前立腺全摘後のPSAに該当するQ&A

２年前の4月に前立腺がん全摘した後、9月までは0.01以下で10月は0.01,12月に0.02で、徐々にPSAが上昇して、去年11月に0.26で再発。去年12月21日から、33回の放射線治療が先週終わりました。そして本日、PSA0.46でした。 この結果は、放射線治療の効果がなかったということでしょうか？今後の治療はどうなるのでしょう？

前立腺がん（病期T2ａＮ0Ｍ0、ＧＳ4+3の7、PSA5.7、生検4本／11）を告知されました。 小線源+外部照射治療をし再発があった場合、粒子線の追加治療は出来るのでしょうか？ また、同様にロボットの全摘手術後の再発の場合は？ 併せてお聞きいたしたく存じます。

人間ドックのPSAスコアが高く、MRI、生検で前立腺がんと診断されました。その後、CT、骨シンチの結果、他臓器には転移がないことが確認されました。通院している病院はダビンチXiを使った手術療法を行っているので、根治できる可能性のある手術による全摘を考えています。その判断でよいのか、留意点やご意見を頂けると幸いです。 55歳　会社員 PSA 15.0 ng/ml グリソンスコア　4+4=8 病期　T2a

こちらのサイトで何回かご相談させて頂いているPSAの経過観察中の者です。8月に前立腺生検を受ける予定でしたが、直前の検査結果も微妙なグレーゾーンだったため経過観察を希望し今日に至っております。 経過観察中の血液検査の結果によって、生検を受ける局面になった時の件で質問させて頂きます。 実は22年程前、全身麻酔で胆嚢の全摘手術をした時に、麻酔が覚めてきてから挿入されていた尿道カテーテル(バルーン？)の強い違和感が、いまだにトラウマになっています。この時は尿瓶をお借りして事なきを得ました。 質問ですが、もし、1泊2日の経会陰生検を下半身麻酔で施術した場合、尿道カテーテルは最短でいつまで挿入している事になるのでしょうか？ 22年前に違和感を感じたからと言って、年老いた今も違和感を感じるかどうかも判らない中で、子供じみた稚拙な質問で大変恥ずかしく思いますが、本人としては深刻な問題として不安を募らせております。 もし生検となったその時は、違和感を感じても、なんとか我慢しようと思っていますが、一方でメンタル面も心配しております。 麻酔が効いている間は苦にはならないと思いますが、その後、どのくらいの時間まで、もしくはどんな状況まで尿道カテーテルを挿入しておくものなのでしょうか？ 尿の量を測るのに必須なのでしょうか？ 違和感を緩和させる処置などはあるのでしょうか？ 事前に知識が欲しいと思い、相談させて頂きました。 何卒、ご教示頂ければ幸いです。

生検にてGS7（3+4）、T2C、転移なし、中リスクと診断されました。PSAは直近で6〜8前後です。 完治を目指したいと思いますが、ダビンチ、放射線治療、重粒子、陽子線の何れかで迷っています。 以下、宜しくお願い致します。 （1）全摘（ダビンチ）、重粒子、陽子線、放射線IMRT、放射線SBRTの10年後の非再発率と完治率は殆ど変わらないと聞きますが、可能であればそれぞれの具体的な非再発率と完治率を教えていただけないでしょうか？ （中リスクの場合で最も高い完治率と非再発率を選びたいと思っています） （2）放射線、重粒子、陽子線の中で最も副作用が軽い治療法は狙った深さで最大となる重粒子線治療になるのでしょうか？（とくに直腸や尿道） （3）重粒子線治療はトータル約55GYを照射、放射線はトータル約74GY以上を照射するようですが、重粒子線治療の線量が少ない理由は何でしょうか？ （4）前立腺ガンは74GY以上で効果が上がるようですが、線量を考えた場合は重粒子線治療よりも放射線の方が完治率と非再発率は高いと考えた方が宜しいのでしょうか？ （5）放射線が照射された箇所は将来的に発ガンリスクがあるようですが、重粒子、陽子線、放射線のそれぞれの発生率はどのくらいでしょうか？

お世話になります。「前立腺がん針生検は、悪性度の低い顔つきのの良い癌を、悪性化させてしまう。」との記述をある泌尿器科医院様のサイトで拝見いたしました。 PSAが6台で、PSA比は0.067と悪く、来月に大学病院に伺う紹介状を書いて頂いたあと、この記述をみて、非常に困惑しています。 針生検で、おとなしい癌が、悪い癌に変わることは、現実にあることなのでしょうか？ また、針生検をすると血中のPSAが漏れ出し、PSAは結果下がらず、最終的にはラテント癌でも、全摘手術をうけることになる。ともありました。 どうか、この2点につきまして、ご教示くださいませ。

2022年6月（PSA4.01）に生体検査をしたところ、片方の前立腺に癌があるという診断でした。 2022年9月に前立腺全摘出をしたところ、手術後にMRI？図を用いた説明では、 ・両方の前立腺に癌があり ・前立腺内に思ったより広がっていた（ぱっと見た印象では７～８割程度） ということでT2Cということでした。 また、小さな癌細胞は前立腺の隙間から転移して、早期では骨シンチやMRIでは見つけられないので、後で転移が見つかることもよくあります、という説明を受けました。 そこで質問なのですが、 （１）前立腺を全摘出しても数年後に転移が見つかる人が３割程度とのことですが、私のようなケースはそうなりやすいでしょうか。前立腺内で意外に広がっていたので不安になってお聞きしました。 （２）どのようなケースが全摘出しても転移をしやすいといった傾向があれば合わせてご教授いただけますようお願いいたします。 （３）また、転移が発見されるのは、どういったきっかけからでしょうか。普通の癌のように胃癌なら胃に異変、大腸癌なら大腸に異変、という形で見つかるのでしょうか。 （参考にならないと思いますが、術後、半年のPSAは0.008未満です） よろしくお願い申し上げます。

今年3月に前立腺がんの全摘治療を行いました(57歳)。治療前検査では、PSA値8、T2aN0M0、GS4+5でした。 しかし、その後もPSA値が下がらず、今月6月にMRI検査をしたところ(その時点でのPSA値は16)、所属リンパ節への転移が4か所見つかりました。3か所は1センチ程度、残りの1か所はそれらより小さいです。 全身検査はこれからになりますが、骨転移を含めた全身転移の可能性はどの程度あるのでしょうか。 ある程度の心づもりをしておきたいと思いまして、質問いたします。よろしくお願いします。

前立腺がんでGS9、リンパ節転移あり５年前に全摘手術(リンパ節郭清)を行い、その後半年でPSA上昇し放射線治療とホルモン療法をしました ５年が経過してPSA0.006以下で推移してましたが昨年10月に0.011に上昇したので、半年後の検査を3か月後の今年1月に変更してもらいました 結果は0.014でした 1月に主治医が変更となりましたが、その医師は５年経過して現在の数値なので１年後の検査で問題ないとのことです １年後で大丈夫なのでしょうか？

5年程前に前立腺がんを発症 全摘手術のあとホルモン治療で通院してました。4月ぐらいからむねの中央部分にピンポン玉みたいなしこりができ最近体重が5キロ近く減少主治医にも相談してますがpsaが正常だからしこりも問題無く体重減少は便秘による栄養失調との話でした 2.3日まえに体調不良の為総合病院を受診。全身ガンと診断され胸のしこり、骨、リンパにも転移しており 今後どのような経過をたどっていくか心配でなりません。前立腺がんの場合一般的にはどのような治療になるのでしょうか。