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相談させてください。 当方、妊娠35週、現在左脳室の脳内出血により脳室拡大を指摘されております。 そこで色々調べていたら、絨毛膜羊膜炎で脳性麻痺、pvlになるということをネットで見つけ、最近ずっと不安と恐怖の中にいます。 絨毛膜羊膜炎は早産などの原因に多いものだと思っておりましたが、そのような兆候もなく妊婦継続し、子宮内感染、脳性麻痺を発症することもあるのでしょうか? 妊娠中特に発熱や腹痛などもなかったため気にせずでした。 ちなみにエコーでその他指摘されたのは、単一臍帯動脈です。 何か関係性はありますでしょうか? 毎日不安定な日々を過ごしております。 ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
1歳の子供ですが、土曜の夜に38.5度の発熱し、火曜には37度と平熱より高めですが、微熱まで戻りました。 小児科を受診したところ、RSウイルスは陰性、その後、咳と鼻水が酷かったので、耳鼻科にかかったら、軽い中耳炎と言われて抗生剤を処方されました。 その間に、月曜日に家具の角でおでこを強く打ち、小児科を受診したところ、あまり問題はないだろうとのことでした。 気になるのは、普段18:00過ぎには眠くならないのですが、ここ2日間、寝落ちのように眠ってしまいます。 何か悪い病気なのか、脳内出血を起こしてないか心配です。 昼間は私が仕事のため、母親に見てもらってるのですが、元気すぎるほど元気のようです。 ごはんも良く食べます。 夜、咳で度々起きてしまうので、眠りが浅いだけでしょうか。
75歳の父です。50代にクモ膜下出血を発症し、水頭症予防のためシャント手術をしています。15年ほど前尿路結石のためシャントを切断しています。昨年12月に下肢脱力、尿失禁、低Na血症のため髄液を採取したところ改善しました。 今年6月に下肢脱力、尿失禁、ぼーとする、発熱が見られたため再度受診しました。 以下が入院中の病状の経過です。 一般内科を受診:低Na血症(Na128)、炎症反応亢進(CRP10)のため入院しました。 生食の点滴、抗生剤投与、食塩の内服治療の結果、解熱、意識状態も改善し、歩行も可能となり退院予定となりました。 しかしながら、再度ぼーとする症状がみられ退院は延期となりました。 発熱、低Na血症が再燃しましたが、発熱原因は不明で炎症反応も上昇していません。 発熱が持続、意識レベルも低下。軽度の肝機能障害もみられました。点滴によるNa投与により正常化しています。 脳神経外科診察:水頭症有り。SIADHは経過から否定的。脳梗塞を疑う所見はありません。 低Na血症の改善が悪いため、MRHEを疑い、ホルモン剤を内服しました。初期効果はみられましたが、その後停滞しています。解熱もしましたが、意識状態は以前と比べるとよく有りません。 内分泌科診察:SIADHを疑い、水分制限、内服塩分増量、ホルモン剤を終了しています。 脳神経外科診察:髄液を吸引しましたが、意識状態は不変です。 意識障害、下肢不全麻痺はこのまま戻らない可能性もあるとのことです。 水頭症ではないかと思ったのですが、髄液採取で改善されませんでした。原因がわかりませんので、セカンドオピニオンも考えていますが、どのような疾患が疑われるのかアドバイスをいただけれたらと思います。よろしくお願いします。
3人の医師が回答
父が去年胃ろうを造設し、今月初めての交換をします。バンパーチューブ型なので交換時の痛みや出血が心配です。 バンパー型の方が痛みが強いと書いてありますが、どれくらいの痛みなのでしょうか? また、痛みに弱い患者には局所麻酔などしてもらえるのでしょうか? 脳梗塞からの嚥下障害で誤嚥性肺炎を起こし胃ろうにしたので、高次脳機能障害や認知症が少し出ており「胃ろうやらなければ飲めたし食べられたのに、胃ろうにしなければよかった。」とよく言うので、痛い思いをして交換に悪いイメージを持ってもらいたくないのです。 胃ろうにしてからは絶飲食になってしまっただけでなく、胃ろう造設直後にCVカテーテルからの感染症で発熱し、栄養注入開始後CD腸炎になったりもしたので父が胃ろうにマイナスの印象を持つのも仕方ないと思うのですが、今後も続けていかなくてはいけないので交換は怖がらなくて大丈夫というイメージを持ってもらいたいです。 アドバイスよろしくお願い申し上げます。
11/14深夜に、激しい肛門痛と下腹部痛で救急を受診。卵巣出血の診断で1日入院しました。 お腹の中で出血している血が体内を移動するために各所痛むと説明をうけ、その痛みが移動することも理解しました。 痛みは1週間をかけて、下腹部、背部、胸下へと移動。その間、毎日37.5度以上の発熱があります。 痛む箇所は今、鎖骨付近。気管支が痛み呼吸をすると左胸が引き攣る痛さです。 質問は3つ。素人の馬鹿げた質問ですが、とても不安なので教えてください。 ・そもそも痛みは登っていくものなのか ・この痛みの原因は血液の移動とのこと。登ってきた血液は、この調子で行くと明後日には脳に行く?!怖い(´;ω;`) ・今の痛みはそもそも別物の可能性は無いか? 以上です。
5人の医師が回答
・5/1に車の運転席ドアが強風より勝手に締まり、頭部を挟まれた(両側頭部)出血などはなかったので、そのまま放置 ・5/6頃より常時軽い頭痛が続く。我慢できない痛みでなかったので放置 ・5/17に脳神経外科で経緯を話し、CTスキャンをとって異常なし。打撲による頭痛だろうとのことでロキソニンを処方してもらう。 ・最近は朝は軽く夕方につれてズキズキとした頭痛がひどくなる。ロキソニンを朝と夕方に飲んでいる。 ・発熱や風邪の症状はずっとなし。 ・肩こりによる頭痛はこれまで経験したことはあるが、1~2日で解消していた。 【質問】 打撲による頭痛はこんなに長く続くものなのでしょうか?いつ頃まで長引くものなのでしょうか?
