痛風に該当するQ&A

経過まとめ • 9/20：バイク事故にて某大学病院に救急搬送。右大腿骨骨折手術、右手中骨骨折処置（経過観察）。頭部・右足に裂傷と打撲。経過良好。 • 9/30：右膝内側に発熱と腫脹。アイシング。 • 10/2：系列病院へ転院。右手手術検討。膝の腫れ・発熱悪化、ロキソニン投与。 • 10/3：腫脹悪化、起立困難。外科医より「偽痛風の可能性」指摘。 • 10/4：さらに悪化。膝部に白濁（膿様）出現、荷重で激痛。ロキソニン(飲み薬)を飲むと緩和。 今朝の診断で化膿してるので切開して膿を出すか検討。いまここです。 ⸻ セカンドオピニオンで伺いたい点 1. 診断の可能性 　- 偽痛風か、化膿性関節炎や術後感染など他の要因か、また鑑別のためにどの検査が必要か。 2. 検査について 　- 血液検査（白血球・CRP・尿酸値等）、関節穿刺・培養検査、画像検査（MRI/エコー）を行うべきか。 3. 治療方針 　- 現在はロキソニン等の鎮痛剤のみ。 　- 抗生剤点滴や関節穿刺・排膿など、追加治療は必要か。 　- 偽痛風であれば、コルヒチンやステロイド等の薬物療法は検討すべきか。 4. リハビリと荷重 　- 腫脹・疼痛がある状態でリハビリや荷重を続けてよいのか。中止すべきか。 5. 転院の可否 　- 現在の系列病院から元の病院へ再転院することは可能か。 　- より専門的な治療が必要な場合、どの診療科・病院が適切か。

68歳女性　10日前に作業で足をかなり強く踏み込む動作を何回かしました。 その時は痛み等は特に感じなかったのですが、その日の就寝中（明け方近く）、右足の甲かその裏付近の痛みで目が覚め、痛くて床に足がつけられない状況でした。 鎮痛用湿布をして安静にしていたら少し良くなり、午後に、車椅子を借りて整形外科を受診しレントゲン撮影をしたところ、特に問題はないとの事で原因はわかりませんでした。 湿布とテーピングで翌朝には痛みはすっかり無くなりました。 尿酸値の事は医師からも聞かれましたが、健診（最終血液検査は4月）では尿酸値はいつも3.6程度ですので通風の可能性は低そうですが、一時的に尿酸値が上がる事はあり得るでしょうか？ また偽痛風の可能性もありますか？ もう痛みが何もないので問題ないのですが、原因がわからないのでスッキリしません。 再受診して尿酸値等検査依頼した方がよいでしょうか？ また、偽痛風の可能性はどうでしょうか？ ご回答宜しくお願い致します。

高齢80代の親です。9日から急激な膝関節の痛みで歩行困難となり、昨日からは片足のくるぶし周辺の腫れに加え、全身の関節周囲、背中や肩・首筋にも強い痛みが出て、自立歩行が不可能な状態です。足がつる症状もあります。また、37〜38℃の発熱を繰り返しています。過去に蜂窩織炎、滑液包炎、偽痛風をそれぞれ別部位で発症した既往があります。内科では血液検査結果待ちと言われ、整形外科も受診しましたが、内科処方の薬以外にできることはないと言われました。現在、抗生物質、消炎鎮痛薬、スタチン系薬剤を服用しています。安静で様子見してよい状態でしょうか。それとも早急な再受診や別科受診が必要でしょうか。

94才になる母ですが、半年くらい前から二～三週間に、炎症による痛みが次々と起こり一週間くらいで治ります。手首や肩などの関節によくおこりますが、腕や足の裏の土踏まずにも起こったことがあり、足の裏の時は歩くことができませんでした。手首の時は見た目も痛々しいほどに腫れCRPも高値でした。その時に整形外科に診てもらいましたが診断は「レントゲンに顕著な特長はないが偽痛風だろう」とのことでした。その後も他の場所が痛んだ時に診てもらいましたが、血液検査ではリウマチの兆候もなく「そのくらいの高齢になるといろんなことが起きるんだよ」ということで治療もなく我慢してやり過ごしている状況です。「年のせい」以外で考えられる病気はありますでしょうか？

