腫瘍マーカーca19-9に該当するQ&A

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2ヶ月前からみぞおち、左肋骨〜背中痛みあります

person 30代/女性 - 解決済み

3月下旬よりみぞおちから左肋骨(下着のワイヤーより下らへん)、左背中に痛み、胸焼け、痰のからみ(喉は腫れてなく痛くはない)があります。3月の時点では肩凝りや背中の張りだと思い(レジ勤務の為)マッサージをしてました。 現在は立ち上がる・うがいをする・仕事をする・など動作をするとズキッジワンジワン、または筋肉痛のような痛みがあります。 4月30日から2日間1度ずつ心臓がピクピクと痙攣するような不整脈があり循環器内科を受診しましたが受診時にはおさまっていたので原因わからずでした。 心電図問題なし、エコー問題なし(石もなく膵臓の腫れもなし)、膵臓腫瘍マーカーCA19-9問題なし、胸部・肋骨レントゲン問題なしでした。 昨年体重が10キロ近く落ち3月に胃カメラやった際も問題はなく機能性ディスペプシアと診断、アコファイド服用しています。また、今年5月から逆流性食道炎では?と言われタケキャブ服用。胸焼け、みぞおちの痛みは現在落ち着いています。 ・今年は胃カメラやってませんがこの痛みは内臓系関係あるのでしょうか?去年より体重6キロ増で、血尿や血便でていません。 ・整形外科では帯状疱疹後神経痛では?と言われましたが疱疹もでた跡もなく後神経痛の痛みがどういう痛みなのかわからず…。肋間神経痛も疑っています。 痛みが2ヶ月続いているのが不安です。 この2ヶ月の間痰も何となく絡んでいるのも気になります。 この場合はペインクリニック受診でいいのでしょうか?それとも消化器科で胃カメラもやったほうがいいのですか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

下腹部の鈍痛

person 30代/女性 -

下腹部の鈍痛で婦人科系か腸またはその他内臓か分からないのですが、 婦人科系は内膜ポリープの診断を受けており定期的に検診を受け6ヶ月になります。1ヶ月前に下腹部痛を伴う不正出血と10日程茶色のおりものの不正出血が続いていたので子宮体癌検査を行いました。結果は異常なしでした。子宮鏡検査も行い1.3センチ程だということなのでいづれ手術の予定です。生理周期はここ数ヶ月は34日です。今日は最終生理日から13日目で、排卵日には未だ未だ日にちがありますが今日の20時頃から急に下腹部に下痢をしそうな腹痛でガスがたくさんでる鈍痛があります。実際には下痢は出ません。横になっているとだいぶ治まります。 もともと小さい頃より頑固な便秘症なので腸が原因なのかも分かりません。半年以上前には便出血もあり内視鏡検査をしていますが異常ありませんでした。便は数日は出ていませんでしたが、体質的に緊張することがあればスルッと便が出るので、今朝はスルッと久々に出ています。 あと婦人科の定期検診で血液検査の結果でCA19-9が37.2と軽度症状があります。と載っていたのですが、子宮を調べる為に腫瘍マーカーをしたのだと思いますが、子宮系でないとしたら、膵臓や消化器系で高くなるとのことなので、下腹部の鈍痛と関係あるのか?心配です。 この下腹部鈍痛は数ヶ月前から時々あり数日から数時間の間の症状であったりするので、何科なのか?急いで病院に行くべきかも悩むところです。なにが考えられるでしょうか? 長文で何科系かも絞りきれずすみませんが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

腫瘍マーカーの検査結果(NSE、ピブカツー)について

person 40代/男性 -

主人ですが、8月に会社で人間ドックを受けました。腫瘍マーカーの結果で気になることがありましたので、教えて下さい。CA19-9、CEA-CL1、AFP-CL1、SCC、シフラ、エラスターゼ1、TPAは正常値だったのですが、NSE10.1観察、ピブカツー32,300注意という結果が出ました。主人はワーファリンを服用しているので、ピブカツーが異常に上昇するようですが、基準値40に対してあまりにも高値なため、定期的に通院している心臓血管外科の主治医に相談しました。先生は、NSEの数値については心配はないが、ピブカツーについてはわからないので3ヶ月後の受診の時までに調べておきますというお返事でした。その後、NSEの再検査で12.5に上昇していたため、会社の産業医からは総合病院の循環器内科へ行くようにという指導で、紹介状を書いて下さいました。念のため他の病院でも検査をしたのですが、検査方法が違ったようで21.5Engという数字が出ました。こちらの先生は特に心配しなくてもよいとおっしゃって下さいました。そして、どちらの先生もピブカツーの異常値については、わからないとのことでした。そこでお聞きしたいのですが、一つめは、NSE10.1→12.5及び21.5Engという数字の場合、なるべく早くヘリカルCTを撮った方がいいのか(年一回の胸腹部CTを来年1月に撮ることになっています)。二つめは、NSEの数値は2,3ヶ月で上昇するものでしょうか。あまり数値だけにこだわるのは良くないと思うのですが、心配です。主人は非喫煙、肝機能、レントゲンは異常なしです。三つめは、ワーファリン服用者のピブカツーの数値はどのくらいまでが許容範囲でしょうか。以上よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

