アルツハイマー寝てばかりに該当するQ&A

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認知症患者の痔の手術

person 70代以上/女性 - 解決済み

母77歳の痔をなんとかしたいです。 アルツハイマーとてんかんの持病があり、要介護3で在宅介護しています。 お手洗い・入浴は介助しています。いぼ痔というのか大きなものがプックリと肛門から出ています。先日はどこかが切れてしまいポタポタと出血していました(数分で止まった)。今年の3月にパオスクレーの注射をしていただきました。3ヶ月くらいは効果があって痛がらず、便のキレもよかったのですが最近はまた痛そうにすることが多くなってきました。 パオスクレーで効果が出るかわからない、あっても持続はしないだろうとの説明に納得しておりましたので予想通りなのですが、やはり痛がるのが可哀想で手術できないのか再度聞いてみたいと思ってしまいます。 認知症患者に痔の手術をしないのは一般的なのでしょうか?いまは個人病院へかかっているのですが、紹介状を書いてもらって総合病院へ行くと手術できる可能性はありますか?(母は穏やかで、暴れたり取り乱したりはしません。必要であれば家族が付き添いもします。) かかっている医師はとても丁寧に説明してくださるので信頼していてしつこくしたくはないのですが、我慢強い母がとても痛そうにしていて辛いです。今後もっと動けなくなる事を考えたら、なんとか手術できないのか再度聞いてみたいのです。 一点不思議なのは、パオスクレーの注射直後であっても、肛門から出ているプックリしたものはあったのです。痔のお薬は毎晩寝る前に注入しており、肛門周辺に出ている何かは全部中にしまっているので同じとわかるのですが、一番大きなプックリが変わらずそこにあることが疑問です。痛みの原因は別のものなのでしょうか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

看取りまでの経過における質問

person 70代以上/男性 -

79歳アルツハイマー型認知症の父(誤嚥性肺炎→胃瘻→肺炎・不整脈)に関する質問です。病院内にある老健施設に入所中です。 1週間ほど前に発熱があり心臓への負担・肺の水を確認で経過観察中であった父の容体が日曜に急変しました。心臓にだいぶ負担がかかっているそうでいつ急に呼吸が止まってもおかしくない状況と言われ、入院か看取りかの選択に迫られ家族で施設での看取りを選び、「あと1週間くらい」と言われ現在4日目になります。当初は昏睡状態でしたが、2日目3日目と目を開け家族の呼びかけに返事をしてくれる時もあります。胃瘻も昨日から再開しております。 昨晩息苦しそう眠っていたので介護士さんにお願いして痰を吸引してもらいました。だんだんと痰も固くなってきており取りずらいようで寝ていた本人が目を見開き苦しそうにし、管を抜いた直後数分意識なしの無呼吸状態となりました。少ししてゆっくり呼吸を始めたのでホッとしましたが、痰吸引は心臓に負担がかかるとも聞いております。吸引のタイミングはお任せするべきだと痛感しました。そこで質問です。看取りまでの経過として今後痰吸引もできなくなり窒息する可能性もあるのでしょうか?また医学的にいよいよ臨終が近いという兆候がありましたら、ぜひご教授頂ければと思っております(父の場合は心臓次第と言われてはおりますが)。よくおしっこの量が減るとも言われますが、オムツのため家族はよくわかりません。家族で交代で付き添っていますが仕事にも行かねばならない状況で、最後は手を握って父を見送りたいとの思いが叶うこと願いながら毎日過ごしております。

2人の医師が回答

脳梗塞を起こした母の転院先について

person 60代/女性 - 解決済み

94歳の母は、90歳頃からアルツハイマーであることがわかりましたが、食事も着替えも入浴も1人ででき、歩くことも好きで、よく私達家族とも出掛けていました。 2021年1月に息苦しくなり入院。かなり重度の大動脈瘤狭窄症であることがわかりましたが、高齢の為手術やカテーテルもせず、投薬治療にし、1ヶ月で退院しました。 退院後は自宅に戻れる状態でしたが、いつ心不全を起こすかわからない状態だからと、24時間監視して頂ける老健で穏やかに過ごしていました。 老健に入った時は要介護2でしたが、特養に入れるようにと要介護3に途中から変わりましたが、元気だし認知症もあまり進行していない状態でした。 昨年12月12日の朝7時過ぎに部屋に起こしにいったら右側がだらっとしていたそうで(朝5時には自分でトイレにいったそうです)、施設から救急車で系列の病院に運ばれ、脳梗塞であることがわかり、すぐにカテーテルを通して血栓は取り除けたそうですが、1ヶ月たった今も時々目を開ける程度で、イヤなことをされると左手を動かす位で、ほとんど寝ているそうです。嚥下機能も低下の為、経鼻栄養の状態です。 左脳の為この先言葉は出ないだろうし、車イスになるのも難しそうなので、老健に戻るのは難しいし、リハビリ病院もきびしいから、療養型病院に転院して下さいと先生から言われて探している最中ですが、娘としては何とか車イスに乗れる位には戻って欲しいと願っているので、療養型病院に行くと現状以上のことはしないでしょうし、ここで母の人生が終わってしまうようで、それでいいのかと思ってしまいます。 やはり療養型病院に転院するしかないのでしょうか?

