腫瘍マーカーca19-9に該当するQ&A

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卵巣チョコレート嚢胞

person 40代/女性 -

初めて相談させていただきます。46歳。 生理時の酷い腹痛を機に診察、MRIと腫瘍マーカー検査で、 ・左卵巣に4.7センチチョコレート嚢胞、 ・右卵巣はCTや超音波で小さかったものがMRI時だけ大きめ(3.8センチ位)に写っているが左と違い白っぽいため水分ではないかとのこと ・子宮については子宮長10センチ位と大きく症状は見られないものの腺筋症かもとのこと、以前別の産婦人科で小さな筋腫が見られると言われたが、今回の診察では見られず。 腫瘍マーカーはCA19-9が60以上と高い。 医師からは幾つか選択肢を提案され、決めてくるように言われました。 1.ピル&生理を止める薬の服用→更年期障害や肝機能に影響が出る可能性を伝えられている。 2.手術→破裂を避ける、癌化を防ぐため。幾つか選択肢  □左側チョコレート嚢胞だけを切除。  □左卵巣を切除  □子宮も卵巣も全て摘出 2.の手術については全摘出を薦められています。しかし、卵巣摘出した場合の心血管系や認知機能など体の他の部分への影響について、また術後に起こり得る症状や薬については説明を受けていないので自分で調べた後、疑問点があり決められずにいます。 Q1 水分だと言われる右側卵巣に確実に異常がないことは手術しないとわからないのか。または検査方法が他にあるのか。 Q2. 全摘出を薦められてているが、その場合エストロゲン補充するならどのくらい長期間することになるのか。 Q3 子宮に異常がないのなら左卵巣だけ、更に右卵巣が正常なら両側卵管のみ摘出という方法は難しいのか。出来る病院が限られるのか。 Q4全摘出が子宮と卵巣癌を防ぐには最善なのかもしれないが、他の臓器や器官への影響を考えても全摘出が良いのか。 どうぞよろしくおねがいいたします。

2人の医師が回答

癌、結核、膠原病の可能性(39歳)

person 30代/女性 -

▼質問内容 4ヶ月以上治らない身体の異変で、様々な医療機関(大きな総合病院の総合診療科、膠原病内科なども含む)を受診してますが血液検査以外の検査結果は異常なしです。 ▼今年受けた検査 血液検査(膠原病検査含む)3回 腰と背中のMRI、腹部エコー、胸部、腹部の単純CT、胸部レントゲン、大腸、胃の内視鏡検査、腫瘍マーカー(CA125 CA19−9 CEA ) ▼血液検査異常値 脂質異常性(148)赤沈16 白血球 11600 リウマトイド因子64→111に上昇 ●現在の症状 ・息苦しさ(呼吸しずらいというより肺にカビがまとわりついてるかの様な苦しさ) ・背中の痛み 昼夜問わず ・左脇腹の張り、左下腹部、鈍痛 ・腰の骨?痛み夜中もジンジン響く ・喉周りの筋肉痛(たまに) ・関節痛(手首、足首、指関節) ・全身のジリジリ震えるような焦燥感 ・心臓の震え(寝起きが特に強い) ●現在至るまでにでた症状 ・昨年11月下旬〜1月頭まで激しい咳 ・12月20日 左肩、左腕の異常な重だるさ ・1月頭 腰の圧迫感、背中の痛み ・2月頭 帯状疱疹 ・つっぱるような筋肉痛  (腕、足、肩、のど、胸など徐々に移動して出現し筋肉痛が走った後はその箇所がジリジリとした熱をおびたような焦燥感を感じ、次第にその部位の定着する痛みに変わっていた印象) 現在、大学病院の総合診療科でコックサッキーウィルスの可能性を血液検査にて検証中です。ただ悪性腫瘍の可能性が未だ消えないので、画像に映らないサイズ感、見つけ難い箇所の癌細胞があるのではと不安です。腹部エコーが綺麗という理由がこれ以上踏み込んだ検査をしていただけないので、実費でもう少し膵臓周りや肺まわりの踏み込んだ検査、mrcpなどやるべきですか?現状、線維筋痛症、リウマチは否定されてます。

1人の医師が回答

時間が無い中で効率的に腹部(胃腸科)の検査/診察を受ける方法は?

