大建中湯腹痛に該当するQ&A

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86歳男性。本日昼頃に腹痛と。押すと痛い部分あり。腸閉塞の再発?受診すべきか否か判断できず考え中。

person 70代以上/男性 - 解決済み

86歳男性。2019年12月末に脳幹梗塞、翌年2月リハビリ中に脳出血(ともに保存的加療)。3月より回復期リハビリ病院にてリハビリ。その入院中の4月末に胆管炎にて外科的手術施行。寝たきりの期間が長かったため活動能力が著しく低下。さらに5月にはイレウスを発症して管挿入治療、また誤嚥性肺炎も併発して抗生剤治療。その後リハビリを再開するが、9月・11月にイレウス再発(イレウス管挿入治療)。 その後、イレウス再発と誤嚥性肺炎に注意しながらのリハビリ入院で経過観察。 食事は軟飯~5分粥。トロミ付の刻み食。リハビリ歩行訓練と排便コントロールのため内服(マグミット・大建中湯・カルボシステイン・ピコスルファートナトリウム)で症状は落ち着いている。 今年2/20に回復期リハビリ病院を退院。 2/20~23(2泊3日)を自宅で、2/24~27(4拍5日)をショートステイで過ごす。 2/27(土)ショートステイ帰宅時に腹痛を訴える。腹痛部分を確認すると、ピンポイントで押すと痛みを訴える部位あり。 発熱・吐き気等の症状はなし。2/21・22は通常の排便があったが、2/25滞在先に手通常の半分程度の排便量。2/25~排便はしていない。 単に慣れない環境での生活での体調不良による腹痛なのか、イレウスの疑いが濃厚なのか、受診すべきか否か判断ができずに悩んでいます。

2人の医師が回答

血便

person 30代/女性 -

昨日、3回排便があり、そのたびにどす黒い血が、便にまとわりつくように出ました。大した量ではないと思いますが、一日中腹痛が続いていて、困っています。 最初、生理かと思いましたが、違いました。 また、内痔持ちですが、たまに出血するときは、鮮やかな血がパーっと排便の終わり頃に広がる感じで、肛門痛も腹痛もありません。そういう時とはちょっと違う感じです。 また、過去に潰瘍性大腸炎と診断され、ステロイド治療をしていた時期もありますが、その後、食事療法と漢方治療とに切り替え、完治に近い状態になっていて、昨年夏に8年ぶりに内視鏡検査をしたら、とってもきれいな腸になっていました。 土日ですので、手持ちの芍薬甘草湯を飲んだり、ロキソニンを飲んだりして腹痛を抑えていますが、それらでは抑えきれず、痛みで眠れません。 この一週間、一日3~5回の軟便や下痢が続いてはいましたが、別の症状で食べたり食べられなかったりしていたので、そのせいではと思い、便のことは気にしていませんでした。 また、数ヶ月前から一日2回、当帰建中湯、大建中湯、小半夏加茯苓湯を処方されて、きちんと飲んでいる上でのことなので、腹痛や吐き気も最近はかなり良くなっていたのです。 それなのに、急に腹痛がひどくなり、出血までしたので、どうしたらいいもんだかと。 かかりつけ病院は、木曜日の午前しか消化器内科も漢方科もやっていないので、一番早くて12日にしか診てもらえません。 そこで、質問1. もし、かかりつけでなくても、どこかの病院に行くとしたら、どのような状態にまでなってしまった時に行ったほうがよいでしょうか。 質問2.今後、生活の中でどういうことに気をつけたり、観察したりしていけばよいのでしょうか。 ご回答、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

薬剤性の肝機能障害と思ってよいのか?

person 40代/女性 - 解決済み

一か月ほど腹痛があり、なかなか治らないことから受診し、血液検査(白血球13000、CRP9.5)と造影CTの結果、大腸憩室炎で今月1週間入院しました。抗生剤投与を受け、痛みも治まり血液検査の結果もおさまり退院しました。今後内視鏡予定です。 さて、この入院時の血液検査で肝機能の数値が異常値でした(AST113、ALT100、GTP136)。B型肝炎、C型肝炎の検査結果は陰性、特段の措置もなく、入院後は低下し、1週間後はほぼ正常値、2週間後は10台まで戻りました。医師からは、問題ないですね、とだけで特に説明なく。 入院前の腹痛が続いていた間に、処方されていたビオスリー、ガスモチン、大建中湯を毎日服用していました。 その影響かな?と思っていましたが、その後返ってきた別の医療機関での健康診断(入院の1週間前に受けたもの)結果を見るとAST、ALT、GTPいずれも18程度と、いつもの数値でした(ちなみにこの時点で白血球13000、CRP4.5まで上がってました)。 質問ですが、薬剤性の肝機能障害の場合、徐々に肝機能の数値が悪化するかと思っていましたが、そうでなく短期間に一気に悪化することもあるものでしょうか?それとも、憩室炎悪化による影響で肝機能にも影響が出ていたということなのでしょうか。少しモヤモヤしており、ご教示頂けますと幸いです。 ※毎日ビール中瓶2本程度飲んでいる酒好きです(腹痛出てからは飲んでませんし、これからは腸のためにも控えます。)。

