クローン病に該当するQ&A

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小児の潰瘍性大腸炎の治療について

person 10歳未満/男性 -

よろしくお願いします。 現在9歳の次男についての相談です。 2023年6月頃から頻繁に下痢症状がみられ、ひどいときは一日に十数回、トイレに駆け込んでいました。あまりにひどいと感じ、かかりつけの小児科に通い、整腸薬をもらって様子を見ていました。よくなったり悪くなったりを周期的に繰り返している感じで1年以上を過ごしました。 そして2024年10月、とうとう血便がみられ、同じく小児科を受診すると「精密検査を受けたほうがよい」ということで大学病院を紹介されました。11月、全身麻酔により胃カメラ、大腸カメラを受け、「全大腸型潰瘍性大腸炎」と診断されました。別日に小腸カメラも受けましたが、異常が見られないということでクローン病ではないという診断でした。 診断後、ペンタサ500mg、プレドニン3錠が処方され、食後に飲むようになりました。投薬後は改善し、順調でした。これまで下痢が当たり前だったのが投薬によって改善し、久しぶりの快便が出たときには大喜びでした。プレドニンは幼少であることからもできるだけやめたいということで、調子がよければ減薬していく方針が示されました。 投薬2週間後、プレドニン3→2.5錠、さらに2週間後、ペンタサ500mg→750mg、プレドニン2.5→2錠、さらに2週間後、プレドニン2→1.5錠となりました。しかし、この段階に来て再度、血便がみられるようになり、検便したところ炎症反応が見られたため、その1週間後より、プレドニン1.5→3錠となり、イムラン0.5錠が新たに加わりました。当初の治療レベルから1段上がりました。治療が強くなったことに加え、その数日後、プレドニンを増薬したのに再び下痢症状がみられるようになりました。どこまで治療が強くなるのだろうと不安に駆られています。今のところ血便はないため、プレドニン3→2.5錠に減っている段階です。 上記のようにプレドニンを減らすと症状が悪くなっているようです。心配なのが、プレドニン1.5錠で血便がみられたため、3錠に戻したにもかかわらず、下痢症状が見られすっきりとしないことです。薬を減らして症状が悪くなるのは分かるのですが、強力な プレドニンを増やしても症状が改善しないため、もう効く薬はないのかと落ち込んでいます。医師からは、次は生物学的治療?(点滴)と言われています。どんどん治療が強くなっていくことが心配です。そして9歳といえば、体の成長にとても大切な時です。これらの投薬が、体の成長に影響がないとは思えません。命が一番ですが、体に優しい治療、具体的には漢方療法に切り替えることはできないかと思っています。 そこでお尋ねします。 ●今受けている治療は、子供の成長(体格づくり)に影響を及ぼすでしょうか。このまま治療が強くなっても、体は成長するでしょうか。その他、悪影響は考えなくてもよいでしょうか。(投薬前の1~2学期の身長の伸びから見ると、2~3学期の伸びは止まっているように見えます) ●西洋医学は体に強い影響がありそうだと思い込んでいます。漢方をはじめとした東洋医学は自然治癒に頼ったり、自然に回復を目指したりする治療だと理解しています。そう考えると、まだまだ成長段階の次男には、漢方薬による治療もよいのではないかとも思いますがいかがでしょうか。主治医にその相談をするのも勇気がいりますが。 長文になりましたが、以上、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

熱*発熱*腹痛 繰り返し

person 10代/女性 - 解決済み

小学生6年生 12歳 女 についてご相談です。 11/13に頭痛*発熱*腹痛*吐き気で小児科受診しました。 胃腸炎だろうと言われ、カロナールと整腸剤を処方されました。 すぐ治ると思ってたのですが、熱が36度後半の平熱に戻り、大丈夫だと思ってるとまた、38度出たりの繰り返し。 腹痛も収まってると思ったら、また痛くなったり。 便も下痢~軟便。 そんな状態が、1ヶ月近く続いています。 熱ないときは、ご飯を食べますが、熱や腹痛の時は、ほとんど食べません。 血液検査*便の検査*超音波検査をしても何も以上はないとの事でした。 最初、胃腸炎になって、腸が完全に良くなるまで1ヶ月位かかるから、良くなる途中ではないかと言われました。 また、吐いたり腹痛が強くなったら、受診して下さいと言われました。 そこから、1*2日は少しお腹痛いくらいだったのですが。。 また、夜38度の熱。翌朝には36度後半。 そして、(本人)前回よりお腹が痛かったと。 でも、その数時間後には少し痛いに変わっています。 学校行っても、早退するが頻繁です。 ただの胃腸炎なのでしょうか? クローン病などの血液検査もしましたが、陰性でした。

