腫瘍マーカca19-9に該当するQ&A

昨年の１１月末に↓の質問をさせていただき、その後GC療法及びイミフィンジで治療中ですが、今週の６月１４日（水）からお昼に３８度℃の発熱と黄疸をがでてくるようになりました。食欲はほぼなく、リンゴ等のくだものを少し食べる程度です。 本日お伺いしたい事は、１今日明日にでも病院を受診させるべきかどうか、２肝門部リンパ節転移の癌が増大した場合想定される予後です。 ＞遠位胆管癌の膵頭十二指腸切除術後の再発、今後の予後等について person70代以上/男性 - 2022/11/30 ※再発後の診断名「肝門部リンパ節転移」だそうで、転移がない前提で手術したけれど、画像に映らない癌が既に肝臓にいたのであろうという事です ６月１３日（火）の診察日に主治医から「腫瘍マーカーCA19-9が２５００→３６００に上昇、肝臓や腎臓の数値が凄く悪い。抗がん剤が効いてなくて肝臓の癌が増大している可能性がある」といわれました。 来週の火曜日６月２０日に受診予定ですが、私（妻）は現在の状態が不安です。本日でも受診させた方が良いのではと思うのですが、本人は来週行くからいいと強がっています。 また今後の経過（予後）も心配です。 先生方のお立場でご教示いただけると幸いです。

胃の違和感、不快感ですが、もう3週間。長く続く症状に焦り感じます。みぞおちが詰まった感じ、胃の周りが張ってピリピリする、油気のあるものが食べたくない、便秘気味、など。胃もなんか硬くなってるみたいな印象です。体重は一か月で約2キロ減です。始まりは、昨年の年末に一度調子がおかしくなり、今年1月に内視鏡検査を(内視鏡専門医)にお願いして異常無しでした。すると症状も治まりました。4月の初めに少し調子悪くなったのですが、1月に処方されていたタケキャブ を飲んだらすぐに症状も治まりました。 しかし、4月23日に突然また症状が出てきてずっと調子が悪い感じです。それ以降は、内科に行き、CT、腹部エコー、血液検査、腫瘍マーカー(CEA と ca19-9)を実施しましたが異常はありません。タケキャブ に加え、アコファイドを。また抑肝散と言う漢方も飲んでいます。タケキャブ は4月23日以降毎日、アコファイドは4月26日以降毎日、抑肝散は5月8日以降毎日飲んでます。症状は、平行線ですが、仕事が忙しく没頭してたりしたら症状を忘れたりします。アコファイド服用してからGW中は良くなってきたのですが、また症状がぶり返し。食事は、4月23日以降は量は減ってますが、三食は採れてます。 検査歴は、昨年9月にドッグにて胃の内視鏡検査、血液検査、CT実施で異常無し。今年1月に同じ内視鏡専門医により胃の内視鏡検査実施で異常無し。 先週に血液検査、腫瘍マーカー、CT、エコーが異常無しという結果です。 前回の内視鏡検査(1月)から4か月経過しており、スキルス癌が一番心配です。 スキルス癌はカメラよりバリウムが発見率高いと言われているので、バリウムが出来てないのが余計に不安を感じます。(2年前に直腸癌で直腸切除手術してるためバリウムが出来ません) 先生からはしばらく様子見と言われてますが、不安な毎日です。

50歳の主人に関してです。 今年2月のがん検診の超音波検査で膵管と胆管の拡張が指摘され、その後造影剤を飲んでからのMRI検査を受けたところ、主膵管の屈曲が目立ち、膵管、肝内胆管、肝外胆管の軽度拡張が 指摘されました。 腫瘍やのう胞、胆石などは見つかりませんでしたが、胆砂はあると言われました。 その後別の病院で同様の検査を行ったところ、やはり拡張が見られるということでしたが、腫瘍等は見つからず、胆砂も膵管を拡張させるほどのものではないと思う、と言われました。 先日同じ病院で胃カメラ検査を行ったところ、十二指腸の球部遠位にステージ:A1、約1cmのクレーター状の潰瘍が見つかりました。 出血はなかったようです。 以前行った血液検査では 血清AMY 641、 ALP 430、 GOT 30、 GPT 53、 LDH 168、 γ-GTP 399、 ChE 335でした。 腫瘍マーカーはCA19-9が11でした。 2ヶ月前にPET-CTも行いましたが、異常なしでした。 1年5ヶ月前に急性無石胆嚢炎をしましたが胆嚢摘出はしておりません。 この時点では膵管･胆管の拡張は指摘されておらず、胆嚢炎の原因もはっきりしませんでした。 急性胆嚢炎の直後もPET-CTをやったのですが、異常は認められませんでした。 現在腹痛を含め一切の自覚症状はありません。 膵管・総胆管の拡張の原因を何とか知りたいと思っているのですが、十二指腸潰瘍によってそれぞれの管が拡張するということはあるのでしょうか? またその逆に、膵管や胆管を拡張させている病変のせいで十二指腸潰瘍が発症したということはあるのでしょうか? 腫瘍等は見つからなかったものの、膵臓癌や胆管癌の可能性もあるのかと心配しております。 十二指腸潰瘍自体は薬で治療する方向になりました。 現在生検中で結果待ちです。 どうぞよろしくお願いいたします。

