子宮内膜異型増殖症経過観察に該当するQ&A

以前に質問させて頂いたのに、お礼も言わず申し訳ありませんでした。 以前、子宮内膜清掃術と書いていたのは内膜全面掻爬だったみたいです。前回、相談させて頂いて安心して手術をうける予定でいました。9月13日が手術で、術前検査が7日にあり、術前検査を受けた後、最度診察室に呼ばれて先生に「ひょっとしたら、手術をしなくて良くなるかもしれない」と伝えられました(他の患者さんの事で何かあったみたいで)。細胞診・組織診の検査結果を再度診断してもらうとの事でした。10日の朝10時頃に病院から電話があり、来院してほしいとの事で来院し、診断結果を聞いたところ、細胞診断では一部に異形がありとなっていて、組織診断では増殖症とのことでしたが、異形も否めないとの事で、フォローアップをお願いします。と書いてありました。手元に検査結果を頂いていないので、きちんと伝えられているか不安ですが…。通院先の先生は、今ミレーナを入れてるので(子宮筋腫と生理の時に出血が多いので)、掻爬後の診断結果を聞いた日に入れています)、今すぐに手術する必要はないけど、経過観察は数ヶ月おきにする事と、すっきりしたいなら手術でもどちらでもいいと言われました。子宮全摘をして異形があるのか何もないかは全摘しないとわからなと説明を受けました。先生に質問をして、手術する事にして診察室を出たのですが、再度呼ばれて、先生にセカンドオピニオンという選択肢もあるとおっしゃられて、セカンドオピニオンにした場合は、もう一度検査をする事になるから、ミレーナをとって3ヶ月後くらいに検査になるかも？との事。12日には入院となるので、ドタキャンもありやからと言われました。先生も手術をしたくないのかなぁと考えてしまい、セカンドオピニオンを受けた方がいいのか、セカンドオピニオンを受ける事にした場合は、3ヶ月以後に結果がでると、リスクはどうなるかを聞きたいです。

子宮頚がん腺癌で単純子宮全摘術を受けて1年が経過しました。 術後の病理検査で頸部に腺癌0期のスキップリージョンが見つかり、子宮体部は内膜増殖症で癌は発見されませんでした。 卵巣は残っています。 今は半年に1回、膣の断端のがん検診を受けているだけです。 腺癌で単純子宮全摘術を受けた場合でも、「基靭帯は早くから転移がみられるので、手術の時に切除する必要がある」という事を耳にしました。(横への転移が多い) TVにてスーパードクター等の言葉だったと思います。 この間検診で主治医に聞いてみたところ、0期なので、子宮との接合部分で切除してある(体内に基靭帯は残っている)との事でした。 かなり愕然としましたが、それであれば何か次の対策を考えなくては・・・と思い質問させていただきました。 1・・・基靭帯はとるべきで、今のままでは転移の可能性があるのでしょうか? 2・・・その場合は追加手術で基靭帯のみ切除するという選択はないのでしょうか? 3・・・手術は不適当とする場合、経過観察の方法を進行癌の場合と同じ様にしたいと思うが、現在の病院で、こちらがお願いすれば対応してもらえるのでょうか? 4・・・対応してもらいない場合、新たな病院で状況を説明し、経過観察(MRI等)してもらえるものでしょうか? 沢山質問して申し訳ございません。 当初腺異型性と思われ、コルポ診で腺癌、円錐切除で取りきったと言われ、子宮全摘出にてスキップリージョンと、どんどん悪い結果が出ているので、腺癌はあなどれないと認識しております。 自分の体は自分で納得のいくよう治療・検査していきたいと思いますので、アドバイスの方宜しくお願い致します。