5人の医師が回答

朝から内膜症による腹痛?下痢血便あり

person 30代/女性 -

内膜症で腹痛が酷くピルを2年位服薬してましたが、肝機能が軽度高値となりピルを休薬(3週間経過)していました。先生とは1〜2ヶ月くらい休もうかと。 今朝4時から激しい腹痛があり鎮痛薬、胃粘膜保護服用、少ししてから下痢がありました。その際、トイレの中が真っ赤でしたが生理が来たのかな?と思っていました。 今は、腹痛は少し和らいでますが少量の下痢が度々あり、下痢に血が混じっているようです。 早めに病院に受診したほうが良いですか? 科は内科?婦人科?でしょうか。 腹痛が治まったらご飯は普通に食べてよいですか? 手持ちに鎮痛剤の他にブスコパンがありますが、飲んだ方が良いでしょうか? 30歳くらいに虚血性大腸炎になりましたが、今回はその時よりは酷くなかったと思います。また、昔から年に数回激しい腹痛で、大量の汗をかいてその後寒気でガタガタ震えることがあり、腹痛が悩みです。病院を受診しても40歳まで内視鏡検査は不要でIBSでは?と言われます。 昔、抗核抗体160倍でその他の検査は大丈夫でしたが、途中からクローン病になったりしないかも心配してます。 何かアドバイスを頂けると嬉しいです。

4人の医師が回答

治らない酷いじんましん

person 30代/女性 - 解決済み

2〜3週間前から蕁麻疹が出ています。部位はお腹、腰、お尻、太ももに左右対称のようにあります。 ルパフィン、ビラノアが効かず悪化するためオロパタジン、フェキフェナジンに変え2日目、変わらずひどい状態です。塗り薬でスチブロン軟膏も塗っていますがあまり変わらず。 強い痒みと皮膚の広範囲の盛り上がり。とにかく辛いです。少しマシな時間帯もありますが、完全に引く事はなくずっと続いています。夜が一番酷く眠れません。冷やすと多少マシですが気休め程度です。 市販の漢方も買ってみました。トウミハイドクトウ。 一向に治る感じもなく、むしろ酷くなっている気がします。こんなに薬が効かないことってありますか?じんましんがこんなに出るのは初めてです。 ちなみに10/9に咽頭炎と診断されようやく良くなってきましたがまだ喉に違和感があります。持病でクローン病もあり服薬中です。 どうしたら蕁麻疹が治りますか?せめてこの辛い状態を少しでも良くする方法はありますか?病院を変えた方が良いですか?医師には毎日撮った写真を見せて週1くらいで通っています。 痒みと肌の汚さで精神的にも本当にまいっています。

3人の医師が回答

手指の震え、手足のしびれ、動悸

person 50代/男性 -

透析を始めて、2年半になろうとしています。 右上腕に、人工血管にてシャントを造設しています。 昨年、9月に右上肢全体がひどく浮腫み、人工血管のバンディング手術を受けました。 それでも、血流量は毎分2リットルと多いとのことでした。 そのせいか、むくみだした頃より、四肢末端や鼻から頭にかけて、ジュワジュワとした血液の流れを感じるようになりました。 その後、徐々に四肢末端がしびれだし(正座をした後のような感じ)、手が震えるようになってきました。 字を書くのも億劫で、まっすぐな線が書けません。キーボードもうまく打てなくなり、コップで水を飲む時もガクガクと震えます。 最近では、頭を動かす時にも、ガクガクとしてしまい、声が出しづらくなってきています。 また、動悸もひどく、安静にしていても強く感じます。 倦怠感も強く、また、背中や下腿の皮膚が痒く、つい手が行ってしまい、かさぶただらけです。 もともと、クローン病があるために、低栄養、貧血はありましたが、このような症状はありませんでした。 透析によるものなのでしょうか?それとも、他に原因があるのでしょうか? 現在では、仕事に支障をきたすようにまでなってきています。 治療方法は、ありますか? どうぞ、よろしくお願いします。

7人の医師が回答

肛門周囲膿瘍 内服後の様子について

person 乳幼児/男性 -

生後10ヶ月の男の子ですが、生後6ヶ月に下痢をしてから肛門周囲膿瘍になってしまい、よくなったり大きくなって腫れたりを繰り返しています。 左に2つ、右に1つできています。 先日1番大きく腫れてしまいましたが、やぶれて排膿しました。 ただこれまでずっと小児科で診てもらっており、排膿散及湯の内服、紫雲膏の塗布をしてましたが、一度専門医にみて欲しいと思い、小児外科を受診しました。 もともと繰り返しやすいものだし、繰り返すからといってそこまで悪い状態ではない、今の薬を内服し続けて様子見といわれました。 内服を続けていますが、今度はやぶけた上のもともとあったものが大きくなっている気がします。 内服をし続けていても大きくなるんでしょうか。排膿散及湯は排膿を促すお薬だと聞いていますが、排膿を促進されてるため大きくなっているんでしょうか。 小児外科の先生に非常に稀ではあるが、2歳以降も繰り返す場合はクローン病や免疫異常など他の病気が隠れている可能性があるので手術なども検討と聞いたので、他の病気なのか?と、まだ完治が見えない状況に不安になっています。。

5人の医師が回答

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