膵臓がんに対するniraparibの使用について

person 70代以上/女性 -

70代女性(母)の相談です。 2022年6月に膵頭部に4cmほどの膵臓癌が見つかり、(腺扁平上皮癌)リンパ節への転移と大動脈への浸潤がみられるため、手術適応外でフォルフィリノクス治療をしていました。 2023年2月になって、CA19が70(1100から)、CEAが9(30から)にさがり、手術の可能性が出ましたが、CTをとり、癌はもの凄く小さくなっているものの、まだリンパ節がもやもやしているということで、見送りになり、 2023年4月からアブラキサン+ゲムシタビンの治療になりました。 2023年10月になって、腫瘍マーカーが上昇してきたため、(CTでは癌に大きな変化はありません)遺伝子検査をして、BRCA2 Q397(Q397までが遺伝子の名称でしょうか?)などに遺伝子異常がみつかり、oraparib、niraparibが有用とのご説明がありました。 これについて、調べてみましたが情報が少なく、もっと知りたいと思っています。 教えていただきたいことは、 (1)niraparibは、もともと卵巣がんなどのお薬として保険適用されたお薬とのことですが、膵臓癌に対してどれだけの効き目があるのでしょうか。 (2)治す、というよりは癌細胞は増やさない、現状維持のためのお薬でしょうか? (3)先生はniraparibを使用されるとのことですが、oraparibとの差は飲む回の違いなのでしょうか。 (4)BRCA2の遺伝子異常の他に、KRAS G12V、TP53 A159Vなどの遺伝子異常も見つかったようですが、これに対して伺えば良かったのですが、特にご説明がなく、これらの遺伝子異常についても、効くお薬で治療するすべがあるかもしれないと考えて宜しいのでしょうか。 以上4点、お教えいただきたいと思います。何卒宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

横行結腸から下行結腸への曲がり箇所左上腹部の痛み

person 30代/女性 -

2年前に帝王切開で出産し、産後3ヶ月ほど経った頃から横行結腸から下行結腸への曲がり箇所左上腹部の痛みがあります。 軟便、下痢も続いておりイリボーやコロネル、桂枝加芍薬湯など試しましたが改善されず3月に大腸内視鏡の予定がコロナで延期になり7月中旬予定が妊娠が発覚しキャンセルになりました。 産科のある総合病院やかかりつけの消化器内科で相談をしたところ 腹部エコー、血液検査(細かな項目・腫瘍マーカーCEA.CA19-9等)便潜血検査、2月に受けた腹部CTの画像を細かく見てくださり 厚みがでてる箇所もないく便の詰まりも普通なので産後まで大腸内視鏡を延期しましょうということになりました。 しかし妊娠後さらに左上腹部の痛みが増しており産後まで待ってなにか手遅れになるような大腸癌や悪い病気だったらと心配です。 痛み方は差し込むような痛みの時と強くつねられているような痛みの時があります。 血液検査は毎回 好中球が76前後で高くしたがってリンパ球がやや低いです。 それ以外の項目は異常なしでした。 便潜血はこの1年半で3回ほど定期的に受けましたが一度も陽性はでておりません。 ・便潜血はたいしてあてにならないのでしょうか? ・好中球がいつも高いのですが問題はないでしょうか? ・次回も帝王切開予定なのですが産後どの程度の期間で大腸内視鏡検査は受けられるのでしょうか? ・癒着から左上腹部の腸の痛みがでることは考えられますでしょうか? ・産後手遅れになるような大腸癌を神経質に心配しなくても大丈夫でしょうか? 長くなりましたがよろしくお願いします。

