子宮腫瘍に該当するQ&A

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CA125&CA19-19高値。悪性なのを念頭に置くべきでしょうか。

person 30代/女性 - 解決済み

32歳 未婚 性交渉•出産経験無し 既往歴無しの女性です。 元々生理は重いですが、年々増す生理痛、腰痛、頻尿、歩くと響く鼠蹊部痛、微量の血が混じった帯下(ごくたまに)、強い倦怠感が気になるようになりました。 そこで先日婦人科に行き、経直腸エコーと血液検査をして頂きました。 指摘された事は以下の通りです。 •右5cm、左7cm大の腫れあり •大きいが形は凸凹してなさそう •異物のような物は無く、中にはサラサラとした液体が入っていそう •子宮は前傾気味 •CA125: 244.2 、CA19-9:104.8 •他の数値は特に問題無し •腫瘍マーカーが高いので手術です。悪性か良性かは開けるまでは分からない。 数週間後に大病院にかかる予定ですが、突然の出来事にまだ現実感がありません。 しかもネット上の情報や経験談を見る限り、良性腫瘍でこれ程の数値オーバーは殆ど無いようで… 「嚢腫は歪な形じゃなかったのに何で?直腸エコーだから見えにくい部分があったのかな?」 「思ったより悪性寄りなのかな」 と不安な日々を過ごしています。 これほどの腫瘍マーカー高値は子宮内膜症や良性腫瘍でもよくある事なのでしょうか。 それとも悪性である事を念頭に置いて精密検査に臨むべきでしょうか。 ご見解、アドバイスをお願いいたします。

3人の医師が回答

何科にかかれば良いのか悩んでいます。

person 30代/女性 -

現在、気になる症状がいくつかあり何科にかかればいいのか迷っています。 最近喉にしこりのような物があり、唾を飲み込むと詰まるような違和感があります。首筋ら周辺に痛みがたまにあります。(甲状腺に細胞診まではしていませんが、経過観察で腫瘍有・サイログロブリン数値が高い) たまに肋骨左下の痛みがあります。最近食後に急激に眠気が来る事があり、糖尿病も気になります。 あと子宮内膜症、チョコレート嚢腫、子宮筋腫があり、婦人科に通っています。 4ヶ月前後ルナベルULDを服用していました。何が原因かはわかりませんが、体重が短期間で4〜5キロくらい増え、お腹の張り感が気になり、一時ピルをやめ、定期検査の超音波・血液検査をしました。結果、筋腫等の大きさにはあまり変化はありませんでしたが、腫瘍マーカーが上がっていた為、最近ディナゲスト(後発薬)を飲み始めました。筋腫等の大きさにあまり変化がないですが、腫瘍マーカーが上がっていた為、他の場所に原因がないか気になってもいます。 複数気になる点があり、PET検査等をすれば一気にどこが不調の原因か分かるのかな?と個人的には考えたりするのですが、専門的な視野で見てどうですか? 最近の血液検査の腫瘍マーカーの数値がCA19-9が171.3、CA125が73.6でした。

5人の医師が回答

境界悪性卵巣腫瘍の再発について

person 40代/女性 -

2017年の不妊治療中、卵巣に充実性部分が見つかり、半年程経過観察していましたが、大きな病院へ紹介してもらい検査しました。 CA125などの腫瘍マーカーは陰性でしたが、4センチの充実性があったため、2017年10月に右側の卵巣の部分切除(腫瘍のみ)を腹鏡内手術で行いました。その時、飛び散ったけど洗浄したと言われました。 病理の結果、境界悪性卵巣腫瘍とのことで、翌月右側卵巣、卵管、大網を腹鏡内手術で取りました。(温存希望のため) その後、2023年5月の経過観察でCA125が80になっていました。(半年前30) 超音波では子宮や卵巣は問題なく、CTを取る事になっています。 •超音波で子宮、卵巣に腫瘍が見られない場合、腹膜播種の可能性が高いでしょうか? その他の再発場所はどこが考えられますか? •1回目の手術で飛び散らなかったら、再発しなかった可能はありますか? ・腹膜播種の場合、境界悪性は抗がん剤が効きにくいようですが、生存率は下がるでしょうか? またこの場合、生存率、余命はどのくらいでしょうか? • 腹膜播種の場合、手術する事はありますか? ・腹膜播種で抗がん剤治療する場合、すぐにした方が良いのでしょうか? 次の診察まで日にちがあるため、ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

