前立腺PSA検査に該当するQ&A

今まで何度も前立腺がん全摘除後のPSA検査について質問してきた「悩めるジジイ」です。 再度、質問したいのは検査機関によってCLEIAとCLIAによるものとがあります。 CLEIAとCLIAとはどう違うのでしょうか。端的に言えば、どちらがより正確なのでしょうか。またどちらが、より小さな値まで検出が可能なのでしょうか。 ちなみに、私が検査を受けたところではCLEIAでは0.008i以下という検査結果までであるのに対し、CLIAでは0.003以下という検査結果がありました。 CLIAの方がより新しい方法だと読んだことがありますが、本当のところをできるだけ詳しくご教示をお願い申し上げます。 PSA検査に精通された先生のご教示をお願い申し上げます。 勝手なお願いですみません。

19歳くらいのころ、おなかがポッコリですぎて（今思えば普通の太り初めでした）気になって病院でわざわざMRIを撮ってもらいました。そことは関係ない膀胱らへんから謎の袋あるいは玉のような（直径5センチくらい）のものがたまたま発見され、大学病院へ。大学病院で再びエコーやMRI（CTだったかもしれません）をする→きれいにくっきり白い玉のようなものが見られる→先生曰く水泡のようなものだとは思う、前立腺にくっついているようにも見えるとのこと。ガンが怖くなり、一応とのことでPSAと腫瘍マーカーをするもどちらも至って正常。ただし、このことが関係あるかは分からないが、もう5年間くらい（現在23歳）精液の量は10円玉くらいしか出ないし、毎日すると3日目くらいで 血が混じることがあります。それから半年後に再びエコー検査を行うも大きさに変化は見られないとのこと。先生が言うには生まれつきのものでミュラー管嚢胞かも？とのこと。検査の値の結果からも年齢的にもガンはまず考えにくいしこんなきれいに映らない。おそらく水泡的なものだろうとのこと。 以上のことから、ほかの医師の皆様はどのように考えられるかアドバイスが欲しいです。 生検は痛そうだし、後遺症ができる人もいると調べて分かったので、できれば受けたくなく今質問している次第です。もちろん受けてみないと完全には分からないというのは重々承知です。MRIかCTには本当にくっきり真っ白な丸いものが写っており、これはさすがにガンでないのか、水泡なのか、もしそうなら水泡が関連 して精液の量が減る場合も?癌の可能性が限りなく0に近くても放置するのはまずいのか？客観的意見、何でもいいのでください。よろいしくお願いします。

軽い残尿感(年に一回位)があったので、薬をもらいがてら泌尿器科へ始めて行ったところ、すぐ直腸診をし、ただちにに正検になりました。ちなみにPSAは半年に一回検査していますが、3、6とか3、8とかで4は越えた事がありません。ちなみに62歳で72歳の兄が四年前前立腺がんになり治療中です。お医者さんに4以下だから大丈夫ですよね?と尋ねたら、低くくても前立腺がんの可能性はあると言われました。直腸診で固かったみたいです。ただの石灰化ならいいのですが…もしガンだったらもう治らないのでしょうか?夜も眠れません。

以前、７４歳の父の前立腺がんについて相談したものです。 前立腺がんの結果が判明して、転移しているかの検査をするために、CTと骨シンチをやって転移しているかどうかの結果が６月７日に分かります。 その結果によって、治療方針が決定します。 ガンが見つかる前のPSA値は9でした。 グレードで言うと、10と言われ、あまりよくないと病院で診断されました。 あれから父の方は、仕事には自転車を使わないように医師から言われてれいるのにも関わらず、最寄り駅までは自転車で行っているとのことです。 ただし、本人は体調があまりよくないと言っています。 これからどのような状況が考えられるでしょうか？

前立腺癌で以前このサイトで相談させていただき、放射線治療を選択しました。 全ての検査を終え、最終スコアが、病期 T2a グリソンスコア 4＋3＝7 PAS 17.1 N0、M0でした。PSAについては針生検前は、10.7で生検後1ケ月の血液検査の為上がったのではないかと思っています。 9ケ月の内分泌療法を実施し、その間6ケ月目の8月頃から放射線治療を開始します。 1/27(金)にリュープリンPRO22.5mg(24週間持続型)を注射し、ビカルタミド80mg「NK」を1日1錠服用しています。 1.中間リスクなので標準治療は、放射線治療前6ケ月の内分泌療法と思いますが、9ケ月と 　と言う期間はリスクが少し高いと判断されたからでしょうか？又放射線治療前の内分泌　 　療法が標準かと思いますが、内分泌療法をしながらの放射線治療と言うのはその病院の 　方針なのでしょうか？ 2.リュープリン注射は、1ヶ月持続、3ケ月持続が一般的かと思いますが、最近は6ケ月持続 　型が増えているのでしょうか？1ヶ月投与してみて、副作用が強い場合薬を変えると言う　 　話も聞きますが、途中で変更もきかず不安です。今のところ軽いホットフラッシュがあ　　 　るのと注射跡にしこりがあるのと少し黒ずんでるくらいですが。又運動は今まで通りで　 　大丈夫でしょうか(卓球をしています)、腹筋運動等しても肉芽腫から薬が漏れ出たりし　 　ないでしょうか？ 3.軽い頻尿(緊張した時多くなる)があるのと、頻尿になれば尿が途切れます。前立腺も少　 　し大きく(40～50ML)、放射線治療で影響を受けると他の治療が必要になる可能性がある　　　　 　と言われました。考えられる副作用とその治療法についてお教え下さい。 　 よろしくお願いいたします。

