前立腺肥大症に該当するQ&A

1月位前から夜中に右下腹部が痛くなり最初は2〜3日に１度で痛みの程度も少なかったのですが毎日続き痛みも酷くなり近位を受診。 憩室炎との事「モビコール」(慢性便秘治療薬)を処方されました。服用回数や量は排便の状況で自己判断をして可との事でした。 抗菌薬「クラビット 」も処方。しかし4〜5日しても改善されず夜中大学病院の救急診療科を受診。造影剤入りCTを撮り見てもらいましたが鑑別診断が付かず昼間、同大学病院の消化器内科を受診する様指示され、薬は「カロナール」の痛み止めを処方されました。今回の症状は必ずと言って良いほど夜中2〜4時頃発生、寝ている事が出来ず「モビコール」や「カロナール」を飲んだり右腰の付近に「湿布を貼ったり」(自己判断)、3時間程起きていると痛みが消えていきます。今の所日中は100%症状は出ません。同大学病院には3年前から「循環器内科」(狭心症通院)「泌尿器科」(前立腺肥大通院)「消化器内科」(半年前大腸の内視鏡実施異常無し)「皮膚科」(半年前帯状疱疹)「眼科」(3月前後発白内障)を受診しており総合的に診て頂いております。

44歳の男性です。20歳の頃に原因不明の尿閉になり入院し（泌尿器科で前立腺肥大など様々な検査をしましたが当時は原因がわかりませんと言われました。そのときは無理やり風邪薬の副作用と理解しました）、1週間ほどで自然に治り、退院した経験があります。以来、飛行機や新幹線に乗ったり、あるいは、後ろで待っている人がいたり、大きなストレスがかかったりするとおしっこが出にくくなります。つらいのは、そうした症状が出る際は、おしっこをしたばかりなのに、すぐに尿意を感じ、トイレに行ってもなかなかおしっこが出ず、それが不安となり、負のスパイラルとなって、精神的にどんどん追い込まれていくことです。このたび、会社が倒産し、無職になったことで、自分でも鬱になるのではと思うくらいの大きな不安を感じ、同じような症状が出始めてしまいました。幸い、再就職先が決まったのですが、仕事を始めても、緊張の日々が続くと、新しい会社でも同じような症状がでるのではないかと不安で仕方ありせん。仕事でストレスを感じ、支障をきたすほどに追い込まれ、5年前に1度、心療内科を受診したときは、頓服用にエチゾラム0.5mgを処方されたのですが、これは一体どのような症状なのでしょうか？ 心身症の一種なのでしょうか？ 薬を飲めば普通の生活は送れますか？ 支障なく日常生活を送るために良きアドバイスがあればお教えください。

70代前半男性のことで、２点相談させて頂きたいことがあります。 １、 血圧の上下差が30以上、ほぼ毎日あるので、体に異常がないか心配です。 決まった時間に測ったり、その他時間を変えてみても、 例えば、上が150、下が120、上が130、下が100という感じです。 元々血圧は高くなく、年齢徐々に上がってはきましたが。 現在、病気としては、前立腺肥大の薬を服用しております。 逆流性食道炎でもあります。 癌家系ではあります。 よく歩いて買い物に行き、DIYや機械も畑も趣味でやっていたり、毎朝体操や、たまに軽い筋トレもしていて、人とも会議をしたり、よく動いてはおります。 家でも長時間座りっぱなしを気を付け階段を上り下り増やしました。 お酒もタバコも昔からせず、食べ物も昔から適度な味付けと油や栄養には気を付けています。 もう一点、 ２、 副鼻腔炎のようで、鼻より喉がうっとおしいようで、痰が詰まるのか、絡む感じが苦しい、咳払いが辛いそうです。 市販の蓄膿症の薬も飲んでいるのですが、そこまで良くはならず、治したいそうです。 耳鼻咽喉科クリニックには行ったが、良くならないと言っています。 副鼻腔炎は、鼻の奥に、何かできるものなのかも、知りたいです、クリニックでは言われてないです。 何卒宜しくお願い致します。

78歳夫は昨年11/10に腎細胞癌で左腎臓全摘手術を受けました。術後の検査では癌は7センチでしたが転移もなくステージ2、3-4ヶ月後毎の検査で良いと言われています。 ところが11/13に心停止、心破裂、心臓修復手術、気管切開を受け３週間以上の麻酔による睡眠から覚めてようやく12月に一般病棟に移り、経口を始めたのですがうまくいかずどんどん筋力低下が悪化、先日胃瘻造設をしました。 担当医は唾液、痰が常に気道に流れ込んでいると言っています。誤嚥性肺炎も繰り返しているようです。 認知度も落ちていっているようです。気管切開もあり常に口内に唾液が溜まり話もできません。以前より患っていた緑内障も悪化しているようで視点がなかなか合わないこともあります。 病院では緑内障の目薬は差してもらっているようですが、今の状態では検査はできないと言われました。 11/10に歩いて手術室に入って行った事がはるか昔のようで、急激な変化に私も娘も戸惑うばかりです。以前は緑内障と前立腺肥大以外には他の既往症はありませんでした。 今後、どのような見通しがあるのか教えていただけるでしょうか？ リハビリは可能でしょうか？それはリハビリ病院でしょうか？療養型病院になるのでしょうか？ コロナで面会できないのがもどかしく、本人も気力もないように思えます。