3人の医師が回答

便秘と膨満感が続いています

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。 ご相談させてください。 1ヶ月ほど前から便秘気味で3日に一度の排便になり、自分なりに浣腸したり以前から持っていた大建中湯などを服用してしのいでいました。膨満感でかなり苦しいのはかわらないのですが、少しずつ便はでていました。便秘気味で、憩室炎もしたことがあったので、かかりつけの先生にはグーフィスやアミティーザをいただいた事はあったのですが、効きすぎて腹痛と下痢があるので、ヴィオフェルミンだけは毎日飲んでいました。 3日前の夕食後、ひどい腹痛がみぞおちあたりにおこり、血圧が170/100ぐらいになったので、救急病院に行き、レントゲンと採血をしてもらいました。 採血の結果は炎症反応もなく、レントゲンでも腸閉塞などなく、便とガスが溜まってるので、痛みが続くようなら明日胃腸科にいってくださいと言われました。帰宅後痛みは落ち着いて通常の生活に戻っています。 昨晩、寝る前にグーフィスを一錠試しに飲んだら今朝は腹痛はあまりなくたくさんの便がでたのですが、相変わらず張りがでてきています。 不快感と息苦しさで、少し落ち込んでいます。 パニック障害で今減薬中で、服用薬はカルシウム拮抗剤を朝一錠、就寝前に抗不安一錠と頸椎ヘルニアの神経の薬を一錠飲んでいます。 胃と大腸の検査は半年前にしてて異常なしです。 既に閉経して一年たちます。 喘息の予防で就寝前に吸入を一回しています。 何か病気が考えられますか?病院に行った方がいいのか悩んでいます。 アドバイスよろしくお願いします。

8人の医師が回答

便秘?過敏性腸症候群?

person 10代/男性 -

もうすぐ12歳の男の子です。いつからかトイレに入る時間が長くなりました。平均して30分ほどです。もう出てないんじゃない?と聞くと出続けていると。割と毎日トイレには行っていました。便は緩め〜下痢です。1月に腹痛を訴えて病院に行ったのですが、軽い胃腸炎との診断で整腸剤が出ました。毎日腹痛を訴えていたわけではないのでそのまま過ごしていたのですが2月に入ってからかなり痛そうな腹痛を繰り返しています。 大きな病院でレントゲンを撮ってもらったところ、S状結腸が長く、便やガスが溜まっていて、これは痛かったねと先生も言っていました。毎日便は出していても出しきれていないため便秘との事で、整腸剤とモビコールとピコスルファートが出たのですが、その後毎日腹痛が出たため、ピコスルファートは中止しています。 一度夜腹痛がかなりひどくなった為救急にかかり再度レントゲンを撮ってもらったところ別の医師も、S状結腸も長いけど、全体的に腸が長めと言っていました。その際は初めて浣腸をし少し楽になって帰ってきました。 腸の動きが悪く便がたまり、それにより腸が伸びてしまっている。長い年月をかけてそうなってしまったので、長い年月をかけて治していくと言われています。ピコスルファートを中止してからは大建中湯も飲んでいます。 ほぼ毎日腹痛を訴え、食事等気をつけていますがなかなか変化がなく、朝だけでなく夕方や夜も腹痛を訴える時もあります。痛みに耐える姿はつらいです。あまりにもひどい時に浣腸すると、緩めの便とガスが出ます。 前回の診察では過敏性腸症候群とは違うと言われていますがこれはただの便秘なのでしょうか?昔から言っても言っても水分をなかなか摂らない子で水分量は少なめだと思います。ですが、便は硬くなく緩いです。ガスも出してるところを昔からあまり聞いたことがありません。本人は音のないのを出しているとは言うのですが…

