帝王切開後の妊娠に該当するQ&A

HPVの今後の選択について教えてください。 HPV 16型 陽性です。 香港在住で、現地で受診しています。 以下、今までの病歴です。 【2023年3月】 ・ASCUS判定→1回目のLEEP切除済 (結果CIN2-3) ※出産時に担当してもらった主治医による手術 【2024年4月】 ・ASCUS判定→2回目のLEEP切除済 (結果CIN2-3) ※主治医と同病院の別医師による手術 【2025年4月】 ・ASCUS判定→今ココです 既にLEEP術を2度受けて、切除しきれていないことから、 主治医には、 1.コーン型切除術(円錐切除術のこと？) 2.子宮摘出術 の2つの説明を受けましたが、 医師は、私の年齢を考慮し、コーン型切除術を提案されました。 出産は5年前に一度しており、二人目は特に希望していないので避妊していますが、授かれば産みます。 今後、妊娠「しない」のと 「できない」のでは心理的に違うので、 子宮摘出術を受けたい訳ではありません。 しかし、二度のLEEP術で取りきれなかった状況を考えると、 コーン型切除術で取り切れる補償もないので、 子宮摘出術を選択してしまえば、もうHPVで悩まなくてよくなるのかな、と素人ながらに考えています。 質問1 この質問を読んでくださっている婦人科医の先生でしたら、 どのような提案をされますか？ やはり今回はコーン型切除術で様子見、あと数年後に子宮摘出術で良いと思われますか？ ただ、その間に癌化したら…と恐怖もあります。 どんなに癌化まで時間がかかる旨を説明されても、祖母/実父を癌で亡くしているので、癌遺伝に対する恐怖が払拭できません。 質問2 もし今後妊娠したとして、帝王切開での出産時に、同時に子宮摘出術を受けることは可能ですか。

帝王切開での出産後3ヶ月が経過した34歳初産婦です。 妊娠9ヶ月ごろに妊娠糖尿病と診断され、2週間ほどインスリンを打ち血糖値もコントロールできていました。 産後の入院時からはインスリンを中止し、食前のみ血糖値測定をしていましたが、その際はおおよそ80〜95の間で正常でした。 退院後は血糖値測定の指示もなく、約3ヶ月間測っていませんでした。 しかし、先日ふと気になって起床時の血糖値を測定してみたところ、163とかなり高く驚きました。その後数日測ってみていますが、起床時（空腹の状態）は130〜165、食後2時間も200オーバーと、かなり高くなっており、食後5時間ごろに測るとようやく110まで下がっていました。 おそらく本格的に糖尿病になってしまったのだと思っており病院へもかかる予定です。 この3ヶ月育児に追われていたのもあり、食事は不規則でかなりハイカロリーだったと思います。（料理をする余裕がないのでデリバリーやコンビニ弁当が主、お腹も空くので産前より食べる量も増えていた） 睡眠も、寝不足で一日トータル3〜5時間程度しかとれていません。運動不足ですし、ストレスもかなり溜まっていると思います。 産後すぐより5キロ太りました。 （1）糖尿病だとしたら、この数値は重度ですか？ （2）このような生活をしていたとはいえ、3ヶ月でここまで悪化することはあるのでしょうか。とくにここ1週間の食生活が荒れていたのですが、一時的に高くなっているような可能性はありますか？ （3）治療開始後はやはりインスリン注射になる可能性が高いですか？ （4）このような高い値は今まで見たことがないため取り返しがつかなくなっているのではと心配です。このような状態でも治療で改善するものでしょうか。 （5）また、3日ほど前から手、足（足の裏〜太ももあたり）が若干ピリピリと痺れ？ているような感じです。糖尿病になると末梢神経障害があると聞きましたが、血糖値が上がり初めて3ヶ月で出るようなものなのでしょうか。 ちなみに、祖父・祖母が共に2型糖尿病です。 お忙しいところ恐れ入りますが、ご教示いただけますと幸いです。

