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3ヶ月前左下腹部の重苦し痛みで内科を受診、血液検査、尿の検査、下腹部のctを撮ってもらいそれとpsaの検査をしてもらい異常ありませんでした。psaは1.20でした。ct画像で前立腺肥大、憩室、両側の精嚢も目立つと言われました、。セルニルトンを処方され1ヶ月飲みましたがなかなか治らず左鼠径部の少し上あたり左睾丸にふれると痛みが出たので泌尿器科にも受診しレボフロキサシン500mg、タムスロシン塩酸塩od0.2mg桂枝茯苓丸を2週間分のみました。今は大分昼間の痛みはおさまったような、ただ横になって朝、また左下腹部あたりが重苦し痛みがでてきます。憩室の痛みなのか前立腺炎の痛みなのか、悪い病気なのか心配しています。
3人の医師が回答
前回(12/22)人間ドッグの結果PSA高数値(16>4)と判定され相談いたしました。その後泌尿科よりミノサイクリン・エピプロスタッドを5日間、その後、超音波、指による検査、結果あまりはっきりしない為MRI検査等のため病院を紹介され、同日、診察するも取り合えず、タムスロミンの薬30日分処方、その後の結果見てMRI検査やろうとなりました。、その後2週間過ぎて、尿回数7回/日・おしり周辺の違和感があり再度診察、セルトニン処方に変更されました。(ただし当初の薬タムスロミンは中止)。そこでミノサイクリン・エピプロタッド・タムスロミン後PSA3.2に下がりましたが処方された薬セルトニンを服用しています。以上より症状の変化はどのように判定できますでしょうか。
4人の医師が回答
60歳代後半男です。 今年2月人間ドックで前立腺PSA値5.4(昨年3.6)。 4月初頭に総合病院受診、超音波針生検機器予約待ちで5月末に組織採取(8箇所)。 6月中旬生検結果、2箇所に1ミリ大のガン判明。 以後の予定は、やはり検査機器の予約待ちで6月末の骨シンチ、7月末のMRI検査。 8月中旬の検査結果で治療方針決定(摘出手術または小線源放射線など)。 治療開始は9月頃と思われ、PSA異常発見から治療開始まで約8ヶ月を要すことになります。 前立腺ガンは進行が遅いと聞いていますが心配です。ご見解をお聞かせください。
1人の医師が回答
前立腺がんで現在放射線治療をうけています。 69歳 PSA 5.590 グリーソンスコア 3+4=7 中リスク 照射回数は37回で5月16日に始まって、7月5日に終わる予定です。 医療機関によって多少異なるかもしれませんが、今後の治療・検査・診察等のおおまかな流れを教えていただきたいです。 (1)放射線治療が終わればもう治療と呼ばれる治療はないのですか? (2)状態を把握するためPSAの数値でチェックすると思いますが、どのくらいの間隔、 回数で行われますか? (3)今後がんの有無を調べるため、また検査入院をして組織を採取しなければならない のですか?もしそうならいつ頃ですか? (4)放射線治療後、通例1年・3年・5年・10年単位での治療・検査・診察の頻度は どうなりますか?
2人の医師が回答
2023年10月に会社の人間ドックでPSAが4.24あり、11月に精密検査を受けました。 内容は、直腸診、肛門からのカメラ、MRI、血液検査、その時のPSAは4.39でした。 その後、2024年3月に生検検査を行った結果、2カ所にがんが見つかりました。 グリーソンスコアが、6と8で高リスクなので、まだ、66才と若いので手術か放射線治療のどちらかを選択したほうが良いと言われました。 それと、手術前に転移がないか骨シンチCTを撮りましょうと言われました。 主治医の先生の話の中で、2割から3割は再発します、とも言われました。 私としては、手術をしようとは思ってます ご相談ですが、1・転移が無く手術をした場合、それでも再発が2割3割あるのかと? 2・もし、転移があった場合の治療方法は、手術もしくは、別の治療方法になるのか? 教えて下さい。
2017年7月に前立腺癌の疑いで同年10月に 前立腺がん確定しました。リンパ節に転移の疑いあり。その他には転移は認められないのこと。PSA値は67.325/グリーソンスコア8。その時よりホルモン治療(ビカルタミドとリュープリン)を開始しました。 半年後の2018年4月にはPSA値が0.01になり同年9月より放射線治療開始(強度変調放射線治療 IMRT)。治療回数、期間は39回(前立腺・骨盤部へ28回の後、前立腺に限局させて11回)8週間 総線量は78Gy。 上記のように放射線治療しました。 2021年2月にはPSA値が0.006まで下がりました。同年9月ごろにはホルモン治療中止。現在は若干PSA値が上昇して0.018。 PSA値も安定してるのことで今年の5月からは地域の大きな病院から町の泌尿器科開業医の先生へ。そしてCT検査を実施。検査結果は添付画像を参照していただきたく。 その中で前立腺をはじめとして今のところ 転移がないようです。 但し左坐骨に15ミリ大の硬化巣が見られます。単発の変化ですが、転移は鑑別に挙がる像です。と記載されております。 泌尿器科の先生は心配ないと仰ってましたが、少し不安があります。PETや骨シンチの検査を実施すべきかどうか相談したく。 よろしくお願いいたします。 ALP値は49U/L、カルシウム値は9.2mg/dl カリウムが5.3mEq/Lと赤血球が417と若干基準値を外れていますが他の値は全て基準値内です。 L2-L5圧迫骨折は腰椎かと思いますが 骨粗鬆症との診断が2019年にあり これは現在整形外科に通院して半年に1回 プラリアを投与しています。 言葉足らずで失礼な点ありましたら ご容赦くださいますようお願い申し上げます。
父親が三年前に前立腺がんになり、手術でガンをとりました。また検査にひっかかったのですが、検査結果の意味がちょっとわからず教えてください。 高感度PSA4,00以下になっており、結果が【測定値 0,142】 単位【ng/mL】になっており、病院から、大きい病院で精密検査してくださいといわれました。
先日、腫瘍マーカーの血液検査(通信制)を受けたところ、CEAが9.4、PSAが4.8とそれぞれ基準値を上回る結果が出ました(AFPは基準値以下です)。当然、精密検査をしなければならないと思っていますが、初めてのことですので、どのように進めたらよいのかよくわかりません。何科の医師にどのように説明して、どのような検査を受けたらよいのかご教示いただけませんでしょうか。
昨年9月会社の健康診断で前立腺のPSA数値が5.21のため要精密検査となりました。 かかりつけの内科医で今年1月に検査をしたところ、数値が5.71となり大変心配しておりますが、担当医は焦ることはないから半年経ったらまた検査に来てくださいとのことでした。万が一癌であるなら早期の発見が望ましいと思い悩んでいます。 女房に相談したところ今検査をしたところで発見出来るとは限らないのだから先生の言う通りにすればとの返答でした。 ちなみに尿は昔から自立神経失調症も手伝い頻尿です。尿の勢いはあると思いますが最近残尿感も多少あります。 このまま何もしないで大丈夫でしょうか? それとも今の段階では正確な診断は難しいのでしょうか? また検査をするとしたらどのような検査をしたら良いのでしょうか? ご助言の程宜しくお願い致します。 PSA数値 2018年6月 3.8 2019年9月 5.21 2020年1月 5.71
6人の医師が回答
父についてなのですが、朝の排尿時に残尿感があり、ここのところ腰も突っ張る感じがするとのことで、近所の病院に行き血液検査を受けたところ、PSAという値が300を超えてたとのことです。早めに専門の病院に行った方が良いでしょうか?
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