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昨年3月に 動悸があるため 負荷心電図、エコー、異常なし。 7月に胃が気持ち悪く胸やけで逆流性食道炎と診断される。同7月に 腹部エコー胸レントゲン、心電図は異常無しでしたが、血液検査のCPK数値が異常値だった為に 心筋梗塞の疑いがあると言われ、後日、超音波エコー心電図、血液検査異常なしでした。 9月に食べ過ぎたり動くと胸苦しいような感じが4回あり、10月にも4回ありました。あと 左耳がゴクンと唾をのむと痛みがありました。 11月 胸の違和感やチクチクする痛みがあり CT、心電図検査をしてもらいましたが、異常なしでした。 しばらく胸の違和感や痛みはありませんでしたが、5月から咳や声かれ、胸を軽くきゅっと押さえ付けつけられた感じがあり 受診したら喘息と診断されました。でも胸の症状はたまにですが現れて知らないうちに症状は 治まっているのですが 運動した時にはならないし安静時の昼間になる時もあれば 夕方になる時の方が多いかも知れません。今日内科で心電図をとってもらいましたが異常なしで ニトロールを処方していただき 血液検査の結果は来週聞きに行きます。 この過程は 不安定狭心症なのでしょうか? もしそうだとすれば治るのでしょうか。長くなりましたが回答よろしくお願いします。
1人の医師が回答
整形外科の分野かと思いましたが、心配だったのでこちらのカテゴリでも同様の質問をさせていただきます。 去年の10月中旬頃から標題の症状が続きます。特に仕事中や椅子に座っている時にコリをやたらと感じ、動き回っている時はほとんど感じません。また左の後頭部の左側から背 中にかけて続くので心配です。さらに唾を飲み込む時だけ喉にコリッとしたような違和感があります。食べ物を食べる時につっかえ難いなどは特にありません。 4月から出向になり、色々と今年はあり体がおかしくなったのか色々なところに痛みが出て最終的に今の部位に痛みが残るようになりました。8月より心療内科に通ってソラナッ クスを飲んでいます。今まで検査は、大腸内視鏡検査1回、鼠蹊部から胃の下までのCT1回、血液検査7回、肺の単純レントゲン1回、首のレントゲン1回、顎関節症の疑いで 大学病院で歯の検査1回、膵臓肝臓のエコー検査1回、咽頭スコープ3回を実施しましたが、いずれも異常なしでした。強いて言えばストレートネックと言うこととCRPが正常 値より高いことが2回ほどあった程度です。 しかし、この耐えがたい痛みが続くので(症状が軽い日もあります。)困っています。大学病院の総合診療科でも相談しましたが話を聞く限りは大きな病気はなさそうとのことで した。あとは脳の検査くらいだけどやる?と言われましたが、聞いてる限り問題ないということなのでやめました。もし悪い病気だったらと思うととても心配です。筋肉の緊張から来るのか左側の喉だけコリもひどいですし… 悪い病気の心配はないと言っても過言ではないでしょうか?もうこれ以上検査をしても意味はないとはわかっているのですが症状が続くので…
69才、男性。12年以上前から人間ドックで膵嚢胞あり。ドックの年1回の腹部エコーでフォローし、毎年大きさ変わらず問題無しとのこと。年今年7月に胃の不調で近くの消化器内科クリニック受診時、膵臓MRI、MRCT検査で14mmの膵頭部分枝型IPMNの隔壁が厚くなっており8月に大学病院で精密検査。 1.造影CTの所見では「膵頭部多房性嚢胞性病変で内部にearly enhancementを示す小さな結節様構造あり」との指摘。 2.一方で、膵EUSでは「SCNの疑い」、との所見でした。 主治医は夫々の検査結果は、検査読影をした消化器内科医師の見立てだとの事で、総合的に判断すると、IPMNかもしれないし、SCNかもわからない、とのことで、3カ月後のEUSとMRCPのフォローアップで更に悪性所見が見られた場合は癌化懸念も有るので手術等の検討をしましょう、との事でした。 Q1. EUSではSCNと診断され、MR検査ではIPMNと判断される場合もあるのでしょうか? Q2. 主治医は造影CTでは(はっきりした)結節所見ではなく、結節とは断定できないので今のところ結節では無いと思われる、とのことでしたがそんなものなのでしょか?
