溶血性貧血に該当するQ&A

14歳の頃に家族歴のない遺伝性球状赤血球症と診断されました。 20歳ごろまでは、体調崩した時にHb9台になる程度で、ビリルビン値も2-3の軽症だったので経過観察のみでしたが、22歳の頃に総胆管結石を起こし、胆摘した後は体調崩すとHb7-8台、ビリルビン値はベースが3-5台で6-9くらいまで上がる時もあります。 養護教諭をしていることもあり、生徒から風邪をもらうとすぐ重症化して、一度溶血発作を起こすと値がよくなるまでかなりかかります。 血液内科の主治医には『まだ若いし、免疫不全状態になる方が良くないから、脾摘はせずに貧血がひどい時だけステロイドを使っていこう』と言われていますが、やっぱり手術はしないほうがいいのでしょうか？ 今後妊娠・出産も考えているので不安です。

1ケ月以上前から肋骨付近が痛みます。寝たり寝返りをうつ時、押すと息が詰まるように痛みます。くしゃみや咳をしても痛く、ポコッと腫れています。痛む前にぶつけたり、捻ったりはしていません。また、股関節や腰骨も痛いです。 しばらく様子をみていたのですが、治らないので近くの整形を受診しました。レントゲンには異常はなかったものの、痛みの強さや場所が複数なこと、酷い貧血が続いていることから「多発性骨髄腫の可能性がある」と言われました。ただ「年齢的には合わないかな」と言い、念のためMRIを撮ろうと予約を取らされました。 私は大学病院の消化器内科と血液内科、総合病院の消化器内科で採血をしていますが、そのようなことを言われたことはありません。 先週大学病院の外来だったので各々の主治医に話しました。 貧血に関しては、消化器内科の主治医は「内視鏡治療前に比べたら低いながらも安定している、他の場所の出血も考慮していく」と言います。整形のことを話したら「大丈夫だと思うけど、血液内科の先生にも話して」とのことでした。 血液内科は凝固異常で診て貰っています。貧血は消化器内科で治療していますが、当然ですが数値は確認してくれており「溶血はない。出血による鉄欠乏だろう」と言っています。 整形のことを話したら、貧血の治療は週1回フェジン3A点滴していることを確認し、今までのデータを見返し、鉄剤の割には反応が悪すぎる、多発性骨髄腫も考えられなくもない、と言い、次回以降それを含め再度血液内科的に貧血の検査を進めるそうです。 この値でそのようなことは考えられますか? WBC 3,5 RBC 3,1 Hb 6,9 Hct 24,8 PLT 41,4 レチクロ 1,7% フェリチン 28,2 AST 13 ALT 14 LD 137 GGT 188 TP 5,7 ALB 3,7 BUN 10 CRE 0,47 Na 137 K 3,7 Cl 107 Fe 10 血液内科の先生は他のデータも見ていましたが、それは渡されていません。

何度も同じ質問をして申し訳ありません。 いろいろな先生のご意見をおききしたくて…よろしくお願いします。 先日4歳8ヶ月の娘の血液検査を行いました。心配性の私は娘にアザがよく出来るので白血病だったらどうしよう…と。 結果は白血球、赤血球、血小板、貧血の値など問題ありませんでした。 また同時に凝固の検査もしてもらい、それらの値も問題なく血友病なども否定されました。 肝臓の値も問題ありません。 ただ、LDHが高いのが気になります。 361でした。 3歳4ヶ月の時が328程度、 3歳9ヶ月の時が450前後(溶血＋) で、今回が361です。 3歳4ヶ月の時は目の前で採血を行い、何箇所か刺してもなかなか取れず、なんとか一生懸命シリンジ？をひいて取りました。 今回は離されてしまったので手間取り具合はわからず…ただ大泣きしているのはきこえて、5〜10分くらいかかったように思います。 結果の用紙はカラーのレシートのようなもので溶血の有無はかかれていませんでした。 かかりつけ医(小児科専門医で血液内科にも詳しい先生)は小児だから全く問題ない、心配いらない、と言ってくださいました。 が、帰ってから調べるとLDHの上限値は3歳365、6歳320となっていたので娘の値は高すぎるのでは？何か病気が隠れているのでは？と心配です。 関係あるかはわかりませんが食物、花粉、ハウスダストアレルギー持ちの軽度のアトピー持ち。現在は咳鼻が4月末から続き、血液検査の4日前には1日発熱していました。 かかりつけ医の先生の言うように全く気にしなくていいですか？ よく熱を出すのですが、熱が頻繁に出ようとその都度下がれば問題ない、怖い病気ではない、と思いおおらかに育児をしていってもいいのでしょうか？

