心療内科病気じゃないと言われたに該当するQ&A

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自律神経失調症・食後低血圧のお薬について

person 50代/女性 -

【症状】 ・半年前から痰のからまり(咳はなし、喉に絡まっている感じ、特に食後) ・3ヶ月前から胃腸の不調(食後すぐの満腹感、お腹のはり)と喉の締め付け感 ・2ヶ月前から回転性のめまいがあり良性発作性頭位めまい症の診断 ・同時期から自律神経失調症の症状(喉の締め付け感、動悸、息切れ、めまい、手足のしびれ、味覚障害) 【検査】 ・耳鼻科で喉のファイバースコープで診てもらったが異常なし ・消化器科で胃カメラをしたが異常なし ・内科で貧血、甲状腺検査で異常なし 【処方薬】 ・耳鼻科でムコダイン、デザレックス ・消化器科でモサプリド、エソメプラゾール(現在飲んでいるのはモサプリドのみ) 先月から、夕方になると喉の締め付け感がひどく、息苦しさで動悸が激しくなり、それからは毎日夕方になると不安感におそわれるようになりました。そこで市販の半夏厚朴湯を夕食前に飲んだところ食事中に意識を失いそうになりました。もともと最近、毎回食事中は胃腸に血流が集中してしまうせいか、血の気が引くような脳貧血のような状態になります。動悸も激しくなります。 胃カメラをしてもらった消化器科と同じ病院の内科で症状をお話ししたところ、動悸を抑えるためにとプロプラノロール10mgと頓服としてクロチアゼパムを処方されました。でもプロプラノロールは血圧を下げる薬と書いてあったので、家の血圧計で食前と食後の血圧を計ったところ、食後は10〜20mmHgは下がることがわかりました。一週間計ってみてほぼ毎回下がっていたので、食後低血圧というのにあたるのではないかと思いました。それで以前、半夏厚朴湯を飲んで失神したのかと推測したのでプロプラノロールは飲まずに、内科の先生に相談しました。今度はミドドリン塩酸塩2mgとアカルボース100mgを処方され、それぞれを単独で1週間づつ飲んでみて、どちらが効くか試してみてと言われました。先生も食後低血圧という症状は初めてのことらしく、ご自身のスマホのAIで検索して薬を探しておられ、この処方に少し不安を感じてしまいました…。 アカルボースは通常糖尿病の薬として使われるようですし、食後低血糖ということを考えての処方なんだと思いますが、実際、食後の血糖値などを計らずに飲んでも大丈夫なんでしょうか。先生はもう検査の必要は無い考えのようです。尚、糖尿病にはなったことはなく、現在の空腹時血糖は81mg/dlで異常はないです。 長文になって申し訳ありません。 食後低血圧に対して処方するお薬のご意見をお伺いしたい。 別な病院に行った方がいいのかな…と考えていましたが、内科や循環器科や糖尿病クリニックではなく心療内科でしょうか。  以上2点よろしくお願いします。

