心室性二段脈に該当するQ&A

こんにちは お世話になります。31歳女性(2人の子どもが居ます) ⭕3年前、房室結節リエントリー頻拍のアブレーション成功 ⭕WPW症候群C型(ケント束が弱く見つからない、発作はなし。) ⭕心室性期外収縮 (半年前のホルター心電図では、13000発、半年前の心エコー問題なし) ▶コロナワクチンを打ってから多発。1年半悩んでおります。 半年前から、ビソプロロール0.625を夜に内服です。 🌟相談内容🌟 本日、循環器内科 不整脈外来にいきました。2週間前に受けたホルター心電図の結果を聞きに行きました。 ・心室性期外収縮 ・全体の9パーセント(10800発程度) ・2段脈1200程度 ・連発はなし ・危険な不整脈なし 〇 現在、ビソプロロール0.625を夜のみ飲んでます。 本日より、朝晩、ビソプロロール0.625を1錠ずつと指示がありました。 半年前に、ビソプロロール1.25を夜に飲むと すごいフラフラ？しまして、救急外来にいきました。ちょうど、不整脈外来の主治医がいまして、見てくれると 血圧も大丈夫ですと言われました。。期外収縮が頻回に出てるから脈拍は減っているけど大丈夫ですとのこと。。期外収縮も多発しており、脈拍38などになりました。。パニックになってしまいました。 ですので、とりあえず半分の0.625からスタート。半年間大きな副作用なし。 緊張からのパニックかもしれません、 朝と夜に分けて、(0.625を朝晩1錠ずつ)飲む方が副作用は軽減されますか？ また、来週30日(月)に胃カメラをします。検査前夜と当日の朝、ビソプロロール0.625を1錠ずつのんでも大丈夫ですか？鎮静剤を使います。 言えに血圧計はありません。買うべきでしょうか。。 よろしくお願いします。

私は20代の頃より心室性期外収縮と指摘されており、期外収縮がひどくなるとその都度、循環器に足を運んでおります。基礎心疾患はありません。（不完全右脚ブロックはあります。） 2年前はホルター心電図で総心拍13万回のうち単発5000回ほど出ており連発はなし。 1年前は総心拍9万回のうち単発2回。 今年出産し、産後3ヶ月よりひどくなり、ホルター心電図を受けたところ、総心拍10万回のうち、単発3400回、2段脈や4段脈もありましたが、連発はなし。 2年前は睡眠時には一切不整脈は出ていませんでしたが、今回は睡眠時に集中して期外収縮が発生していました。血液検査、レントゲン、心エコーも異常なしです。 出方も悪くなく、心配いらない不整脈で投薬必要なしとのことでしたが、自覚症状が強くあります。 お尋ねしたいのは以下３つの事柄です。 1.1年前のように期外収縮がほとんど出ない年もあるのですが、またストレスや過労などがなくなれば自然と減りますでしょうか？？ 2.ホルター心電図着用時には出ないのですが、時折、通常の期外収縮であるドクっというものではなく、ドドドドドドと短く連続で発生する時があり、その際頭にカーッと血がのぼったような状態になり、時折視界がチカチカいたします。意識はちゃんとありますし、何秒かで落ち着くのですが、非常に恐怖です。こちらは連発の可能性がありますでしょうか？医師より連発は良くないと言われており、例えば連発でしたら、危険でしょうか？ 3.医師より投薬は必要ないと言われてはいるのですが、気になる際は頓服でピルシカイニドを処方されております。抗不整脈薬はなるべく使用しないほうが良いかと思いますが、何度か使用しておりよく効きます。こちらのお薬はたまに頓服で使用するくらいでしたら安全でしょうか？？ 以上ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

五日前ぐらいに、 期外収縮で救急車要請しました。 心電図はst上昇などは無し 血液も頂いて 心臓の数値も問題なし。 3年前から　心室性期外収縮が 出るようになり、自覚症状に参ってきていました。 はこばれた日は、個人の希望で エコーもやってもらい 夜間でしたので 専門の方じゃ無かったですが、 5分ぐらいやって頂き、おおむね問題ないとの事でした。 自覚症状はあったのですが慣れてきました。 ただ、ここ数日間、安静時含め 脈が飛ぶ自覚症状ではなく 普通の走り終わった後のような 動悸が始まりました 自分では起きるのが早かったから かなとか 寝れば治ると思い、少し寝ることにし 毎日畑をやったりするようにしてます いったいなんなんでしょうか 脈が早いときはやはり胸とか胃が ドキドキして苦しいです 去年　9月　ホルター心室性期外145 二段脈　三回 エコー　基礎疾患無し それからは、近くの病院で 3分心電図を定期的にとってもらってた 矢先、五日前、自ら救急車を呼び 病院にいきました。 その時の先生には 心臓だから怖いよね、、 原因はよくわからないと言われ 明日畑やって大丈夫？と聞いたら どんどんやりましょと笑ってくれました。 運ばれた時の、血圧144/101/115 寝る直前だったのですがその3分前ぐらいは108/70/68ぐらいでした。 こないだのエコー5分で 基礎疾患が無いのはわかるのでしょうか 今年の2月にも一度やり、基礎疾患無しでした。 因みに今年だけで50回ぐらいは心電図をとっています。。 安静時、76～100くらい たまに100ちょいなど 朝は、普通に60代にもどってるが 日中がすごい。

