卵巣充実性腫瘍に該当するQ&A

2月26日に右卵巣腫瘍(15センチ粘液性一部充実部認める)摘出術を行い、術中迅速診断は境界悪性、病理は悪性上皮性腫瘍、微小浸潤あり、細胞診陰性、ステージ予見は1abでした。29歳の女性で二子出産歴ありで今後の出産希望は特になく、二子のために自身の命優先と考えております。担当医は3月24日に再手術により、左卵巣、子宮、大網、後腹膜リンパ節郭清を行い、術後抗がん剤投与を3〜6クール行うとの見解ですが、担当医も年齢と今後の生活を鑑み、悩まれており、セカンドオピニオンを薦められました。セカンドオピニオンも予定しておりますが、再手術と抗がん剤により再発リスクがどれくらい異なるのか(現状のまま経過観察はリスク大?)、また迅速性・重要性の観点から再手術と抗がん剤の必要性がどれくらいあるのか、アドバイスいただけたらと存じます。再手術の日程が迫っており、恐縮ですがお早めにご回答いただけたら幸いに存じます。よろしくお願い申し上げます。

39歳女性 5/8 健康診断の経膣超音波にて「右卵巣腫瘍疑い、71×56mmの嚢胞性腫瘤を認め、内部に充実様に見える部分を認める」として大学病院への紹介状をいただきました。 5/9 大学病院受診、腫瘍マーカーは正常値(CA19-9＝9、CA125＝11)、MRIを他病院で撮るよう指示を受けました。 5/16 MRIを撮ったのが添付画像です。(どの部分を添付すべきかわからなかったため判断しにくい画像でしたら申し訳ありません) 5/27に大学病院へ結果を聞きにいくのですが、不安なので心構えとしてアドバイスをいただきたいです。 1)上記から分かる範囲での病名は何だと思われますか？ 2)癌の可能性(確実なのは手術後でないとわからないのは理解しています)はどの程度でしょうか？ 3)良性でも手術が望ましい大きさだ思いますが、急いで手術すべきでしょうか？

先月卵巣癌の疑いで大きな病院へ転院、 腫瘍マーカー ca19-9 280 CA125 170 と出た為、 MRIを受けました。 結果が 両側付属器領域に10cm 程度の嚢胞性腫瘤を認める。 腫瘤には一部充実様の部分がありますが、造影にて明らかな増強効果なく擬血塊などと思われる。 両側内膜症性嚢胞疑い。 骨盤子宮内膜症疑い。 とあります。 お医者さんが言うには癒着がひどいので今手術をしたらもしかしたら人工肛門になるかもしれない。なので、まずは薬物療法で2年見ましょうとの事です。 質問です １、卵巣が10センチありますがジエノゲストで小さくなるのでしょうか？ ２、癒着は治りますか？ ３、子宮内膜症は癌化すると聞いたのですが、ジエノゲスト飲んでいたら、癌化しないのでしょうか？ ４、ジエノゲストの効果が知りたいです。 ５、まだ服用はしていません。 先生から最初は生理がきて、3日目から飲むよう言われました。 妊娠の可能性は全くありません。 生理が来る前に飲んだらダメですか？ ６、腫瘍マーカーが高いんですけど、実は癌だったって事もありますか？ よろしくお願い致します。

昨年夏に卵巣ガンの手術を受けました。1aの粘液性腺癌で癌は数ミリとのことでした。化学療法は受けず、経過観察中です。術後半年以上経ちましたが、リンパ節郭清も大網切除もしていないので、ちょっと不安なこともあり、詳しいことを知りたくて、先日、検診時に主治医に質問したところ、その回答に理解できなかった部分があるで教えていただきたいのです。 まず、私の癌は嚢胞がとても大きく径は25センチメートルもありましたが、エコーの画像では塊の部分は2センチ程でしたので、癌が数ミリというのは、この2センチの塊は良性腫瘍でその一部が癌化したのか聞きましたら、主治医の回答は、数ミリ浸潤していたというイミで、このタイプは初めから癌だったろうとのことでした。とすると、この2センチの塊の細胞の顔つきは皆癌だったということでしょうか?また粘液性腺癌にも複数のタイプがあるのでしょうか?それから、gradeは2でしたけれど、私はgradeとは癌の顔つきの悪性度だと思っていたのですが、『卵巣がん治療ガイドライン』に「腺癌成分の中に占める充実性の割合」とありました。この意味がわかりません。2センチの塊が充実部というのではないのでしょうか?しつこい質問で申し訳ないのですが、どうしても知りたいのです。