2人の医師が回答

胆のう腺筋腫症について

person 40代/男性 - 解決済み

人間ドックで「胆のう腫大」を指摘され、病院にて「胆のう腺筋腫症」と診断されました。LDLが非常に高く、胆石自体は何年も前から指摘されていましたが、経過観察で見ておりました。ただ、今回の件(胆のう腫大)で会社から受診指示が出て、病院で精密検査をお願いすることになりました。(LDLは現在は治療で落ち着いています。) 過去振り返れば、ここ数年、夕食で脂身が多い食事をした後、深夜にみぞおちあたりが激しく痛むことが多くなった気がします。(数時間で軽快) 実際に胆のうを造影剤つきエコーで見ると、胆のうが厚く、中は砂と泥と石が混在しているようでした。その動きによって痛みが出たりするとのこと。 手術で胆のうを摘出するという選択肢も頂きまして、こちらも納得はしているのですが、腫瘍マーカー(CEA,CA19-9)は正常値であること、痛みは毎日こないこと、行事等もあり、くわえて夏場で体力がきついことから、心身的にも落ち着いた11月頃にと考えています。先生は選択肢を与えてくださっただけで、あとは会社や家族と相談して決めることにしています。 そこで、以下の質問です。 1.この症状に手術時期を待ってもらっても問題はないか。  (ただし、緊急性が高くなった場合は、即摘出でも問題ないと考えています。) 2.自然に砂や石が消えることはあるかどうか。逆に増えることもあるか。  (食生活の改善にも限界があるかと思います。) 3.手術以外の治療方法はあるか。 4.個人差はあると思いますが、消化器の機能が改善するまでどれぐらいを要するか。  (下痢しにくくなったりするのが目安。) どうぞ、よろしくお願いします。

6人の医師が回答

胃がん ステージ2b 手術+予防抗がん剤後3年目 お臍に再発疑い 

person 30代/女性 - 解決済み

2019年 胃がん ステージ2b 胃切除手術 術後に予防抗がん剤実施(TS1+DS) 2020/9完遂 術前~術後もずっとCA19のみ上限値より高値(50台~80台推移)が続く 2022/8/10 3年目検査にて胃カメラ、造影CT共に異常無し ただ腫瘍マーカーはCEAも高値(12.2)になる 6月頃~ヘソ部の赤み、触ると痛み、硬くなっている感じがする。 との自覚症状を話した所、再度CTのヘソ部をその場で見て ヘソ部から内側にかけて白く?なっている所があるので なんにせよ手術して取りましょうと言われる 悪いものかどうかも取って検査に出さないと分からない まず、PET検査を受けてくださいとのこと。 その結果を8/23に聞きに行く流れです。 8/15 排尿痛、残尿感、頻尿有り膀胱炎疑いで受診、詳細な尿検査は出来てないが肉眼では見えない血が混じっているとのこと あれこれ考えても8/23待つほかないのは理解していますが ヘソに関しての情報は少なくネットで調べてもあまり出てこないので 考えられる可能性や今後の心構えを持つ為に色々と質問させて下さい。 【1】ヘソ部への再発は稀のようですがその場合の流れは標準治療だとどのようなものになるのでしょうか? 【2】腹膜播種や腹水がある等指摘されませんでしたが、造影CTではほぼ分からないのでしょうか?PETの結果だとわかりますでしょうか? 【3】再発癌が膀胱へ浸潤してる場合等も膀胱炎や血尿の可能性があるようですが、その場合もPET検査で分かるものでしょうか? 長くなりすみません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

卵巣粘液性嚢胞と診断されました

person 30代/女性 -

右卵巣が7センチに腫れていて、エコー、MRI診断から多胞性の粘液性嚢胞と診断されました。2月下旬に腹腔鏡手術予定です。 今のところ境界悪性の可能性が高いそうですが、診断は術後の病理結果を待つことになります。心配なのは、いろいろな不調がこの10月末より続いていることです。 生理にあわせての腹部膨満感、下血、血便があります。下痢をしたり、便秘になったりと腸の調子が悪いです。一時腹水かと思いましたが、生理周期に合わせていろんな症状が出ます。 もともと原発性硬化性胆管炎の持病がありそちらは特に病状は落ち着いていて、12月にCTもとり異常なしでしたが、腫瘍マーカーCA19-9がだんだん上昇していて700と高値です。 下痢、下血が一度あってから値がぐんと高くなっていたので、腸の疾患を疑い大腸内視鏡をしたところ、直腸が少しあれている程度で問題ないとのことでした。しかし、以前にしたときよりも痛く、カメラが入りにくく、大変でした。そのことについて医師に聞きましたが、原因がわからないとのことでした。 内膜症ではと思い聞きましたが、婦人科でMRI画像からは疑いなしとのこと。 心配しているのは、卵巣嚢腫が悪性で転移で腸表面に異常があるのではということです。 大学病院を受診していますが、科が違うため受診も別々だし、連携もないようで、なかなか医師の説明に納得できません。CTやMRIで明らかな所見がなければ大丈夫なのでしょうか。 境界悪性で進行すると抗がん剤も効かないので治療法が確立されていないとネットで読みました。手術まで1か月ありますが、不安です。 セカンドオピニオンをとるか手術をもう少し早めてもらったほうがいいのか等いろいろかんがえてしまいます。 まとまらずすみませんがよろしくお願いします。