4人の医師が回答

32歳女性 下腹部痛・腰痛

person 30代/女性 -

先週より下腹部痛が治りません。 痛みはそこまで強くないですが、突っ張るようなキュッとなるような痛みが臍下の真ん中であったり、左鼠蹊部あたりだったり、右鼠蹊部あたりだったりと移動して、波もありますがずっとなんとなく痛い感じです。 また、腰も痛くなってきました。 排便は毎日あり、下痢等はしていません。 食事もとれています。 先月13日からも下腹部にしくしくとした痛み・吐き気を感じかかりつけの胃腸科を受診し、1週間後も治らなかったため、上腹部から骨盤部までのCTを撮影しましたが異常はなく、精神的なものではないか?と言われました。 血液検査も異状なしでした。 その後一度腹痛は治りました。 前回も今回も生理終わりがけからの腹痛ではあります。 婦人科は今年6月に経膣エコーを行なっており、1センチ程の子宮筋腫があるが問題なし。 同時に子宮頚がん検診も行い、異状なしでした。 また今年2月から胃や腹部膨満感があり、3月にCT検査、4月に胃カメラを行なっていますが、異状ありませんでした。 5月に胃腸科にて、アコファイド・大建中湯を処方され、腹部膨満感はなくなりました。 やはりこれは精神的な痛みなのでしょうか? 病気や身体の異変に人より敏感で、ちょっとおかしいと不安になります。 婦人科系の場合、6月に異状がなくて急に何か症状が出るようなことがありますか? CTで異状なければ大丈夫でしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

便秘体質 腹痛 下血 脂汗 下痢

person 40代/女性 - 解決済み

便秘体質です。 子どもの頃から便秘に悩まされ、浣腸やコーラックなどで出していたのですが、5年前頃から、冬になると突然猛烈な腹痛に襲われトイレに行ってもなかなか便がでず、脂汗と寒気と気持ち悪さに耐えながら一時間くらい我慢していると下血と下痢便が出て、その後お腹の中が数日痛む…という状況が年に数回起こるようになりました。 病院で大腸内視鏡検査を去年と一昨年の二回してもらいましたが大腸に問題はないと言われ、症状は虚血性大腸炎なので安静にしてれば治りますと、酸化マグネシウムと大建中湯を処方され、現在飲んでいます。 現在、下血するほどの腹痛は無くなりましたが、マグネシウムを毎日飲むと、お腹が緩くなり、食事をとるとすぐトイレに行きたくなってしまい、一回スッキリしてもその一時間後にまた行きたくなってまたスッキリ出す(バナナ状の便が出ますがだんだん緩くなります)…を午前中に何度も繰り返すようになってしまい、日常生活で突然くる便意が恐ろしくて、外出が出来なくなってきてしまいました。 最近では水を飲むのも恐ろしく、家以外では食事をとることができません。 検査をしても異常はない、とお医者さんに言われるばかりなのですが、実際に困っています。 精神的な問題なのでしょうか。 IBSなのかな…と思っているのですが、どうなのでしょうか。 それとも正常の範囲内の話で、私が心配し過ぎているのでしょうか? もし問題があれば、どちらの医療機関にかかればよいのでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

歯の痛み、腹痛、生理について

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になります。いつもご丁寧に回答をありがとうございます。 何度か相談させていただいてますが腹痛が続いていて過敏性腸症候群と診断され現在は大建中湯、便秘の際にモビコールを服用中です。(軟便と便秘の繰り返し、便秘の時に腹痛になることが多く、排便で改善) そして最近歯の痛みが日中かなりの頻度であります。歯科は3ヶ月に一回受診していて、レントゲンも撮ったばかりで軽い歯周病があるが特に問題はなく、歯の痛みも相談しましたが、顎関節症もあり、歯の食いしばりもかなり強いためそのせいかな?という感じでした。 歯の痛みと腹痛が重なることも多いのですが、何か関係はありますか? また生理が最近周期は綺麗ですが、2日目3日目くらいまで少量出血し、3日目か4日目からどんと増えることがほとんど毎回の生理です。昔は初日から量が多かったです。2人出産し現在は36ですが、婦人科でがん検診をしっかりしてたら問題ないですか?生理は昔から過多気味ですがヘモグロビンは14以上あります。 下記が検査歴です 去年6月 大腸カメラ(回腸部まで確認) 去年7月 入院の際、胸部腹部造影CT 去年8月 盲腸手術前、腹部造影CT 去年9月 腹痛で婦人科受診、問題なし      小腸バリウム 去年10月 痔の手術前にレントゲン、尿検査 去年11月 腹痛が続き血液検査、エコー、腹部CT(便秘あり)、小腸カプセル(少し炎症があるもののクローン病などは否定、一部便で見えず) 去年12月 子宮卵巣MRI 今年2月 痔の術後検診で直腸カメラ     子宮頸がん検診異常なし    4月 胃カメラ

