貧血入院に該当するQ&A

まもなく生後五ヶ月になる息子は 貧血で入院しています。 昨年末に一度と四日前、計二度の骨髄検査、輸血を一度１ヶ月前にしています。 輸血をしたにもかかわらず、ヘモグロビンの数値は徐々に右肩下がりです。 徐々に下がるところが不安です。 昨年末の一度目の骨髄検査では、赤芽球ろうではないと言われていたのですが、二度目の骨髄検査では赤芽球が少なく？この結果だけだと、赤芽球ろうだろうと言われました。 ２月８日の数値 ヘモグロビン5.7 レチクロ1.6 今日の数値 ヘモグロビン5.2 レチクロ0.7 レチクロに関しては、２月頭はレチクロ0.4でした。 こんなにも波があるものなのでしょうか？ 赤芽球ろうは百万人に数人の難病です。 可能性は高いでしょうか？ またステロイド投薬が６ヶ月になったら始まると思います。 命に別状、または将来に支障はないでしょうか？ ステロイド投薬をしていると、妊娠ができないと聞きました。 我が家は息子です。 何かわかる方おりましたら、情報を頂けたらと思います。 宜しくお願い致します。

産後5日目です。 出産は2回目で、今回は陣痛から5時間ほどで出産しました。 出産自体は早く問題なかったのですが、胎盤が出てくるのに約40分ほどかかり、子宮収縮も悪かったので出血が多く、子宮収縮の点滴を2Lほどしました。 又子宮収縮止血剤と抗生剤も合わせて3日間内服し、後腹は痛かったものの止血はおさまりました。 貧血検査ではひっかかり、入院中5日間鉄剤の注射をしました。 今日退院ですが、鉄剤と抗生剤?が1カ月分出ました。 体調はだいぶ回復しましたが、出産の影響でか、腰が抜けたように肛門付近に違和感を感じます。座骨が痛むというか。 動き始めに特に感じますが、 すぐ普通に歩けます。 陰部は少し縫いました。先生からは子宮の戻りもいいし、とくに何も言われていませかんが、子宮脱や膀胱脱などか気になります。何もいわれてない場合は心配しなくてもいいでしょうか? 何か又に違和感もあり、心配です。 産後すぐにトコチャンベルトをしていますが、問題ないでしょうか? 病院からの指導です。

現在59歳。3月に膵臓がんステージ1から2の間くらいと診断され、医大で3カ月の強目の抗がん剤(アブラキサンとジェムザール)投与後、8月に手術と言われ3週間投与、一週空きのペースで治療をしてきました。第二ローテの終わり頃から、骨髄抑制の副反応が強くなり、貧血や白血球の数値が下がり、入院を2回しました。今回は退院しても血液の数値は戻らず、来週再開できればいいのですが、抗がん剤未実施期間が4週間になってしまいました。8月の手術予定が、抗がん剤未実施分を8月にも行い、手術は9月にずれ込むと言われてしまいました。抗がん剤未実施期間が長いのと、いつまで抗がん剤を続ける、でも手術するより、ずっと抗がん剤治療していたほうがいいのではなど先が見えない状況です。客観的にみて専門家からどういう方向性がいいのでしょうか。現在は、皮肉にも、抗がん剤が抜けているためか、調子はいいですが。

認知症あり　要介護３　８６歳の父です。 誤嚥性肺炎で入院し11日目になります。毎日面会に行っていますが酸素量は順調に回復し昨日は酸素マスクなしで過ごせるまでになりました。夜間はつけるかもしれないとの看護師さんがおっしゃていましたが。 ただし嚥下は難しく、今後は口からの飲食は難しいかもと医師から言われている状態です。 先ほど医師から電話があり、貧血があるので通常は内視鏡検査をするが、弱っている状態なのでどうするかという選択を迫られました。 しない場合は対処法の投薬か輸血だが、あくまでも一時的なものとのことで、それで治ってしまう可能性はゼロではないが根本的ではない、とのことでした。 投薬で時間をかけて様子を見るか、内視鏡にかけてみるか、すぐに（病院が休みになるため）返事をしなければなりません。 内視鏡は麻酔をするでしょうし、一回で解決できたらとの思いもありますが、それで万が一急変したら、という怖さもあります。 アドバイスいただけますでしょうか。

76歳の母に関して質問です。 去年の6月に上行結腸癌と診断され、肺と肝臓にも転移があるため手術不適合と判断され化学療法を行いましたが、1クールでやめ、その後治療はせずに血液検査だけしています。 主治医からは、化学療法をしないのならば原発巣だけ切除するよう勧められましたが、母は手術は嫌だと拒否をし、閉塞が起こった際はステント留置を希望していました。 しかし、貧血が徐々に進み、最近体が怠い日が増えてきて、主治医から来月には輸血になると言われました。 母は、死ぬまで輸血を繰り返すくらいなら手術をした方がよいのか悩んでいます。 しかし、術後の痛みや術後腸閉塞のリスク、それによる入院によって、残りの余命、家族といる時間が減る事を心配しています。 このまま、積極的な治療はせずに家で残りの時間を過ごすべきか。手術で原発巣を切除するべきか。 なるべく苦痛を伴わずに自然に近い形で最後を迎える道はどちらでしょうか。 今後どのような変化があるのか教えていただきたいです。

