大腸ポリープ腫瘍マーカーに該当するQ&A

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抗p53抗体が8.0→要精密検査で6.72と減少傾向、6か月経過観察となりましたが問題ありませんか?

person 40代/女性 -

42歳、女性です。 表題の通り、2/13の人間ドックで抗p53抗体が8.0→要精密検査で3/7に再検査して結果6.72と減少傾向があったため、現時点で進行がんの可能性は低く6か月経過観察となりましたが、念のため大腸内視鏡検査などせずに半年過ごしても問題ないのでしょうか? ※他の腫瘍マーカーは基準内でしたが、SCCが2.0と基準内ですが高めでした。 抗p53抗体は乳がん、大腸がん、食道がんで反応が見られる項目とのことでしたが、 今のところ他の検査ではマンモグラフィで異常なし、便潜血検査で異常なし、ただ、胃のバリウム検査では胃体部胃ポリープ(上部消化器官に異常あり、自覚症状があれば受診してください)とありました。ただ、同時に行ったピロリ菌とペプシノゲンの胃がんリスク検査は陰性でしたので、医師は胃ポリープは現時点では問題ないとの見解でした。 ちなみに胃のポリープについては5年前に胃カメラでも直接医師にポリープがあると指摘を受けています。胃の痛みは慢性的ではありませんが、ごくたまに感じることはあります。 本題になりますが、医師の指示としては半年に一度程度の頻度で血液検査をして、上昇傾向で高値を示すようであれば乳がん検査(マンモグラフィではなく超音波検査)、大腸CTか大腸内視鏡を行って確認しましょうとのことでした。 娘がまだ6歳と小さいことと、父が69歳で胃がんで死去、祖父が71歳で直腸がんで死去しており癌家系かなあとも思い、心配ではあります。 医師の診断に関わらず、一度大腸内視鏡や改めての乳がん検診、もしくは胃カメラなどの詳しい健診を受けるべきタイミングでしょうか。相談にのっていただければ幸いです。

2人の医師が回答

人間ドックで肝腫瘍を指摘されました。

person 30代/女性 -

初めて質問させて頂きます。 当方33歳の女性です。 先月、人間ドックの腹部エコーで肝臓に腫瘍が見つかり要精密判定だったため、病院へ向かいました。 エコーに映った腫瘍の大きさは8ミリ、きれいな楕円形でした。周囲より輝度が低かったように思います。(説明は大きさのみで形、輝度は私の見解です) エコーでは良性か悪性か分からないので、造影CTとMRIの検査予約を取りました。 (可能性のある具体的な病名は何も言われませんでした。嚢胞ではないそうです。) 帰宅後ネットで「血管腫は白く映る」と知り、急に悪性ではないかと不安になってきました。 ちなみに肝臓自体は綺麗だそうです。胆嚢ポリープ5mmも発見されました。 肝炎ウイルス含めた血液検査、腫瘍マーカー(AFP,CEA,CA19-9)、胃カメラ、X線、婦人科エコー、マンモ等異常なしです。 先月、大腸内視鏡で8ミリのポリープを切除したのですが、生検の検査良性でした。 検査が3週間先ということもあり、とても不安です。 ウイルスキャリアでない事を考えても、転移性を含め悪性である可能性もあるのでしょうか。 血管腫でも白くならない場合はありますか?もしくは見やすいよう、輝度を反転させることはありますか? また肝癌だった場合、8ミリの腫瘍は完治が望めますでしょうか。 長々とした質問で申し訳ありませんが、どなたかご教授のほどよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

再度質問させてください

63歳母のことで相談させてください。 4年前に結腸癌の手術をし、その後3年は3ヵ月ごと、4年目からは4ヶ月ごとにエコーと血液検査をしてきました。4年目に入って一安心していた矢先、エコーで胆嚢に7.1 ミリのポリープが見つかりました。4ヶ月前に見当たらなかったのに7ミリもあるということで、急に大きくなったと考えられ悪性の可能性が高いと言われました。その2ヵ月後 の再検査では7.0ミリで増大なし、ポリープに血流はみえるものの形など他に悪いものは見えないとのことで大丈夫だろうと言っていただきホッとしたのですが、その4ヵ月後 である先日、エコーで8.5ミリになっていました。次は2ヵ月後に検査で、その結果(ポリープの変化を見て)で手術になるか決まるそうですが、胆嚢癌は進行するとたちが悪いのと、ポリープの位置が肝臓に近いことから手術したほうがよいと言われています。悪性の可能性があるので開腹手術とのこと。ここで質問ですが、1.大腸からの転移の可能性はあるのでしょうか。2.セカンドオピニオンとしてこのような状況でやはり手術が必要か。3.開腹手術となれば難しい手術になるのか。4.肝臓に近いことがそんなに危険なのか。5.急に大きくなったポリープでも良性の場合もあるのか。6.悪性であった場合、腫瘍が8ミリと小さくても侵潤している可能性もあると聞きましたがポリープ発見から半年で進行癌になっていることも考えられるのでしょうか。以上、よろしくお願い致します。ちなみに血液検査では腫瘍マーカー肝機能など異常ありません。

2人の医師が回答

腫瘍マーカーCA19-9の値が基準値より高かった場合

person 30代/女性 -

30代後半女性です。毎年レディースドックを受けており、今年オプション追加した腫瘍マーカーでCA19-9の値が基準値<37以下より高かった(44U/mL)ため再検査通知が来ました。腫瘍マーカーは一律に再検査の案内をしているとのことで詳細は主治医(消化器内科など)にご相談を、と言われました。 あまり考えずに当日オプションを追加してしまったため、あとから調べたところ、値だけをもって何かを判定することはできないことは理解していますが、今後どうすべきかわからずまずこちらでご相談させてください。CA19-9の値で考えられるものとして悪性疾患:膵がん、胆道がん、胃がん、大腸がん、卵巣がん、肺がん、 良性疾患:子宮内膜症、卵巣嚢腫、気管支拡張症、膵や胆道の炎症とあります。肝臓、胆嚢、脾臓膵臓、腎臓は今回の人間ドック腹部超音波でチェック済みです(数年前から同じ結果で、肝臓の血管腫(複数)、胆嚢に小さなポリープ(同じ大きさで数年経過)があり毎年成長してないことを確認しています。) 以下も異常なしです。大腸の便検査、胃カメラ、婦人科系では、内診、経膣超音波、細胞診 更に別途不妊治療中で、卵巣と子宮の内膜に異常やポリープもなし(画像のみ) このような場合、再検査としてはやったことがないものを実施する形になるのでしょうか。特に不妊治療の医師から必要性は言われていませんでしたが、子宮体癌、卵巣がんもカバーできていないかもしれず、これらで値が高くなることもありますか。 なお、今回の人間ドックの2日前に風邪なのか食欲がなくて前日はうどんのみだったため、尿のケトン値が少し高く、食事を摂られなかったことが原因かといわれました。何らかの風邪か炎症程度でCA19-9があがることもあるのでしょうか。 他のマーカー値αFP、CEA、CA125はすべて低値でした。どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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