前回回答いただいた先生方、親身に回答して下さり、本当にありがとうございました。今回、ガン治療後のフォローを含めた大学病院にて、血液定期検査がありましたので、結果の報告相談をお願い致します。 50代母　既往(節外性NK/Tリンパ腫鼻型) →4年半前寛解(Smile療法+同種造血管細胞移植)。 3/19高熱。 3/21受診。両側副鼻腔炎の診断。CRP14.5。 3/30再受診。鼻腔症状、貧血、微熱残存。CRP5.61。 4/6再々受診。鼻腔炎症は若干あるが改善傾向。時々の微熱。貧血症状は残存。 　受診から約2週間で副鼻腔炎症状は落ち着いていき、受診から3週間程で熱も平熱に戻っていきましたが、貧血症状だけ残存しておりました。 下記は3/30の採血結果です。 CRP5.61 ↑ WBC 50 NE 32 LY 14 MO 3 EO 1 BA 1 RBC 299 ↓ HGB 8.5 ↓ HCT 26.8 ↓ MCV 89.6 MCH 28.4 MCHC 31.7 RDW-CV 13.9 ↑少し RDW-SD 49.8↑少し PLT 22.8 PCT 0.14 MPV 6.3 ↓ PDW 19.2 ↑ 今回4/19の採血結果については、画像添付させて頂きます。まだ基準値以下ではありますが、前回よりもCRPや赤血球系の回復が徐々にうかがえています。回復傾向と捉えて良いでしょうか？輸血や鉄剤などは飲んでいません。また、この結果から白血病や骨髄異形性症候群、溶血貧血や悪性ガンの兆候や再発などは考えませんか？血液内科の先生は、内科的には大丈夫だと思うよとのことでしたが結果の解釈が分からない為、先生方のお話をうかがいたいです。 何度もすみませんが、最後にどうか宜しくお願い致します。

先日、パニック障害の様な症状で救急搬送されました。(血圧171/102、心拍数120、動悸、冷や汗、手の震え、目眩)病院で、心電図、血液検査をしてもらい、先生は目立った症状はないと言っていました。検査結果表は貰えませんでした。症状が落ち着いたのでその日に帰宅。後日も血圧が高めなので、近くの循環器科がある病院に行き、血液検査をしてもらいました。鉄欠乏性貧血を指摘され、『よく食べ水分を沢山取って』と言っだけでした。家に帰り、結果報告書を見たらkが6.5でした。コメント欄にも溶血などの記載がなかったので、病院に電話して聞いてみたら『検査した時血がドロドロ状態で、赤血球からカリウムが出ちゃったから高い数値なんだよ。だから大丈夫』と言われましたが、カリウム高いと色々怖い事があると知り、心配で食事もまともに取れず、頭痛がしても鎮痛剤も飲めません。ちなみに、ユベラnとメチコバールを処方されてます。 現在の血圧はだいたい上110〜150下65〜90くらいです。 カリウム血症の症状はどれくらいででるのですか？ 大丈夫でしょうか。 ロキソニンとかカロナールは飲まない方がいいですか？

