肩骨折リハビリに該当するQ&A

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鎖骨骨折の骨移植手術について

person 40代/男性 -

転落事故により多発骨折を患いまして、左側の鎖骨も骨折したのですが当初は保存療法により固定バンドを装着して治療していました。受傷後1ヶ月が経過して固定バンドを外して現在はさらに2ヶ月が経過していますが、最初の頃に比べて鎖骨骨折の部分の転移が広がってしまいました。 可動域はリハビリにより、だいぶ広がってきましたがまだ完全に動かせる状態ではなく、痛みも残りますし、肩が尖った状態です。リハビリ病院の医師からは、骨盤からの骨移植による手術を勧められました。 ところが先日手術予定の急性期病院の医師からは、デメリットとして骨盤の痛みが残る、胸の感覚が鈍くなる、プレートを入れても完全に骨がくっつかない可能性もある、可動域は広がるとは思うが元の状態にまで戻る可能性は低いとの指摘を受けました。 そこで質問なのですが、もし手術を行なった場合に骨盤の痛みや胸の感覚が鈍くなるのはどの程度の期間継続するのか、1年程度で落ち着いてくるのか、それとも生涯続くのか、個人差はあるとは思いますが、大まかに知りたいです。 メリットとデメリットを良く考えて手術をするか検討したいと思いますので、回答を 是非よろしくお願いします。

5人の医師が回答

上腕骨近位端骨折(3パート)  転位なし固定中。僅かな振動で激痛です。

person 60代/女性 - 解決済み

先週金曜の深夜、両手で大きな箱を持ち、閉じてあった犬の柵に勢いよくぶつかりました。 柵の支えが外れて、床に左肩を下に転倒し、直後に側頭部を強打し、肩の激痛と痺れ、腕が動かせなくなり、救急車で総合病院に運ばれました。ずっと激痛で、レントゲンとCTの結果、2ヶ所剥離骨折で1ヶ所亀裂骨折でした。 整形外科の若い先生が説明に来て、3ヶ所のパートが骨折していて、転位がないので手術適応ではありません。整形外科は近くの開業医さんでたくさんなので、大きな病院を受診する必要はありませんと外来の予約もなく、紹介状とCDロムを持って帰宅しました。 週明けに、整形外科とリハビリの病院を受診したところ、肩関節の専門医がいないので診られないと言われましたが、頼み込んで週1で通うことになりました。 三角巾とバストバンドで固定していても、くしゃみや、掌を洗う動作、前傾姿勢等、わずかに腕が動くだけでも肩関節が軋んでわれそうに痛みます。皿も支えられず、腕はほぼ動かせません。指と手首は動かせます。 全治3か月とのことです。受傷時、ぐしゃっと音がしたので、骨折が軽いから総合病院は受診する権利はないと言われたのが大変ショックでした。本当は肩関節外来にかかりたいのですが、逆紹介された手前、総合病院にもかかりにくいです。 転位なしの3パート骨折とは固定して本来自分で治すものなのでしょうか。また,軽いけれど痛みは強く、動かせるまでには長い時間がかかるのでしょうか。 腕は、上腕部から肘の下まで、内出血で赤青黒で血腫もできています。 骨が転位してきたら、総合病院に戻すと、今診てくださっている先生は仰っています。 転位なしで、今の状態が続いたら、どうしたら良いかアドバイスをお願いいたします。  

4人の医師が回答

入院中の父の血圧が、200~80と安定しません

person 70代以上/男性 -

先日、背骨を圧迫骨折して入院している83歳の父のリハビリ等について相談させていただきました。その後、状況が変わってきたので、再度相談させていただきます。骨折の経過は下記の通りです。 8/12 ひとり暮らしの自宅で、シーツに足を滑らせ転倒。腰を打って病院へ。 診断は打ち身、湿布薬を処方される。 8/23 再度病院へ。骨折していたことが判明し、入院。2週間ほど安静にしたのちリハビリを始めるが、だんだん血圧が下がってくるので、足踏みより先へ進めず。血圧は元々高く降圧薬を服用していたが、循環器の先生と相談し、薬を調整しながら様子をみる。血圧は降圧薬を飲まないと180~200。リハビリを始めると80台まで下がる。 9/22 脳梗塞になる。ろれつが回らなくなり、左の肘から肩にかけて痺れる。 9/26 脳梗塞になってから5日程度経ったら、言葉も回復し、麻痺もなくなる。先生によると、バイパスが出来たのでは?とのこと。 10/01 血圧が安定しないため、リハビリが出来ない=このまま入院している意味がない。しばらく様子をみた血圧についても、好転の兆しが見えないため、自宅に戻ることは諦めて、療養型の病院・施設に転院をするように勧められる。 私としては、血圧が不安定という状況が好転しないからと言って、もう回復を諦めるというのは、早過ぎると思います。やれることはすべてやって、それでもダメなら療養型の病院へ行くことも考えますが、父も自宅へ帰りたがっているし、リハビリもやる気があります。 まだまだ出来ることがあるのでは?という思いで、今は療養型ではない、通常の病院への転院を考えています。また、病院という特殊な環境から自宅へ戻れば安定することもある、という話も聞くので、いったん退院させて、ゆっくり病院を探してもいいかと思います。血圧が安定しない、という症状の場合は、どの科へ行けば良いのでしょうか?

16人の医師が回答

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