６０代男性。１月中旬まで普通の生活を送っていましたが、４回目のコロナワクチン接種の数日後、排尿障害と両足先にしびれを感じ始めました。軽い脊柱管狭窄症でもあったのでそちらを疑ったり、前立腺肥大などを疑っていずれも検査を受けていたのですがそちらが原因ではないとのことで、そうこうしているうちに急速に歩行が困難になり２月22日に大学病院で受診したところ「コロナワクチン接種疑いによる脊髄炎」と診断され、24日に入院しました。血液検査・髄液検査・MRIでは異常が見られない状態で、入院直後からステロイドパルス療法（5日間）、5日間をあけて血漿浄化療法（週3回、計7回）、3日間をあけて免疫グロブリン療法（5日間）、その翌日から再度ステロイドパルス療法（5日間予定、現在3日目）を受けていますが、残念ながら効果が見られず、治療の合間に以前よりしびれ・麻痺症状が下半身のみならず両手まで広がってきています。シェーグレン症候群の診断も追加で受けました。本日、医師からは「難治性の脊髄炎」であり、この後はセカンドラインの治療が残っているが、正直有効な手立てが見つからない、他病院でのセカンドオピニオンも勧める、という話がありました。脊髄炎の症例の多い病院を探し転院するしかないのでしょうか。何かアドバイス頂ければ幸いです。

半年程度頻尿を感じるようになり泌尿器科を受診しました。前立腺は若干大きくなっているが肥大というほどではない。腎機能に問題はないという診断で、排尿速度は遅くなっているというグラフを見せられました。ベニタス錠25mgを処方され2週間服薬しましたが顕著な改善はありません。あらたにベニタス錠50mgを処方されまし。 頻尿としては、夜間尿が３回と夕方１時間程度の散歩後の尿意です。在宅時とか、会食時は２時間以上トイレにはいきません（２時間の会食で途中尿意はなし）。 １月８日に大腸内視鏡検査を受けてポリープ切除を受けました。前日から現在まで、脊柱管狭窄症で処方されているオパルモン錠の服用を停止しています。ポリープ切除後は夜間尿は２回か１回に減り、夜間尿なしの日もありました。オパルモン錠は８月から１日３回服用していました。なおポリープ切除後はそれまで１日２回のコーヒーの飲用をやめています。コーヒーは朝と午後３時に飲んでいました。夜間尿としては、１５０ｍｌ～３６０ｍｌでトイレに行きたくて目が覚めるのではなく、目が覚めたからトイレに行くという状態です。 オパルモンかコーヒーのいずれかが頻尿に関係しているのでしょうか。 ベニタス錠の服用を続けるのが良いのでしょうか。

昼までに尿を8回も行きました。前に泌尿器科に行き前立腺肥大かも?とゆわれ健康診断で血の検査で前立腺ガンの検査をすると、健康でA判定でした。Aでも前立腺肥大なんですか?ちがうなら、なぜこんなにトイレが近いんですか? よろしくお願いいたします。

前立腺サイズ 30×35×30mm大とは前立腺肥大なのでしょうか？

79歳男性です、　昨夜突然夜間頻尿を経験（1時間おき）、症状から観て前立腺肥大の発症かと思いましたが、 今日は日中は何事もなく正常でした。前立腺肥大の頻尿は夜しか出ないのでしょうか？

５０歳代後半ですが、2021年11月に生検の結果、陽性コア数：１２本中１本（１５％）、グリソン７（３＋４）の診断を受けました。 転移はなく、ＰＳＡ値は2021年９月に最大値4.94でしたが、12月は2.79、2022年２月（至近）は2.80でした。ステージはT1c～T2a NO M0 ＭＲＩ画像によれば、前立腺が38ml程度に肥大していることと陽性となった箇所以外に小さい影が見られるとのことです。 現在、放射線による治療方法決定のため、多様な選択肢のある医療機関のセカンドピニオンを予定しています。 【質問１】ＰＳＡ値 できるだけ早期に治療方法を決めたいと思っていますが、ＰＳＡ値が低位で推移していることは、少なくとも悪いことではないですよね。 【質問２】小線源療法（ブラキテラピー） 小線源療法の場合、大きすぎると施術できないため、内分泌療法で小さくすると書かれています。 しかし一方で、小さすぎると尿道までの間隔が近くなり、合併症の悪化が懸念されるとの見解も目にしました。 実際はどの程度の大きさが理想なのでしょうか。 また、中間リスクの場合、大きさの問題とは別に、内分泌療法を併用した方が根治成績は向上するのでしょうか。 【質問２】サイバーナイフ セカンドオピニオンを予定している医療機関では、サイバーナイフによる超寡分割照射治療も可能なようです。 説明によれば、金マーカーの留置、水溶性保護ジェルを使用。前立腺の大きさは関係なく、治療日数は５日（５回）、１回あたりの25分、副作用も他の放射線治療より有害事象が少ないとされています。 一見良いことばかりのようですが、治療実績や根治成績の面で、このサイバーナイフによる治療はわが国で標準的なものと言えるのでしょうか。 特に、一回あたりの線量を大きくすれば、リスク臓器への有害事象が心配です。