2019年の夏頃から会社のエアコンがついていると肺がむずむずして咳が出るようになりました。 その後、コロナのおかげで会社が換気や清掃に力を入れていたり1人目育休に入っることにより会社に行かなくなると症状はありませんでした。 職場復帰後3ヶ月程は症状が無かったのですがまたエアコンが付くと咳が出るようになりました。別の部屋を用意してもらいエアコンをつけていないと大丈夫でした。別の部屋が使えなくなりまた咳こみながら仕事をしていると2人目を妊娠しつわりと咳できつかったため休職、産休に入り、2人目出産1ヶ月前に子供からもらった風邪？で痰混じりの咳が続きそのまま2人目を帝王切開となりました。術後うまく咳が出せないまま一晩寝ると朝食の時に飲み物を飲んだり息を吸うと肺がゼロゼロ、仰向けになると呼吸するたびに肺がポコポコなりはじめての事で驚きました。 退院後呼吸器内科で痰切りと咳止め、フルティフォームを処方されましたが吸入への抵抗があり咳止めと痰切りのみ飲んでいて、痰混じりの咳は家族が治るのと同時に治りました。その後自宅のエアコンでも肺がむずむずして咳が出るようになったため再度呼吸器内科を受診しました。 呼吸NOは妊娠前は19でしたが今回は0、レントゲン異常なし、肺機能検査では薬の前後で大きく数値が変わったので気管支喘息と言われ吸入を勧められました。ただ薬の後の検査は2回した後に看護婦さんにもうちょっと頑張れない？と言われて頑張った3回目の結果なのでただ頑張ったので数値が変わったのでは？という思いもあります。フルティフォームを朝晩2吸入ずつを開始すると動機と手の震えがあり1週間後に再受診するとキュバールを朝晩1吸入に変更となりました。 エアコンクリーニング、ベッドのシーツを洗ったりふとんクリーナーをして自宅にいる時はだいぶ症状はおさまりました。 ・授乳中なのでなるべく薬や吸入をしたくないのですがキュバールが無くなると同時に吸入をやめるとリモデリングになりますか？ ・吸入をしだした頃から授乳している子の下痢が続いているのです(うんちの回数が増えた)が吸入と関係はないでしょうか？ネットで調べると実験用のラットに母乳移行がみられたとあった為不安です。 病院は待ち時間が長く、休日に0歳と2歳を主人に預けていかないといけない為こちらで質問させていただきました。

妊娠26週の妻がおります。前置胎盤です。 これまで産科の医師と相談してきて、胎盤の移動が無さそうなので予定帝王切開になりそうですが、ここに来て医師からの説明に不信感を抱かざるを得ない出来事がありました。 時系列での記述で長くなりますがよろしくお願いいたします。 医師は「下腹部は美容面を考慮して横向きに切ります」この点しか語ろうとせず、「あとは我々のチームにご一任ください」と話すばかりです。 妻も私も、本当に知りたいのはその先の内容で、「子宮にアクセスする過程で皮膚の下にある組織がどうなるのか？」ということです。 夫婦で可能な範囲で情報を集めて、下のようなことが分かりました。 ・筋膜を横向きに切開する ・腹直筋の癒合組織を正中切開して左右に分ける ・腹膜を切開する ・子宮を切開して赤ちゃんを取り出す 医療者でなくとも分かる内容を説明しようとしない医師に不信感が芽生え、日を改めて診察の席で思い切ってその点を医師にぶつけてみました。 すると医師はこのように言いました。 「大方それで合っていますよ。よく調べました。一点、腹直筋のところを補足しておきます。白線上で切って左右に広げても術野の邪魔になる場合は筋肉を切り離します」 この時点で初めて「2本の腹直筋が完全に切られる可能性」が示唆されました。 私は咄嗟に「外科手術で腹直筋を切断するのは乳房再建ぐらいしかないだろう」と思い、妻も大きなショックを受けたのか、それ以降は黙ってしまいました。 それでも、外傷などで筋断裂が起きた際には縫い合わせることがあると思ったので（実兄が筋肉縫合した）、さらに以下2点を質問しました。 __________________ 1. お腹を閉じる前に腹直筋を修復するのか否か。（修復するならその方法も） 2. 切断された腹直筋の機能はどの程度まで戻るのか。 __________________ すると、医師はこう言いました。 「それを聞いて何かメリットあるんですか。筋肉がどうこうなんて、開けてみなければ分からない。あんまり詳しい事を知ってしまうと心配でしょうがなくなって、赤ちゃん出せなくなりますよ」 このような対応は妻にとって良くないのではないかと感じ、転医を検討中です。 医師は「とにかく我々に任せて」としか言わないので引き続き自分たちで情報を集め、開腹手術で腹直筋を完全に切る手技として Maylard incision という方法があると分かりました。 おそらく医師が話していたのもこのことだと思います。 しかし筋肉を切断することは理解できても、「切られた筋肉がその後どうなるのか」については海外の情報を当たってもなお不明瞭で、限界を感じています。 上の中程に記した1番・2番の疑問に加え、妻の抱える大きな不安としては下の4点です。 _______________________ 3. 切られた腹直筋の切り口は変質しないのか。（壊死や腐敗など） 4. 腹直筋を切ったあと、身体に力が入らなくなるのか。 5. 国内で、Maylard 手技はいまだ主流なのか。筋を切らない方法は無いのか。 6. 皮膚の整容面よりも筋肉への負担軽減を重視するならば、古典的な縦切開を選ぶべきか。 つきましては、文中に記しました1～6番の疑問に関しまして、先生方のご意見をお聞かせ願えれば幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。 長文乱筆にて失礼いたしました。