昨年、子宮頸癌扁平上皮内癌と子宮内膜単純異形増殖症により、子宮と卵巣を摘出しました。 卵巣まで摘出したのは、万一、子宮体癌があった場合、再度、手術するのが嫌で両方摘出しました。 骨密度を測定すると、腰椎1.106→1.053に-5.42 減っており、大腿骨0.893→0.822に-9.33減ってました。 測定した整形外科の医師には、『若成人の大腿骨86％で、まだ骨粗鬆症と言えないから治療しない。検査の制度は良くなったと言えど、誤差もあるかもしれない。心配なら、３ヶ月後に来て。骨粗鬆症の薬も副作用あるから、必要になるまで使わない。』と言われました。 心配で近所の婦人科に行くと『両方の卵巣摘出しても、通常は、-1しか下がらない。検査が間違ってると思う。軽いホルモン剤を投与したいけれど、副作用があるから、エディロール0.75を出すし、副作用がない薬だから、半年後に骨密度検査を受けて。』と言われました。 しかし、調べてみると、エディロールは、悪性腫瘍なら試用はダメとネットに記載ありました。上皮内癌と言えど、まだ１年目の検査結果は９月末まで出ないし、5年は、経過観察なのに大丈夫ですか？ 癌専門病院で手術してるので、そちらに行って相談した方が良いですか？ エディロールは、骨粗鬆症と診断された人が飲む薬なようですが、大腿骨86％、飲んで大丈夫ですか？ 45才です。

いつもお世話になっています。 先日も長引く生理で相談させてもらいましたが、結局12日間続いて止まりました。ですが、その後１週間位経ってまた出血し、現在7日目です。でも、今回は量も少なく、色も鮮血ではなく赤茶色と言うかこげ茶色の出血がダラダラと続いています。 二年前に子宮内膜増殖症になりましたが、その時は異形のないものだったので、内膜全面掻爬の後は経過観察のみで特に薬などの治療はありませんでした。そんな事もあったので、怖くなり昨日婦人科を受診して来ました。毎年頸癌検診は受けており、今年も７月に受け異常ナシだったので、昨日は体癌の検査をされました。内診もされ念入りに診られていた感じだったのですが、特に何も言われず、結果が出ないと何とも言えませんと言われたので、「今の段階ではどんな事が考えられますか？」と聞いたら、「体癌か子宮内膜増殖症か更年期です！」と言われました。安心するために行ったのに、なんだか余計に不安になって帰って来ました。 今年４月の終わりにインフルエンザに罹り、その後１ヶ月半位遅れて７月に生理になり、その後もまた2ヶ月遅れました。10月は普通に来たのですが、11月が前にも述べたように12日続き、その後１週間後に出血し現在に至っています。考えてみればインフルエンザの後から生理が乱れています。9月に精神的にショックな事があったり、最近足が冷たくて眠れない事もあります。 ちなみに、今41才です。 以上のような事からどのような事が考えられますか？やはり先生が言うようにその3択しかないのですか？ あと、内診して、もしもポリープや筋腫、卵巣の腫れ等の異常があった場合その場で言われますよね？そのような事は何も言われなかったと言う事は、特に異常はなかったと思ってもいいのですか？ 長くなりましたが、回答宜しくお願いします。

以前、複雑型子宮内膜増殖症と診断されたものです。 まだ、異型細胞がごくわずかなため、現在2ヶ月ごとに細胞診、半年ごとに組織診での経過観察中です(3月の組織診でクラス3わずかに異型あり、6月の細胞診ではクラス1)。 しかし、先日の経膣エコー検査で「子宮内に影がある」と言われてしまいました。その際、頚がん体がん検査をセットしてもらい、来週には結果が出る予定です。 その影がどういったものなのか、先生は「わかりませんねぇ」と繰り返すばかりで、具体的にはおっしゃらなかったのですが、病気としてどういうことが考えられるでしょうか? また、恥ずかしいのですが、自慰でオルガスムスに達すると次の日から3〜7日ほど出血があるのですが、そのことは先生には言えずにおります。器具などは使っておりません。 子宮の影と、その出血とは関係があるのでしょうか?それとも何か悪い病気なのでしょうか? 影は数年前にもエコー検査で指摘されたことがあって、その後の毎年受けている子宮がん検査ではまったく引っかかったことがなく、また影についても言われたことがなかったため、安心しきっておりました。 年齢的にも生理は不安定で、5月の末に生理らしいものがあって以来(ナプキンを使うレベル)、その後はほとんどなく、ダラダラと長引いて出血したり、大量に出血するということはありません。 先生は年齢的なこともあって子宮摘出を・・・という話にしたいご様子なのですが、「何かわからないのに摘出」というのが不安で仕方がありません。 今回見つかった影について、具体的にどうった病気が考えられるのかお教えいただきたいと思い、質問させていただきました。 お忙しいところ誠に恐縮ですが、なにとぞよろしくお願いいたします。

