骨腫瘍に該当するQ&A

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副腎腫瘍に伴うサブクリニカルクッシング症候群について

person 50代/男性 -

 5月にこちらで相談し、手術せずに経過観察中です。12月上旬の検査では、骨密度が若干低下。手術か経過観察か決めかねています。副腎摘出による今後の体調への影響が気になる一方、経過観察により骨密度低下の進行等への懸念です。手術の要否についてアドバイスをお願いします。 【前回の相談内容・2021/05】 副腎肥大のため、地元市民病院の内分泌糖尿病科を受診。 <検査結果> 高血圧、血糖などの異常はなし。 CT,MRI:左副腎に24mm腫瘍。良性。 デキサメタゾン負荷試験  1mg→ACTH:1.5、コルチゾール:6.2  8mg→ACTH:1.5、コルチゾール:5.8  平常時→ACTH:4.2、コルチゾール:8.6 CRH試験(前、30分、60分、90分)  ACTH:4.2、12.3、12.4、 8.5  コルチゾール:8.6、10.4、14.9、11.6 骨塩定量検査(DEXA法)2021.3測定  腰椎側面L234:0.653g/cm2(YAM71%)   腰椎L234:0.810g/cm2(YAM77%)  大腿骨LNeck :0.526g/cm2(YAM61%) <医師の意見等> SCSと診断。骨密度が低いため、副腎摘出を勧められたが、経過観察を選択。骨密度低下防止のためアレンドロン酸錠35mgを週1錠服用。 【今回の検査結果・2021/12】 腫瘍の大きさは不変。血液検査では血糖その他異常なし。 骨塩定量検査(DEXA法・2021.10測定)  大腿骨LNeck :0.495g/cm2(YAM57%)  腰椎L234:0.816g/cm2(YAM78%)  腰椎側面L234:0.647g/cm2(YAM70%) <医師の意見> 副腎摘出を勧める。経過観察の場合は、3月後に血液検査、6月後に骨密度検査、1年後にCT。

2人の医師が回答

皮膚付属器癌の転移

person 30代/女性 -

先月、義母(70代前半)が脳梗塞の症状で倒れました。 脳腫瘍以外に、右わきの下に皮膚付属器腫瘍が悪性化したものが発見されました。 【入院前症状】斜めに片寄る歩行障害や転倒、右上半身の痺れ 【現在の診断】多発脳転移の腫瘍、右腋窩皮膚付属器腫瘍Grade IVの癌 (アポクリン汗腺やエクリン汗腺)、多発肺転移、腹膜播腫の多発転移性脳腫瘍 【現検査】CT、MRI、腹部エコー、大腸検査異常なし、骨転移なし 【現治療】全脳照射 【予定検査】胃カメラ、子宮検査 現在、化学療法で治療しつつ、原発が確定できてない状況です。病院は右腋窩皮膚付属器腫瘍の脳転移はあまり症例がないのと、例え切除しても何も変わらない、治療方法も確立してない為、MRIなどで見えない、消化管・泌尿器系・婦人科系で原発がないか検査をしてもらってます。 このまま見つからない場合は、右腋窩皮膚付属器腫瘍を原発とし、乳癌の治療方法を考えているみたいです。 もし原発が右腋の癌であれば、大学病院の皮膚科など治療できる所があれば転移も考慮した方がいいとも言われました。 WEBで検索してもなかなかHITせず日々体力が衰える義母を見ていられません。 何か治療についてアドバイス等教えていただけませんでしようか?

1人の医師が回答

肩甲骨の骨?鎖骨のしこり

person 乳幼児/男性 -

4歳です。 昨日まで気付きませんでしたが、右側の鎖骨の上に固いしこりがありました。骨に感じました。 心配で整形にかかり、レントゲンをしてもらったところ、「腫瘍はない。ただ、右の肩甲骨が少し大きくて、その一部が鎖骨より上に出ている。」との事でした。 レントゲンがよく分からなかったのですが、胸の方に伸びている肩甲骨の一部が大きいと言っていました。 そこが左より上の方にズレてる?ような。 危ないものではないのか、このままで良いのか、不安で聞きましたが、「痛みが出たり、大きくなったりしたらCTとかかな」と。 生まれつきですか?には「そうかもしれないです」 緊急性はない?には「ないと思います」 特に問題ない?には「痛みがなければ問題ないです」 この子の骨格の問題ない?「そうなりますよね」 なんか痛みや大きくなったらCTって事は、がんとかねや可能性もありますか? モヤモヤしています。 2ヶ月前からテニスを始めましたが、関係ないでしょうか?聞き忘れました。 本人に痛みはないようで、普通に生活して、テニスもしています。 ガンとかじゃないか不安です。 骨はビー玉くらいです。

4人の医師が回答

乳がんの抗がん剤の替え時について。

person 50代/女性 -

乳がんステージ4ですが、術後2年で骨転移がみつかり術後治療をしています。抗がん剤をいろいろ使い腫瘍マーカーをさがり使用して年月がたち効かなくなったらまた新しい抗がん剤を使用していく治療をしています。体調としては、術後6年たちますが仕事も家事も日常的に支障のない生活を送ってます。いまは、ゲムシタビンと8年前から使用してるハーセプチンをセットで 治療をはじめ5セット終わった時点で皮膚にでていた転移と腰に出ていた転移、肺にある小さな転移腹部も小さくなりましたが消えたのもあるんですが、腫瘍マーカーがあがり、肺にでていた腫瘍らしきものは小さくなりましたが、別に小さなものができ 新たに肝臓に1センチ前後の腫瘍がでました。わたし自身は消えたものもあるし お腹周りの痛み、左足のしびれがありますが、日常生活はできてるので、腫瘍マーカーが、二回下がり二回上がった段階で 次の抗がん剤に変えた方がいいのでしょうか?医師からは、次の血液検査でマーカーが上がっていれば、 初めて飲むタイプの抗がん剤タイケルプとカペシタビンを勧められていますが、もう替え時なんでしょうか?飲むタイプの抗がん剤は、初めてですが効果や1番でやすい副作用を押して下さい。

3人の医師が回答

神経鞘腫の疑いが、悪性腫瘍の可能性に。

person 40代/女性 -

何度か質問させていただいてます。 左第2肋骨胸膜下(胸壁にくっついてます。)に2.5cmの神経鞘腫がみつかりました。 昨年9月と今年2月のCTの比較で、腫瘍が増大傾向(1.5倍)にあるのと、痛みが増強している点から悪性腫瘍も否定できないとのことで、手術で病理検査し、悪性ならば開腹手術することになりました。 私は、脇下から上腕内側のヒリヒリする痛みと間欠的な痺れ、くしゃみ、咳、手を伸ばしたり等の動作痛、電気がはしるような痛みがあります。この痛みは、昨年8月から徐々に出始め、今は増強されてます。 担当医は、私の腫瘍のある場所や肋間神経の神経鞘腫は痛みがでないと言ってました。 ・第2肋骨胸膜下、胸壁にくっついて肺の中心にポコっとできてる腫瘍は痛みが出ませんか? ・痛みがでる(放散痛の含む)となるとどこにでますが? ・悪性神経鞘腫、肉腫はどのような痛みですか? ・腫瘍の短期増大傾向は悪性ですか? ・画像上は、骨侵食もなく、良性神経鞘腫の推測が、増大傾向と痛み増強野症状で悪性に変わりますか? 多数の質問で申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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