糖尿病に該当するQ&A

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RF39、抗CCP抗体0.5でもリウマチ治療開始するか

person 40代/女性 -

41歳女性です。 指の痛みで整形外科にかかりました。 痛みの期間は2週間ほど。 最初に痛くなったのは第一関節ですが徐々に広がりました。 痛みがはじまった2日後からピアノを始めています。(まだこの時は痛みが軽かった) ピアノを弾いていたのは1日に5〜15分でした。 第二関節まで痛くなってきたため整形外科(リウマチ科標榜あり)を受診しました。 発熱なし、見た目の腫れはあまりありません。熱感は少しあるかもしれない程度です。 血液検査の結果から、白血球少し高め、RF値3.9、抗CCP0.5でした。 「リウマチ疑い」という診断で「使う薬を決めるため」ということで採血をしました。 ※白血球はいつもの健康診断でも高めに出ます。 帰ってからネット検索すると、RF値がそれほど高い方ではないのと抗CCPが陰性なのにこの状態でリウマチ治療を開始してもいいのか心配になり相談しました。 他の病気も疑った方がいいのか、疑いの段階で薬を飲むことに不安があります。 レントゲンは撮ったけど指摘事項なし、関節エコーはしていません。 NSAIDSアレルギーあり、喘息持ちです。 妊娠糖尿病にひっかかったことがあります。 他の関節ですが首肩の肩凝りやたまの膝の痛みはありますがひどくはなっていません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

視神経乳頭陥凹拡大、網膜神経線維層欠損と診断されました

person 40代/女性 -

先日、人間ドックの結果について 下記の通り眼科での精密検査が必要となりました。 ・右眼底視神経乳頭陥凹拡大 ・左眼底視神経乳頭陥凹拡大 ・右眼底網膜神経線維層欠損 いつも会社の健康診断のみでしたので、人間ドックは初めて受け 眼科検診もしっかり受けたのは初めてです。 無知で申し訳ございませんが、何問か質問いたします。 1、ネットで調べると緑内障の疑いのようですが 『網膜神経線維層欠損』とは、緑内障の疑いがより強く、進行している可能性があるという認識でよろしいでしょうか。ほぼ確定のようなものでしょうか。 2、今後の病院での検査ですが、近所でoct検査が出来る病院か、緑内障を得意としているような病院で悩んでいます。(検査後そのまま治療が始まるのであれば緑内障に詳しい病院の方が良いのかと思いじっくり病院選びをするべきか、まずは近場で早急に検査をするべきか迷っています) 3、その他に自分自身の健康状態ですが、10年くらい前から飛蚊症の症状があります。今回の件と関連性はありますでしょうか。また2年前に妊娠糖尿病になり、定期検査をしています。 家族に息苦しそうにしているので、睡眠時無呼吸症候群ではないかと言われる事がありますが緑内障と関連性はありますでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

胎児の脳の発達について

person 30代/女性 -

現在妊娠31週目の妊婦です。 以下の状況なら 脳の発達が遅滞している可能性はありますか? それとも、中度〜重度の知的障害を患っている可能性はほぼないと考えて大丈夫でしょうか。 何か注意してあげたほうがいいこと (生まれたらMRIを受けたほうがいい、 発達が遅れがちになるかもしれない)などがあれば、知っておきたいと思っています。 周りの友達からは、検診で脳について指摘されたことがないと言われ、心配になっています。 主治医に聞けばいいのですが、主治医が外国人であること 胎児脳ドックを受けた病院と通ってる産婦人科が違うことからニュアンスがよく分からず、こちらで相談させていただきました。 我が子の成長がゆっくりなのでしょうか。 それとも、丁寧に診てもらっているので成長の過程が詳しく分かるだけなのでしょうか。 状況 •18週のとき、胎児脳ドックを受け、 透明室がまだできていないと言われました。 ただ、シルビウス裂の発育は正常なので、大脳皮質の形成は心配ないとの診断でした。 (説明してくれた助産師さんからは、言うほどの異常でもない、と前置きされました) •22週の時、胎児スクリーニングで透明室は正常に。 しかし1センチ程度の脈絡そう嚢胞が見つかりました。 • 現在、脈絡そう嚢胞は消失しています。 補足として、 私は妊娠糖尿病で、食事で血糖値をコントロール中です。 NIPT2.0を受け、全て異常なしでした。 写真は22週のエコー検査(脳)です。