3人の医師が回答

甲状腺の乳頭癌、手術の必要性と安全性について

person 30代/女性 -

30歳女性です。 甲状腺の乳頭がんと診断され、来月手術を受けることになりました。このガンについてよくわからないので教えてください。 事の発端は、昨年の健康診断で甲状腺に腫れがあると言われたことです。精密検査のため、病院に行き、血液検査もしましたが、異常はなく、腫瘍の検査(一部摘出)をしても良性でした。その後は、半年間様子見になりました。 半年後検査で、腫瘍がもう一つ増えていました。増えた側の腫瘍を調べたところ良性でした。先生が、腫瘍は良性だけど、数が増えているのがどうしても気になるとのことで、リンパを調べたところ、ガンが見つかって手術が必要と言われました。診断結果を告げられた時は咄嗟のことだったのであまり聞けず、また来週家族と一緒に、症状のことを詳しく聞きにいきます。 甲状腺の乳頭癌と言われた気がするのですが、はっきりと乳頭癌という言葉だったかは曖昧です。でも、ガンの中では、一番軽いと言っていたので多分乳頭癌だったと思います。 私は別件で心療内科に通っているのですが、その先生にこの手術の件を告げたところ、甲状腺ガンが見つかっても手術はしないことが多いので、手術をするのは、腫瘍が大きくなってきているか、悪さを仕掛けるリスクのある状況なんだと思うと言われました。 今度また主治医にも話は聞きに行きますが、甲状腺ガンで手術をする必要があるのはどのようなケースか他の先生のご意見を伺いたいです。 また、甲状腺がん手術は安全に終わるものなのでしょうか。手術したことがないので不安だらけです。 また、甲状腺ガンになる原因として何があるのかもご見解があれば聞きたいです。主治医からは生活習慣病ではなので何とも言えないと言われています。他の先生はどうでしょうか。 最後に、がんと告げられて、軽いがんとは聞いていますが、正直今後いつまで生きられるのだろうかとか、他の臓器へも影響が出るのではないかとか考えてしまったり、臓器を摘出することへの怖さ、色々感じて辛くなるときがあります。家族も2日ほど食事がのどを通らなかった状況で、なかなか難しい状態です。どう向き合えばよいかアドバイスいただけますと幸いです。

3人の医師が回答

毎日、続いている重度なめまいについて

person 30代/男性 - 解決済み

毎日続いて非常に困っている重度のめまいの症状で 認識がある範囲内ですと、10歳からめまいがありまして 酸素不足なのか、立ってるだけで気持ちが悪いぐらいのめまいがして立ってられない時もあり 長時間立つのが不可能で20分、30分立つのが限度な状況で特に酷い時ですと喋っていてもろれつが回らなくて何を言っているのか分からない状態になり回転性めまいになったりもするので 非常に辛い状態ではあるんですが… ろれつが回らなくて回転性めまいになる状態は いつなるのかも分からずに、頭が熱くなったりする時によくおきたりするのかなと思っています。 ろれつが回らない症状は毎日あったりします 今までにも内科に行ったり 脳神経外科や脳神経内科やMRIやCTや採血などもとってもらったりしたんですが 特に異常が見当たらずに原因が分からなかったんですが… 後は整骨院でめまいの症状があると1年以上通い続けても全く症状が改善せず 耳鼻科で徹底的に色んな検査しても 異常がないと言われ、精神科や心療内科にも通って 自律神経の薬やメニエール病の薬を処方されて飲み続けても改善せず 色んな病院でめまいの薬を処方されても治る訳もなく… 何科が良いのかどこの病院が良いのかも分からずに、治る方法がないのかを知りたいので 仕事をするうえでも、立ち仕事はまず無理なので、座って出来る仕事をしているんですが 喋る時もろれつが回らなくなったりするのと めまいの症状を無くしたいと思っていますので 治す病院であったり何科が良いかであったり どのような病名にあたる可能性が1番近いかなど詳しく教えていただければと存じますので宜しくお願い致します🙇 私は福岡市住みなので、そこら辺で良い病院がないかなども知りたいです。 非常に困っていますので、詳しく教えていただきたいので宜しくお願い致します🙇

