肥満症に該当するQ&A

緊急でお答えいただけたら幸いです。 66歳の父が10日前心筋梗塞で緊急病院に行きました。最初胃の痛みを訴え6時間後自身で病院にいきました。左冠動脈3本のうち2本は詰まりかけ1本は完全に詰まった状態でした。カテーテルを用い2箇所にステントをしました。 CPKの値は9399。3日後カテーテルを抜きました。 それから4日後、肺に水も確認。血圧も70〜80台になり、心筋が50%くらい働いていないとのこと。糖尿病もちなので、血糖値は200近いままです。心臓を休ませるためと再びバルーンパンピングを行いました。 翌日期待していたほどの効果は現れず、このままではより安静な状態にするために、挿管をする、それでもよくない場合はPCPSと言われました。 他にも方法があるのなら、教えていただきたいと思います。秋田県在住です。 患者は30年来糖尿病があり通院はしていますが服薬のみでインシュリンは使っていません。喫煙、高脂血症、172cm88kgの肥満です。 明日にでも挿管を進められそうな状態です。 どうぞよろしくお願いいたします。

先日はありがとうございました。今回は、スルピリドの減薬についてです。スルピリドは、もう10年以上、朝50g、就寝前50g飲んでいます。ここ7年ほどで体重が20kg以上増えてしまったので、そのことを主治医に伝え、お願いしたところ、夜のスルピリド50gを2週間分減らしてくれました。しかし、イライラ、食欲不振、意欲の低下が出たため、暑いのもかさなって、10日でギブアップしてしまいました。今、足の骨折の後遺症のリハビリに通っており、スルピリドを減らしている間は、そのリハビリにも行けなかったため、主治医はとても心配してくれ、リハビリに行けなくなったら困るから、戻します、とのことでした。足が治ったら、粉薬にして10mgとか、減薬するのはどうでしょうか?肥満で脂肪肝にもなり2ケ月に1度検査にも通っていますし、身体が重いし、容姿も気になりますので、困っています。リスパダールも朝1mg、就寝前1mg飲んでいますので、そちらのほうをほかの薬に替えて体重増加食欲亢進の副作用を少なくすることはできないでしょうか?ちなみにリスパダールも10年以上飲んでいます。

現在39歳、生殖医療を行っていました。人工受精2回、体外受精のための採卵１回、体外受精2回を行い、２回目の体外受精で妊娠。心拍確認までできましたが、その後すぐ稽留流産の診断。現在、自然に出たのを確認したばかりです。 すぐに次の妊娠をとは考えられずにいます。少し休んでから次を考えようと思っていますが、私自身、統合失調症、肥満、喘息、高血圧の持病があります。現在、内科と精神科でフォローしていただいており、どの科からも生殖医療に対して、継続しても大丈夫と言われています。 持病があっての妊娠は、危険が伴う事もわかっているつもりですが、初めて受診したクリニックでは、危険が高すぎると断られてしまいました。子供は授かりたいですが、自然妊娠は厳しいだろうと言われています。私のような場合、生殖医療を行ってもいいものでしょうか？生殖医療をしていただける病院はありますでしょうか？ また、生殖医療を始めた年齢が40歳以下で、休息をはさみ治療を再開する場合ですが、現在治療中の病院ではなく、他の病院に変更し、治療再開することは可能でしょうか？

44歳女性です。 高いレベルの集中力を要する仕事をしています。（椅子に座って行う仕事です） 先月、正月明けに2週間ぶりに仕事をしていた時の脈がスマートウォッチに記録されていて、次の日にスマホに警告が来ました。 119-132の脈が10分ほど継続したようです。 それから1ヶ月以上特に何も問題がなかったのですが、先週から5日間ほどずっと喉の奥から胸のあたりが詰まったような感じがして、椅子に座って下を向いていると鈍痛のような感じがします。 歩いたり運動したり気がまぎれるときにはあまり痛みはなく、スマホや机で作業するときなどに感じることが多いです。 スマホによると、呼吸は正常、脈も先月の一回以外は問題なし。 息が詰まる感じがする時に鼻の奥も少しツンとします。 父親は狭心症の既往歴あり、父方の祖母もペースメーカーをつけていましたが2人とも高血圧で肥満気味でした。 私は低血圧、貧血気味で痩せ型です。 来週検診があり、心電図とレントゲン、胃カメラの検査はしますが、それまでに病院にかかった方がよいでしょうか？