英国在住、57歳の日本人です。最近3年程前から、半年に一回程度血尿が出ることがあり、その都度、現地の専門医の診察を受けております。3年前の一回目の血尿の時は尿中血液検査や尿中細胞検査（urine cytology test), PSA検査のほか、尿路造影図 (CT urogram) と膀胱内視鏡検査（fllexible cystoscopy)を受け、問題ありませんでした。その後は、血尿が出るたびに尿中血液検査と尿中細胞検査だけ受けてそれらの検査結果、問題ないということで現在に至っておりました。日本に居るときから、この25年間週に３,４日は、そこそこ負荷のあるワークアウトを欠かしてこなかったので、現地の専門医からは「ワークアウトした後に血尿が出ることもあるから」と言われてきました。3週間前に今年初めての血尿が出たのでまた同じ専門医に相談したところ、久しぶりなので、冒頭のフル・メニューの検査を受けました。膀胱内視鏡なども加齢からくる前立腺の若干の肥大（別途排尿促進の薬処方）が認められる程度でその他の検査も問題なかったのですが、ただ一点CT urogramの結果、1.8ｍｍ程度の腎臓結石(kidney stone)が今回発見されました。現地の専門医は、「結石のサイズからして水分を毎日2.5Ｌから3Ｌぐらいとっていれば、自然と排出されるだろう」といわれました。背景説明が長くなりましたが、セコンドオピニオンとして、何か結石排出を促進するための対応や結石が多くならないようにするため等の留意する点などあればアドバイス頂戴できれば幸甚に存じます。コレストロール3値すべて正常値で、172ｃｍ体重65ｋｇ、節酒節制に努めていますが、確かに昔からあまり水分をとらない生活で、現在も食品以外からの直接的な水分の補給はコーヒー３杯程度とコップ一杯程度の水ぐらいです。アドバイス宜しくお願い申し上げます。

２年前から頻尿、排尿痛の症状で泌尿器科受診。 慢性前立腺炎との診断。 前立腺がんの可能性無し。（本年４月のPSA検査より。） 当初、セルニルトン処方。あまり効かず。ナフトピジルへ変更。それでも改善傾向見れず現在はナフトピジルとザルティアの併用。 一定の効果は感じるものの、以下の不安があるためお問合せ。 　炎天下でのスポーツ時、水分補給するものの排尿痛、頻尿、我慢するときの痛みが激しく、酷いときは一昼夜続き、尿漏れも引き起こします。これはやむを得ないのでしょうか？ 　この症状は治癒するものなのか、それとも長く付き合う、症状を緩和すると考えるしかないのか、見解もいただければと思います 　前立腺炎と診断されていますが膀胱のほうが悪いのではないかとも心配しています。尿検査は通院時毎回実施しており問題は見当たらないとのことです。 よろしくお願い致します。

昨年８月の人間ドックのPSA検査の数値が８であったため、MRIと針生検を受け昨年10月に前立腺がんの告知を受けました。 生検結果から11本中１本からガンが採取され、グリソンスコア３+３の低リスクとのことで今のところは監視療法を行っています。 この時のPSAの数値は７でした。 ３ヶ月後、つまり本年1月の検査ではPSAの数値が10となったのですが、主治医からは生検の影響で高めになったと思われるので気にしなくても良いと言われています。 私としては突然10を超えてきたことに不安がないわけではなく、３ヶ月経過しても生検の影響が出るのものなのでしょうか？ 何か次のアクションを起こした方が良いのかどうかご教示お願いします。

定期的に相談している父についてです。 前立腺がん全摘出後、psa下がらず、放射線治療するもpsa下がらず、リンパ節転移判明しリュープリン使用しています。GS9です。 本日リュープリン使用して1ヶ月たったので血液検査がありました。 psaは1ヶ月前　　13.40 本日　　　　　　2.92 でした。 下がり方としてはどうなのでしょうか？ GSも高かったので、心配です。もう少し下がるかなと期待していました、、 ちなみに主治医からリンパ腫8ミリあり、1.5センチ増大したら手術や放射線適応かもと言われましたが、どうなのでしょう？ できるかぎり長生きしてほしいため、相談させていただいてます。よろしくお願いいたします。

はじめまして。私の父についての質問です。5年前に前立腺がんを手術し、PSAの数値を見ながら定期的な検査を受けていましたが、じわじわとPSAが上がり、放射線治療。その3年後に肺転移発覚→手術(肺の一部切除)。そして、昨年骨盤への転移が判明し、タキソテール+プレドニン錠を投与するも、血糖値の上昇がありプレドニンを中止。半年間タキソテールとゾメタ、3か月に1度のホルモン注射で様子をみておりました。しかし、今年さらなるPSAの上昇とCTによる検査で肝臓への転移がわかり、副作用の強いタキソテールを止めました(効果がないと判断)。現在は、ゾメタとホルモン注射のみです。 先日、私が主治医と面談し「肝臓への転移がある場合、月単位。(余命)半年くらい。ホスピスも考えて。」と言われました。信じられない思いです。現在の父の様子は、庭仕事もゴルフもできる状態です。個人差があるとは言え、月単位でホスピスのお世話になるくらいに悪くなるものでしょうか?前立腺がんは進行が遅いと聞いています。転移すると急に進行するものですか?父のような場合、すでに治療ではなく緩和ケアになると思うのですが、現在の状態で何をどう緩和するのか、ご意見をお聞かせ下さい。