3人の医師が回答

心臓関係なのか心因性のものなのか整形系のものなのか

person 30代/女性 -

これまで心臓を疑い心エコー、心電図、血液検査、24時間ホルター心電図(3回)、7日間ホルター心電図、レントゲン、胃カメラと検査してきて、負荷心電図は体調不良により延期。 生理2日目です。 診断名は心療内科にて不安障害、身体表現性障害。循環器にて心臓神経症 心療内科からセディール、頓服でリーゼ 循環器からはメトプロロール、念の為にとニトロ ずっと悩んで相談してきたが先週から症状が結構強く出ています。 (全て左)耳のうしろ、顎下、顎関節あたり、首筋(前)、鎖骨、脇、胸、肋骨、肩甲骨、二の腕に痛みや灼熱感が出たり消えたりしていて 胸の痛みと同時の時もあれば、腕と肩だけなんてこともあります。 姿勢でかわるとはあまり感じず安静時、動いてる時問わず一日中消えたりでたりする感じです。 その他頻脈(ホルター心電図にて洞性頻脈)、動悸、歩いたり動いた後の脈とびが気になっていて 殆ど寝たきり状態です。 血圧は最近低め(低すぎることはない) 動悸でパニックの時には、130こえることもあります。 あるクリニックでは冠攣縮性狭心症っぽい症状があるからとニトロを念の為に 総合病院循環器2ヶ所ともこれ以上の検査は必要無い。カテーテル検査もしなくていいとのこと。 動悸、頻脈で目が覚めたのに少しして脈が突然落ちたり なかなか頻脈がおさまらなかったりと 脈は不安定なことが多く 病院に行くと症状がでなかったりホルター心電図をする時に症状が起こらなかったりすることから どこに行っても気にしすぎ、不安に思うからそうなると言われます。 期外収縮も気になるだろうけど我慢するように言われたり… 狭心症、冠攣縮性狭心症、微小血管狭心症、心房細動等気になっている疾患はありますが どこに行っても検査し過ぎて呆れられるばかりです。結局どこが悪いのか 他にも癌、頚椎、神経系色々出てきますが 癌だったら怖いなと思えてきました。 乳がん検診は昨年12月にしました。子宮頸がんもしてます。 とにかく不安で睡眠もとれなくなり寝不足で余計悪循環です。 セディールやリーゼの副作用にそれぞれ動悸、頻脈とあるので副作用なのかとも思ったり。 軽度の食道裂孔ヘルニアがあり逆流してる自覚があって、ゲップとしゃっくりが同時に起こるという症状もあるのでそのせいもあるのか。あらかた病院にもかかりお手上げ状態です。怖いので循環器によく行きますがなかなか症状でません。 ある循環器の先生から運動するよう言われましたが脈が飛んだり動悸が起こるのでしない方がいいですよね? 絵が下手ですが痛む場所を描きました。 主に左ですが時々胸と胸の間くらいの真ん中や鎖骨の真ん中あたりに不快感、違和感が起こることもあります。

4人の医師が回答

睡眠障害による体調不良

person 40代/女性 -

2年前から睡眠障害で心療内科に通院し加味帰脾湯を1日2回朝と寝る前に処方されて服用中 最近までは夜10時に寝て3時くらいに1度起きベルソムラ2.5ミリグラムで寝たりもしくは1度も起きずに6時までは寝れてだいたい計7時間~8時間くらいは眠れていたのにここ数日寝つきが悪く10時に寝たら夜中に数回起き2時くらいにベルソムラを飲んで4時か5時に起床で計5時間くらいしか眠れてないからか頭痛と全身のしびれがきて夜中も寝付けず不安になり今日は頭痛がひどく仕事を休んで内科で診察してもらいました。 抑肝散を寝る前に1日1回を1週間処方してもらったのですが、先生には加味帰脾湯を朝に抑肝散を寝る前に服用して様子みてと言われたのですが、もし、これで眠れるようになっても睡眠障害が完治するわけじゃないので1週間後にまた加味帰脾湯を1日2回に戻してもちゃんと眠れるのか不安だし、漢方薬の減薬できたと思ったらまた悪くなるの繰り返しでちゃんと薬なしでいつか眠れるようになるのかも不安です ちなみに今、睡眠障害の影響で2ヶ月前にメニエール病を発症し1日3回五苓散を服用しています。 今は、症状が落ちついていますがまた、再発したらと不安になります いいアドバイスがありましたら、よろしくお願いします