髄膜腫の再発

person 30代/女性 - 解決済み

39才女性です。よろしくお願いいたします。 今年3月に手術で摘出した髄膜腫が、同じ場所に再発しました。 経過は以下です。 昨年6月に頭痛が続きMRIをとったところ、4cmの髄膜腫が見つかり、3カ月ごとにMRIにて経過観察。 少しずつ大きくなり、頭痛も断続的だったのが毎日継続するようになったため、今年3月に手術にて摘出。 入院中の説明は、 ・手術時間は14時間。 ・腫瘍は全部、腫瘍化した骨はできる限り取った。 ・膜や腫瘍化した骨を焼く処理はしていない。 ・病理の結果は、髄膜腫、グレード1、ミブワンは2~3パーセント でした。 さらに、私は2013年に低悪性度子宮内膜間質肉腫により、子宮・卵巣・卵管の摘出手術をしており、 肉腫にエストロゲンレセプターが発現していたため、ヒスロンHというホルモン剤を朝晩1錠ずつ飲んでいます。 お聞きしたいことは2点です。 1、脳外科の主治医から髄膜腫の増大にヒスロンHが影響した可能性があるとの話をされました。 今回の再発に影響してると思われますか? 2、膜や腫瘍化した骨を焼く処理をしなかったのはなぜだと思われますか? 主治医に聞けばいいのですが、責めてるように思われるのも申し訳ないので、何か推測されることはありますか?

1人の医師が回答

チョコレート嚢胞から卵巣摘出手術

person 40代/女性 - 解決済み

子宮内膜症左卵巣にチョコレート嚢胞が現在3.2センチ年齢は40歳です。昨年秋よりジエノゲストを服用しており当初4.2センチだったのが半年で1センチ小さくなり痛みなどもなく落ち着いておりました。しかし先日血液検査の腫瘍マーカーCA19-9の数値が200程と高めに出ました。消化器系も念の為検査をしておこうと勧められCTなど詳しく検査したところ全て異常なしで消化器の先生にも膵臓や肝臓、胃に問題はないから子宮内膜症で上がることもよくあるから経過観察ですねとのことでした。ただその際に行った血液検査で同腫瘍マーカーが500とかなり高かったので心配になりもう一度婦人科を受診したところ40歳だし腫瘍マーカーも高めだから卵巣摘出手術をしましょうと勧められました。ちなみにCA125は異常なしの数値です。 もちろん手術をした方が卵巣癌にならずに済むというリスク回避論からいくと納得はできるのですが症状もなくチョコレートも小さくなってきていたのと痛みもないので今すぐ手術ということに困惑しております。こういった2度程腫瘍マーカーが高値の場合手術は行った方がよいのでしょうか。 ご回答のほど、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

子宮頸がん、再発について

person 30代/女性 -

39歳、妻のことで相談があります。 2018年10月 子宮頸がん2A2期、左卵巣腫瘍(成熟嚢胞性奇形種うたがい)で広汎子宮全摘出術+左付属器摘出術+リンパ節郭清、術後の所見は 検体の大きさ 17×11cm、腫瘍径 水平方向 70×40mm、間質浸潤 深達度 6mm 浸潤部頸部壁厚さ 8mm、切除断端 6mm、脈管侵襲あり、膣壁浸潤あり、子宮傍組織浸潤なし、その他の臓器への転移浸潤なし、リンパ節転移なし、進行期 2A2 、その他の所見 dermoid cyst (left ovary)、補助診断法の所見なし、子宮頸部SC-junctionを主座として全周性の腫瘍が見られ、表面から異形を有する扁平上皮が頸部間質内へ増殖、浸潤しています。角化は見られません。膣壁への浸潤がみられます。脈管侵襲を認めます。膣側断端は陰性です。とのコメント その後、再発中リスクだったため、2018年11月から子宮断端の病変部位およびその周囲、関連するリンパ節の領域(骨盤領域)に放射線治療をし、同時に抗がん剤治療もしました。その時は抗がん剤を5クール打つ予定が、きつくて3クールまででした。 定期的に経過観察(CTおよび細胞診)をし、2021年11月にCT、細胞診をしても異常なしだったのが2022年3月の細胞診でHSILとの診断で所見では、扁平上皮細胞、好中球がみられ、その中に核増大、核形不整、クロマチン増量のある異形細胞が小集塊で少数出現。細胞数は少ないが再発の可能性あり。その後のコルポスコピーで再発がわかり、今度MRIとCTで腫瘍が見えるのか転移がないか調べるそうです。自覚症状はありません。 再発だとしてそれが進行しているのか、転移があるのか心配です。治療法として今後どのようなことをしていくのがいいでしょうか。

2人の医師が回答

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