嗅覚障害に該当するQ&A

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知的障害男児、性ホルモン機能不全

person 50代/女性 -

生まれつき性ホルモンの分泌がありません。遺伝子検査は行なっておらず、カルマン症候群などの診断はついていませんが、MRIで嗅球形成不全、嗅覚検査で嗅覚なしの結果です。乳幼児期に低用量のゴナドトロピン補充をし、6歳から14歳までは何もせず、14歳になりホルモン負荷テストを再度実施し、下垂体、精巣ともにまったく機能していない結果、テストステロン補充をはじめました。  治療開始時は手骨のレントゲンで骨年齢は11歳、骨密度検査はま60%でした。 エナルモンデポ250mg1mL0.2Aを月1回6回投与後、250mg1mL0.3Aを2回受けています。6回投与後に骨密度は65%に増加し、骨年齢は12歳でした。4回目投与頃から声変わりがはじまり、6回目くらいから陰毛も認めるようになりました。 医師からは当初、健康な子と同じテストステロンレベルを目指す方向で伺っていましたが、知的障害があるため、二次性徴を起こすというよりは骨密度をあげることを目標にしたいと伝えました。 背景として、治療開始前に必要な治療なのかわからず調べると、男児の場合は生命予後には影響しないものの骨密度低下が起こること、カルマン無治療で多発骨折の報告もあったため、骨密度の検査をお願いして、実際に低かったため治療を決めた経緯があります。親としては知的障害があるのでケアを考えるとあまり大きくなるのも好ましくなく、性的な成長は必ずしも本人にもよいとはいえないと考えています。ただ、治療を始めて認知機能の好転も感じており、骨密度とともに治療の恩恵だと感じています。 このような場合、骨密度を至適に維持する用量でコントロールすることに治療目標を置くことは正しいのでしょうか。骨密度維持の治療の場合、投与頻度を延長するとよくないのでしょうか。どのくらいのペースで、どの程度までエナルモンを増量して、将来的にどのような頻度で治療を続けることが望ましいさのか、ご意見いただきたいです。

3人の医師が回答

68歳の母、コロナ後遺症なのか風邪様症状が長引いています

person 60代/女性 - 解決済み

私の68歳の母についての相談です。 1月4日に咳が出始め、翌1月5日に38.3℃の発熱がありました。 当初はインフルエンザの流行もあったため、市販薬の咳止め(メジコンPro)、解熱剤(タイレノール)、喉の消炎剤(ペラック)を使って1月12日まで自宅療養をしてもらいました。 1月8日にコロナ抗原検査キット(アンスペクトコーワ唾液タイプ)で検査したところ、結果は陽性でした。 発症4日目くらいに解熱し、味覚と嗅覚の障害は発症から1週間で消失したのですが、空咳が残っていたたので、メジコンProと市販の麦門冬湯を使ってさらに1週間様子を見てもらいました。しかし改善せず、空咳と後鼻漏が残っていたため本人の希望もあり1月22日に耳鼻科を受診したところ「喉も鼻もそんなにひどくないです」と伝えられ補中益気湯を7日分処方されました。まもなくそれも服用が終わるのですが、まだ時折むせかえるような咳が残っていて、「コロナ後遺症かな…いつになったら良くなるんだろう」と不安になっております。 これから症状の改善に向けてどのように生活すれば良いでしょうか。 日々の生活でできること、病院を再受診する際の診療科などをご教授いただけると幸いです。

3人の医師が回答

耳閉感と耳の鬱血感、圧迫感

person 40代/女性 -

5月の初めに風邪をひきました。(今もなお嗅覚が疎いことを考えるとコロナだった可能性が高いです。)その後、耳が異常に痒い症状と副鼻腔炎になり抗生物質を服薬。耳の痒みが治った頃に、左耳に詰まり感が出ました。最初は中耳炎かと思い耳鼻科を受診しましたが、鼓膜も綺麗で聴力検査も問題なし。その後も抗生物質を服薬し、結局ひと月半飲みました。それでもなお耳閉感が治らないので他院を受診。ティンパノメトリー検査で耳管開放症の可能性ありと言われ、漢方を2週間飲みましたが、副作用なのかこめかみの圧迫感と血圧の上昇で服薬を断念。症状は悪化。鍼灸に切り替えました。自声強調もなく、呼吸音も聞こえません。ただ、横になるとこめかみの鬱血感は楽になります。鍼灸院の先生には、コロナ後遺症による炎症なのではないかと言われています。朝は調子が良いのですが、朝11時を過ぎたあたりからこめかみが鬱血し始め、立っているのが辛い。耳の中が熱く感じます。その時は決まって匂いがしなくなります。症状は特に夜間が酷く、寝るまで続きます。耳管開放症なのでしょうか、コロナ後遺症なのでしょうか。かなりメンタルもやられているため、自律神経失調症やパニック障害なのかもしれません。どういった治療を進めればよいでしょうか。

6人の医師が回答

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