3人の医師が回答

腎機能低下と、服用中の薬の減薬について

person 50代/男性 -

先日質問させて頂いた者です。 腎機能低下と、今飲んでる薬の減薬について3つ質問させてください。 質問1) 下記経緯で、現時点、慢性腎臓病の疑いはありますか?尿蛋白±が気になります。 質問2) バラツキでは無く、腎機病ならどんな原因が考えられますか? 質問3) 減薬について「今」減らさないとダメなら、体調に合わせて朝晩のどちらかや、一日置きとか「量」を減らそうと考えていますが、いかがでしょうか? 整形外科の薬は術後なので減らせませんが。 下記、経緯です。 1)腎機能低下について。 8/2に内科で血液検査をして、クレアチニン、eGFRが高いと指摘を受けました。 内科医は「水分補給をしっかりする事。高タンパク食(プロテイン)は避け、何でもバランス良く食べて、2ヶ月後に再検査」と言ってます。 先日、内科医に言われるまで、普段あまり水分は摂ってなかったので、今は麦茶を午前午後で500ml(合計1L)摂ってます。 HbA1cの高さも指摘され、この8年位は5.8〜6.1の間で変動しています。 血圧は正常値、BMI22.14。 4月から入院手術、療養で4kg痩せました。 大きな変化点として、25年4月に頚椎症の手術をしました。 退院後は鎮痛剤で 4月 トアラセット 5月〜6中旬 ロキソプロフェン 6月中旬〜7月 トアラセット (胃痛が酷くトアラセットに戻した) 8月、9月 ツートラム を飲んでます。 数年前からケトプロフェンテープ という湿布を毎日両肩甲骨の上に1枚 を半分にして貼っています。 他の薬は後程下記に記載します。 ここ数年の「クレアチニン、eGFR、尿蛋白」を下記に記載します。 ・25年8月(今回の指摘。基準値超え) 1.1、55.8、自宅の試験紙では反応無し ・25年3月(手術前検査) 0.9、69.66、± ・24年8月(健康診断) 0.91、69.2、マイナス ・24年5月(人間ドック) 0.82、77.1、マイナス ・23年8月(健康診断) 1.03、60.8、マイナス ・23年6月(人間ドック) 1.08、58.0、マイナス ・22年8月(健康診断) 0.91、70、マイナス ・22年4月(人間ドック) 0.93、68、マイナス ・21年8月(健康診断) 0.93、68.7、マイナス ・20年8月 1.12、56.1、± 個人的には脱水か鎮痛剤で、今回数値が悪くなったのかも?と。 2)減薬について 今、下記の薬を服用していて、今回血液検査をした医師から「薬を減らすべき」と言われました。 ・整形外科(8月から) ツートラム 25mg 朝晩 タリージェ 5mg 朝晩 酸化マグネシウム 330mg 朝晩 モーラステープ(湿布) 湿布は長年使ってます ・耳鼻科(20年以上) オロパタジン 5mg 朝晩 ・心療内科(下記) セパゾン 1mg朝晩 ゾルピデム 5mg 就寝前 ・AGA(4年前から) フィナステリド 1mg 昼 減らせるなら減らしたいです。 ただ、急に止めるのも厳しいです。 心療内科薬は、耳鳴りが酷い時の頓服として、年に数回飲んでいましたが、手術後、メンタルが不安定となってしまい、心療内科医に相談して、しばらく服用する事になりました。 盛沢山ですみません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

