橋本病に該当するQ&A

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妊娠中 甲状腺の数値について 教えてください!

person 40代/女性 - 解決済み

現在、妊娠26週です。 妊娠前に不育症の血液検査で抗TPO抗体が8.6と高く「気になるなら内科へ」と不育症クリニックに言われました。 内科を受診し、喉のエコーから橋本病と診断されましたが自覚症状はなく、薬も処方されず、経過観察となりました。(約一年前のことです) 妊娠後は初期から妊娠糖尿病となり、糖尿病と不育症の経過観察をしておりました。(妊娠16週からインスリン使用して血糖値コントロール、妊娠28週までバイアスピリン服用予定) ふと橋本病のことが気になり、糖尿病内科で相談し本日、血液検査をしました。 以下、妊娠26週時点での数値です。 TSH→1.654 FT3→2.27 FT4→0.92 (抗TPO抗体は次回結果がわかります) FT4が基準値ギリギリ(病院によっては基準オーバー?)で気になっていますが、糖尿病内科の主治医いわく、ft4 が0.9を下回ったら薬を処方するとのこと。次回は2週間後に受診予定です。 妊娠26週現在、胎児は約1030g、全体的に27週平均相当で少し大きめと言われています。 ・妊娠26週になるまで甲状腺の項目を血液検査で調べておらず、後悔しております。妊娠初期の甲状腺の数値が胎児の発達に影響すると知りましたが、私の現在の数値から推測して初期の頃は大丈夫だったのでしょうか? ・私の甲状腺の数値からして、胎児の発育にどのくらい影響があるでしょうか? ・現在の数値で薬を飲むなど治療しなくてもいいのでしょうか?病院の基準は緩くないでしょうか? ・元々、抗TPO抗体が高いのと、TSHとFT4の関係がよくわかっていません。どの数値を気にするといいのでしょうか? 橋本病のことは病院の初診時に伝えていましたが、妊娠後の経過をみた方がいいという知識不足で確認が遅くなったことで胎児に何かあったらどうしよう、と自分を責めています。 現在は総合病院の産科、糖尿病内科で診てもらっていますが、今の数値で治療が必要なら甲状腺専門の病院を受診しなくてはいけないのかなと思っております。 どうか、見解を教えてください。 ※現在と妊娠前の甲状腺の血液検査を添付します。

2人の医師が回答

甲状腺付近の腫瘍について

person 30代/女性 - 解決済み

31歳です。今年の1月、人間ドックの診察で甲状腺の若干の腫れを指摘され、3月に甲状腺内科で再検査をしたところ、エコーにて甲状腺付近に5mm程度の腫瘍が見つかりました。 甲状腺の関係は血液検査をしたところ橋本病と診断されましたが、ホルモン数値に異常がなく投薬治療はしていません。 今回の腫瘍は橋本病との因果関係はなく、エコー検査でたまたま発見されたものと説明を受けました。 自覚症状もなかったため、今回橋本病の関係でエコーを受けていなければ数年放置だった可能性もあると言われました。 1月に受けた人間ドックは甲状腺の触診以外の項目は正常(血液検査等ほとんどの項目でAでした)で、3月の再検査時にも血液検査をしましたが腫瘍マーカーは陰性でした。 家系については、祖父が肝硬変からの肝臓がんに罹患したことがある以外がんを患った親族はいません。 3ヶ月程度経過を見ることになり、先日再度エコー検査を受けてきました。 サイズは直径5mmから全く変わっていませんでしたが、腫瘍の形が少し気になると言われました。 拡大して見せてもらうと、腫瘍の一部?が白っぽいつぶつぶが集まっているように見えて形が歪とのことでした。 細胞診をするのが難しいサイズとのことで、大きい病院に紹介状を出してもらい、1ヶ月後に細胞診をすることになりました。 1 以上の経過で、やはり腫瘍の形が歪だと悪性の可能性の方が高いのでしょうか。診察医によれば腫瘍マーカーが陰性でも悪性ガンの可能性はあるとのことでした。 2 悪性だった場合どのような治療をするのでしょうか。(抗がん剤治療等で髪が抜けてしまうこともあるのでしょうか) 3 妊娠を希望しているのですが、悪性だった場合しばらく妊活は控えた方がいいのでしょうか。 突然がんの可能性を指摘されかなりショックを受けて診察時にあまり質問もできなかったので、ここでご質問させていただきました。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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