前立腺肥大症に該当するQ&A

今回82歳の母親の排尿困難(尿閉)、認知症状、抑うつ症状により、様々な病院を受診しました。泌尿器科では、そもそも男性の前立腺肥大、前立腺がん、女性の尿失禁患者を主に取り扱うものの、排尿障害特に女性の尿閉については症例が少なく研究が進んでいないからか、原因部位の特定にすら至らないまま、神経因性膀胱の一言で片付けられている現状があります。泌尿器科6件、神経内科、精神科、整形外科、無呼吸症候群外来、ウロギネ外来を受診し、原因として次の可能性が浮かび上がりました。 1.脳ラクナ梗塞(真ん中やや左1か所だけ)、前頭葉血流低下 2.脊柱管狭窄症・・・軽度であり、尿閉原因ではない 3.膀胱脱・・・脱そのものはレベル3だが、尿閉との因果関係はないだろうとのこと 4.膀胱収縮と尿出口括約筋の協調不全 5.その他神経障害(原因部位不明) 神経因性膀胱ということで、有効な投薬もなく(エブランチル、ウブレチド程度では改善しない)、自己導尿を余儀なくされています。神経内科を受診する過程で初期の認知症と診断されました。一日10回以上にも及ぶ導尿、物忘れ、抑うつ、不安等の諸症状があり、独りになるとパニック(導尿手順や導尿に至った経緯忘却)になります。ちなみに介護認定は要介護1です。しかし、尿閉と認知症状は別と言われました。 結局現在受診中のウロギネ外来で再度精密検査(骨盤付近のMRI、腎臓エコー、CMG検査)を受診し、現在その結果待ちです。もうあきらめるべきでしょうか?明け方近くに毎日のように「どうして私がこんなめに?くやしい。」とうなり声を上げる母を見ると、やはりどうにかして、自己排尿を復活させてやりたいのです。どなたか何か良いアドバイスはありませんでしょうか?

70歳男性です。 自転車で転倒して膝を骨挫傷しました。治療後に骨密度検査で骨粗鬆症と診断されました。 腰椎骨密度0.902(g/cm2)、同年齢比較86%、若年成人比較85% 大腿骨骨密度0.559(g/cm2)、同年齢比較65%、若年成人比較58% 男性では珍しいと言われました。 2年前から狭心症の薬、ジルチアゼム塩酸塩（ヘルベッサーのジェネリック）を服用しています。その副作用で骨密度が低下したことも考えられるが、必要な薬なのでそのまま続けて、骨粗鬆症の治療を始めましょうとのことでした。 その後ネットで調べたところ、狭心症の薬が骨密度を低下させるという記述は見つかりませんでした。 私はずっと独身で、仕事が忙しく常に睡眠不足で生活は不規則、食事には無頓着で運動習慣はなし。体型はもともと痩せ型でしたが、30歳頃から肥満、現在は痩せ型に戻っています。 身長は若い頃に比べて2センチほど減っています。 タバコは40歳で禁煙、飲酒は飲めない体質なのでお付き合い程度。 53歳で足首骨折。その他の病歴は、前立腺肥大、高血圧、狭心症（以上服薬中） 頸動脈狭窄、甲状腺腫瘍、脊柱管狭窄（以上経過観察） 胆石症で胆嚢摘出(35歳）、網膜の手術(61歳)、胸椎腫瘍摘出手術(66歳) 胸椎の手術の後、体力・気力が低下し動くことが減りました。 カルシウムは意識的に摂るようにしています。 父親は骨が頑丈と言われましたが、母親は背骨を圧迫骨折しました。 そこで、お尋ねしたいことは次の3点です。 長年の生活の質の悪さが主な原因でしょうか？ 母方の遺伝の影響はあるのでしょうか？ 狭心症の薬が骨密度に影響しているのであれば、別の薬に変えられるか、循環器の先生に相 談した方が良いのでしょうか？ 何卒宜しくい願い致します。

今日受けた下腹部のスキャンで前立腺に一部石灰化が見られると言われました。 特別に尿が出にくいとか血尿とかがなければ問題は無いと言う事でした。 そこでこの欄で前立腺の石灰化とはどういう事でなぜ起きるのか教えて戴きたく投稿しました。 加齢によるものとしたら多いケースなのでしょうか? 過去に前立腺肥大とか排尿障害とか経験があります。 現在は前立腺の肥大はありませんが特に夜中の1回目の排尿が出にくい傾向にあります。 前立腺の石灰化と因果関係はありますか? よろしく御願いします。

以前に病院で前立腺肥大を3年前に指摘されましたが、その後何もしないまま過ごしておりました。 最近コンサート等で尿を我慢し、その後にトイレで尿をしようとするとチビチビとしか出ず、出し切るに時間が掛かる事が多くなっております。 1.前立腺肥大の影響でしょうか？ 2.↑の場合は治療方法等があれば教えて下さい（泌尿器科になりますでしょうか？ 3.前立腺肥大以外の可能性はありますでしょうか？ 4.日常生活で気を付ける事はありますでしょうか？ 以上、宜しくお願い致します。

50代前半ですが、PSA6.85のため、事前MRIで右移行領域にある程度の面積でがんの恐れ、また軽度肥大と前立腺炎または膿傷の可能性ありとの所見。生検では1本(右側)/16本中陽性、グリソン3+3で、画像診断と併せて局部限局性前立腺がん低リスクと診断頂きました。 ここで前立腺がんの治療検討は当然必要ですが、前立腺肥大や前立腺炎について、事前の診察や治療は今後、全く必要がないですか？また、前立腺肥大や前立腺炎の回復があった場合に何か前立腺がんの治療計画に影響はありますか？

前立腺肥大になると射精しなくなるのですか?

