複雑型子宮内膜増殖症に該当するQ&A

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子宮内膜異型増殖症について

person 20代/女性 -

20代後半女性、出産未経験です。 1.不正出血が1か月程継続していたため、病院にて確認したところ、ポリープが発見されたため、切除手術を受けました。 2.手術後、医師より子宮内に白いモコモコがあり、子宮内膜増殖症の疑いがあること、及び切除したポリープに異型が見つかったとの説明を受けました。(但し、異型細胞は複雑型ではなく単純型とのこと。) 3.内膜細胞を採取し専門医による細胞検査を行って頂いた所、内膜内の細胞に異型はないとのことでした。改めて担当医師より、異型内膜増殖症ではあるが、肥満や糖尿病等もないため、現時点では問題なくそれほど心配する必要はないとの説明を受けました。今後は4か月に1度程度の検診となりました。 4.手術後も微量の出血が継続しており、原因についても医師に確認したところ、子宮からダラダラ出血しているものではなく、手術箇所からの出血であり、そのうちとまるであろうとのことでした。 5.そこで以下の質問があります。 質問1:ポリープに異型があった場合、内膜異型増殖症となるのでしょうか?。異型増殖症は前がん状態との記載もあり、心配です。 質問2:内膜異型増殖症の場合、完治するにはどのような方法があるのでしょうか?医師からは異型増殖が拡大した場合はホルモン療法を行い、その後は掻把術を検討するとの説明がありましたが、このまま放置してよいか心配です。 質問3:妊娠は可能との説明を受けましたが、早期に妊活を始めた方がよいでしょうか?将来的に子供は欲しいですが、増殖症が進行する前に妊活した方がいいのでしょうか?何年ほど余裕があるものでしょうか? 質問4:手術後出血が止まらいのはやはり手術痕が原因と考えるべきでしょうか? 質問5:内膜異型増殖症(単純型)ががん化するリスクや速度はどの程度でしょうか? 長文となり申し訳ございません。ご回答お願いいたします。

2人の医師が回答

単純型子宮内膜増殖症候

person 30代/女性 -

お世話になってます。質問お願いします。 31歳、子供2人います。生理周期は30日。不正出血は毎月生理前2〜3日あってそのまま生理になります。生理は6〜8日ですっきり終わります。ピルを飲んでましたが4月にやめてから、こんな生理前出血があったり、生理が赤い血のまま終わるようになりました。それが気になり婦人科に何度もかかってましたが12月に念のためとやった子宮体がん検査がクラス3、疑陽性となり先週組織診をしました。外来で麻酔なしで痛かったです。結果は子宮内膜増殖症候、シンプルタイプ、異型細胞なし、軽い炎症ありでした。先生は3ヶ月後にもう一度細胞診と組織診(外来でできる)をしましょうといいましたが、疑陽性がでたら私のように外来で3.4箇所の組織診をしてる人もいますが、全身麻酔で全掻爬をする人もいるようで。先生にはまだしなくて大丈夫じゃないかといわれましたが、組織診がちゃんとできてない可能性もありますか?お願いするべきなんでしょうか?また軽い炎症とはなんでしょうか?単純型子宮内膜増殖症は自然治癒しますか?複雑型や畏敬が出てきたり癌になりますか?質問重なりましたがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮体癌検査 子宮内膜増殖症