79歳義父が尿管結石による腎臓の炎症のため 6月末に緊急入院し、7月初めに石を取り除く手術をしました 入院前はレビー小体型認知症によるパーキンソン病もあり動きはゆっくりですが、介助なく普通に生活出来ていました ただ入院で筋力の低下により歩行困難になり、右手も偽痛風発症のため食事も介助してもらっている状態です この後リハビリ施設のある病院か老健への転院を考えています 今ほぼ寝たきりの状態でリハビリによって歩けるようになる事は難しいてましょうか リハビリは本人の意思次第だと思いますが、一般的にどのくらいまで回復するものでしょうか 自宅で義母と2人の生活のため、何とか入院前の状態にはと思っているのですが… ざっくりな質問で申し訳ないですが、よろしくお願いします

軽度憩室炎、頚椎偽痛風、不安神経症で入院してます。 長期にわたる入院生活で体重減少、抜け毛、歩行困難になり 頻脈傾向。安静時でも90-100 朝覚醒時、入眠時にも120ごえの頻脈が起こることがあります 少し動いただけで息切れし脈がかなり上がります ここ数日で一気に悪化してる気がします 息苦しいですが酸素は97.98あります 心臓が弱っていて危ない状態ですか？ 寝不足のせいかぼーっとすることも増え、心臓のせいもあるのかな？と モニターしてますが不整脈の指摘は洞性頻脈以外ありません 食欲不振で栄養も足りてないと思います 血液検査では問題なかったようですが 心臓がこのまま止まってしまわないか不安です（突然死） 数日前まで安静時60-70の脈を保てていました 心臓エコーはまたした方がいいですか？ 先週cpkは98でした ビソノテープ2ミリ貼ってますが貼らないほうが心臓に負担かからないでしょうか？ 座っているのもきついです

35歳、妊娠15週です。 子のインフルエンザA型をもらってしまったようで、関節痛風邪症状に始まり、1時間ほど前から熱が上がり始めました。 自分が辛い分にはいいのですが、胎児への影響が心配です。 高熱や免疫反応、アセトアミノフェンの服用などにより、神経障害、統合失調症や自閉症リスクの増加等の可能性があると本や新聞で読みました。 私が優先すべきことはなんでしょうか？ 高熱とアセトアミノフェンの服用は、どちらがより危険なのか、サイトカインを増やしすぎないためにどうしたらいいのか。 かかりつけの産婦人科は、感染症を発症していたら立ち入りはできず、他の内科受診にあたって事前相談をしましたが、妊婦であることを伝えれば良いと言われました。 近所に内科と婦人科を併せて標榜している医療機関がないので、私が懸念しているような事項について、十分な知識を持って対応していただけるのか不安です。 きっと、妊婦に使える薬として、抗ウィルス薬とカロナールを処方されるだけで終わると思います。 これらを受け取った上で、私がやるべきことはなんですか？

