がん・腫瘍に該当するQ&A

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肝細胞癌 肝機能状態C 腫瘍約10cm 腫瘍数5個以上 治療方法について。

person 50代/女性 -

私の母(53歳)が肝臓がんの診断を受けました。 発見時、肝臓がん(ステージ4a)と診断、肝臓外への転移無しの状態で、門脈への浸潤あり。 大きい腫瘍は約10cmほどあり、腫瘍数は数えれないほど進行しているとのことです。 B型肝炎→肝硬変→肝細胞癌と予想されます。 肝機能の状態が悪く、C判定。 診断してくださったお医者様からは、高齢者であれば治療はしないが、まだ若いので、 治療するなら、肝動脈化学塞栓療法(TACE)をするしかないとのこと。 ただ、抗がん剤の影響で、肝不全に陥る危険性があるので、家族で相談してくださいと伝えられました。 保険適用されている免疫療法は、肝不全のリスクあり、また、放射線治療は母の状態では、あまり意味がないと言われました。 ネットで調べたところ、肝移植にはミラノ基準内、又はミラノ基準外でも腫瘍5cm以下などが適合内となっていました。 ご質問なのですが、母の状態だと、生体肝移植はできないのでしょうか。 (できない場合は、どのようなリスクがあり、肝移植をすると、どのようなデメリットがあり、できないのかを教えて頂きたいです。) また、他に良い治療法はないでしょうか。 なんとしてでも助けたいです。 よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

膀胱癌、2度目の経尿道的膀胱腫瘍切除術について

父(60代)が、昨年の夏に初めて経尿道的膀胱腫瘍切除術を受け、その後、何度かの抗がん剤、BCG注入を施行し、何度か内視鏡で確認をし、今月2度目の経尿道的膀胱腫瘍切除術を受ける予定です。確か一度目の時に、非浸潤癌と浸潤癌の中間位みたいな?事を先生はおっしゃっていたような気がしました。 時間も、予定よりかなりかかったので心配してました。 父とは離れて暮らしているのと、母が帰郷しなくてよいとかたくなに言うもので、(二度目だし、独身の私の仕事の事を心配している様子です。)今回は立ち会わない事にしました。 ただ、両親ともに、意外と抜けてる事が多いので、医師の説明をきちんと聞いてくる事が出来るか?そして理解出来るのかだけが心配です。 今までは、私があれこれ質問するから聞かなかったと言いますが、そんな事は無いと思います。 術後、医師から説明があるのですが、どんなことを聞いたら良いのでしょうか? 私としては、全摘出を何とか避けたいのですが、2度目の切除をするという事は、可能性は高いのでしょうか? しかし、母にそんな事を質問させるのも可哀想です。 今後、どのような事が予想されるか、判る範囲で良いので教えてください。

1人の医師が回答

78歳胆嚢癌で肺転移&肝転移の場合の腫瘍マーカー値について

person 70代以上/女性 - 解決済み

母は78歳で、胆嚢癌です。肺転移&肝転移もしており、ステージ4の末期です。本日(2022/06/21)、1月4日より継続して治療している化学療法の為、通院しました。医師の診察の際に、2月から私も同席し、本日も同席して、医師のお話を伺ったところ、久しぶりに、腫瘍マーカーの推移のグラフをモニターで見せていただきました。3/8の時点で100ちょっとだった2つの腫瘍マーカーが、今日は一つは1000ちょっとで、もう一つは20万を超えていました。。(一瞬、目を疑いました。) 母は現在、家の中であれば、一人でトイレに行ったり、食事のためのキッチンへの移動は出来ますが、時々、ふらついたり、一人では立てない事もあります。容体は人それぞれかと思いますが、もうそろそろ、体の自由がきかなくなると思っていた方がいいのでしょうか? 母とは終活の話を既にしていて、寝たきりで動けなくなる前に、身辺整理や公正証書みたいなものの作成、それから家族や親しい友人との思い出作りをしたいと言っています。実は、医師からは寝たきりになるのは最悪の場合だと5月のゴールデンウィークで、平均的には秋の9月頃かなと3月の時点で言われておりました。。悲しい現実を受け入れて、母の居ない所で大泣きしましたが、悲しんでばかり居ても母には時間があまりありません。あとは、母は無理に体を動かそうとしていて、止めるべきなのかさせるべきなのか迷う事がよくあります。自由にさせて、疲れているようなら、休むよう促す程度でいいものなのでしょうか?

3人の医師が回答

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