以前も質問させて頂きました。 1月中旬に異型子宮内膜増殖症の開腹手術を行い（病理結果は異型のみ）、本日術後2ヶ月検診に行ってまいりました。 そこで、術前検査で12月下旬に胸部〜腹部の造影剤CTを撮影しており、術前のCT結果では主治医から問題となる所見はないとのフォローでしたが、今年の2月に改めて読影レポートを見せてもらったら、うろ覚えでなぜ良性疑いとなってるかまでは見られなかったのですが、 「右肺尖部に小結節が見られますが明らかに良性と思われ異常形態ではありません。。」と記載がありました。 術前も特に何も言われず、見せてもらった先月も経過観察とも記載がなくそのまま帰ってきたのですが、モヤモヤしていたので、今日の診察時に気になる旨を主治医に伝えたところ、半年後に単純CTを撮影する事になりました。 そこで質問ですが、　 1.造影剤CTで悪性か良性かはある程度わかるのでしょうか? またCTだけで良性を強く疑うと判別できるのでしょうか? 2.所見に経過観察ともされていませんがそのような事はありますか? 3.主治医がパソコンの画像でサイズを測っていましたが一瞬6mmに見えましたが悪性の可能性が高いのでしょうか? 4.9月頭の撮影でも大丈夫でしょうか? 自分自身、22年程の喫煙歴がありました。手術前にやめました。ですので心配です。 また、今の病院は報告書を開示請求手続きをしないと紙や画像を頂く事ができずいつも頭で覚えるしかなく、主治医も肺のことも何も言って下さらないので今後どのようにアプローチしたら良いか考えています。 どうぞアドバイス、ご回答宜しくお願い申し上げます。

47才です。3年前に癌専門病院にて子宮頸部扁平上皮内癌、子宮内膜異形増殖症により、子宮と卵巣、腟を5ミリほど摘出してます。 現在、手術後40ヶ月が経過し、経過観察終了。癌については、忘れて良いと言われました。　 癌専門病院の医師には、婦人科は卒業、これからは、整形外科に行き骨密度をはかり、以上が出たら治療しなさいと言われて、卒業しました。 癌専門病院では、骨密度をはかってもらえなかったので、近所の総合病院で１年半に一回くらい骨密度をはかってました。 今月、骨密度をはかってもらうと、 骨密度が若年比較　腰94%　大腿骨95% １年半前より、腰6%、大腿骨4%も下がってました。 そこの婦人科医にディビゲル1ミリグラムを塗るように言われました。 ◎質問ですが、エストラーナには骨の改善が効能に記載されてますが、ディビゲルには記載はありません。 ディビゲルにも、エストラーナと同様に骨の改善を見込めるでしょうか？ それと、あわせて整形外科を受診した方が良いでしょうか。 屋内作業が多いので、個人的にビタミンDを飲んでますが、これは大丈夫ですか？ ホットフラッシュの症状は、ありません。 ◎それと、閉経してからセックスをしてませんが、私の体で出来ますか？ 膣が落ちてきたらどうしようと思うと、怖くて出来てません。 濡れるようにも思えません。頑張ったとこで、しめるぐらいだと思います。 ディビゲルをすれば、少しは濡れますか？ どうかよろしくお願いします。本当に悩んでます。 外来では、恥ずかしくて聞けないです。

子宮体ガンの細胞診(超音波で内膜が厚くなっていたため実施)で、クラスIIIの結果がでました。医者は組織診を勧めますが、やらないで、細胞診だけで3ヶ月ごと経過観察というわけにはいきませんか? 50歳です。 医者にIIIのaか bか、また単純型内膜増殖症か、複雑か、異型か、と聞いてもそれは組織診をやらなければわからないとのことです。生理はわりと順調で、早まるくらいでしたが、最終は50日目に来ました。でも最近は長引いてなかなか終わらないことがあり(8日くらい)また今回の生理の2週間後に茶色いおりものと水のようなおりものがありました。 わたしは耳鳴りでドグマチールを1日一錠4年も飲んでおり、先日の乳がん検査では、乳汁が出て、薬の副作用と言われましたが、本にドグマチールの副作用として「生理の変化」とありました。今回の内膜の異常も薬の副作用ではないでしょうか。(医者は関係ないと言いましたが。)ともかく薬をやめて様子を見たい気がします。 IIIであれば悪性ではないのだから、さらに細かく分類する必要がないように思います。自然治癒もあるようだし、細胞診を3ヶ月おきにやってIVになったら手術というわけにはいかないのでしょうか。 体がんの細胞診の判定はむずかしいそうですが、実際にはIVなのにIIIとでるようなこともあるのでしょうか。だとしたら組織診が必要となりますが、組織診はとても痛いそうです。(麻酔なしでやるそうです。)わたしはストレスに弱く、痛みや検査自体がストレスになって耳鳴りがひどくなりそうなので、できれば避けたいのです。 どうぞよろしくお願いします。