今までの経緯を記載します 2019/5 クリニックで左卵巣腫大指摘　 経過観察指示を受けたがそれまであった左下腹部の腫れとチクチクした痛みが消えそれ以降受診せず　茶色のおりもので受診、ストレスが原因 今年7/20 別クリニックで超音波で子宮後方に6-7センチの充実性腫瘍 7/22 A病院にて経腟超音波断層法において径68×45mmの充実性腫瘍 8/3 A病院　MRI検査　子宮後方に８７mm大の腫瘤。T2W1にて主に高信号を呈し一部低信号が見られ、T1W1で一部高信号を呈している。子宮と連続する 変性筋腫（粘液腫様変性？）、線筋腫、平滑筋肉腫、腺筋肉種などが鑑別結果 両側卵巣の異常有意なリンパ節腫大　認められず。生理範囲内の腹水あり 8/13 A病院　転移の有無確認CT造影検査　子宮背部に77mm大の腫瘤　大部分は筋肉より軽度低吸収、一部等吸収を呈す部分を認る。造影にて遷延性に増強される。子宮と連続。 鑑別結果はMRI検査結果と同じ 両側卵巣の異常有意なリンパ節腫大を認めず 肝臓、膵臓ほか臓器に異常所見を認めず、肺に活動性炎症や腫瘤、胸水は認めず MRI検査結果より１センチ腫瘍が小さいのを先生に尋ねたら検査の誤差の範囲内との事 担当医（専門婦人科腫瘍）から肉腫の疑いがある以上手術が最善、経過観察にしても少しでも大きくなるようなら手術と言われる（筋腫核手術） 手術しないリスクが大きいと。手術ばかり勧められ色々お聞きできなかったので質問を投稿しました 将来妊娠を希望（二人以上）肉腫の場合予後が悪いと知っています 手術をする場合しない場合のメリットデメリットをどんなことでも構わないので、詳しく教えて頂きたいのです。自覚症状は昔から水分を摂りすぎるとトイレが近くなるだけで十代は生理痛がひどく量も多くてここ何年もそれらの生理の症状はないです

9月に単純MRIで左卵巣内膜症性嚢胞35ミリ、右卵巣機能性嚢胞23mm疑いでした。 病院が変わって今月11月15日MRI造影剤ありで検査。 画像所見 右卵巣には35mm大の出血嚢胞あり。 左卵巣は全体で36mm大となるステンドグラス状の多房性嚢胞あり。これら内膜症嚢胞を疑います。 壁は少し厚くなっていますが、充実部や異常造影域、浸潤部分はなく、悪性は指摘できません。 子宮は後壁が少し厚く背側へ折れ曲がっています。子宮腺筋症とその癒着があるのでしょうか。 内腔内や頚部に腫瘍は指摘できません。腹水なし。 画像診断 両側卵巣に内膜症性嚢胞。子宮腺筋症疑い。悪性所見は指摘できません。 と書いてあります。 9月に右は機能性嚢胞23mmだったのが今回は35mmの出血性嚢胞との事でした。 悪化したのでしょうか？それとも造影剤無しと有りの違いでしょうか？ 今42歳です。 これからどういう治療をするか迷っています。 今手術してもいいけど再発するかも。 ディナゲストを50歳くらいまで飲んで手術するか、まだ小さいから経過観察のみにするか、と言われました。 どれがいいのか分かりません。 今は全摘しない方がいいんですか？ 普段から不正出血がよくあります。 頸がん体がん検査はしてあります。

