妊娠張り止めに該当するQ&A

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リトドリン(ウテメリン)の影響について

person 30代/女性 -

不妊治療の末に37歳で授かりました。 今妊娠19週なのですが、安定期に入った頃からお腹の張りを感じています。 フルタイムで事務職してるのですが、椅子から立ったり座ったりする時・尿が溜まった時・便秘の時など、歩くのも辛い感じです。 張りは横になっていない限りほぼ1日中あります。 とはいえ初産の為、危険な張りなのかがイマイチ分かりません。 一度病院で見て頂いた際に、子宮頚管も短くなっておらず、辛い時の頓服にとリトドリン(張り止め)を処方されした。 でもこのお薬、私の様に週数浅い人はあまり飲んでませんよね… それにネットで調べると、欧米では禁止されている薬だとか、赤ちゃんの喘息リスクをあげるなど怖いことばかり目につきます。 日本は欧米に比べると遅れていて、飲んだ所で早産には効果がないともありました。 私が喘息持ちな事もあり、ネット情報が怖くて飲むのをためらっています。 でも今日も仕事中から痛いくらい張っていて… 質問ですが、 1、このお薬は一度飲み始めたら妊娠中ずっと服用が続きますか? 途中で中止になる事もありますか? (出来れば長期服用したくありません) 2、私の様に早くからお腹の張りを感じるのは、やはり異常ですか? 必ずしも切迫流・早産には繋がらず、体質という事もありますか? 3、薬の胎児への影響は、実際のところどのくらい危険なのでしょうか? 赤ちゃんの為ならお腹が張って辛くても服用せずに我慢したいです。 宜しくおねがいします。

3人の医師が回答

切迫早産と診断書について

person 30代/女性 -

不妊治療の末に妊娠した37歳高齢妊婦です。 妊娠16週の安定期に入ったあたりから、お腹の張りが辛いです。 フルタイムの事務職ですが、忙しい職場のため、張っても横になれるような環境ではなく、張りで体をまっすぐにして歩くのも辛い中、なんとか耐えながら働きました。 18週からは張り止めのリトドリンを服用されましたが、副作用で辛い割にあまり張りには効果を感じませんでした。 妊娠21週の検診の際に主治医に相談し、子宮口の開きや子宮頸管の長さには全く問題は無いけど、張りが辛いなら・・・と1か月の診断書を「切迫流産」で作成し、仕事を休めることになりました。 正直とてもホッとしたのですが、いざ自宅で安静にしていても、家事を少しでもすると30分に1度は張りが起こり横になって・・という状況です。買い物もすぐに歩くのも辛い張りが起こるので行けていません。 また、お腹が大きくなるにつれてさらに張りの回数が多くなっている気がします。 次回の妊娠25週の検診で、もう産休まで怖くて仕事が出来ないから休みたいと主治医に相談しようと思っているのですが、私のように子宮収縮が頻繁に起こっても子宮頸管が十分に長い場合はこれ以上診断書を延長して書いて頂くことは困難でしょうか? この張りがいくら辛くても、診断書が貰えないと傷病手当金がなく金銭的に厳しいので無理してでも復職しないといけません。 張りが頻繁でも絶対早産にならないのであれば、症状に耐えて復職するのですが、過去に流産を4回しているので今回こそは無事に産んであげたいと慎重になっています。 どうにか子宮頸管の長さに問題無くても、切迫早産として診断書を書いて貰える様に主治医へ伝えるにはどうしたら良いかアドバイスを頂けないでしょうか? それとも私が甘いだけでしょうか? 元気に動き回れる妊婦さんが本当にうらやましいです…

4人の医師が回答

18週妊婦、頻回なお腹の張り

person 30代/女性 -

現在18週、2人目妊娠中の妊婦です。 1ヶ月ほど前からたまにお腹の張りを感じでおり、妊婦検診で診てもらうも何も問題なし。 先週の連休にたくさん歩いてしまったせいか12日(月)から毎日に頻回(多いときは1時間に3-5回ほど)に張りを感じるようになってしまい、心配で14日(水)に産院を受診したところ、また頚管長4センチ、子宮口はしっかり閉じていて胎盤にも問題なしとの診断でした。 お守りとして張り止めのズファジランを3日分だけ貰い、(基本は飲まずに夜も眠れないくらいのときに飲むようにとのこと)そこから数日様子見をしていたのですが、張りが治らず17日(土)の夕方にうっすら生理痛を感じたため、今朝産院に受診した方がいいのか電話で確認したところ、21日(水)に妊婦健診の予約があるので、とりあえずはまだ飲んでいなかったズファジランをしっかり飲みきりそれでも張りが治らない、痛みが激しくなる、出血があったらくるように言われました。 ズファラジンを飲んだところ、張りはかなり治り、痛みも出ませんでしたが、夜の分の薬は飲んでも吐いてしまったため、現在はまた頻回に張りが出てきている状態です。 また、妊娠してからおりものが多く、たまにかゆかった陰部のかゆみが今週から激しくなってることも気になっています。 ネットで検索すると絨毛膜羊膜炎の可能性もあるのでは…と怖くなっています。 妊娠中期でこんなにお腹が頻回に張る原因として絨毛膜羊膜炎は考えられるでしょうか? また、出血と痛みがなければ張りが頻回でもそれほど問題はないのでしょうか? 長くなり申し訳ありませんが、ご回答いただけると助かります。

1人の医師が回答

絨毛膜羊膜炎について

person 30代/女性 -

31歳女性です。2021年に女児を40wで経過問題なく出産しています。その後、17w、17w、18wで3人流産しました。みんな絨毛膜羊膜炎が原因でした。1人目、2人目は流産前からおりものの異変を感じていたのですが特に検査はせず、突然発熱と破水があり流産しました。3人目の流産は初期から細菌性膣症の検査をしており、流産4週間前の検査で悪玉菌が多いとの指摘を受けクロマイ膣錠を一回だけ使用しました。しかし、効かなかったのか発熱→頸管短絡→胎胞脱出となり張り止めを中止し流産となりました。 質問ですが 1、初期におこなった細菌性膣症の検査では特に問題はないと言われていたのですが、流産後に善玉菌が0であったと説明がありました。善玉菌が0でも悪玉菌が増えてなければ問題はないと言われたのですが、善玉菌が0の妊婦はよくいるのでしょうか? 2、善玉菌を増やすためにラクトフェリンなどのサプリを摂ったり、腸内環境を整えることを主治医に言ったところ、サプリの内服で膣内の環境が良くなるとは考えにくいと言われました。実際に膣内の善玉菌を増やすのにサプリメントは有効ではないのでしょうか。 3、細菌性膣症になった場合でも治療して無事出産に至る妊婦さんは多いのでしょうか。 4、次回は事前に子宮頸管を結ぶ手術をした方が良いと言われました。子宮頸管無力症ではないが、結んでおくことで感染を起こして子宮口が開こうとしても閉じておくことができるので時間稼ぎができると言われました。しかし、素人考えなのですが細菌性膣症を繰り返すほどの膣内環境だと結んだ場所で感染が起きやすいのではないかと思うのですがどうでしょうか。 5、子宮内フローラ検査や子宮鏡検査など妊娠前にやっておいた方がいいことはありますでしょうか。

1人の医師が回答

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