クローン病に該当するQ&A

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クローン病、ペンタサ

person 30代/女性 -

大腸カメラで回腸末端にアフタびらんがあり、クローン病疑いにて小腸カプセル内視鏡を行いました。結果、回腸末端以外の小腸病変はないとのこと。所見的にも(アフタがやや縦走傾向)、生検でもクローン病と診断するには至らない様です。クローン病だったとしても、現在はかなり軽症とのことで、主治医的には症状がなければ様子を見るレベルとのことでしたが、右下腹部痛があったため、ペンタサの内服を勧められています。下痢はほとんど無いです。 そこでお伺いしたいのですが… ・副作用のない薬はないと思いますが、ペンタサは先生たちの印象からして副作用が出やすいですか?出る場合はどういったものが多いですか? ・私は今回とった造影CTでやや胸腺過形成とありました。主治医からの指摘は何もなく、こちらのサイトでも質問しましたが、病的なものではないのだろうとのことでした。 しかし心配症なためすみません。胸腺過形成があると免疫抑制剤を使うと悪性リンパ腫になりやすい様なことが書いてあったのですが、ペンタサは関係ないでしょうか?ステロイド薬や生物学的製剤は関係するのでしょうか? ・現在腹痛の頻度が減っているため、もしかしてペンタサは飲まずにもう少し様子を見たほうがいいのか?と思ったりもするのですが、早く治療を始めてしまうと、今後お薬のレベルアップも早くなってしまう…なんてことはありますか? ・ここ2ヶ月ずっと喉(左軟口蓋辺り)の痛みが消えず、大きい病院の耳鼻科でみたいただいていますが原因不明です。クローン病と関係している可能性はありますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

クローン病の治療

昨日、旦那が(30代)小腸型のクローン病と診断されました。3ヶ月で体重10キロ減と、倦怠感、腹痛。ここ一ヶ月くらい小康状態でしたが、週末から差し込むような腹痛が出てきて、おかゆと煮魚のみ食べて様子を見ています。差し込むような腹痛はなくなりましたが、若干腹痛は残っているようです。昨日の診察で医師からは「腹部症状があるなら、薬処方しておこうか」とペンタサという薬が処方されました。 調べる限り、栄養剤も併用していくと思ってたのですが「エレンタールはもっと栄養状態の悪い人が飲むものです」と言われたそうです。ですから、ペンタサという内服のみで様子を見るようです。 食事だけでは、高カロリー・高蛋白・低脂肪・低残渣食を作るのは難しく、あわせて腹部症状もありますので量も取れないので困っています。このままでは体力も持たないし、腸管の安静も保てないのでは?この治療法でよいのでしょうか? 採血では貧血や低蛋白はないのですが・・・。 腹痛は小腸の潰瘍からくるものでしょうか?1週間前に大腸ファイバーをして、回盲部の縦走潰瘍がわかったようです。ポリープもあり、組織検査に提出しました。結果は悪いものではなかったようです。

1人の医師が回答

クローン病の腹痛

person 10代/女性 -

小学生の子供のことです。今年8月から、しぶり腹があり、9月初めに粘血便を出し、下の方だけの内視鏡検査の結果、直腸にアフタが多数ありました。全体的に赤みはなく、ぷつぷつと小さな白いものがありました。生検の結果、非特異的なもので、潰瘍性大腸炎やクローン病ではないとのことで、医師からは、直腸炎と言われ、整腸剤をもらいました。粘血便は翌日まで見られましたが、それ以降は出なくなりました。白い粘液はたまに少量つくことはありますが、今は1日一度の健康的な普通便です。  クローン病が気になり、11月中旬に医大で見てもらいました。血液検査は、CRP0.01で他の細かな項目も全て正常でした。また、カルプロテクチン便検査でも、数値が21.9だった為、医師からは、アフタでクローン病は完全に否定できないが、血液検査やカルプロテクチン便検査の数値を見るとクローン病の可能性は低く、すぐに大腸内視鏡検査等をする必要はないと言われ、様子を見ていくことになりました。  質問ですが、クローン病の腹痛とはどんな腹痛ですか?。娘は下痢の時のような軽い腹痛が1日に数回あると言います。5秒くらいでおさまるらしいです。だからと言って、下痢はしません。腹痛は毎日ではありません。毎朝一度、普通便です。特に食事後にとかはなく、食事後のときもあれば、そうでないときもあります。特にお腹のどの部分が痛いというわけではないみたいです。私が娘のお腹を手で押さえてみても、痛いところはないみたいです。やはり、大腸検査をしたほうがいいのでしょうか?。また、検査をするとしたら、大腸だけでいいですか?。

6人の医師が回答

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