32歳女性です。 ０歳３ヶ月から左心室中隔欠損症があり年一回定期検診しています。穴の大きさは全く変わらないので、手術はしていません。日常生活にも支障なしで問題なく生活が送れています。一年ほど前の定期検診でのレントゲン、問題なしでした。 24年の年明け頃から不整脈がかなり気になり受診。ホルターをつけると３分の１以上、心室性期外収縮があり私自身もかなり自覚症状があったのでカテーテルアブレーション実施しました。発現場所がかなり難しいところて焼ききれずに治らず、しんどいときに飲む頓服でのワソラン服用で今は過ごしています。 仕事を退職し、ストレスも減ったので不整脈の自覚も減り、薬の頻度も減りました。 ４ヶ月ほど前に定期検診て心電図を撮りましたが、いつもの二段脈が少し出てる程度で問題なしで終わりました。 ここ2～3日前から、胸の圧迫感をおぼえ、とても違和感があります。深呼吸したくなるような感じです。 脈を押さえると飛んでいますし、自分の感覚ですがいつもより脈も速く感じます。 横に寝るのも心臓を下にして寝ると余計気になるので、体は右を下にして寝たり、頭を少し高めにして寝ると楽なような？感じもします。。 何か他の心臓病は考えられますか？？ ４ヶ月前に心電図も受けてますが、やはり狭心症など考えられるのでしょうか…？ 圧迫感を感じはじめたとき、ちょうど生理前の時期でお腹に張りがありました。1月5日予定日なのに早まって12月31日の夜から月経開始しました。これも関係あるでしょうか？ 気にする分余計にしんどく辛いです。 回答よろしくお願いしますm(__)m

62歳の現役看護師、もともと喘息で10代から悩まされ40代ではジュウセキ発作で危険な状態迄なりましたが、大学病院で生還しました。今はフルタイドでコントロールされています。問題はキガイ収縮が50代から散発し、去年はトレッドミルで、初めて二段脈が出ました。それでも負荷を続けると消失しました。たまに300回をホルターで確認した際はメキシチールで解消、減少しました。ところが 今回pvc,心室性ですが、1分間に5から多い時は8回頻発、メキシールも一週間服用しても解消しません。ホルターでは500回心室性pvc確認しました。28日受診予定ですがどうなるか?教授は歩いてみたらと話します。現在服用薬はフルタイド、セレクトール、ブロフレス4mg,セレクトールは朝夕100mg。退職間際の看護師ですがまいっています。オノンも服用してますが刺激があると思い、呼吸器の先生には内緒でoffにしてます。気道はコントロールされピークフローも500代あります。今はpvcの減少が目下の問題です。ご助言をお願いします。活動は気持ちの良いものではありませんが、仕事はなんとかごまかしながらやっています。

心室性期外収縮の自覚症状の事で質問させて下さい。 質問1) しゃがむ、あくびをする、前かがみになる、車を運転している際に段差があって揺れる時、歩き始め、期外収縮の自覚症状の様な感覚がありますが、これらが共通している事は体が動く時ですが、喉周辺の筋肉の動きが伝わって期外収縮の自覚の様な感覚がする事は考えられますか？？あまりにもこの動作をするときに起こるので気になりました。 どうにか期外収縮の不安を無くそうと、自分なりに色々と考えた結果です… 質問2)自覚症状がドキンっと強く出る時と、かすかに弱く感じる時の差は何がちがうのでしょうか？ どちらがリスクの高いと言うわけではなく、強く自覚した時でも心配ないですか？ 質問3) 二段脈は心因的な事で起こり易いですか？ すみませんがご回答宜しくお願い致します

低用量ピルについて質問お願い致します。私は28歳で初めて今年妊娠し、2度7月と11月に中絶しました。避妊を改めて考えて、低用量ピルを今月生理が始まってから内服しはじめました。 かなりのﾍﾋﾞｰｽﾓｰｶｰで1日60本ぐらい、14年の喫煙歴あり血栓や心筋梗塞等になりやすいとの事だったので、先生は大丈夫と言っていたのですが不安で…。後2年前に動悸がひどく、一度発作がおき、精密検査をし、心室性期外収縮、不正脈(二段脈)、心ぼう細動?と言われ、一時ﾜｿﾗﾝ?を内服していた事があります。症状がでたら又受診と、1年に一回の心臓の検査と言われ、不整脈と時々動悸はしますが、その後内服も病院も行ってなく、今は落ち着いてます。初めて妊娠して何件か病院へ行ったのですが、この心臓の既往を言うと個人開設の病院では中絶を断られた為、この事を手術して頂いた先生に言ってなく、ピルを飲み続けていいのか不安です。 回答よろしくお願い致します。