11/1乳がんの腫瘍マーカーの検査を受けました。 結果についてお聞きしたいです。 私は昨年9月に乳がん発覚、FEC4回ドセタキセル4回行ったのち、温存手術、病理の結果後術後に抗がん剤FEC追加2回、5月より放射線25回同時にホルモン治療リュープリン注射ノルバデックス服用、現在に至ります。 病理の結果は浸透性乳巻癌、硬癌、管内癌(腫瘍中心部に小域認める;漢字の読み方がわかりませんが竹の下に師状)核異型スコア2点、+核分裂像スコア1点=Grade1病 期2A、Grede0 ER(+);J-Score=3b(Allscore(TS8=PS5+IS3)、PgR(+);J-Score=1(Allscore(TS3=PS1+IS2)、HE R-2(1+) MIB-1(占有率は5%以下です) 切断端は外側陰性(0.9cm)内側陰性(1.2cm)、頭側陰性(3.0cm)尾側陰性(1.5cm)、直上(0.7cm)直下(0.5cm) リンパ節;最大1.8×1.3cm大、節外転移なし (0/0)は#4#8#10#11#15#16#17#19#20 (0/1)は#1#2#3#5#6#7#12#13#14#18#21#22#23#27 (1/1)は#9#24#25#26 とういう病理の結果です。 11/1に検査した腫瘍マーカーの結果を今日もらいました。 主治医はいzyぷなしと言っておりました。 家に帰って結果をみると CA15-3 が 25以下のところ17.5 BCA-225 が 160以下のところ120 と基準値内ですが高いように思います。 その他の結果は CEA 5.0以下のところ 0.7 NCC-ST-439 7.0以下のところ 1.0> 普通はどうなんでしょうか? 主治医のいうとおり異常なしでいいのでしょうか? 要注意なのでしょうか? この結果の受け止め方がわからず不安です。 よろしくお願いいたします。

今年48歳で出産歴ありです。 2か月前の生理時より、 ＊生理開始または終わりに黒い血 ＊生理後から排卵あたりまで、チョコレート色のようなおりもの ＊倦怠感、腰痛、時々下腹部痛、生理終わりから排卵あたりに下痢が続く ＊子宮頚内にも時々痛みのような違和感 などの症状で婦人科を受診 (中国上海の外資系総合病院にて) 一通り調べてもらいましたが、 エコー検査では、子宮内膜不均等、宮頚多発嚢胞、右側の卵巣排卵あとの炎症あり？との診断が記載されていました。 まず膣内に雑菌がある、乳酸桿菌が少ないということで、膣内挿入する抗菌薬、乳酸菌薬、それと内膜症などを改善される漢方が処方されました。 内膜症については内診の際に強い痛みがなかったから問題ないとのこと ただ、排卵前に下痢がまた続いた為、薬はまだ2回ほどで、一旦やめるよう言われました。 血液とおりもの検査の結果は HPVは全て陰性 各種腫瘍マーカー検査は CA125,CA15-3,CA19-9,CYFRA21-1,CEA 及び甲状腺数値は各種問題なし ただ、 甲状腺はエコーでは少し所見があり、一年に一度検査はすすめられました。 気になるのは ❶SCC 2.23<1.5 ❷AFP 10.64≦7 で若干高め 過酸化水素濃度　　陽性 白血球エステラーぜ活性測定　　陽性 とのことでしたが❶❷も気にするほどの値ではないと言われました。 ホルモン数値は FSH 3.10 L H 1.19 AMH0.71 で、抗ミュラーが低いことから、最終的に更年期ではとの診断でした。 親が結婚前の輸血感染によるC型肝炎からの肝臓癌で亡くなっているので、AFP値をこのまま気にせず過ごしていいのかと、 結局何も解決策がない状況なんですが、これは更年期との判断で自分で対処して過ごすしかないのでしょうか。 他にも病院に行くべきか迷います。