先月から不妊クリニックに通い始め、黄体機能検査はプロゲステロンが8.0と低めでしたが、月経中ホルモン検査は異常無し、卵管通水検査は全く抵抗なく流れる、フーナーテストはかなり良好とのことでした。プロゲステロンについては今期から薬で補充するようにしていますが、今高温期12日目で排卵検査薬は基準線より若干薄い線で陰性、微量出血も先ほど確認し絶望的です。 検査で大きな異常が見つからない場合の不妊原因として卵子の質が悪い、キャッチアップ障害、着床障害があるみたいですが、これらについてお聞きしたいと思います。また他に考えられる原因がありましたら教えていただけたら嬉しいです。 1.卵子の質 市販のお菓子に含まれるショートニングが卵子の質を悪化させると聞き、心配しております。今はあまり食べすぎないように気をつけてますが、以前は一日にお菓子3-4箱、バラエティパックも一人で食べたりしていたからです。(身長159体重42程度で肥満ではないですが) その頃からのショートニングが蓄積し、卵子の質が悪化していることは考えられますか？オメガ3脂肪酸が含まれるアマニ油を買う予定ですが、それで改善できる可能性はあるでしょうか？ 2.キャッチアップ障害 私は過去に子宮内膜症、卵巣嚢腫で手術した経験あり、また妊活中に内膜症は再発し現在1.8ミリです。子宮内膜症があったり血流が悪いとキャッチアップ障害が起きやすくなるということでこちらも十分に有り得るなと心配です。血流が原因の場合は鍼治療が良いとのことですが、内膜症が原因の場合は手術しないと改善は難しいんでしょうか？メスを二度も入れるのは別の意味で問題ありそうですし、しばらくディナゲストを飲むとかで改善しないんでしょうか？なるべく自然妊娠したいですが体外受精しか道はないんでしょうか？ 着床障害については字数の関係で後程別にお聞きします。

顕微鏡写真を添付します。 はじめまして。2年前から出血点が現れ薄くなり濃くなりを繰り返していました。 最近調べると全身性強皮症の症状であると知り不安になりましたが、知り合いの巻爪治療等が専門の方に聞くと「よく手を使うから」と軽くあしらわれました。 事実私はPCを毎日長時間触る上にタッチパッドを親指の側面で押す癖があり、家事で水に触れることも多いです。出血点は必ず左手親指の右下に現れ、癖を控えると出血点は1ヶ月で10以上から2個に減りました。気が緩み癖が戻ると増え、男性の発症は稀とも知り『刺激が原因だった』と安心しました。 しかし今回初めて右手薬指に出血点が現れました。数日後、左手薬指にも現れました。不安になり食事も喉を通らなくなりました…。 症状は出血点のみで全て点状、肉眼で線状に見えるものは出た記憶がありません。 レイノー症や硬化、浮腫はありません。しかし最初期の症状で「ふわっとした皮膚」という情報もあり不安です。軽く手を握った状態だとぷにぷにしています(1度肥満です) 今気が付いたのですが添付写真を撮る時に光に当てると毛細血管が見えました。 昔から皮が薄い体質で熱い物が持てないのですが右薬指は毛細血管から連なり出血点が出ており不安です。甘皮は処理した事がなく昔からこの様な長さでした。 乾燥/敏感肌で接触性皮膚炎が多く冬は尿素が欠かせません。手湿疹はありませんが乾燥のササクレは多いです。 不安症ゆえ時々強い不安感に襲われるため今回も必要以上に怯えているとは思うのですが、かなり心配です。 以上の症状で強皮症の可能性はどれ位ありますか？ 身内の介護もあり直ぐは無理ですが検査も考えております。抗核検査は皮膚科や内科ならばどこでも調べて頂けるものなのでしょうか。 長々と申し訳ございません。ご回答のほどよろしくお願いいたします。

スマートウォッチで心拍数が添付グラフのように突然40台、直後に100台、そしてもどるという結果を1日に1、2回確認します。睡眠中も安静、活動中も際立つ症状があるわけではありません。頚椎後縦靱帯骨化症による頸髄損傷、睡眠障害、めまい症からの浮遊感、睡眠時無呼吸症候群（重度）、肥満（身長176／体重97）など、いろいろ。日頃からさまざま症状を感じるため、定期的に検査はします。4月には24時間ホルダー心電図検査、血液検査（自律神経失調、心不全確認）、肺機能検査、1年に1回胸部から腹部のCT（縦隔脂肪腫で10年前に胸腔鏡手術をうけ、病理検査では良性でしたが、新規発生と健康診断を兼ねて実施）昨年8月に人間ドックの一環として、心エコー、腹部エコー、頭部MRI.MRA.頸部MRI.脈圧検査です。中性脂肪値が初めて220と高値であったこと、頭部MRAで1箇所、中程度未満の血管狭窄（動脈硬化）が確認されましたが、投薬のレベルには至っていないということで、半年毎に確認をすることになっています。医師からスクワットを勧められ、骨化症のことで距離と早さを稼ぐような運動ができないため、室内で軽く行っていますが、自覚症状がなく、添付のような心拍数の変化がほぼ毎日記録として見られるのは、あまり感じよくありません。24時間ホルダー心電図では、1回、同様な現象が確認され、その時の心電図では、心臓の停止や狭心症を疑うようなものはないと診断をうけていますが、感覚的に何が原因かは不明ですが、横になって休んでいる時と、入浴後以外は、頭が常にボーっとしており、耐え難い毎日です。心拍数の変動について、発生メカニズムと、病的な場合の症状や継続時間など宜しくお願いします。