現在生後4ヶ月10日の男の子です。 妊娠中、20週から左胸水あり、胎児治療することなく(胸水増加なく)37週までいきましたが、37週2日で胸水増加、緊急帝王切開で生まれました。 出生後はすぐ挿管、人工呼吸器、NOによる治療、胸腔ドレナージなどを経て2ヶ月で退院しました。定期的に主治医には通院で診てもらい今は問題なく発達も月齢通り、1歳半まではみてくれるとのこと。 このような経緯があり、下記から親戚にこの子は障害があると言われ続けています。 笑顔が少ない 笑うようになったのが遅く3カ月入ってから、今では機嫌がいいと目が合うと笑い、あやすとたまにですが声を出して笑ってくれます。 ただ、他の赤ちゃんよりも笑顔が少なくおかしいと言われます。基本的に機嫌がいいときしか笑ってくれません。 寝返りがまだ 胸水のフォロー検診で首は座っているとのこと。寝返りがまだです。 目をそらす 3カ月ごろまでは目線が合わず悩んでおりましたが、最近は目を合わせてくれるようになりました。しかし縦抱きをしているときなどは顔をのぞくと逸らされます。仰向けのときはよく合います。 4ヶ月から機嫌がいい時間が少なくなった 基本グズグズで寝る前はギャン泣きです。また混合でしたが哺乳瓶で飲まなくなり遊びのみも始まり授乳間隔が短くなりました。体重は増えています。 人に抱かれるとずっと寝る 昼寝はおくと起きますが、人に抱かれているとずっと寝ています。 妊娠中から不安すぎて育児に関する検索をやめ人に相談しています。しかし親戚が障害に関するネットのリンクやSNSの同じ月齢の子の投稿を送ってきて、うちの子は障害だと思ってしまい怖いです。 心療内科にも通っていますが、毎日辛いです。 やはり子供は障害でしょうか、4ヶ月から機嫌のいい時が少なくなり参っています。