以前全身CT似て、左首に炎症が見られると言われ 頚椎偽痛風だろうと診断を受けました。 原因は入院の寝たきり生活と言われました。 よくなったかと思えば発作のようにのどの締め付け感、首が回らない動かせないという状態が続いております 似たような症状をきたすもの髄膜炎という病を知り 発作的な頭痛(おでこや顔面が痺れるようなしめつけられるような) 意識がとおのくような頭のぼーっと感 のどの異物感 倦怠感 食欲不振 3日前くらいに微熱2日間くらいあった(37.2-37.9) 呼吸をしても胸が膨らまない感覚で息苦しい 眠ろうと横になると寝入る瞬間に息苦しくて起きてしまいます あと寝てても苦しくて起きる その時の酸素は94 覚醒すると98くらいに戻る 不眠 という様な症状があり 首の症状、熱が2日間でたこと、憩室炎治療中であること、頭がぼーっとする(ここのところ毎日1、2時間しか寝られて無いのもあるかも)ことなどから 髄膜炎になってないか怖いなと思うようになりました 首は日によってなんともなかったり酷くなったりを繰り返してます 今冷やしたからかだいぶ動くようになりました 憩室炎なので炎症反応の値については血液検査に定期的にチェックされてます 直近の検査では改善傾向にあるとだけ言われました。 髄膜炎の可能性はありますでしょうか

寝たきりが長く 運動不足です。 循環器入院中に憩室炎、頚椎偽痛風発症 憩室炎の治療は抗生剤の点滴１日二回 基質化血栓が判明（深部静脈血栓症、右足）エリキュース内服 以前より右足にうまく力が入らなかったり歩いてるとだるくなり、痛みが出て皮膚が赤くなるのと常時ふくらはぎが冷たいという症状に悩まされました 血栓がなくなったあともその症状は続いた為 たどり着いたのが骨盤内うっ血症候群です 先々週右側鼠径部痛み、腹痛、腰痛があり憩室炎の悪化をみるのに単純ctをとりましたが問題なかったとのことから今回も憩室炎ではなさそうです ちなみに今日の採血でcrpは0.1でした 右側のこめかみ痛や右腕の動かしづらさもあります 骨盤内うっ血症候群では静脈瘤が出来る事があると見て もう半年ほど続いてるので静脈瘤ができてたらどうしようと不安です エリキュースも飲んでいるので静脈瘤が破裂したら… 単純ctだとわからないみたいですし、腹部エコーはしてません 一昨日からまた右足が重だるくなり歩行が困難に、力が入らない感じと足の痛みと、歩いたり立ったりすると赤くなる、腰痛、お尻のあたりも痛みがあります 太ももは常につりそうな痛みがあります 右側の腹痛は憩室炎じゃなく骨盤内うっ血症候群かもしれません 明日退院になった為検査も出来ず 緊急性があったらどうしようと不安で眠れません。 腰は以前mri，レントゲンで異常なしでした、

昨日頭部CT 以前MRI異常なしでした が、とくに顔面に痺れあり 手足も痺れます この1.2週間まともに食べられずですが憩室炎によりまた数日絶食になるらしいのですが、命に関わらないのでしょうか もう既に寝たきり状態で、これまでの経過から個人的にビタミンb1欠乏症を疑っていて食事とれず、点滴は一日3本でそのうちの1本にはビタミン剤が入っていて、その後ソルデム3Aを2本本と言われたのですが、仮にb1欠乏症だった場合高カロリー点滴でアシドーシスをおこすとの情報も見かけたのでそれを起こさないか心配です 寝てる間に昏睡状態になったり心停止になったらと、いくら病院でも不安です。 とくに決定的だったのは昨日食事の代わりに栄養食品を食べたり飲んで全身の痺れが悪化し脱力、その後水やお茶をたくさん飲んで少しずつおさまりました。これまでの手足の痺れ、頭の痺れ感、立った時に力が足に入らない、瞼が左側上がらない、右目の瞳孔不同など 昨日から心臓が止まりそうな感覚、違和感があってでも心電図モニターでは異常は見られておらず夕方〜夜によく頻脈や呼吸困難症状おこします（バイタル異常なし洞性頻脈） 頭もぼーっとして脳症が心配です 現在頚椎偽痛風疑いもあります 不安神経症で睡眠不足や栄養不足もあるかと思います 今日寝てたとき看護師さんがゆすって起こしたらしいですが全く記憶になく昏睡傾向にあったのではと思ったのですがどうでしょうか 今まで起こされれば起きてましたし寝は浅い方でした