59歳・女性。人間ドックで要精密検査となった為、都内の総合病院（がんセンター）で精密検査中。 以前、4個の膵嚢胞（最大15mm）とNSE軽度高値ということでご相談させていただきましたが、本日MRI検査とその結果の説明を受けましたので再度ご相談させていただきたく。 ※MRI検査は通常だけでなく造影MRI（おそらくMRCPも含む）でした。 ※膵嚢胞はIPMNでした。約10mmが膵体部と膵尾部に1個ずつ、約4.5mmが膵尾部に1個で、合計3個（4個は当方の勘違い）。いずれも現段階では良性。 １）2年半前に別の施設でたまたま膵臓の造影CT検査を行いましたが、その際は嚢胞を指摘されませんでした。今の主治医曰く「膵臓専門医でないと5mm程度の嚢胞は見落とされることが多い」とのことで、当時から小さな嚢胞はあったものと思われます。 仮に当時5mm以下のIPMNがあったとしても、2年半で約10mmに成長するのは進行が早いのでしょうか？素人考えでは、遅くともあと3年後くらいには3cm程度になって悪性化するのではないかと心配です。 ２）愚問と承知しておりますが、IPMNが今後10年、20年と良性のまま経過していく可能性はどの程度と考えれば良いでしょうか？ ３）腫瘍マーカーでCA19-9、CEAともに異常なし。NSEのみ基準値16.3ng/mLのところ18.0ng/mLとやや高値でした。 念の為、3月初めに肺のCT検査と腫瘍マーカーの再検査をすることになりましたが、その際上昇していなければ心配ないでしょうか？変化なしの場合はどう捉えれば良いでしょうか？ ３）NSEの陽性的中率はどのくらいでしょうか？偽陽性率5%と書いてある資料がある為、偽陽性の可能性は低い（＝神経内分泌腫瘍などが存在する）のではないかと心配です。 長文となり申し訳御座いませんが、実母のことでつい心配になってしまいます。先生方のご助言賜りたく、宜しくお願いいたします。

先日ご相談させていただきました。 １６歳高校二年生男の子です。 11月5日に頭痛めまいのため念のために脳神経外科を受診したところ、脳幹、前頭葉、左側頭葉に白い影がありました。 恐らく腫瘍ではないが念のためにということでがんセンターに紹介されそこではMRI(喘息のため造影剤は使わなかった)血液検査をし、腫瘍の特性からは外れている(まだ可能性はゼロじゃない)神経内科の可能性が高いので神経内科もある病院へと転院となりました。 そこで生検しないとわからないと一週間入院になり、結果生検はせず、CT、血液検査、造影剤MRI、髄液検査2回、MRSをしました。 腫瘍マーカーall negative(β-hCG/CEA/CA19-9/SCC)MRIは橋近く、右側脳室前角近く、左側脳室下近くにFRAIL高信号病変、mass effect なし。造影増強効果なしでした。11月11日にくらべ橋中心はわずかに増大(先生はMRIの機械の違いと輪切りのちがいだと思うと。) 細胞診はclass I。 ただMRSが橋中心においてCho/NAA.Cho/Cr軽度上昇。NAA/Cr減少明らかでなし。右前角周辺はCho/NAA.Cho/Cr上昇弱いが気になるといわれました。 昨日FODPET検査をしました。来週はアミノ酸PET検査です。その後診察、それ以降は神経内科にうつる予定でいます。 今現在症状はなく、元気です。普通に学校もいっています。頭痛はたまにありますが元々頭痛もちなのもあり、先生はきにしなくていいとのことです。 右手足の痺れ、右側を右目でみると二重に見えるときもあったのですが1日2日でおさまっています。(両日学校ですごい疲れていた) まだ腫瘍の可能性が消えてないことが、PET検査の結果が怖くて仕方ないです。 万が一腫瘍だったら手術できない脳幹…