前回下記の相談したものです。 (01/07 8年程のロセフィン静注副作用では無いかとしか思えない、当時は肝機能高値 溶血生貧血 ハプトブロビン低 になって、その後 不整脈 膠原病みたいな症状 頭皮の抜け毛 頭皮吹き出物、口の中に血腫 歯茎が急激に下がる 肝機能高値など 地元病院行くのですが診断がバラバラでなんとか専門医を一生懸命探しいますがたどり着けなく 症状 足の付け根にピリピリ感など全身に。アドバイスが欲しい。 ) その後 2018.10月から鼻出血が右鼻からだけ頻繁に続いています。何度も耳鼻科にいきましたが原因は分からないままです。 そうしているうちに両足太腿に赤い1mm程度の発疹が出たり10日程で消えたりしていたのですが(ジーンズを履くと？)今回出たタイミング見て皮膚科の先生に診て頂いた所 珍しい病気でアナフィラクドイド紫斑と言われビタミンCを処方されました。5年程前に多発性嚢胞腎、胆管過誤腫など診断されています、最近では1年程前にも肝炎になりましたし、今回のこれらの症状は関連性がらあるのでしょうか？身体が凄く怠くて数年前から仕事してません、自営業者ですので家族に変わって貰ってますがこれからがら心配でたまりません

SLE、APSの33歳女性。 早期発見のため、内臓ダメージなし。関節痛のみ。 ストラテラ100mg（ADHD用）、プラケニル200mg、ミグシス（片頭痛用）、弱めの免疫抑制剤（弱め、治験なのでプラセボ可能性あり）服用中。 診断はループス腎炎（沈着物ほとんどなしで治っているよう）、自己溶血性の貧血 症状は関節痛と倦怠感のみ。ただ主治医によると人より全然軽いが活動的ではとのこと。 フルタイムで働いてます。 FDA認証されているスマートウォッチの機能を使って心拍測定をしておりますが、 安静時＝60にも関わらずだんだん日を重ねるごとに70〜80と上がってきて、今日は90〜100になっています。 120まで時々上がることもありました。 階段を登ると息が切れて140ほどになり、少し気になっています。（120超えると若干ですが胸が痛い時もありますが、以前もこのようなことがありその時は問題なかったです） 指を使った心電図取得を試してみたのですが（これもFDA認証されてます）上手く取れなくて、以前は上手く取れて異常なしだったので数字がおかしくて上手く取れないのではないか？とこれも少し気になっています。 心臓なので少し心配なのですが、どんな症状があったら受診した方が良いと思われますでしょうか？ 今日スマートウォッチを久しぶりにつけて初めて気付いたので、記録をこれからは毎日つけていって医師にも見せる予定です。 （なお以前70-80まで上がった時にログを見せましたが特に問題ないとのことでした）

自己免疫性溶血貧血があり、ステロイド7ミリ使用しています。体型は超肥満により副作用も多々ありステロイド飲みはじめてから糖尿、血圧や胆石になりウルソ、グラクティブ スーグラ、メトグルコを服用しています。一月前からダイエット始め6キロ痩せました。毎日の運動食事見直しました。土曜日に庭を掃除していて枯れ葉などを集めきれいにしました。その夜に左足首付近や左ふくらはぎに皮膚炎のようなものができ、500円玉３枚分や色んな大きさの赤みが現れました。かゆみはありません。押さえたら打ち身のようにいたいです。初めは左足だけで次の日に右足にも少しでて、打ち身のような青くもならないし今日に至っては左足の元の赤みは少し収まりましたがその横に同じようなのが広がっていました。やはり押さえたらいたいくらいでかゆみはありません。歩行時も異常はありません。最近手芸に没頭して足がしびれたりするのを繰り返していました。椅子ではなくこたつなので直にすわるので足の負担がありすぎて静脈に異常が出て腫れた？と考えたりしますがむくみなどはなく血管も浮いていません。皮膚が腫れているのは両足ふくらはぎに中間からしたの部位だけです。かなりの乾燥肌もあります。押さえたら痛み見た目は皮膚炎みたいにあかくなる。皮膚なのか血管系なのか、わからず不安です。じんましんではありません。

