くも膜下出血と水頭症に該当するQ&A

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開頭手術後の水頭症についての疑問です。

person 60代/男性 - 解決済み

主人が7月6日に脳腫瘍(良性の髄膜腫)で開頭手術をしました。 手術部位が髄液のブヨブヨで心配しましたが、術後約1ヶ月半後に急激に解消しました。 元気になると期待した矢先、歩き方がヨチヨチ歩きで立ち上がるのも足に力が入らずおかしいと思っていましたが、退院後の初めての診察で水頭症になっていることが判明しました。 現在は、仕事もできず家でほぼ座ったままか寝るかの生活が続いています。 現在は、ヨチヨチ歩きの歩行障害と会話ができますが無気力で失禁はありません。 質問ですが、 1.水頭症はくも膜下出血をした人がなりやすいみたいですが、脳腫瘍の開頭手術でもなるのは多いでしょうか。 2.LPシャントをする予定しております。シャントで改善するようですが、主人の場合は脳腫瘍摘出手術前は元気に体も動いていました。また、その状態まで戻れるでしょうか。 または、水頭症の影響(圧迫されている期間)で脳に何かの障害が残る可能性もあるのでしょうか。30cc腰椎から抜いてもらましたが歩行障害はあまり変化なかったです。 3.脳腫瘍摘出手術後、異様に睡魔があり、お風呂で頭を洗っているときのもそのまま寝てしまいました。てんかんの薬を服用しているのでこれが原因かと思っているのですが、水頭症でも眠気があるのでしょうか。 4.仕事が建築関係で、腰袋をつけての仕事をしています。LPシャントで腰袋でチューブがつぶれたり閉塞したりしないでしょうか。 5.開頭手術した側のまぶたが開きませんが、これはいずれ開くようになるのでしょうか。 以上、よろしくおねがいします。

4人の医師が回答

水頭症の手術による感染、髄膜炎の可能性

person 60代/女性 -

何度もお世話になっておりますが、また相談させてください。 母が5ヶ月ほど前にくも膜下出血で倒れました。手術は成功、驚くほど元気に回復し麻痺もありませんでしたが、髄膜炎、肺炎、微熱が続き2ヶ月半寝たきりとなってしまいました。 現在リハビリ病院にてリハビリを頑張っていますが、ここにきて水頭症がみつかりました。 現在の覚醒の悪さを思うと水頭症とわかり治療できる可能性があることに安心した部分もありますが、また髄膜炎になってしまわないか不安で仕方ありません。 そこで質問なのですが、一度髄膜炎になったことがあると髄膜炎を再発する可能性は高まりますか? 手術はシャントで腰とお腹に通す予定のようです。 脳外科の主治医の先生はくも膜下の手術をしてくださった方ですので、髄膜炎になったことそれによりとても苦しんだことは把握してくださっていて、もちろん感染のリスクはあるけれどもよくなる可能性があるのだからリハビリを進めるためにも手術しましょうという感じです。 リハビリ病院の主治医の方も、ほぼ同意見で自分の親なら手術しますとおっしゃっておりその言葉を信じて手術する予定ではいますが、質問させていただいています。 また手術の前はあまりマッサージ等しない方がいいとか、家族にできることがあればなんでも教えていただければ助かります。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

くも膜下出血によるリハビリ病院からの転院について

person 70代以上/女性 -

80歳の母がくも膜下出血からの水頭症で入院手術をしました。意識がなく覚醒しないのでリハビリ病院には受け入れてもらえず リハビリ病院の急性期病棟に決まりそうです。 くも膜下出血で入院して2ヶ月が経っています。転院先でもおよそ2ヶ月で退院しなくてはならなくなると言われています。 ソーシャルワーカーさん曰く、リハビリ病院からの退院後はホーム(自宅か、老人ホーム)へ行かなければいけないという決まりがあると聞いております。 家族としては転院後2か月で意識が戻らない場合は母を無理に延命させず 医療型療養病院の選択も考えています。 リハビリ病院の急性期病棟からの転院の場合、医療型療養病院を選べるのでしょうか? 選べない場合は老人ホームに一度入所して、その後に療養病院へという経路を経る必要があるのでしょうか。 知っている方がいらっしゃいましたら教えて頂けると有難いです。 来週明けには転院先、胃ろうをするかどうかも返答しなくてはいけないのですが、 転院後の先が分からない状況で決断が出来ず悩んでいます。 時間もなくて焦っています。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

水頭症の治療効果について

person 60代/女性 -

水頭症の治療の効果について 何度もお世話になっております。 母が5ヶ月ほど前にくも膜下出血で倒れ、コイル塞栓術にて手術し、成功しましたが、術後に髄膜炎、肺炎、微熱が続き2ヶ月半寝たきりとなってしまいました。 その後リハビリ病院にて約2ヶ月半リハビリに励んでおります。転院後まもなく経鼻栄養は外れ、経口になりましたが、身体の方はなかなかリハビリが進まず、ここにきてやっと立位や歩行ができそうな気配が出てきたところです。また失語症もあり、こちらの話は理解ができるのですが、なかなか発話がありませんといった状態です。その中でもここ2週間ほどは表情も落ち込み発話がより少なくなったなと思っていたところで水頭症になっていると説明がありました。 リハビリの先生、脳外科の先生と話をして水頭症の手術は効果が出るとは断言できないがした方がいいとのことですることになりました。 家族としても少しでも良くなるのならばとすぐにお願いしました。 そこで来週転院、手術の予定なのですが 質問があります。 一般的な見解で構わないのですが、水頭症の治療の効果はどのくらいの割合の方が良くなるのでしょうか? また、こちらはソーシャルワーカーにも確認しようと思っているのですが、リハビリ病院の先生曰く、一度急性期の病院にもどってリハビリ病院に再度入ることになるので、入院期間も伸びるとのことだったのですが、こちらとしては嬉しいのですが、そんなことは可能なのでしょうか?そもそも急性期からリハビリ病院に戻って来られるのでしょうか? 急性期病院とリハビリ病院は同じ大学病院の系列でカルテも共有でき、すぐ近くの関係ではあります。以前リハビリ病院の入院期間が最初の話と変わってしまったことがあったので、気になっています。 どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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