認知面が落ち、せん妄が見られる母への接し方や今後の病状の変化について不安があります。 私の母ですが、6年前に乳がん原発の主に骨盤と脊椎に強く骨転移した末期ガンであることが分かり、約3年くらい抗がん剤の治療を続けていましたが、副作用からの回復(貧血)が思うようにいかなくなって、今は医療用麻薬をメインに投薬治療を行っています。 そして現在要介護4の認定を受けています。 そんな母の在宅での介護を担っていたのは父で、娘の私は遠方に嫁いでいるので年に一度は帰省し手続き等を担うような形で生活をしていました。 この夏に父が直腸がんであることが発覚しました。 父の直腸がんは3回に渡って手術を行い、その際に要介護4の母を1人だけで家に住まわせるわけにはいかないのでショートステイと社会的入院という形で病院に受け入れてもらいました。(本来医療用麻薬を服用しているのでショートステイは利用できないのですが無理を聞いてもらいました) 父の病気が発覚し、本人の意に沿わない入所や入院で母の認知面がガクッと落ちたように感じています。 主に理解力が落ちていること、季節感や時間の感覚がおかしいこと、一昔前のことを蒸し返したり被害妄想が出たりしています。薬の管理もできていません。 父は既に退院して家に帰っているのですが、母は現在も入院中でそのまま私の住む地域へ転院してくることが決まっています。 その転院がさらに状態を悪化させているようで、現状の理解ができておらず被害妄想も強まっています。 末期と言われたガンも今は寛解のような状態ではありますが、痛みが強く辛いと言っています。 このような状態は多少なりとも良くなったりするものなのでしょうか？ また家族はどう対応したらよいのでしょうか？

左大腿悪性軟部腫瘍　と診断された父（64歳）について先生のご意見が聞きたいです。 昨年初めからおしりから左足にかけての座骨神経痛に悩む父でした。 5か月ほど前に、整形外科で腰椎椎間板ヘルニアと診断を受けましたが あまりに痛みがひどくなる一方で改めてＰＥＴ検査（sccが6.7）・針生研を受け、悪性腫瘍が判明 左大腿悪性軟部腫瘍と診断されました。すでに腫瘍が大きい状態で近くに太い血管もあるので抗がん剤を投与し、腫瘍を小さくした後、切除手術の治療計画が組まれました。 　・CVポート　手術（1泊入院） ・抗がん剤治療　貧血状態のため輸血をしてから抗がん剤投与 （アドリアマイシン・イホマイド併用療法） 入院前には高熱をだしましたが、通院時の毎回の高原検査では陰性。 9日間の入院を終えて帰ってきた父ですが、高熱、特に認知機能低下　異常言動がひどく 結果として薬が合わなかったとのことでした。 白血球減少のための注射のためにまたすぐ通院がありますが、 その先の新たな治療計画の相談は2週間後と先です。 心配事として、 症例の少ない病名のようで、担当医もこの症例の手術経験はないとのこと。 なんとか通院、入退院を繰り返している状態のため、他の病院を検討やセカンドオピニオンを受ける余裕がありません。 その病院の先生を信じて次の通院を待つ状態です。 まず、初手のがん発見までに時間がかかってしまいました。 こうしている間にも進行するがんが不安です。 下記処方薬です。 ・オキシコドン除放錠20mgNX ・スインプロイク錠0.2mg ・マグミット錠330mg ・オキノーム散5mg（とんぷく） 今後治療法として考えられることを別の角度から診断いただきたく、相談いたしました。 どうぞよろしくお願いいたします。