こんにちは。 卵巣腫瘍で只今検査中で、結果を聞くまで気になって仕方がないので（笑）相談お願いしましたm(_ _)mよろしくお願いします。 私の症状としては 初め、右下腹部痛が続いたので近くのお医者様に行きました。 腫瘍の大きさ14cm エコーでは、内部がほとんどが水か脂肪で1部に充実性部分の確認 腫瘍マーカーでは ca125 61 ca19-9 1503 ca72-4 9.1 scc 1.7 と、4項目が異常値でした。 MRIを撮った所、恐らく成熟性奇形種を疑うが、少量の腹水が見られる為、腫瘍が大きいからなのか、、、なんとも言えないみたいな診断でした。 また、肝機能の血液検査でも、a/g比が1未満で、異常値でしたが、何か関係あるのでしょうか。 アルブミンは基準値で、グロブリンの増加(異常値)による低値でした。 その他の、悪性腫瘍に関連する、今思えば！！というような身体的な症状としては、体重減少です、気がつけば周りの色々な人に痩せた？？病気でもした？と言われ、体重を測ると3ヶ月程で6キロくらい落ちていました。 あんまり良くないことが重なっているので、やきもきしております(；▽；) やはり、癌の疑いもあるのでしょうか？ 奇形腫瘍でも、こんな事もあるのでしょうか？ お返事宜しければ、よろしくお願いします。

36歳です。11月にチョコレート嚢胞4cm腹腔鏡手術の予定なのですが、20年前に私の母がずっと悪性の疑いがなかったので腹腔鏡手術で卵巣を取ったら悪性だったので再度開腹手術をすることになりました。なので腹腔鏡手術を今回やることに不安になっています。主治医からは腹腔鏡手術で卵巣をとるときに液？が漏れることはあると言われました。今の所、チョコレート嚢胞だろうとは言われています。が最初のエコーで充実性があり悪性を疑われていましたが、MRIと腫瘍マーカーによりチョコレート嚢胞だろうと言われました。100%ではないので開腹の方がもし悪性だった場合は、飛沫することもないしどうなのでしょうか？　 1.腹腔鏡手術によって病理検査の結果、悪性だった場合と最初から開腹によって悪性だった場合、開腹の方が液が漏れる？ことはないのでしょうか？ 2.腹腔鏡手術によって病理検査の結果、悪性だった場合と最初から開腹によって悪性だった場合、最初から開腹の方が転移してる確率は低いのでしょうか？ 3.私の場合、腹腔鏡手術をするのが一般的なのでしょうか？ 4.大学病院を受信してエコーで充実性があったので急遽MRIを撮ることになったので造影剤なしとMRIでした。単純MRIでも悪性かどうかは分かりますか？ 悪性だった場合、やっぱり開腹でお願いすれば良かったと後悔するのがいやです。 家族からはパニック障害じゃないの？と聞いてくれません

55才　3月に骨盤MRIを撮り ・多発子宮平滑筋腫：悪性所見なし ・右付属器嚢胞性病変：s/o良性病変 と診断されました。 腫瘍マーカーは基準値内です。 【所見】 筋層内筋腫73mm大、他に数〜17mm大の筋腫散見します。子宮内膜の病的肥厚は認めません。 右付属器領域に13cm大の嚢胞性病変を認め、充実成分は認めません。卵巣静脈との関連が示唆され、漿液性嚢胞腺腫や傍卵巣嚢胞などの良性病変を疑いますが、癒着を疑うような形態からperitoneal inclusion cystも鑑別です。有意なリンパ節腫大、腹水貯留は認めません。 と、書いてありました。 このような場合の手術は 1‥腹式子宮全摘、右付属器摘出 になりますか？ 閉経が近く、姉は卵巣癌なので 2‥子宮全摘、両側卵巣摘出 の方がよいのでしょうか？ 3‥他に手術方法はありますか？ 2の場合、術後の体調はどうなりますか？ 明日大学病院で説明を受けます。 緊張してしっかり聞けないかもしれないので、こちらの先生のご意見をお聞きしたいです。よろしくお願いいたします。

クリニックで卵巣腫瘍8センチがみつかり、エコーで黒い液体部分の中に白い固形物風のものがあるということで、病院で再エコーとMRIをとりました。 医師からは、『エコー、MRI含め悪性と思われる所見が無いからただの機能性嚢腫だとおもう。放射線科にも読影してもらって来週正式に結果を出します。おそらく心配ないですね』と言われました。 1、エコーやMRIで良性診断がでても、オペで摘出したほうが安全ですか？ ２、中に固形物（充実部分？）があるのに、悪性の所見が無いと言えることもあるのですか？医師からは卵胞の皮？か出血じゃないかなと思うと言われました 3、昨日8センチだった嚢腫が7センチになってました。これは誤差ですか？