24歳女です。 3ヶ月前から胃腸が悪く胃カメラ、腹部エコー、腹部レントゲン、腹部CT、便検査『菌のみ』をしましたが異常なし。 便も2、3日に一回ありますが硬めの便です。下腹部、臍上下、横腹が痛む時あり軽い痛みで下痢なし。また見た目血便はないです。今は臍上が気持ち悪くて押すと違和感あり、吐き気、車酔いみたいに気分悪くなったり、また体がダルく何もしたくないし、ふわふわやふらつく感じ、頭痛、肩こり、疲れがあります。 また7月20日に全部分かる血液検査しましたが特に異常なしでした。 また一ヶ月で体重三キロ落ちました。 胃腸の悪調子、上記の症状から何が考えられますか?体が思いです。
52歳女性です。花粉症などアレルギー性鼻炎は全くありません。昨年1月と11月に左の鼻の横や目の奥の痛みを感じ受診、コンビームCTにて1月は左蝶形骨洞全体、11月は左蝶形骨洞の一部が白っぽく副鼻腔炎の診断でそれぞれ1か月ほど内服治療をしました。軽快後はCTはしませんでした。その後、今年3月にコロナに感染したり、慢性上咽頭炎のbスポット療法をたまに受けたりしていましたが、8月下旬に突然左の鼻がつまり上咽頭の違和感、耳の痛みを感じ受診しました。ファイバー検査で副鼻腔炎との診断で2週間抗生剤などを内服しました。症状が軽快したのと、子どもがコロナに感染したので受診をせずにいたところ、3週間後に急に左だけ透明の鼻水が大量に出るようになりました。ちょうど急に気温が下がった時期だったので寒暖差アレルギーかと思いましたが左だけなのが気になり受診、また副鼻腔炎だろうと抗生剤を1週間飲みましたが改善せず、CTをとったところ上顎洞は下の方が少し白いだけだが左の篩骨洞・蝶形骨洞・前頭洞全体が白くこれまでよりひどい副鼻腔炎なので治療が長くなる、と言われました。それまで少し頭痛はありましたが色のついた鼻汁は出ていませんでした。それから1週間で透明の鼻水はかなりおさまりましたが、1日に3回ほど夜にねばねばの黄緑っぽい鼻汁がゆっくり上咽頭をつたって口から出てきます。少し水分のある鼻汁も喉に降りていますが出せないので色は分かりません。鼻からは透明の鼻汁のみです。 1、これは慢性副鼻腔炎になっているのか急性副鼻腔炎を繰り返しているのかどちらでしょうか。 2、いつも左だけそれも蝶形骨洞が多いのですが、いつも片側だと癌を心配しますがこういうケースもあるのでしょうか。 3、他の方の質問でCTは副鼻腔炎と腫瘍鑑別できない、との答えを見たのですが、CTだけでなくMRIも受けた方が良いでしょうか。
本年7月28日にマスクに少し赤い血の様なものが付着していた(胸の痛み、咳、発熱等の症状は無し。)ので、内科で胸のCTを撮影した結果、「肺も気管支も異常なし」で、同日に耳鼻科に行って、ファイバースコープで喉(食道の手前まで)を観ていただいた結果、「異常なし」でした。耳鼻科の先生は、「喉には、毛細血管が多くあり、激しい運動の後等にその毛細血管が破れて痰に血が混じることはよくある。」とのことで痰に少し血が混じっても、気にしないように言われました。その後、10月初旬に痰に少し赤い血のような物が混じっていた(胸の痛み、咳、発熱等の症状は無し。)ので、CTを撮影した内科に行って、このことをお伝えした結果「CTを撮影して3カ月しか経っていないので、悪い病気は絶対に無いので心配しないでください。」と言われました。また、「胃や食道は関係ない。」と言われました。参考までに本年5月31日に胃カメラを行い、食道、胃、十二指腸等、全て「異常なし」でした。その後、本日の朝、痰に少し赤い血のような物が混じり、3回位痰を出すと赤い血のような物が混じっておりましが、4回目以降は、全く混じりませんでした。(胸の痛み、咳、発熱等の症状は無し。また、トマトジュースを飲んだ後に水を飲んでから痰を出しました。2センチ×1センチ位の痰の中に2ミリ程度の赤い物が入ってます。)そこで次の質問について、ご回答をお願いいたします。 1.再度、胸のCT撮影を行う必要はありませんか。 2.次回の胸のCT撮影の時期をご教示ください。内科の先生は、初診のCT撮影の際に、「1年後位」とおっしゃっておりました。 3.胃カメラを行う必要はありませんか。 4.耳鼻科の先生がおっつしゃるとおり、喉の毛細血管が少し破れて出血したということが原因なのでしょうか。 5.その他、内科・耳鼻科以外の診療科で検査を受ける必要はありますか。
3人の医師が回答
良性膵腫瘍性嚢胞と膵癌との治療は違いますか?現在6センチの腫瘍性嚢胞であり、4カ月間の間に、CT造影,MRI,超音波内視鏡3回、pet、と2つの癌センター病院で検査を受けました。現在は経過観察中で12月にCT造影を受けます。手術は取りやめになりましたが、するのであれば、腹腔鏡手術を勧められています。現在、petにより癌化の様子がないので、手術はとりやめになりました。良性でも癌化した場合膵癌と同じ予後になったり、抗癌剤をしたりするのなら、良性のうちに手術をした方がいいかと思っています。消化器内科のドクターか、外科のドクターでお願いします。宜しくお願いします!