1月10日にアイススケートで転倒、後頭部より着氷しました。 当日は意識もあり痛みも我慢できるほどで、レントゲンに骨折がうつらなかったこともあり、問題なしとの診断、後日発熱で別の病院でCTを撮り骨折が発覚。脳には損傷なしで様子見。頭痛がひどく次週にMRIを取り、前頭部に出血を確認、脳の表面の静脈出血のため様子見。この間ずっと鼻の奥がつんとすることを訴えていましたが関係ないと言われました。 事故から2週間ほどして愛飲していたコーヒーを再開すると苦味が強くまずく感じ、少し違和感ありましたが気に留めず、また、次の週には家の中で異臭がしたのでゴミ箱を掃除するなどしてました。 そのあとも料理の味が苦く感じておかしいと思い、服用していた漢方薬の釣藤散を停止し様子見していたところ薬のせいではなく、全ての臭いにゴミのような臭いが追加されると気付きました。 脳外科で相談すると、画像をよくみると嗅神経の一部に出血の跡があるとその時点で言われて、おそらく神経が切れているので治りません、の一言で終わりでした。 私はずっと鼻の奥のつんとした感じが事故が原因だと思っていたし伝えていたのに何も見てもらえず、また、見つかっても対処してもらえなくて不安に感じています。 もしかしたら鼻の方で何か治療法があるかもしれないし、今は食べ物も腐ったにおいがするため食べるたびに吐きそうになるため毎日が辛いので少しでも緩和できる方法があれぼ教えて欲しいと思っています。 子供もまだ小さく、毎日料理をしているため、臭くとも料理は続けていますが拷問のようです。 他の大きな病気に比べれば些細なことでしょうが、どうか助けてください。よろしくお願いします。
23歳の娘が自転車に搭乗中、車との接触事故を起こしました。 緊急搬送され、頭蓋骨骨折、左後頭部の硬膜外血種、右側頭部の硬膜下血腫の診断を受けました。(体幹、四肢の骨折無し) 即日手術を受け、ICUに入院しました。 術後は良好で、2日後には一般病棟へ移りました。 一週間後の担当医の説明は 左後頭部の硬膜外血腫の出血は止まっている。 右側頭部の硬膜下血腫(7mm)は手術は行わない。 脳浮腫に対して投薬を行っている。 術後3日後から発熱(39℃~)がある。 同時期に意味不明な言動があったため、血液検査をしたところ、低Na血症を起こしていた。補液を行い、Na濃度が改善することで症状が無くなった。 術後の容態が良かったので退院を考慮したが、発熱と低Na血症の為にもうしばらく様子を見たいとのことでした。 面会した際は、少しぼんやりした感じはありましたが、普通に会話が出来、視野狭窄や味覚、嗅覚などの異常はなく(耳が少し聞こえにくいようです)、四肢の麻痺や感覚障害などもありません。 面会翌日に担当ナースから尿量が多いので水分制限(1ℓ)を行うとの話がありました。 面会2日後には熱も下がり、メールでのやりとりも頻繁に行うことが出来ています。 急性硬膜下血腫(7mm)は時間とともに吸収されるのでしょうか? 脳の偏位や脳浮腫による今後の後遺症など問題はないのでしょうか? 低Na血症が慢性化することはあるのでしょうか?
2人の医師が回答
今年7月1日に、薬局店頭で、仰向けにすべって転び、お尻、頭を強打しました。出血もかなりあったので、救急搬送されました。 搬送された病院には脳外科はなかったのですが、CTを取り、専門ではないが・・・というドクターが「CTでは異常なし、傷口ももうくっつき始めてるので縫わなくて大丈夫」との見立て。「今後、気持ち悪いなどの症状が出たら、脳外科のある病院に行ってください」とのことでした。 右後頭部に大きなたんこぶが出来た以外には、嘔吐も、発熱も、ひどい頭痛もなく過ごしてきましたが、8月初めになり、突然、首、背中にひどい痛み、こわばりが発生しました。頭部も、たんこぶの所とは別の左後頭部などに鈍い痛み、また、頭の前の方、こめかみの辺りにも痛みがでます。こめかみは、特に咀嚼する時などに痛みを自覚します。 自分としては、7月の頭の強打との関係があると実感します。これらの症状は何なのか、このまま時間とともに収まるのを待てば良いのか、急ぎ脳外科?の受診が必要なのか、教えていただければと思います。 (付け加えますと、関係するかどうかわかりませんが、7月下旬から全身の倦怠感、疲労感が強いです。これも関係するのかどうか、ちょっと心配です。いかがでしょう?ただ、これに関しては別の要因もあるかと思っています)
知っている方が多発性骨髄腫で亡くなりました。多発性骨髄腫がわかってから一年半治療していました。旅行の帰り飛行機の中で体調が悪くなりそのまま何日間か昏睡になりましたが、目を覚ましリハビリを頑張っていた矢先 夜中に倒れ 頭蓋骨骨折と脳内出血で手術をしましたが、 目を覚ますことなく三週間で亡くなりました。その方は元々 糖尿病や無呼吸症候群などで通院しており、急に下血、吐血、発熱でかかりつけに行ったところ大きな病院を紹介され そこで初めて多発性骨髄腫と診断されました。 お聞きしたいのは何年も通院していたのに、何故多発性骨髄腫が見つからなかったのか…多発性骨髄腫は酷くなってからしかわからないのでしょうか?
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