person 30代/女性 -

昨日質問させて頂き回答はまだですが、訂正があり再度質問させて頂きます。 9月に流産手術後、ホルモンバランスの乱れで茶おりが続くため2回目の生理をプラノバールを服用し起こしました。服用後3日で古そうな色の出血が1日2回程極少量出るのが5日続き生理のような血が出ない為受診し、子宮体癌検査しました。その日から鮮血が始まり生理と同量、期間も生理と同じくらいの期間で出血止まりました。 細胞判定「EM:Negative、Slightly hyperplastic endometrium without atypia」 細胞所見「出血を伴った炎症性背景に間質細胞と子宮内膜細胞の大小様々な集塊が多数採取される。平面的な集塊に混じって、核の重積する集塊が含まれており、腺管の延長と一部に腺腔の拡張が見られる。軽い増生傾向が認めらるが、核の大小不同や核形の不整は目立たず、細胞結合性は比較的良く保たれており、悪性の診断に至らない。腫瘍性病変は否定的ですが、不規則増殖内膜の疑いで経過観察希望」と書かれていました。 医師からは、癌の一つ手前なので3か月おきに再検査が必要ですが、妊娠希望の為検査時期を早めて2か月おきに2〜3回せめて1回はしてほしいと言われました。疑問に思ったこと質問させて頂きます。 1.検査結果は、異形なしの子宮内膜増殖症で合っていますか?単純型か複雑型のどちらでしょうか? 2.異形でない場合は経過観察ですか?治療法はあるのでしょうか? 3.子宮内膜増殖症は無排卵や着床障害になり妊娠しにくい、妊娠しても流産率が上がりますか? 4.検査をした時期が生理開始辺りだったことが影響してこの結果がでた可能性はありますか?検査時期で結果が変わることありますか? 5.流産後のホルモンバランスの乱れから子宮内膜増殖症になった可能性ありますか? 長々と質問すみません。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮内膜増殖症から子宮がん、卵巣腫瘤について

person 60代/女性 -

子宮内膜増殖症で、定期的に組織診断検査を受けてきましたが、この程、クリマチンの増量、腫大した楕円形~類円形の異形核を有する高円柱状細胞が密に増殖。複雑型異形子宮内膜増殖症以上の病変で部分的には子宮体がんの成分を有する病変を疑う。MRIでは、斑な信号変化。子宮内膜と筋層の境界は明瞭。DWIでは拡散制限を認め、ADCmapにおける淡い低信号に一致。子宮左側に腫瘤性病変。31x40mm大、前回より増大傾向。T1w1で等信号、T2W1で低信号、造影効果もみられ充実性腫瘤のよう。(6年前他の病院では陳旧性内膜膿胞の疑い2c大)左付属器腫瘤,腫大リンパ節等の可能性を考え、USでチェックして下さい。とありますが、今まで腫瘤についての説明はありませんでしたが、左卵巣と左足付け根あたりから足内側にいつも鈍痛、違和感があります。この2つは関連性と、両方がんということでしょうか?気管支拡張症があり悪化して痩せたと思っていましたが、この件だとしたらかなり進んでいるのでしょうか?163c、42kです。皆さんがいう進行度ステージは何の検査?で、文章?で告知されるのでしょうか?来週PETCTを撮りますが、これですべて確定するのでしょうか?2年、検査ばかりで手術を引き伸ばしていた事もあり、後ろめたさで詳しい内容を今更先生に伺えず悶々としています。

1人の医師が回答

内膜肥厚、子宮内膜増殖症について質問

person 40代/女性 -

宜しくお願い致します。 1年3ヶ月前、月経量が多く感じたので、思い立って子宮体がん検査、細胞診をし、エコーをみた先生に、子宮内膜が厚いです、と言われましたが、細胞診が陰性なので、異常ありません、また一年後に検査して下さい、で終わりました。 3ヶ月前、再び、子宮体がんの細胞診をしてもらいましたが、エコーでチェックし、内膜は肥厚しているが、細胞診も陰性なので、と何も言われず終わりました。 最近、不正出血があったため、また病院を訪れたら、違う先生に、エコーの際に、白いもやがあり内膜が剥がれず肥厚がある、次回生理後に見せて、といわれ、生理終了時に病院で診てもらったら、やはり肥厚はあり白いもやがとれていなく、厚さも9ミリで厚かったです。 そこで組織検査を今度行う事になりました。質問です。 2年も内膜の肥厚を放っておいて良かったのか?手遅れになってやしないか? 仮に単純型子宮内膜増殖症の場合、自然治癒するので私の場合は肥厚が改善されていないので、単純型ではなく複雑型なのか? ここ2年は生理周期が短くなって23,24日だが周期的であった。これは更年期も近いし自然な事だと思っていたが、実は不正出血であり、もっと先生に訴えた方が良かったのか? 最後に変な質問ですが、素人である私には理解しにくい先生方の匙加減があるのでしょうか? 色々疑問が湧いてきます。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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