうような強い違和感があります。この症状はBCG膀胱内注入療法による副作用症状と思っていますが、前立腺肥大や前立腺癌の疑いもあるのかと心配しています。以前職場の上司が前立腺癌を患った際に同様の症状が頻繁に起こったとの話しも聞いていましたので、ひょっとしたら前立腺の方の疾患なのでは?とも思ったりしており、8回目の終了時に主治医に相談したところ2ヶ月後に膀胱鏡検査の時にPSA検査もやってみましょうと仰っていただきましたのでPSA検査を行う予定でいます。膀胱癌と前立腺癌は全く別物という事ですが、今起こっているこの残尿感の症状はBCG膀胱内注入療法後の副作用がまだ続いているものなのか、又は全く別物である前立腺肥大や前立腺癌の可能性も大なのか、分かる範囲でご教示いただければと思います。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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