私は現在23歳の男性です。特に持病や大きな怪我は今までありませんでした。 昨年2月の下旬か3月の頭あたりから周期的に点状出血が見られるようになりました。この周期は大体3週間毎で何もしなくても5日間程で出血は消えていきます。一度都内の某病院にてこの件で診療に伺ったことがあり、その際は血小板数が1万を切っていたと記憶しており、即時入院となりましたが一日で5万程まで回復したので1日で退院となった出来事があります。また骨髄検査も行いましたが異常はなしでした。これらのことから私は周期的に血小板数が減少するが自然にまた血小板数が通常値まで戻る病態であると推測しました。某病院からより大きな病院を紹介され、受診したところ、血小板減少、自己貧血性溶血、抗核抗体80倍以上、抗dsDNA抗体、補体の減少等々からSLEであると診断されました。しかし目立つ症状は血小板の減少のみです。昨年の8月頃に SLEと診断され主にプレドニンでの治療を開始しました。最初は70mgから始め60mg、50mgと徐々に減らしていき今年の4月頭で10mgにまで減らすことができました。その間点状出血は一度も見られなかったためプレドニンが効いていたことはわかります。しかしつい最近になり点状出血が見られ、プレドニン10mgの効果よりも自身の病気が勝っているようです。私の病態は放っておいても自然に血小板数が上昇すると思われるのですが、かかりつけの医師からは再度プレドニンを40mgまで増やし治療を継続するとの提案をされました。以前、医師に周期性血小板減少症の話をしたことがあるのですが私のSLEの所見からは可能性は低いとあしらわれました。さてお聞きしたいのは上記の私の症状から周期性血小板減少症の可能性はないか、ということと、自然に血小板数は増加するのにこのまま継続してプレドニンを服用し続ける必要があるのかということです。

55才の兄です。 2月海外赴任先で溶血性連鎖球菌感染症にかかり、3ヶ月で感染数値を下げて感染で膝の軟骨やじん帯がなくなり、現在リハビリセンターに転院して2ヶ月半経過です。 その感染症にかかったのも、アルコールで体調不良(普通に生活はしてた)原因ではないかと言われました。 そんな簡単に感染するのですか? ビールしか呑まないのですが量は多かったかも知れません。 先日家族と外泊した際夕食時に飲酒1時間半後位に突然意識を失い貧血の様な状態になり、 途中意識が戻り普通に話して本人は眠たいのだと主張しましたが、突然そんなふうに熟睡しますか? 空あくびが続き又意識がなくなったので病院へ戻りましたがその頃には血圧や顔色も戻り意識も正常で、心電図MRIなど異常なしでした。 医師は急性アルコール中毒で感染症になった頃からアル中だから断酒する様言いました。 入院中は飲みたいとも言いません 今まで月に1度外泊して飲酒した時には(2度)異常なしです。 アル中は単にお酒の量ではないと思いますがビールだけでもなりますか? 気分が落込むのも脳にアルコール影響があると言われました(担当整形外科医) アル中の診察も受けてないのに断定されるのですか? 病気を悲観して気が滅入るのもそう診断されますか?妻は飲酒を良く思ってないので絶対禁酒すべきと主張します。 私は退院後に(アルコール依存症の)外来診察を受けたり、体の状態(内臓など)を検査して社会生活に復帰する時に本当に良くない状態と診察されたら考えるべきだと思うのですが、、、入院してリハビリを頑張ってる患者に、やれアル中だ、心療内科も行った方がいい、、、という断定は酷な気がしてしまうのです。 内容に統一性がなく申し訳ありません。何かしらのご返答が頂けたらと思います。