腸内脂肪種について相談です、2020年直腸内視鏡検査にて発見されましたが、経過観察となり毎年受診するように言われてましたが、今年の2月激しい腹痛下痢粘膜状の出血になるまで放置でした、今年3月直腸内視鏡検査にて脂肪種が大きく成っているのを確認、担当消化器内科の先生は外科の先生と相談して手術するか判断となりましたが、外科の先生が手術はしない方が良いと成りました、その後、血管造影CT等検査で、脂肪種の大きさが7.5cm×5cmと大きい事も判り採らない訳には行かないのではと成りまして月に数回来てくれる大学病院の内視鏡手術担当の方に観て貰い判断と成りました、内視鏡検査は5月の連休明けです、7.5cm×5cmの腸内脂肪種は内視鏡手術にて取れるのでしょうか? 他の先生方の意見が聞きたく投稿しました、宜しくご回答お願いします。
5人の医師が回答
26歳女性です。 ここ1カ月ほど、週に2.3回激しい腹痛と下痢があり、ビオフェルミンと正露丸を飲んでいます。 一度下痢をしてしまえばその日のうちに繰り返すことはあまりなく、週の他の日はわりと快便です。 特にピザや牛乳などの脂っこいものを食べた日に起きやすいです。 10月に受けた人間ドックでは胃カメラ、便検査等で異常はなく、 2年ほど前から胃痛で通院しておりその時(今年4月ごろ)に受けた腹部CTでも異常ありませんでした。 4つ伺いたいです。 1.はやく普通にご飯を食べられるようになりたいのですが、どうすれば治りますでしょうか。 2.ビオフェルミンと正露丸を飲み続けていいでしょうか。 3.大腸カメラの検査はしなくていいでしょうか。 4.重い病気が隠れてることはないでしょうか
7人の医師が回答
今までのpsaの経過です 2020年3月 PSA7.59 2020年4月 PSA7.27 F /T比6.6 2020年8月6.21 2020年12月6.95 (MRI 異常無し) セルニルトン3か月服用 2021年4月6.33 2021年5月8.54 (他医院) 2021年10月8.02 2021年11月8.67 (他医院) 2022年4月8.61 セルニルトン3ヶ月服用 2022年5月10.35 (他医院) 2022年9月8.96 セルニルトン3ヶ月服用 2023年1月12.18 1月31日に単純MRIを撮りました。 診断 尖部移行域右葉 カテゴリー3でした 経会陰的前立腺生検を2泊3日入院で 検査しました。 結果は、14本中4本に癌があり、2本は中リスク2本は低リスクで 中リスク癌になりました。 腹部CTと骨シンチの検査は異常なしでした ロボット手術を受ける事になり、入院予定です。 質問なんですが、術後の食生活は再発防止の 為に何か考えなければならないですか? それとも、今まで通りでいいんでしょうか? ちなみに、タバコは約10年前に辞めています お酒も週一回ぐらいです。 ただ、仕事の関係で外食とか、弁当やスーパーの惣菜とかが、多いです。
2人の医師が回答
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