対人で無理をしないべきか、かつ受診の必要があるか

person 40代/女性 -

現在乳がん治療一年目です。 しかし身体のつらさ以上に精神的な異変を感じています。 実母からの精神的DVが長年続いており、ストレスで自己免疫疾患になった5年前から距離を置いています。 そこから母親や親族に追われる夢をかなり頻繁に見ています。 他にはSNSに過去の投稿を残せない、スマホを何度も初期化してしまう、などがはるか以前からありましたが、今は書いた日記、絵、大好きだった写真も削除したい衝動が強く、残せないものだらけになっていると気がついたところです。 洗濯物を干すなどの日常の動作からも思い出した瞬間に心拍数が上がってきてしまいます。 昨年末に母親の行動の件で日本の関係先に説明を求められ、無理に体験を話してから特に悪化しました。 ここはお国柄もあり家族の話題が避けられず、癌にまつわることでも積もり積もってしまい、人を避けたい強い衝動があります。 社宅で逃げ場が無く、表面上元気に家族の同僚に応対していましたが心の状態との乖離が大きくなりすぎて限界を感じています。 今まで楽しかったことをしても疲れてしまい、現実感が薄く油断するとぼーっとしてしまいます。 タモキシフェンの副作用かと思っていましたが、知っている人がいない、家族の話も掘られそうにない気が楽な場所では目が覚めたような感覚になることが不思議です。 今一番の問題は、家族がかなり社交的なのでそのような場を私の意志に反して作り出してしまいます。お国柄夫婦はセットなので対応が避けられません。 家族の認識も「特にあなたは病は気からな部分が多いでしょ」と言う理解です。 でも自分の感覚ではこれ以上の無理はダメだと感じています。 どう思われますか? そして、数週間後に日本に一時帰国をします。 その際に単発になってしまっても精神科に行くべきでしょうか? 宜しくお願いいたします。 ※居住国で心療内科に行ったものの保険適用外で受診を断られたため相談は今回が初めてです

4人の医師が回答

左胸の痛み、肩凝り、背中の痛み等…不整脈でしょうか

person 30代/女性 -

一日の中で何度か左胸がズキン、ズキン…ズキン、ズキンと痛みます。 5分くらいでおさまるので念の為処方されているニトロは結局使ったことがありません。 その他に左肩こり左肩甲骨の痛み、重い感じが有り←一日中 時々吐き気がすることもあります。(胃カメラでヘルニアと言われて逆流しやすい) 気にしているせいか一日中左胸の辺りがソワソワしています。 脈拍が130になったり 時には(安静時)55と遅くなったり70で正常だったりします。 胸が痛む時は脈拍が50台で遅い事が多い気がします。 その他左耳の外側が痺れるような痛いような感じがあったり左側の鎖骨がズキズキしたり喉がつまっている感じがあったりします。 不整脈を気にするあまり不眠になっていて心療内科にかかっています。 そこでは不安障害と自律神経失調症と言われております。   頭が後にもっていかれるような一瞬の目眩等も循環器の先生には相談していますが緊急性は無いとの診断で一応長期間のホルター心電図をつけていて結果がわかるのは連休を挟むので5月半ばになります。 これまで心エコー、心電図、24時間ホルター心電図ではとくに指摘がなく、一度だけ手持ちの心電計で発作性上室性頻拍の疑い(脈拍163) 一日続いているこの左胸の違和感で睡眠がとれません。苦しくて起きたりします。 昨晩も起きてしばらく息苦しく感じましたが酸素濃度99,心電計も乱れなしでした。 心臓以外の疾患でしょうか? 長期にわたる寝不足で体調を崩しメンタルもやられ精神科に頼み込み入院させてもらいましたが特別な処置は特にありません。 寝不足続きで心臓が悲鳴をあげていて心拍数が落ちてきているのでしょうか。 循環器の先生からはそれくらいは大丈夫と言われますが最近血圧が低めなのも気になっています。 甲状腺、膠原病、貧血の検査はしています。全て異常なし。 個人的に血液検査で気になったのが以下の数値です。 血糖値128(夕方) LDLコレステロール54 総コレステロール124 カリウム5.0 最近整骨院に行き始めましたがその刺激が原因になってる可能性はありますか? 致死性不整脈を起こしたらどうしよう、心筋梗塞になったらどうしようと不安感が凄く抗不安薬も大して効きません。 一応入院してる間に不眠を治しましょうという話しになってますがこれでは眠れそうにないです。