今月、質問したばかりのものです。期外収縮の単発は仕方ないのですが、少ない時で３ヶ月に１日、多い月では３日ほど、いったん期外収縮が出ると、ゴロゴロゴロン、ゴロゴロゴロンのように数秒から長い時は２０秒近く続けざまに脈が乱れることがあります。出始めて１０年くらい経っています。出る日には１日数回出ます。過去の２４時間心電図検査の時、ここまで連発的ではなく軽めでしたが立て続けにでたことはありました。単発とのことでした。自分で脈を取ることもありますが、やや早め、または、少しゆっくりに正確に打っていたり、３から５拍に一回、脈が抜けます。先日はゴロゴロゴロゴロと数秒、ゴロンがなく続けざまに脈が乱れたので、連発？と慌てて脈をとりましたが、もう収まっていたのか普通に打っていました。翌日、今度こそ捕まえてやろうと期外収縮が出た瞬間（恐らく１回きりの単発です）、脈をとりました。すぐに一拍抜けたあと、２拍普通に打ったあと、脈を触れません。期外収縮どころか３秒〜５秒脈を感じることができませんでした。ただ、自覚症状は全くありませんでした。心停止？。連発のこと、心停止のことの両面で更に心配になり結局受診しました。心エコー、甲状腺など３ヶ月前にやったばかりなので、念のためということで、至急で２４時間心電図の検査を昨日やっていただきました。上室性が１０回、心室性が３０回、いずれも単発でした。一方、もっとも脈が止まったのが寝ている間の1.8秒ということでした。心拍数は最高１５８（２kmをほぼ全力で走りましたので、１４５以上が１０分以上あったと思います）最低は４８でした。連発か２段脈かの区別は検脈ではわかりませんか？アップルウォッチを持っていますが付属の心電図でわかりますか？洞不全とかブロック、特にブロックには１から３まであるようですが、心電図上で実際に脈が止まらないとわからないのでしょうか？お教えください。

こんにちは！お世話になります。 33歳。 〇5年前に房室結節リエントリー頻拍でアブレーション根治 〇4年前から心室性期外収縮に悩んでいる 〇ビソプロロール0.625を朝夕1錠ずつ飲んでいる 〇総合病院、不整脈専門医に診てもらい、1年毎に心エコーしている。診察は3ヶ月に一度です。 〇ホルター心電図では、夜間から朝方にかけて多発するタイプ。昼間自覚症状がなくても、リラックスしている夜に出る。一日中出る時は、ホルター心電図より12000発の時も過去にあります。 酷い自覚症状のある心室性期外収縮が多発すると2週間ほど毎日続くこともあります。 〇単元性、連発あり 〇不安症で、心室性期外収縮がはじまると、とても気にしてしまい、手足が血の気が引く感じになったり、不安に襲われます。 今日は、1年ぶりの心エコー、採血(BNP)、3分間心電図 心エコー問題なし、BNPは、画像にあるように、去年より良くなっています。 3分間心電図では、期外収縮多発。緊張しており、看護師が心電図データを見てるのが気になり、驚くほどの2段脈が出ました。。 主治医の先生からは、BNPがいいことから、数が多くしんどい日もあれば良い日もあるんだね。しんどければ、アブレーションしますよ。1月末に1週間ホルター心電図しましょう！結果は2月に分かります。と言われて、ビソプロロールを飲みながら様子見になりました。 去年の3日間ホルター心電図では、 かなり調子が良く、それでも夜間に多発しまして。。 3日間のトータルで5000発程度でした。 わたしは、調子がいい！と自分で感じていても夜間寝てる間に出てるようです。 今年の9月は特に調子が良く、１ヶ月で3日くらいしか自覚症状もなく、期外収縮なしでした。様子見でいいですか？ 先生ならば、どうしますか？ よろしくお願いします。

おはようございます。 またまた質問させて下さいm(__)m 実は、前回質問させて頂いた後に 不安が押さえられず、かかりつけの循環器専門医を受診し４月にしたのに。再度24時間ホルターをしましたm(__)mその日は期外収縮を頻繁に感じてました。が、心室性509回…^^;連続、段脈ありませんでした。 今朝、車を運転中に明らかに、なんと言いますか 前回にもあった心臓が踊る様な 期外収縮みたいな感覚ではなく2〜3秒ですが バラバラの様な… グニョリグニョリグニョリと心臓が1回転してる感じで、止まらない？！と不安になる位でした。 フラつきとかはないのですが なんとも不快。24時間ホルター付けてる時はその様な症状はありませんでした。 空回りする様な、心臓が踊る様な、表現しにくいのですが単発の期外収縮ではないです。 ヘタレ循環器専門医先生でしたら 再度、循環器を受診しますかm(__)m？ 教えて下さいm(__)m