4週5日胎嚢に該当するQ&A

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自然周期の黄体ホルモン補充

person 30代/女性 -

自然周期で、体外受精で移植後、 現在、5w3dです。 経緯は下記のとおりです。 移植日の黄体ホルモンP4は27くらい、 判定日までルテウム夜1錠を服用。 ↓ 判定日BT10 P4が40以上のため、ルテウムなし。 hCG248 ↓ 胎嚢確認日BT17 でP4は25くらいに低下(ネット検索の結果と先生のお話では、ここで低下するのはよくあるようです。) 20以上が良いから念のためということで、 ルテウム2週間(2週間後に心拍確認)服用。 hCG2388 胎嚢7.4mm ここで質問です。 1️⃣本来自然周期の場合、 hCGによって誘発されてP4が上がるはずで、 補充してしまうと、 逆の作用はないのでしょうか。 つまり、補充されてるからhCGを抑えてしまって、薬を辞めたら機能しなくなるなどです。 2️⃣ この状況が疑似的にホルモン補充周期になっているように思うのですが、違うのでしょうか。 この場合、7週より前にルテウムをやめて問題ないのでしょうか。 P4を分泌がよくないということだと思うので、ホルモン補充周期の場合と変わらないのではないかと思いました。 それともホルモン補充周期では、原理的に全く出ないから補充しているのでしょうか? ちなみにE2は測定していません。 3️⃣P4を補充しているからhCGの増加率が少し低いような気がする(2日で1.9倍くらい)のですが、そんなことはないでしょうか。そもそもhCG増加率はこのくらいで大丈夫なのでしょうか。 よろしくお願いします🙇‍♀️

1人の医師が回答

体外受精 胎嚢成長がゆっくりとは?

person 40代/女性 -

40歳 胚盤胞移植 3回目 4bb→融解時5bb BT10での血液検査でhcg71.7→BT12での再判定でhcg201.7で陽性判定 BT19(5週3日)胎嚢か?程度の診断で一応測ってみると4.4ミリとのこと。 主治医に、この時期にしては胎嚢小さいということですか?と質問したところ、もっと大きくなっててほしいところ、でもホルモンの上がり方もゆっくりだったから、ゆっくりなだけの可能性もあるから3日後にもう一度見てみましょうと言われました。 質問(1)体外受精のため、かつ、融解時にも進んでいたので、着床時期が大幅に遅れるということはないと思うのですが、ゆっくりというのはどんな原因なのでしょうか?? 卵子そのものが染色体異常のため成長する力がないという可能性があるのは理解しています。 もし、そうじゃないとすると、体外受精でも大幅に着床が遅れて胎嚢の成長が遅れることや、ホルモンの分泌が遅くて成長が遅れることなどがあるのでしょうか?? 医師監修のネット記事でダウン症の場合、胎嚢が小さいことがあると拝見しました。それも心配です。 質問(2)また、出血や下腹部痛などもなく自然流産の気配は今のところ全くないのですが、次回胎嚢が成長しておらず稽留流産となると、ホルモン補充をやめれば、自然流産させられるのでしょうか?高確率で手術になるのでしょうか?? 待つしかないのはわかっていますが転勤の引っ越しと、退去期限が間近に迫っており、今後どうなるのか予想を立て考えねばなりません。病院は未定のことを聞ける雰囲気ではなくこちらでお伺いさせてください。

3人の医師が回答

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