5人の医師が回答

高齢母 大腸がん手術より3年めの下腹部痛

person 70代以上/女性 -

88歳母が、大腸がん手術から3年経ちますが、今年に入った頃から時々下腹部痛が出てきて(以前よりお腹は弱いです)、最近1週間に1回は夜中に痛くなったり朝に痛くなったり、頻繁に痛みが出て寝れなかったり炊事ができなかったりします。外科では予後のフォローはCT造影検査(6ヶ月ごと)血液検査(3ヶ月ごと)にしていて異常なしです。腫瘍マーカーはca19-9が過去3年間で40〜50です。癒着とかだとしたらこのような検査でわからないものですか?先生は異常はないと言いますが下腹部痛が続くと毎日不快ですし億劫です。何より本人がやる気も出ないし原因がわからないから心配になります。 内科にもかかっておりますが数値的には問題ないとのことです。ただアミラーゼが7年くらいずっと基準値より10〜20高いですが、これも母の特徴?のようです。数値はこれよりは上がらずです。 下腹部痛の原因や治療をするために、次に私たちは何をすれば良いですか?癒着かなと思ったりしますがその場合治療はありますか?また外科の主治医が癒着をあまり疑っておらず、次の予約まで待つのも長いので(2ヶ月先)、病院に行こうと思いますが、あまり踏み込んだ検査はないようでいつも様子見のような感じで帰ります。子宮であれば産婦人科ですし、膀胱であれば泌尿器科ですし、癌とはちがう症状で痛むなら内科でしょうか。痛みの原因をしりたいです。 下腹部痛は、キリキリというよりは鈍痛のようです。ずしーんと重い感じで何もできなくなるようです。 早ければ明日にでも病院へ行くことはできるので何かアドバイスを頂きたいです。よろしくお願いします。 漢方もいいのかと検索しました。大建中湯が出てきました…それについても処方の意味があるならお教えください。長文すみません。

4人の医師が回答

3ヶ月以上続く下痢について

person 20代/男性 - 解決済み

26歳男性です。今年の1月末から現在まで下痢(泥状のものが多い)が続いています。1月、2月は頻度としては1週間のうち1.2回程度だったものの、3月に入ってからは薬を飲まないとほとんど毎日下痢(泥状のものが多い)が出ています。1日に複数回出るわけではなく、基本的に便は早朝に出る1回のみの場合がほとんどです。消化器内科でロペラミド(朝と夕で1錠ずつ)とイリボー(5 μgを毎夕2錠)を服用しており、イリボーのみの時は症状が変わらず、ロペラミドを使用すると普通の便が1週間に3日ほどは出るようになります。血液検査(甲状腺の数値、CA-19-9やCEAなどの腫瘍マーカー、CRP)で異常値はなく、ALTが70ほどの数値を指摘されたのみでした。4月に入って、大腸カメラ、胃カメラ(4月に入ってから胸のムカムカや不快感が今も毎日続いているため実施)、腹部造影CT、腹部エコー、腹部MRI(MRCPも実施)を実施しましたが、脂肪肝を指摘されたのみで異常はありませんでした。かかりつけ医からは過敏性腸症候群と診断され、紹介状で腹部造影CTをとった市民病院の先生からも過敏性腸症候群と言われました。ただ、自分としては、今までこれほどの頻度で下痢気味になることはなく、ストレスなどの自覚もありません。他にがんなどの重い病気にかかっていないか不安な毎日です。4月に入ってからは夜中に何度も起きてしまうのが毎日続いており、食欲はとてもあるのですが、食事中以外は胸の上から喉あたりにかけてムカつきや不快感が続いています。他にどのような病気を疑った方がよいのか、他に受けた方がいい検査はありますでしょうか?

11人の医師が回答

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