4人の医師が回答

記憶障害 不安障害 脳の病気?精神疾患?

person 30代/男性 -

32歳の夫のことを相談させて頂きます。 気になる症状としては、 ・LINEの文章を入力する時に妻である私の名前の文字がわからない時がある ・文章を読んでも意味が全く理解できない時がある ・10年以上バンドをやってるのに、ギターの扱い方がわからなくなる時がある ・仕事上、封筒に書類を入れて発送する時に、中身が間違ってるのではと不安になり、他の人に確認して貰っても不安で封が出来ない ・外出する時にガス元栓がしまっているか、コンセントは抜いているか、鍵は閉めたかが心配になり、部屋中の心配な箇所の写真を撮らないと出発出来ない ・元から休みが多い仕事で残業もそんなにないのですが、休みの日は1日中ダルいといって起きられず、仕事の日も夕飯後に1-2時間寝ないと動けない 以前から忘れっぽく、毎日何かしら忘れ物ややる事を忘れていることはあります。 またじっとしてることが出来ないので、ADHDっぽいのかなと思ってはいました。 ただこの半年程、上記の症状が出てきて、心療内科に一度受診したらうつ病と診断されました。 ですが薬の副作用が酷く(営業で外回りがあるのですが、眠気が酷く運転が出来ない)、服用中止してしまい再受診はしていません。 精神疾患はあるのかなと思うのですが、精神疾患でこのような記憶障害も現れることはあるのでしょうか? 2年前に脳のMRIを受けた時は異状なしでした。 また元から空腹になるとふらつきが酷く、手が震えて、全く頭が働かなくなったり、1日の摂取水分量もとても多く飲んでも飲んでも喉が渇くという症状もありますが、糖尿病を指摘されたことはありません。 このような状態で、どのような病気が考えられるでしょうか? 現在不妊治療を始めようとしているので、夫が若年性アルツハイマーだったらと心配です。

6人の医師が回答

若年性認知症?うつ?

person 40代/女性 -

初めて投稿させていただきます。自分自身のことについてとても不安です。 つい2〜3週間前辺りから仕事でミスを繰り返してしまいました。ちょっとしたケアレスミスなんですが、今までしたことのないようなミスで、たまたまミスをしたのと同じ時あるタレントの名前が思いだせず『ひょっとして若年性認知症?』と思ってしまいました。 私は子供が2人いますがまだ小さく、下の子は1歳になったばかりです。こんな小さな子を残して認知症なんかになったら‥もし認知症だったらとか思ったら不安で不安でたまらなく、そう思い始めたら何事にも集中できず、仕事してても家事してても上の空、表面は明るく振る舞ってても常に頭の中で『認知症だったら』と考えて泣きだしたくなる自分がいます。 実は義母が若年性認知症で自立は無理でその様子を見て知っているだけに、小さい子を残してああなりたくない!という恐怖心がずっとあります。 ネットなどでいろいろ調べましたが、認知症の初期症状は自覚もあり、頭痛やめまい、不眠や不安感があるとありました。 今年に入ってからよく頭痛がするようになり、授乳中ということもあって産婦人科でカロナールを処方してもらいましたが、あまり効きません。不眠というほどではないですが、最近寝付きが遅く、夜中子供が泣いてるわけでもないのに2〜3回目が覚めたり、朝は目覚ましが鳴る前に目が覚めたりします。元来よく寝るほうでちょっとの物音では目が覚めたりしません。不安感でいっぱいです。 こういう事がきっかけでアルツハイマーに移行したりうつを発症したり、うつから認知症に進行したりということも聞きました。 不安感でいっぱいです。 うつを発症しているのでしょうか?病院に行ったほうがいいでしょうか? とりとめのない長文すみません。