いつもお世話になっております。34歳の未経産です。 2014年の3月に「複雑型子宮内膜異型増殖症」の診断を受け、より精査するために、 4/25に子宮内膜全面ソウハ術を受けました。 現在、我慢できないほどではないのですが、おへその3cm位下のお腹の中(位置は真ん中です)が「ズキズキ」と術後からずっと痛んでおりまして、外来に連絡した方が良いのか、このまま経過観察で良いのか迷っております。発熱はありません。 術後の経過ですが、出血量も少量で、5日ほどしますとなくなりました。かわりに、その後は黄色っぽいのびるオリモノがでるようになりましたが、現在ちょうど排卵期です。 しかし、色が黄色なので、感染性の膣炎?とも思います。 そのズキズキしたお腹の痛みは、鎮痛剤を飲んだり目が覚めたりするほどではないのですが、ずっと続いている感じです。生理痛とはまた違い、位置が下腹部ではなく、おへその奥の方から下が痛いので、腸のように思います・・・子宮穿孔?大腸がん?(便は普通ですが)ととても心配です。 痛みは、術後からずっと変わらず1週間続いています。 今までの経緯は、2014年の2月に茶褐色のオリモノがあり、生理周期も40日と長めのため体がん検査を行い、クラスIII(aかbかは判定できず)でした。 MRIにて筋浸潤はありませんでした。 子宮内膜自体は生理後5mmと厚くはないが、子宮内視鏡にて1か所、若干の血管新生を伴う隆起が見つかりました。今回は、腺がんとの鑑別目的でAUSを行いました。 糖尿・高血圧・家族歴・PCOSなし、病気発覚時はBMI27でしたが、4/25の時点ではダイエットをしてBMI24に下がっています。腫瘍マーカーも異常なしです。 月経は7日間で終了し、経血量も多めですが、困るほどではありません。過去に大量出血などの既往も貧血もありません。コアグラも少量です。(最終月経は4/18〜4/24です) お手数おかけいたしますが、どうぞよろしくお願いいたします。

40代後半女性、出産歴および大病歴なしです。 昨年4月にLEGH疑いとの診断を受け、普段のかかりつけ医以外に大きな病院にて経過観察中です。 大きな病院での今年8月と2月の経過観察では、著変なし。うち一回は細胞診実施、医師より特にコメントなし。 水溶性帯下などの症状は元々あり、最近はその量はやや減少。別途今年春から不正出血あり。この一年の体重減少※も気になり、追加で今年6月にかかりつけ受診しMRI実施。 （※長年BMI20レベル、1年で10%程度の体重減少。昨年春の母の卵巣がん経験とLEGH初回診断を機に、減酒やストレッチなど多少の生活改善を実施） MRIでLEGH以外に子宮内膜増殖症と右側の卵巣嚢腫疑いとの診断。MRIと血液検査による。異型等について特段のコメントなし。 血液検査一般において、（個人的に白血球数の減少が大きい気がしたが）特に問題なし。 かかりつけ医師より、「最も気になるのはLEGHであり、予後の難しい腺癌リスクなどを考え、手術を検討すべき」とのことで、大きな病院での再度の相談を勧められました。 悪性が潜んでいるまたは将来悪性化する可能性、および予後のことを考えると子宮摘出が望ましいのだろうと思っていますが、卵巣など含めた摘出すべき範囲、手術方法について、アドバイスいただけたら助かります。 健康維持や病予防優先しつつ、QOLを踏まえメリットデメリットを確り比較して検討したく、よろしくお願いいたします。