舌癌リンパに該当するQ&A

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サイバーナイフで舌癌ステージ4aの治療ができるか

person 50代/女性 - 解決済み

1年半前に喉に痛みを感じ、耳鼻咽喉科で診てもらうと喉に乳頭腫1cm弱を発見。生検に出した所、グレー判定。 手術を申し出るも拡張型心筋症で、2年前心停止し蘇生しているのもあり、心臓が悪い為、全身麻酔が不可能とのことで、経過観察。 1ヶ月毎に様子を診てもらう。 1年以上経過したので、再び去年8月に生検したところ、中咽頭癌と診断され、腫瘍1cm。ステージ0もしくしは1。 その際にPET-CTした結果、食道癌も見つかる。 喉に近い一番大きなのが5cm。その下に2.3cmのものが4つ。細かいものが多数。筋層までいっているかは不明。ステージ2~3と予測される。 何も治療してもらえないまま4ヶ月半経ち、現在は中咽頭癌は舌にまで広がり、現在の病院では舌癌と病名が変わりました。現在、腫瘍は2cmで深さ筋層まで。頸部リンパ節転移2個。ステージ4A。 食道はさほど変わらず。 食道は腫瘍が内径4/5まで広がっているのでPDD治療不可。危険があるため、抗がん剤は一切使わないと言われる。 再び喉の生検、CT、MRIで喉がかなり進行してると判明。 食道の治療は延期になり、喉からに。 抗がん剤を使えないとなると、喉が更に進行するだろうというのもあったのだと思います。その後、喉だけなら手術可能だという病院を見つけましたが、既に舌にまで広がり、面積が舌の方が多いので舌癌と病名が変わる。中咽頭全摘、舌を部分切除するという術式が決定。 術前PET-CTで、頸部リンパ節2ヶ所に転移の可能性が見つかり、リンパかくせい術も伴う必要が出てきました。その状態で、食道の放射線治療に心臓が耐えきれるかとの不安もあり。そして見つけたサイパー。数回で終わるらしく負担が少ない。それを終えて、食道の放射線治療、約2ヶ月取り掛かろうと思いました。

8人の医師が回答

舌癌からの頸部→肺転移 治験への参加への迷い

person 50代/女性 - 解決済み

2019.3月舌癌手術のみ 右側面 2019.10月右頸部リンパ節転移 郭清術 2020.5月pet検査により肺に転移が認められる PDL1の結果が100%だったのですが最初の化学療法キイトルーダ は効かず増大してしまいました。(右s1 23ミリ、右s5 23ミリ、左s9 5ミリ  縦隔、左肺門リンパ節) 現在、パクリタキセル、カルポプラチン、アービタックスを毎週(3週目のみアービタックスだけ)9月より行なっております。6クールのうち今は3クールを終えた所です。 前後しますが1クール終わった所で右頸部リンパが腫れたため私の希望で部分麻酔で切除、癌細胞は無かったのですが この時CTを撮り説明には25%縮小と書いてありました。 そして数週間前に遺伝子検査が返ってきました。 2種類の異常の対象になる薬があるから治験に参加してはどうかと主治医から提案されました。 但し、1ヶ月休薬するようです。 詳しい説明は近々、治験の病院で聞く予定ですが、ざっくりとした説明では第一試験のようです。 4クール目が終わったら造影CTを撮る予定にはなっています。 pce療法に変わった頃セカンドオピニオンもうけました。左が消えれば肺への動注、その後何らかの線を当てる方法もあるということでした。(過去に悪性リンパ腫も患い、その時縦隔には放射線を当ててます) 今、効いているpce療法を止めて治験に参加するべきか、片肺を制御し上記のようにすべきか悩んでおります。 御助言頂きたく宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

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