1人の医師が回答

高齢者てんかんと生活リズムに関すること

person 70代以上/女性 - 解決済み

家人についてのご相談です。 年齢は80歳。女性。アルツハイマー型認知症(要介護3~4くらい)で、グループホームに入居しています。 常時車椅子で、飲食、排泄諸々に解除が必要です。 だんだん、日中寝ていることが多くなり、昼夜逆転になりがちです。 てんかんの発作なのか、小さな痙攣がよくあります(上半身の一部)。たまに、身体をゆらすような?大きな痙攣も見られるようです。グループホームでみていただいている主治医の専門は脳外で、高齢者てんかんとみられているよう。ただ、長時間の検査は、今の彼女には難しいということあってでしょうか、てんかんの検査をしていただいたことはありません。日中の傾眠のため、最近、睡眠薬ディエビゴが処方されました。ただ、その後も、眠れたり、眠れなかったり…だそうです。 【うかがいたいこと】 ・てんかんと睡眠は関係しているとききます。できるだけ、昼起きて夜寝むれるようにできたらいいが、  睡眠薬よりも、てんかん のほうの処方をお願いしたほうがいいのでしょうか? ・大きめの痙攣が続いたときに、(意識があるとき?)つらくないか…と思ったりします。  そんなときに何かできることはあるのでしょうか。 ・てんかんの薬を服用することで、夜間無呼吸だったり…心配されることはないか。  わからないので、いろいろ考えます。教えていただければ、幸いです。 【現状】 会話はもうできませんが、反応してくれたりはあります。夜間、暗闇の中起きているようです。日中に起きれないことで、(日中の食事介助が難しくなり)水分や栄養などがとりにくくなることを心配しています。 【既往歴】 以前から、高血圧、脂質異常症、脊柱管狭窄症などがあります。 (今は高血圧の薬を抜いているかもしれません) 心房細動も言われています。もともと、睡眠時間は短いほうです。

6人の医師が回答

認知症の薬の量や選択について

person 70代以上/女性 -

母の認知症の薬についてご相談いたします。 何度も同じことを確認して不安がっていたり、身なりにこだわらなくなり無気力な様子が心配で、昨年夏に物忘れ外来を受診したところ、アルツハイマー型認知症だと診断されました。 7月… 抑肝散 2週間服用。気持ち悪くおう吐することがありました。 8月…抑肝散 中止。アリセプト3ミリグラムを4週間服用。特に変化は感じられませんでした。 9月…アリセプト5ミリグラムに増量。食欲不振と下痢の症状がでて、体重が2キロ減ってしまいました。 10月…アリセプトは中止になり、メマリー5ミリグラムを寝る前に服用。食欲、下痢とも改善されました。しかし、この頃から母の方から話すことがなくなってきました。 11月…メマリーが10ミリグラムに増量されました。3週間服用した頃から、朝から夕方にかけてずっと泣いていたり、自分のことが分からない様子になりました。 12月…メマリーを5ミリグラムに減らして様子をみることになりました。状態は変わらないままでした。自己判断で2.5ミリグラムにしたことろ、泣くことはなくなり、自分や家族のこともしっかり分かるようになり、落ち着きました。しかしながら、薬の効果は全く感じられず、口数がめっきり減り、最近では数分前のことも忘れているほど記憶力は低下している状態です。 そこで、今後、薬の量や選択をどのように考えていけばよいか相談させていただけたらと思います。 (1)メマリー2.5ミリグラムにしていますが、病院の指示通りもう一度5ミリグラムに戻して様子をみた方がよいでしょうか。次の受診は1週間後です。 (2)リバスタッチは使用したことがないので、試してみたいと考えています。メマリーと併用した方が効果が期待できると思われますでしょうか。

2人の医師が回答

認知症の診断…別の病院で診てもらうべきか!?