2022年に妊婦健診で甲状腺の数値がひっかかりエコー検査をしたり定期的に血液検査をしていました。 投薬治療等するまでの数値ではないため無治療で月1の血液検査のみでした。 2023年3月に37週で出産しましたが、2023年1月の時点では数値が基準値になったため、結果として、妊娠中に起こる一過性のもので問題なしと診断され、二卵性双生児を帝王切開にて37週で出産しました。 もし、私の甲状腺数値が基準値にならないままの出産だったら、産後母子共に検査が必要と言われていましたが、数値も安定したので何もしなくていいと言われましたが、産後は自発的に年一で血液検査をしております。 今回2025年10月検査結果のTSHが低めですが大丈夫でしょうか？ 簡単な経緯↓ 2022.08 妊娠発覚 その後の妊婦健診の血液検査で甲状腺の数値異常が判明。 2022.0902 T4→1.31 異常 2022.0916 TSHレセプター抗体III→2.4 異常 2022.1104 T3→2.97 T4→0.73 TSH→0.83 TSHレセプター抗体III→4.0 悪化 2022.1202 T3→2.69 T4→0.68 TSH→1.13 TSHレセプター抗体III→1.8 2022.1216 TSHレセプター1.5 2023.0116 （紹介先病院にて） T3→2.74 T4→0.71 TSH→1.326 2023年8月（産後５ヶ月頃） TSH→0.889 TS3→3.25 TS4→1.04 TSHレセプター→濃度1.1 阻害率15.7 2024年6月 TSH→0.721 TS3→3.29 TS4→1.21 2025年10月 TSH→0.575 TS3→3.35 TS4→1.27 TSHレセプター→0.8未満

現在、妊娠39週4日(予定日7月6日) 胎児約2580gで、かかりつけ医に即座に入院して、計画分娩を促されております。※計画分娩は月・木のみ その背景として、 ◯先週から体重がほとんど増加していない。(約40g) ◯NST中の胎動が少ないのと、心拍が一定であまり動きがない。(約140回/分)(おそらく寝ている)(日頃の傾向として日中は物静かで夜になると活発に動く)(ここ数日は以前と比べて弱めの胎動) ◯頭の位置が高い ◯お産の兆候がほとんどない(10日ほど前におしるしが1回) ◯子宮口は2cm 以上の内容で予定日前の計画分娩を促されております。 こちらの希望としては、自然に陣痛が来るのを待って分娩したいと思っておりますが、上記内容は一般的に緊急性が高い様子なのでしょうか？ 医師からは、「今日入院しましょう」と提案され、こちらからはあと3日ほど様子をみたい旨をつたえたところ、この3日で何があるかわかりません。もし死んでしまったらこちらも責任を取らないので、それでもよければ後日でも結構です。と言われました。 ただ、医師も今すぐ入院しないといけない決定的な理由の説明がなく、リスクを取るぐらいなら早く分娩させてしまった方がよいという判断ではないかと思います。　 入院した場合、促進剤を打ち、陣痛を促すことになりますが、その際に胎児に影響がないか？もし胎児にストレスがかかるのであれば、帝王切開になるのか？と色々不安なが頭をよぎります。 もう予定日まであとわずかで、緊急を要することもあるため、早めの決断をしないと思っており、すべての状況までお伝えできませんが、ご意見を頂戴できれば幸いです。 宜しくお願い致します。

24週5日772gで息子を出産しました。 妊娠初期からの出血、中期以降の原因不明の羊水過少、最終的には前期破水があり帝王切開での出産となりました。 胎児の時から片側腎低形成が疑われ、出生後に確定しました。（もう一方と膀胱は正常に機能しています）また出生前の羊水検査では46XY［50］が確認されています。 出生後これまでの経過として まず出生1分後のアプガースコアは6点、5分後7点。その後72時間以内に脳出血等は無く、心臓の疾患等も見受けられませんでした。肺に関しても生後2日の時に右側全体が固くなったようですが、呼吸器のサポートで安定しています。 消化器官も安定しており、母乳注入量、排尿排泄量共に正常値だそうです。 現在30週2日で995gに成長しました。 一方で普段安定している呼吸ですが、本人が暴れた時や、満腹時などに不安定になるようです。 呼吸器を外す準備として先日ステロイドを打ってもらいましたが、出生後33日たった今も呼吸器が外せないでいます。（25週0日と1日の時に母体注射でも投与しています） 普段は酸素濃度25-30前後でSpO2が90-98くらいですが、タイミングによってはSpO2が75-85くらいまで落ち、酸素濃度45-50になるそうです。不安定な時間があるため、眼科の受診も見送られています。 そこで質問なのですが、呼吸器によるサポートが長く続くと、重度の未熟児網膜症やPVLになる確率が高くなるという記事を読みました。現在の息子のような経過であれば、どのくらいの確率で発症することが考えられますか？またその他にも今後起こり得るリスクなども教えて欲しいです。 親のエゴかとは思いますが、健常者の方と何ら変わりのない成人になる可能性があると信じたいですし、そうなるようにできる限りのサポートは全てしていきたいと思っています。