50gGCTは156。75gOGTTは添付。 11w3d血糖値は86。中期は血糖検査はないよう。尿糖は今まで検診全てでマイナス。体重は1回だけ3kg/月(19-23w)と増加したが、現時点で＋5.3kg。血圧は97〜115あたり(本日のみ診断後に動揺しながら測ったら約121)。尿蛋白は初期2回プラマイがあったが他全てマイナス。 1 今までの食生活を深く反省してますが、この数値はどの程度のものですか？ 2 教育入院まで数日あるので食事、運動等気をつけることはありますか？今から分食やGI値を意識すべきですか？ 3 胎児が大きめです。EFWは以下。 29w1d 1748g 26w5d 1240g 23w1d 694g 20w5d 402g 19w4d 337g 夫179cm妻163cmで遺伝もあると言われましたが、妊娠糖尿病のせいではないか不安です。初期はEFWがわかりませんが、CRL、BPDなどから遺伝要素or血糖要素が大きいか読み取れるものですか？ 4 37週すぐ計画分娩予定です。巨大児や合併症のリスクはいかほどですか？ 肩甲難産、腕神経麻痺、鎖骨骨折、産道裂傷など。 5 胎児はいつから高血糖に晒されていたのでしょうか？合併症が不安で。 
・奇形、心臓肥大→初期中期の精密胎児ドックで左尿管、左腎盂(20w6.9mm)の拡張以外は指摘なしだが、その後妊娠糖尿病により新たに問題が生じることはありますか？
・子の肥満、糖尿病リスクはどの程度上がりますか？ その他、胎児の低血糖、高ビリルビン血症、黄疸、低カルシウム血症、子宮内胎児死亡、電解質異常、特発性呼吸促迫症候群、多血症、頭血腫、頭蓋内出血など、どの程度リスクは上がりますか？今から食事コントロールできればどの程度リスクを下げられますか。 5 妊娠糖尿病妊婦は6割以上が将来糖尿病になるとありましたが本当ですか。

血液検査を受けたところ、 TSHが0.01以下 FT3が4.2 FT4が1.6 という数値が出たので、甲状腺の専門医にかかるようにと言われました。 この数値は、どんな状態と考えられるのでしょうか？ 以下、現在の体調などです。 ・27年３月に出産。授乳中。 （原因不明の不妊症。体外受精で妊娠） ・頻脈気味。 （安静時、毎分80〜100） ・疲れやすい、多汗は自覚ありだが…。 （BMI 27の肥満と、産後で授乳中なのでそのせいかと） ・めまい、手の震えなどは週1回程度あり。 ※血液検査を受けたきっかけは、２ヶ月前に39℃の発熱で内科を受診した際、喉や鼻に症状が無かった為、血液検査をしたところ、肝臓の数値が悪かったので、総合病院を紹介されました。 （γ-GTPが200。GOTが73。GPTが133。ALPが355。それと、空腹時ではありませんが、血糖値が158。） そちらで再度血液検査をしたのが２週間前です。 総合病院を紹介されてから約１ヶ月半、受診のタイミングがなく、何もせずに過ごしていましたが、肝臓の数値は正常値になってたいたので、肝臓に関しては治療の必要はありません。 ですが…… ということで、甲状腺の数値を説明されました。

最終生理が、5月11日〜15日で、その後現在まで生理がありません。35日周期で2、3日のズレは多少あったこともありますがもしや、妊娠かとも思い、市販の検査薬で6月末に確認しましたが陰性で、それでも生理がないために、もともと子宮がん検診で一年前にクラス3aと言われて3ヶ月検診をしていますので検診月でもあるので7月6日に婦人科へ行きました。生理が遅れている旨を伝えて尿検査を行いましたが、先生に妊娠反応はないと言われました。では、なぜ生理がないのかと質問すると、おそらく排卵してないからだろうと言われました。基礎体温表をずっとつけているので持参したのですが、見ることもなく…おそらく排卵してないという結果だけを言われたので、なぜ排卵がないのか、治療は?という疑問があります。また、妊娠検査をお願いしたときに、妊娠を望んでいるの?と確認され、望んでいると答えたら、まずダイエットしなさいと言われました。私は平均よりも太っていて、年齢も37才です。基礎知識として、高齢妊娠や肥満は母体に妊娠中毒症状や多数の合併症を招く可能性があるのもわかります。けれど、子供は欲しいのです。排卵がないことに対しての治療は行わなくてよいのでしょうか?