person 30代/女性 -

春に一時帰国を予定しています。 軽微ながら気になる症状があり(後述)、在住国の医療水準・コロナの状況から日本の胃腸科で診察や検査を希望しています。 〇気になる不調 ・便が細くなった(昨年12月~) ・残便感が気になり眠れないことがあった(今年以降2回くらい) ・みぞおちに差し込むような痛みがごくたまにある(今月くらいから) ・ガスが増え、臭いもきつくなった(年初以降ずっと) なお血便はなく、昨年10月上旬に人間ドック受診済みで胃カメラ・ピロリ菌検査も異常なしです。 〇事情 2週間の自主隔離後に1週間しか自由時間がありません。 用事も多く滞在日数も少ないため通常通りのプロセスで段階を踏んでいる時間がありません。自主隔離中に以前にお世話になったことのある病院に電話で相談をして必要あらばいきなり検査と思うのですが、その前段階で困っています。 過去に大学病院婦人科で卵巣境界悪性腫瘍で3回手術を受けてきており、定期的に検査をしていて今回も腹部骨盤内CTと血液検査(基礎項目や腫瘍マーカー:CEA, CA19-9, CA-125)の予定があります。それで現在の不調が癌など重篤な病気でないと大まかにわかるのか、また婦人科への相談することで事足りるのか疑問です。また、もし婦人科で解決しなかった場合に胃腸科を新たに受診する時間は無いです。 〇質問 1.上記の婦人科の検査で今回の不調が治療に急を要する病気か否か判断できるか 2.胃腸科で上記の症状を言った場合に通常検査はするのか?どのような処置をされるのか? 3.上記のような症状で自主隔離中に街のお医者さんに電話相談で相談することは妥当か。婦人科検査の結果を待って、婦人科の方で相談するべきなのか。 4.昨年10月時点の人間ドックで異常なしでも心配しないといけない症状なのか。気にし過ぎなのか。

3人の医師が回答

膵癌 尿糖 高血糖

person 40代/女性 -

お読みいただきありがとうございます。 膵癌について教えてください。 この4月に初めて 尿糖を指摘されました。念のため、同じ日に別のクリニックで再検査してもらったら、糖が出ていませんでした。 三年前から、空腹時血糖値が120くらい、食後血糖値が153くらいと(少食でかなり痩せているのに)指摘されてましたので、ついでにそのことも尿糖のついでに同じ泌尿器科の先生に相談したところ、HbA1cが大丈夫だから、といわれました。 質問ですが、膵癌の場合 ・尿糖は毎日出続けますか? たまに 引っ掛かるのですか? ・痩せ、少食なのに 高血糖でも HbA1C が正常値なら、膵癌の為の高血糖ではないとかんがえられますか? ・膵癌は腫瘍マーカーに反映されてきにくい、というのはほんとうでしょうか ・自律神経やホルモンの乱れで膵臓酵素高くなったり、高血糖になったり、する場合がありますか? 他に膵酵素が高い、 気づいた五年前から、CA19-9が40くらいのときが続くときはずっと続き、その間範囲内のときもありました。 倦怠感 右背部鈍痛、熱さ? 右背中全体が痛い PPI服用ですが繰り返す腹部症状 この一年で痩せた(4キロ、二年前からみれば1.5キロ)などがあります。 9月に膵酵素アミラーゼ131リパーゼ(前回78)が上がり続け、大学病院にかかりましたが、トリプシンはあがりつづけ770、エラスターゼは320(範囲内とはいえ右肩上がり)腹部エコーはしましたが、内視鏡超音波怖く検査していないので、膵臓医師の診察から離れてしまいました。進行癌なら、五年前から、少なくとも高血糖の三年前からぐずぐずしていて、もう遅いですよね?以前から持っていた膵癌がはっきりした、ということでしょうか?よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

膵臓癌の可能性はありますか?

person 40代/女性 -

6/17に集団検診を受け9/17に再検査の通知が来ました。 6月の結果 AST 64U/l ATL 256U/l γGTP 1554U/l 再検査の結果(9/20時点) AST 16U/l ATL 18U/l γGTP 218U/l CA19-9 異常なし CEA 異常なし かかりつけエコーで胆管かすい臓の入り口?の腫れが見られ総合病院に行き結果待ちになります。 ●かかりつけ医 何かしらの異常があるので、とにかく精密検査を。 数値も下がっているので、必ずしも悪いものだとは言い切れない。 命に関わる病気だった場合六月時点の健康診断のγgtpの数値を見ても四ヶ月普通に生活できるとは考えにくい。 ※腹部エコーのときに、「石?」と小さい声で言いました。 ※エコーのあと腹部に5cmサイズの何かがあるがはっきり見えない。と言われました。 ●総合病院 紹介状と問診ではなんとも判断がつかない。 エコーだと見間違えることもある。 何もなかったと言うことも考えられる。 総合病院での腹部エコーの時、黒い中に白いゴツゴツした物が見えました。検査していた先生がそこに矢印のマークを付けていました。 6月以降現在まで、疲れやすい、黄疸、食欲不振、体重現象などは一切なく普通に仕事に出ています。 数年前から右の脇腹肋骨のした辺りがピリピリ刺すようなズキンズキンした痛みがたまにあります。 神経痛と言われていたので、痛みのあるときは痛み止を飲んでいました。つい先日も夜寝られないくらい痛みました。 質問 1 六月の時点でγgtp1558で膵臓癌や胆管癌だった場合、四ヶ月後の今もなんの症状もなく、生活することは可能ですか? 2 癌だった場合に、治療せず9月時点でγgtpが200まで下がることはありますか? 3 癌だった場合4ヶ月もたった今も腫瘍マーカーが上がらないと言うことはありますか? 4 胆石でしょうか? 不安で不安でしかたありません。