person 70代以上/女性 -

いつもお世話になっております。認知症の母(82)の事で色々相談にのって頂き助かっています。 1年半前に脳血管性認知症と診断されましたが、幻視、妄想が激しくレビーではないかと思い、こちらでもレビーだと言われましたが主治医(神経科)は脳梗塞が多発しているから脳血管性認知症!レビーでは無い!と言い切ります。 今はリバスタッチ18ミリが処方されていますが、こちらの判断で半分に切って9ミリを貼っています。 幻視や盗られ妄想、被害妄想が激しくルーラン錠4ミリを週1錠で今は治まっていますが長谷川式スケールは10/30短期記憶は数分持たず、思考力や判断力も無く医師からはもう重度で進行が早いと言われました。 血圧や血糖値は薬をきちんと服用し安定しています。 押し車でゆっくり歩けますが元々 膝が悪く正座も10年以上前から出来ません。パーキンソンのような状態はまだ見られません。 失禁も毎日ではないですがあります。 失行も増えてきました。 寝ている事が多いです。 大学病院や別の病院で診てもらうべきか相談したら血圧、血糖値を診てもらっている内科医はアルツハイマーやレビーも疑われるが、認知症でここまで進行していたら、今、処方されている薬が合わないわけではないし、今更レビーだと診断がついたとしても良くなる事は無いしあまり意味が無いと言われました。 最初は紹介状を書いてもらい別の病院にと考えていましたが…先生の話を聞いて…確かに認知症は薬とリハビリ、回りとの関わりで進行を遅らせたり、周辺症状を和らげたりするだけだし、今の薬で落ち着いてるのでこのまま見守るべきでしょうか!? ご意見お願いします。

2人の医師が回答

認知症が一気に進んだ

person 70代以上/女性 -

89歳になった母を在宅介護しています。アルツハイマー型認知症と、以前、軽い脳梗塞を患っているので、血管性もあると思います。耳もかなり悪く、もともと簡単な会話しかできないのですが、トイレは私の介助で行っていましたし、食事も自分で摂っていました。 ところが、先々週の水曜に私が風邪をひき、その風邪が母にうつったようで、2日後の金曜から咳をするようになりました。熱はなく、具合が悪いところがないか聞いても、最初のうちは「大丈夫」と答えていました。 それが、日を追って動けなくなっていきました。風邪は大分よくなってると思うのですが(咳は少し残っています)、先週中頃からトイレに行けなくなり(テープ式のオムツに替えました)、私の声掛けにもほとんど反応してくれなくなりました。意思疎通は本当にまれにできる瞬間があるくらいで、それ以外はずっとボーッとしているか、寝ているかです。その割に、動かそうとしたりオムツを替えようとすると「痛い」と何度も叫びます。 床ずれが怖いので、昼間はベッドからソファに車いすで移動させています。車いすに乗せるため私が抱っこして立たせるとき、足を踏ん張ってくれないので全体重が私にかかり、転倒が怖ろしいです。食事もここ2日は私が口に運ばないと手を付けません。余り食欲もありませんし、水分を摂ってくれないので脱水も心配です。 病院の受診も含め、どうすればよいかアドバイスをお願いできればと思います。糖尿病があり、主治医は腎臓内科の先生です。ちなみに糖尿の数値は現在空腹時190くらいで、熱は36度くらい、血圧は上が110~120、下が70~80、酸素濃度は96くらいです。先週、ケアマネさんに相談し、要介護度の区分変更を申請しましたが、このようにどんどん悪くなっていくと体に何か不調があるのか心配です。 何とぞ、よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

メンタル面の病気を疑っています

person 20代/女性 -

発達障害の友達の話を聞いて、自分に当てはまるものが沢山あり、最近になって仕事にも影響が出てきてしまった為、相談させて頂きます。 1 音が異常に気になる(テレビの音、話し声、時計の音) 2 光が異常に気になる(室内の電気、テレビ、街灯、車のランプ) これらがひどく気になりもやもやして落ち着かなくなる為、眠る時は真っ暗にして耳を塞いで寝ます。 3 落ち着かない、体がむず痒い(特に眠る時、じっとしていないといけない時) 4 物忘れが激しい(その用事だけをしに目的の場所に来たとしても、しばらく思い出せない事がある) 5 直接話しかけられていても、話が全く入ってこない事がある(集中しようとすればするほど集中出来なくなる) 6 本や文章などが、気が散って全く読めない事が頻繁にある。仕事の資料など、5分以上かけて2〜3行しか読めないことが頻繁にあり困っています。 3、4はここ数年の間に気になるようになりました。5、6は小さい頃からです。集中力がないだけだと思っていましたが、どんなに直そうとしても一向によくならず悩んでいます。 これらが苦痛になってしまい、最近は仕事を休みがちになっています。人との約束も理由をつけて断るようになってしまいました。 家族や友人には、若年性アルツハイマーなどを疑われた事もありました。なので正直どの病気に当てはまるのかもよくわかりません。他にも症状はあるのですが、特に気になるものを挙げました。 今まではやる気でなんとか…という感じでしたが、なんだか疲れてしまって、誰に助けを求めていいのかわからなくなってしまいました。 読みずらい文章になってしまったかと思いますが、よろしければ回答をお待ちしております。

5人の医師が回答

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