1ヶ月28日目の娘の睡眠時間が短く、今後の発達に影響がないか心配です。 一日あたり10時間も寝ていません。 寝かしつけ下手で布団に降ろすと目を覚ますことが多く、そのまま成功してもオナラをしようといきんで泣いたり、モロー反射、手足をバタバタさせて目を覚ますので、１回あたり30分も寝れていません。 授乳クッションの上でなら寝ているので、夜は授乳後そのまま膝の上のクッションで寝かせてしまっています。身体の歪みなども心配です。 朝は7時〜8時頃にカーテンを開けて、日光を取り入れたりもするのですが、そこからウトウトしだし、昼過ぎまでの間に30〜40分程度の昼寝を何度かする感じです。 14時過ぎには昼寝もすることなく、手足をバタバタさせながら起きていることが多いです。 5/27に保健師さんに体重を測ってもらいましたが、体重の増えに問題はなく、2日前に小児科に行きましたが、現状健康には問題ないそうです。 ほぼ完母ですが飲みはいいです。おしっこは１日10回以上、うんちもゆるいものが6回以上は出ています。 未だ頻回授乳、オムツ替えも頻回で、寝ない赤ちゃんに合わせているのでこちらも全く眠れず参っております。 寝ないのは寝かしつけの悪さの問題でしょうか? それとも何かの特性があって寝ないのでしょうか。 4月10日　2228gで誕生（37週6日） 妊娠高血圧で帝王切開。保育器に入ることなく順調に育つ 5月13日　3122g 5月27日　3620g（1ヶ月17日目）

お世話になります。 12/27に8w程度での流産となりソウハ手術を行いました。 その後生理が来ず、妊娠検査薬がずっと陽性だった為受診したところ、遺残ありとの事で3/10に再手術をしました。 再手術は静脈麻酔で半分意識があった為、時間の流れも感じられていましたが1回目の手術よりも長く、念入りに行われておりました。 再手術後、出血(そんな多量ではありませんでしたが)が止まらない場合は総合病院に搬送しますと言われ(帝王切開歴があるので手術により子宮に傷がついている場合)病院で経過を見ましたが、だんだん治まってきたのでその後帰宅しました。 今回の手術は長かったこともあるのか、数日間子宮が張っており、身体の負担も大きかったです。(張りは数日で治まりましたが、旦那にも目で見て分かる程張っておりました) 10日後に術後診察に行った際、念の為hcg値を見ると言われ、また2週間後に結果を聞きに行ったところ術前70だったのが11まで下がっており、生理を来させましょうということでプラノバールを処方されました。 数日後に弟の結婚式が控えていたのでプラノバールの副作用が怖く、結婚式が終わってから飲もうと思い数日間飲まないでいました。 その間、手術後から現在まで量は減ってるものの茶おりが続いていました。 1週間後の4/11に生理痛があり、出血が見られたので生理が来たと感じました。(今まで茶おりだったのが生理始まりの量と鮮血だった) 次の日から量は変わらずですが赤褐色？茶褐色？の色に変わり、5日くらい続き、だんだん量が少なく、色もうすーい茶色にはなっているものの、まだ続いています。 腹痛や腰痛の感じが生理と同じだったため、生理だと思っているのですが… 以下質問お願いいたします。 1.文面で見た感じですと生理で間違いなさそうでしょうか？ 2.1日茶おりが止まって、翌日また茶おりになったりなんとなくだらだらと続いてる感じなのですが、心配する事はないでしょうか？ (腰痛や腹痛は特にないです) 3.アプリによる予測にはなりますが今日が排卵日となっているためもし排卵日だった場合の排卵出血ということもありえるのでしょうか？ 4.次の生理までダラダラ茶おりが続く場合もあるのでしょうか？その場合心配しなくても大丈夫ですか？ 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。