2人の医師が回答

羊水が多いと言われました。

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠32週2日の妊婦です。 前回、30週2日の検診の時から羊水が少し多いと言われています。 前回がAFI25くらいで、本日が24.2でした。赤ちゃんの体重は前回が1300gくらいで本日が1700g程度でした。 担当の先生からは以下のような説明を受けました。 ・胃と膀胱は見えているので飲めていない訳ではなさそう ・ただし胃の下の小腸や大腸がどうなっているかはわからない ・原因不明で何も問題ないことが多い ・ただし産まれてくるまでは何とも言えない ・甘い物の食べ過ぎで赤ちゃんが高血糖になっているのかもしれない (妊娠糖尿病の検査はひっかかっていません。 30週の頃は暑さもあって週に何度も食事以外でアイスクリームなどの間食をしていました。高血糖状態に…という話を聞いてからアイスクリームやお菓子の間食をやめて、ヨーグルト(砂糖小さじ1/2を入れて)やバナナを食べるようにしていました。) 先生の立場上、分からない事について無責任に大丈夫とも駄目とも言えないのは分かるのですが、心配した方が良い事なのか、気に留めなくて良い程度の事なのかが分からず、前回も今回も不安でモヤモヤしています。 これくらいの羊水量異常はよくある事なのでしょうか? また産後何か見つかるとしたら、どのような異常が見つかる可能性がありますか? 長文で申し訳ありません。 教えていただけますと幸いです。宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

47歳、FAGA治療開始後に月経停止。HRTと今後の方針についてセカンドオピニオンをお願いします

person 40代/女性 -

47歳女性です。生理が起こらなくなったためホルモン補充療法(HRT)を希望していますが、現在の主治医はあまり積極的でなく、治療の方針に不安を感じています。 セカンドオピニオンをいただきたく、以下についてご意見をお願いいたします。 【質問】 1. HRTによるがんリスクなどのデメリットと、閉経に伴う動脈硬化・認知症・骨粗鬆症などのリスクを比較した場合、HRT継続のメリットはあるでしょうか。継続するなら何年が目安か、またはどのような変化があれば中止を検討すべきでしょうか? 2. 現在はプレマリン+メドロキシプロゲステロン酢酸エステルを毎日服用中です。私の状態での第一選択として妥当でしょうか? 3. HRTに詳しい専門クリニックに転院した方が、今後の選択肢や継続判断においてメリットが大きいでしょうか? 【経過】 昨年秋、FAGA治療でミノキシジル・スピロノラクトンを開始。翌月から生理が止まり、そのまま半年以上自然な生理がありません。元々1~2か月の遅れはありましたが、FAGA薬による影響を後から知り、服用を後悔しています。 服薬中止後の血液検査では、LH49/FSH89.1/E2 36.2で「卵胞が育たず閉経に近い」と診断。数ヶ月経過観察しても排卵は戻らず、試験的にHRTを開始し生理はありましたが排卵は確認されませんでした。 【既往・体質】 ・APOE4(アルツハイマー病リスク遺伝子)保有(民間遺伝子検査による) ・高コレステロール/高血糖(空腹時100~110)/妊娠糖尿病の既往 ・子宮頸部異形成(現在は消失)、性器ヘルペス(再発型) ・乳がん・血栓の家族歴なし、骨密度104% ・2018~21年に体外受精歴あり(ホルモン補充) HRTによる動脈硬化・代謝悪化・認知機能低下・骨密度減少・ヘルペス再発リスクの抑制に期待しています。ご助言いただけましたら幸いです。

2人の医師が回答

子宮筋腫と常位胎盤早期剥離について

person 30代/女性 - 解決済み

30歳 初産 33週3日です。 32週3日の検診では胎児の大きさは下記でした。 BPD83.0mmGA33W5d 0.7SD AC269.1mmGA33W0d0.2SD FL59.9mmGA33w3d 0.4SD EFW 1913gGA32W4d 0.1SD 胎児の大きさは平均値ですとのお話と特に指摘はありませんでした。 妊娠糖尿病検査は再検査は問題なし。 普段血圧は家庭用で上95-110 下65-78です。 ネットで常位胎盤早期剥離の存在を知りました。 ふと、16週の検診で1.26cmの小さい子宮筋腫があると言われたことを思い出し、子宮筋腫が胎盤の近くにあると常位胎盤早期剥離のリスクが上がるとネットに記載があり怖くなりました。 下記質問させてください。 1 16週の検診後、32週まで一度も子宮筋腫について言われたことがないのですが、胎盤付近に子宮筋腫がある場合やその他早産などのリスクがある場合、20週の中期胎児ドックや妊婦検診で指摘はあるのでしょうか。 2 子宮筋腫があるとどれくらい常位胎盤早期剥離の確率が上がるのでしょうか。 3 添付の16週の時のエコーから子宮筋腫の場所はわかりますでしょうか。胎盤にかかっているなど。また、こちらの子宮筋腫は妊娠出産に影響しますでしょうか。 胎盤の場所は常位前壁だそうです。 4 常位胎盤早期剥離は前兆などありますでしょうか。 今のところ出血などはなく、子宮頸管長は24週で5.5cmなので切迫早産などはありません。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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