7人の医師が回答

子宮体がんステージ1aでも転移ってありますか?

person 50代/女性 -

CT画像から肝臓転移の可能性も否定できないという事で、次回超音波検査ということになりました。今までの細胞診検査では全く異常ありませんでした。ステージ1aという事で再発の確立はかなり低いと言われていただけに、ショックでした。 専門病院の為、主治医に直接相談することがなかなかできず、検査日を待つだけで、ひとりで悶々としています。術後半年頃に、リンパ浮腫の為弾性ストッキングを履くことになってしまいましたが、肝臓転移?の自覚症状らしきものはありません。 気になる症状といえば、体重減(17kg)が今でも続いている事(ガン手術から1年目で10kg減、2年目で7kg減)、極度な疲労感(週50時間、月200時間程度の労働)があり、休日は倦怠感がいつまでも続くことなどです。 念のため1年前に胃と大腸の内視鏡検査しましたが異常なしでした。 主治医とは距離があるため先生方へ質問させていいただき、少しでも心の準備をして検査に望みたいと思いますので宜しくお願い致します。 1) 2か月位から左鼠径部付近の痛みは気になっていたのですが、肝臓の場所ではないし・・・。腹部超音波検査で、子宮体がんが転移したのか否か判断できるものでしょうか? 腫瘍マーカー(CA19-9、CA125)は今のところ異常ありません。 2) 左鼠径部の痛み、時には下腹部全体の痛みは、腹部超音波検査でも異常の有無はわかるものでしょうか? 3) 私のあまりのショックな姿に、主治医は笑いながら「脂肪肝かもね」というのですが、ガンか脂肪肝か見分けがつかないものでしょうか? ※このことが要因となり、正社員雇用される予定もダメになり、現在仕事もなく、収入源もなくなり困っています。ガン患者が働き続けることの難しさを感じます。雇用する側なら困惑されても当然ですし、今のままでは自分の身体に自信なんてもてませんよね。

1人の医師が回答

大腸がん肺転移の治療法

person 30代/女性 -

80歳の叔母は現在、抗がん剤(ゼローダ)1クール目2週間の服薬が完了しました。 昨年2月頃より腸の閉塞で苦しがり、直腸がんの診断結果と肺の影を聞きました。1か月後に開腹して直腸の手術を行い、原発巣を取り除きました。その後、PET検査で他に転移はなく、肺の生検で直腸がんの転移と診断されました。右肺の背骨に近い下のほうで、1か所で1cm程度とのことです。実は3年前の肺のレントゲン結果が病院に残っており、同じ個所に同じような大きさで写っていたそうです。(3年前当時のかかりつけ医には様子をみましょうと言われていました)腫瘍マーカーは、CEA:129→3,CA19-9:9→2(数字はそれぞれ、手術1か月前→手術3か月後)です。 後見人の母は、治るならできることはやってあげて、方法がないなら延命はせずに見守りたいという希望を主治医に話してきましたが、抗がん剤の服薬直前に主治医から「抗がん剤は癌を大きくしないためで治りません」と言われ、困惑したまま治療に入り今も悩んでいます。 主治医からは「心臓に近いので胸腔鏡手術は勧めない。抗癌剤が良い」と言われていますが、胸腔鏡手術ができる可能性があれば、母にセカンドオピニオンの話もしてみたいと考えています。 1.住まいが地方のため大きな病院は遠く、まずは可能性についてお尋ねしたいです。 2.母の希望が現在の治療と一致しているのか確信を持てずにいます。余命もわからない、抗がん剤の効果はわからないが治らない、と聞くと、抗がん剤治療の目的がわからず、教えていただきたいです。 長文になり恐縮ですが、よろしくお願いします。

6人の医師が回答

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