66歳男性で胆管細胞癌のステージ4と診断されました。 血管、胆管の集中する肝臓中心部に癌細胞がある為、手術不可能との診断です。総ビリルビン値が18mg/dlと高く、本来であれば緩和治療を勧められる状態のようですが、黄疸以外の症状が全くなく、体力もあるため、抗がん剤治療を勧められました。副作用、効果等から、ティーエスワンを通常の1/5である20mg/日を処方されました。進行が早いため、まずは服薬する事を選択しましたが、不安が残ります。 本当に抗がん剤以外に積極的治療は出来ないのか、また診断そのものに他の可能性がないのか、ご意見を伺わせて頂ければと思います。場合によってはセカンドオピニオンも検討したいと思っております。詳細は下記の通りです。 ＜症状＞ 黄疸以外症状なし。 ＜経緯＞ 9月13日、10月4日にCT検査。肝臓の中のほぼ真ん中に直径5.3cmの影あり。その他、肝臓内部に1cm大、肝臓の近くのリンパ節に小さな転移あり。胃カメラ、大腸カメラ、ペット検査の結果、肝臓以外に腫瘍は見当たらない為、肝臓が原発である可能性が高い。 ウイルス性肝炎は陰性、脂肪肝が原因となる肝炎もなさそう。AFP・リンパ腫の腫瘍マーカーは正常。唯一あがっているのがCA19-9で、2,720U/ML。IgG4関連疾患も異常なほど高くはない（110mg/dl）。胆管内細胞を検査した結果、癌細胞なし。 これらから、胆管細胞癌と診断。 腫瘍が2週間で直径4.6cmから5.3cmに増大。進行が早く治療を優先したい為、腫瘍の細胞検査は行っていない。 ＜黄疸＞ ERCPの結果、胆管が枝分かれする手前で詰まっており、その先も膨張が見られずチューブを通しても黄疸は改善されなかった。２回目のCTでは、肝臓左葉の血管が映らなかったため左葉は機能していないと考えられる。 【総ビリルビン値：9月28日8.5 mg/dl　→　10月12日18mg/dl】 どうぞよろしくお願い致します。

子宮内膜類がん　1b G1＞G2 一部筋肉層で2分の１を超える箇所あり 開腹手術で、子宮、卵巣、卵管、リンパ節摘出。 術後の細胞診の結果、腹水、他臓器への転移はなし。1b 中リスクであるため、再発防止の為TC療法6クールを追加治療として開始 ３回目の診察時、血液検査、腫瘍マーカーの結果CEA 1.1 CA19-9 8 CA125 12.7 主治医より、３回で終了しても良いとの診断がありました。６回必要と覚悟して、やっと折り返しか…と思っていたこともあり、６回しない事で再発リスクが変わる事はないのかと心配になりました。1bであったため、再発防止の為の追加抗がん剤治療で、5年後の生存率を1aならば99%、1bは90%、その差を小さいものと見たくないとの説明を受けていました。検査の結果から、３回で終了しても、６回実施した結果と差はない事、手術で癌は切除出来ており、転移もない事、２回目終了後から手先の痺れが出ており、今後回を重ねる毎に慢性化するリスクがあり、痺れは人によっては5年、10年残る方もある事など丁寧な説明を受け、TC療法3クールで終了に納得し、経過観察に移れることに正直ほっとして、嬉しい気持ちでもいます。 ただ、６回実施予定から３回に短縮することはよくあるケースなのか、再発リスクに差は生じないのか…をお聞きしたいと思います

50歳前半 閉経（2年前） ハイリスクHPV陰性 腫瘍マーカー（CA125・CA19-9・CEA）基準値以下 【症状】 2024年11月：少量の不正出血 2024年12月・2025年1月：生理と同程度の出血 2025年1月下旬以降：出血・おりものなし 【経過】 婦人科受診、子宮口が狭く器具が入らず、子宮体癌検査が実施できず ホルモン値の数値から完全に閉経しているとは断言できず、出血は生理の可能性もあるが、まず体癌の可能性を排除する必要があるので、麻酔下での検査可能な施設を紹介される その後総合病院にて子宮内膜全面掻爬手術実施 子宮入り口付近に癒着があり、十分な組織を採取できず、組織検査結果は検体不適正（診断不可） 【担当医の方針】 子宮内の癒着は帝王切開によるものだと思われる 確定診断ができなかったためMRI検査を実施予定 MRIの結果によっては、子宮摘出手術を選択肢とすることもありうる 【相談したい点】 １：MRI検査でどの程度、子宮体がんの診断が可能なのか（がんの有無や進行度をどこまで判断できるのか） 2：MRI検査で異常なしの場、他に確定診断の方法はあるのか 3：今後子宮摘出手術になった場合、子宮内に癒着があっても腹腔鏡手術適応か、開腹手術になるのか 内膜はそれほど厚くなく積極的にがんを疑う所見はないということを言われましたが、確定診断ができない現状では依然がんの可能性はグレーのままであり、不安を感じています。 ご意見・ご回答をいただければ幸いです。