3人の医師が回答

適応障害かうつ病かわからない

person 30代/女性 - 解決済み

昨年夏から呼吸苦や機能性ディスペプシア、秋から不安感や動悸、手足の緊張感などの不安神経症がみられ心療内科を受診。適応障害と診断され実家療養中の休職3ヶ月目です。 といっても5年以上携わった仕事に過激なパワハラや重労働、異動があったわけでもなく、趣味やパートナーも含めたプライベートも充実していたのではっきりとしたストレス因子をいまだに自覚できていません。 直近で変わった環境はパートナーができたことくらいですが共に過ごしている時は症状がなく、一方で休職1ヶ月を経過した頃に全快し日常生活を規則正しい送れていたため復職しようと社宅に戻ると抑うつや不安感、呼吸苦が再燃し復職を断念しました。おそらく仕事か社宅に対するストレスがあったのかもしれません。そうであればストレスを特定できないため復職したくても何に注意して生活すればよいかわからず、仕事によって再びあの症状に襲われると思うと怯えてしまい前へ進めません。 しまいには主治医には何がストレスだったのかしっかり考えろ、適応障害であることを自覚しろと叱責され最近は適応障害と診断される前よりも生きていくことが辛く感じています。 主治医にはストレス不明確の適応障害で片付けられていますが、他の精神疾患の可能性はあるのでしょうか?また適応障害だとして今後の過ごし方の参考までに似たような方がどのような治療をされたのか経験がありましたら教えていただきたいです。 ちなみに現在セルトラリン25mg/日、スルピリド50mg/日を内服し認知行動療法も行っています。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

この症状は、聴覚過敏でしょうか?心療内科で診てもらうのが望ましいでしょうか?

person 40代/男性 -

40代男性です 【症状】 ・1ケ月くらい前から ・右耳 ・プチプチ、ジリジリ、ノイズ?割れる?ように聞こえます ・特定の音(ドライヤー音、シャワー音、水道の流水音、水洗トイレ音、換気扇音、運転中対向車走行音、長く息を吐き続けた時の息音など) ・最近は上記以外にも不定期に出現します ・けっこう大きく聞こえます ・その音は不規則に聞こえます ・対象の音が無くなると症状も無くなります 【過去にも経験あり】 上記の症状は2024年8月と11月にもなりましたがいずれも下記の処方薬で2~3週間程度で回復(症状消滅)しました 【既往歴】 ・2018年 左突発性難聴 寛解 聴力4000㎐~8000㎐が20~30㏈程度 左のみ補聴器使用 ・2022年 右突発性難聴疑い 寛解 ・2023年 右メニエール病疑い 寛解 いずれも処方薬で回復です。 【聴力】右耳の2000㎐のみ10㏈程度でその他周波数は平均0~10㏈程度です。(左は上記) 【医療機関】かかりつけ医の耳鼻咽喉科2件受診するも、聴力、鼓膜問題なし。中耳炎の疑いもなし。鼻のレントゲンも右がややつまり気味だが蓄膿症ではない。 【総合病院】以前の入院(耳鼻科)時の主治医にも相談しましたが、所見なしとの事。 ・鼓膜 ・聴力 ・耳管機能 などの検査も問題なし 【常用薬】 ・アデホスコーワ顆粒10% ※2022年から ・ユベラNソフトカプセル200※2022年から 【処方薬】 ・カルボシステイン250→止めました ・トラネキサム酸錠250→止めました ・モンテルカスト錠10→止めました ・モメタゾン点鼻液 ・加味帰脾湯エキス細粒(2週間前から服用開始) ・ストミンa(1週間前から服用開始) 【指圧、鍼治療】 ・仕事柄や自分の姿勢の悪さもあり、指圧マッサージや鍼治療は定期的に通っています。 もちろん耳の不調に効く鍼治療も受けました。 【症状緩和の対策】 ・30㏈程度遮断される耳栓を右だけ装着しています(外出時) 【ご教示をお願いします】 サードオピニオンの総合病院耳鼻咽喉科の主治医には、クロチアゼパム5処方のみでした。心療内科で診てもらう?と言われました。 淡々と記載していますが、かなり精神的ダメージはあります。 聴覚過敏でしょうか? 補充現象でしょうか? 心療内科で相談するしか無いんでしょうか? 何か対策を教えてください

2人の医師が回答

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