1人の医師が回答

胸痛とみぞおちの痛み

person 20代/女性 -

今月の4日からみぞおち辺りの腹痛と吐き気があり、5日から胸痛と息苦しさも加わりました。喋ることや大きな声を出すことがきつく、ご飯もいつも食べる半分の量で気持ち悪くなり食べられなくなりました。 昨日病院に行き、心電図では少し頻脈(毎分94回)ではあるがそれ以外の異常はなく、胸部レントゲンでも肺に異常はありませんでした。胸部レントゲンを撮った時に胃の辺りに気になるところがあったらしく、腹部のレントゲンを撮りました。胃泡?の部分が他の人よりもだいぶ大きいこと、ガスや便、ゲップ等が出ているのに、お腹にたくさんガスが溜まっていることなど、他にも気になるところがあるようでした。7月に虫垂炎の疑いがあり日赤を紹介してもらったのですが、その時は虫垂炎ではなく原因不明で終わりました。その後も腹痛(主にみぞおちや右や左の下腹部)、吐き気などがあり、来週胃カメラをすることになりました。 血液検査で、甲状腺や膵臓などの値を調べましたがどれも正常で、炎症反応だけが高かったです。 主治医は、炎症反応が高いから何か悪さをしているのは間違いないけど、それが何か分からないから、念の為胃カメラをやろうということでした。食道がんや胃がんなどを否定するためにもやった方がいいと言われました。先生の中では、7月にあった酷い腹痛の原因が分かってないことや、心臓や肺に異常がないのに胸痛や息苦しさがあることの2つが関連しているのでは、と言っていました。ストレスの可能性もあると言われましたが、私自身ストレスを感じていません。薬は大建中湯とミヤBM、ネキシウムを処方してもらい、胸の圧迫感などは消えてきましたが、腹痛や吐き気は食事を取った後やふとした時にキューっと締め付けられる痛さがあります。 そこで質問です。 1、このような症状で考えられる病気は何がありますか。 2、腹部レントゲンではどのようなことが分かりますか?

4人の医師が回答

過敏性腸症候群、整腸剤の種類について

person 60代/男性 -

15年ほど前より過敏性腸症候群で試行錯誤の治療をしています。 現在の症状は、1日に数度のお腹のハリ、便意、腹痛があり週に1~2日、4~5回の排便がある日があります。他の日は1日に2回です。便は普通便~軟便でひどく下痢する事はありませんが、排便後もハリ、腹痛が治まらず1日の半分ほど症状があります。 現在は六君子湯とミヤBM錠を服用しています。 六君子湯は胃の薬と言うのは承知していますが、胃腸が弱ってる時に効果を感じ、私に合っているだろうとの事で処方されています。 ミヤBM錠は以前抗生物質と一緒に処方された時、効果があったのでそれ以来常用で服用しています。 又胃酸の逆流もありタケキャップも服用しています。 常にお腹が気になり外出や外食が難しい状態ですが、頓服でチアトンやロペミンを服用しながらしのいでいる状態です。 器質的異常は本年3月にも大腸内視鏡検査を行い、異常がない事は確認されています。 薬はほとんど試しました、「桂枝加芍薬湯」「半夏瀉心湯」「大建中湯」「コロネル」「トリメブチンマレイン」他どれも効果が感じるには至っていません。 質問ですが、「ミヤBM錠」は服用しすぎると腸のバリヤ機能が低下し腹痛やお腹のハリが増すと本やネットに書いてありました。又腸の蠕動運動が更新されるとありました。 「ミヤBM錠」の服用で腸の蠕動運動が更新し、腹痛やお腹のハリが起こっている可能性はあるのでしょうか?他の整腸剤に変えた方がいいでしょうか?ラックッピー(処方)や市販のビオフェルミンンやザ・ガードコーワも服用した事もありますが効果は見られませんでした。ビオスリーはまだ試した事はありません。 もはや完治はあきらめていますが、どう折り合いをつけて行くか?藁にもすがる思いです。

5人の医師が回答

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