かなり前からですが下腹部が押された圧迫で尿意が増します。 トイレを済ませた後も比較的そうなります。 膀胱を圧迫する何かの悪い腫れが気になります。 泌尿器科には前立腺肥大のため定期的な通院と肥大を抑える薬処方してもらっています。 質問はこの圧迫は前立腺肥大によるものか，別なのか？ 泌尿器科にはどう伝えていけばいいでしょうか？

81歳の父ですが、数日間白い便が続いたのと食欲不振、褐色尿などで胃腸科を受診し採血をしたところ、肝機能の数値が急上昇していました。AST 311、ALT479、ALP349、γ-GTP572、総ビリルビン3.07。 1ヶ月前の血液検査では全部正常でした。そこで至急腹部超音波を行ったところ胆管の拡張が確認され、胆のうも膨らんでいたようでした。また、造影CTも行いましたが、閉塞性黄疸と診断され、詳しい検査のため現在大きな病院に入院中です。その大きな病院で再度血液検査をしたところ、B型肝炎にかかっていることがわかりました。そして、入院した頃から、便の色が普通の色に戻ってきており、肝臓の値も(黄疸の値？)1.5下がったとのこと。現在は一通りの必要な検査をしている段階ですが、B型肝炎による症状だったと考えて良いのでしょうか？それとも、胆管癌の可能性が高いのでしょうか？もし胆管癌により閉塞感黄疸になっていた場合、自然に便が茶色に戻ることはないのでしょうか。 また、血尿も入院して2回あったそうですが現在はないそうです。 既往症として、心筋梗塞(昨年カテーテル手術を4回にわけて行い8本のステントが入っています)、前立腺肥大、糖尿病(こちらはギリギリまだ投薬はされていない状況です。今回HbA1cが7.1でした。) よろしくお願い致します。

1.状況 (1)90歳の父の病気です。 (2)左側胸膜炎による胸水貯留と診断されました。 (3)セフメタゾン投与するも7度台後半から8度台の発熱が2週間続いています。 (4)狭心症(うっ血性心不全)の持病があります。 (5)発熱するのと時を同じくして排尿障害が始まり、自力で排尿できなくなりました。現在、管を通して排尿中。 前立腺肥大等の症状はなし。 (6)腎臓機能には問題ないとの診断があり、尿も作っています。 (7)がんではないとの診断があります。 (8)極度の便秘になっています。 (9)胸水を抜こうとしたが、一味のような赤い小さな片が管に詰まって、断念。胸水は黄色っぽいがドロドロ感はない様子。臭いは不明。 (10)左肺のレントゲンは半分以上が白い。 (11)1ヶ月前に肺炎と診断され、2週間入院。 (12)しゃべると肩で息をする感じです。 (13)咳はほとんどありません。 2.質問 (1)上記状況において先ずどのような治療が適切かご教示願います。(呼吸器科主治医に提案したいと思います。) (2)発熱の考えられる原因は、何でしょうか。 (3)排尿障害の考えられる原因は、何でしょうか。 (4)検査等で確認すべき事項があればご教示願います。 (5)今後どういうところに注意を払うべきかご教示願います。 以上、たくさんの質問で申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

82歳の父のことでご相談します。 20年前に前立腺肥大で、切除しています。1年程前に、用をたすときに違和感があると言って、泌尿器科に行きました。現在はほとんど症状は感じられないそうですが、病院で調べると尿が少し残っているので、出をよくするためということで、いろいろな薬が出ています。母が言うには、薬を飲み始めたころから、のべつ幕なしにお菓子を食べ、あとは眠ってばかりで、時々認知症を思わせるような言動もあるということです。薬と関係あるのでしょうか。また、1年も続けて大丈夫なのでしょうか。 薬は次の通りです。 ・ユリーラ4mg1回1錠1日2回 ・ミノマイシン50mg1回2錠1日2回 ・ソルレモンSR37.5mg1回1カプセル1日2回 ・ジアゼバム2 1回1錠1日2回 ・ムコスタ100mg1回1錠1日2回 このうち、ジアゼバムはアルコールは絶対飲まないように、他の病院にかかる場合は必ずこの薬を飲んでいることを言うように、眠くなるようなら夕方だけに、という注意書きがあるのですが、父は焼酎をロックで3杯ほど飲み、薬も1日2回飲んでいます。 離れておりますので、母からの電話での話ですので、はっきりしないところもありますが、どうぞよろしくお願いいたします。