80歳になる父が先月転倒し大腿骨頚部骨折で入院中です。入院前は疾患(要介護2、軽度の心房細動、高血圧症、喘息、軽い鬱症状、若干痴呆等、薬服用)はありますが歩行もゆっくりながら出来、デイサービスを利用しながら在宅で過ごせていました。搬送時救急外来で対応して頂いた医師から手術をしなければこのまま寝たきり生活となる、手術をすれば歩く事は出来ずとも車椅子生活は出来るでしょうと言われました。ただ高齢である事、疾患が多くリスクがあるので当院では手術出来ない、リスクがあっても手術を希望するのであれば他院を紹介しますと言われ今の病院にかかりました。詳しい検査の結果骨折の一部が内側に少し刺さっていた為内出血をおこし貧血、急性腎不全が出ていたので輸血をし、今はリハビリをしながら体力の回復を待ち手術が出来る体になれば手術を行うと説明されています。(コロナ禍で面会が出来ず詳しい様子はわかりませんが現時点で食事はとれている、会話をあまりせず意思疎通が上手く出来ない為、体、言葉のリハビリをしている、身体拘束あり？)ただ入院1ヶ月経ちますが手術の見通しはまだたっていません。手術する、しないに関わらず今後は施設入所も視野に入れていかなければなりませんが、母親の希望として歩く事は出来なくてもショートスティ、訪問看護を利用しながらでもいいからもう一度家に帰してあげたいと考えています。家族としては手術の選択をしましたが数々の疾患を持つ父親の体に対して手術をする事が本当に適切なのか、苦しい思いをさせてしまうのではないか正直迷っています。やはり高齢者の手術はかなりのリスクがあるのでしょうか？術後合併症の確率も高いのでしょうか？もし手術が出来ない事になり退院したとして在宅介護をする事は可能なのでしょうか？

いつも大変お世話になりありがとうございます。以前相談させていただいた91歳母の悪性リンパ腫についてです　7月に肺炎で入院し軽快し退院　施設にもどりました。入院時の検査で腹部悪性リンパ腫、大腸癌初期がわかり大腸癌は小さくツルツルしてとりずらく、出血するかもしれないとのことで様子みることになり　自覚症状もなかったため、告知もしないことで様子見る事に　同意しました9月に入り状況がかわってしまい、食欲は無くなり、顔色すぐれず　入浴も介助になりました　差し入れの果物も1口食べるくらいです　母からは故郷のことを考えて、胸がいっぱいになり食欲がなくなってしまったと聞いていますが1週間たちます。　7月の時点でがんセンターでステージを調べてもらい91歳でもできる治療は何があるのか、手遅れなのか　余命はどれくらいか聞いていたほうがよかったのではとかんがえてしまいます。いまの主治医からは腹部の中なので詳しくはわからないとのことでした、主治医は治療はお辛いのではとの意見でしたが、この時期にきて症状が出てきた今　これからでも進行遅らせたり　ダメージが少ない治療があるのではとおもってしまいますが、主治医の方に変化した気持ちを話すのも失礼な気がしています。まだまだ言葉は大きな声で話すことができ、　昨日も母から3つの夢があることを聞かされ切なくなり、また申し訳ない気持ちでいっぱいになりました、父も悪性リンパ腫で亡くなっており、今年母の妹とも悪性リンパ腫で亡くなっています。母は悪性貧血もあり２２年前には脳出血で開頭手術で軽度左半身麻痺があります。私が考えていることは無駄で苦しむだけなのでしょうか？　行きたいってところに連れて行った方が良いのでしょうか？　我慢強い母なのですでに痛みもあるのではと思うのです、次回受診で入院もすすめられそうで切ないです。先生方のご指導　アドバイスよろしくお願い致します。

気管支喘息で治療中です。16歳の時に摂食障害になりました。要因は色々とありましたが、拒食、過食嘔吐、過食のみと色々な時期を過ごしました。長期入院や閉鎖病棟への医療保護入院。高カロリー輸液で過ごした数ヶ月が数回ありました。その後、良くなったり悪くなったりを繰り返しながらも、気晴らし程度の過食嘔吐が残っただけでここ６年は平穏に過ごしていました。喘息治療でリンデロン内服が多いため、太っている状態で安定した感じでした。 その後、昨年７月より胃痛からの嘔吐が続き、低カリウム血症や肝機能障害で入院。その後も嘔吐が治まらず、食べられない日が続きました。最初は、吐き気が辛くて治りたいと消化器内科などへも通院しましたが、あまり良くならず。心療内科へも行ってみましたが、その時は痩せ願望もなく摂食障害ではないのでは？と言われました。それから、9カ月経ち重度の貧血と低カリウム血症になっています。食事は、朝なし、昼にゼリーかお味噌汁、夜は食べないか少し食べても吐き気で吐いてしまう感じです。ここ１ヶ月でまた急激に体重が落ちました。昨年７月に85kgあった体重が現在53kgで身長は163cmです。今も痩せたいとはに思いませんが減った体重は増やしたくありません。体重は週に１回のみの測定にしています。私の現在の状況は摂食障害なのでしょうか？？今、内分泌内科で精査中で来週に結果が出るのですが、どうしたら良いのか分かりません。今は太っても痩せてもなくちょうど良いと思うのですが。若い頃は、毎日の過食嘔吐でも均衡が取れていた電解質がめちゃくちゃになってしまって、倒れてしまったことも数回あるのですが、若くないから同じ生活でと持たないのか？？ 心療内科へもう一度行きましたが、不安時にデパスを飲むようにとのことだけでした。今後、どうしていけば良いのか分かりません。アドバイス宜しくお願いします。