コロナから心房細動に該当するQ&A

70歳男性です。 1 肺気腫の進行について 　12月末に定期の検査として胃カメラと腹部の超音波検査を行いました。 その際、呼吸音がおかしい（ぜーぜー音がする）ということで肺のレントゲンと呼吸機能検査をうけ、肺気腫と診断されました。その後、CTも行いました。 吸入薬のエナジア中容量を処方され使用しています。 その後、17日頃から息切れがひどくなり50から60歩程度歩くと立ち止まって呼吸を整えないと息苦しくて歩行が続けられない状況です。 従前から30分くらいの歩行で息切れなどの症状が出ることはありましたが、心房細動があるためだろうと思っていました。 このような速さで症状が悪化するのは普通なのでしょうか。 また、金曜日夜には37.5度の発熱がありました。土曜朝には36.5度に下がっていたので病院の受診はしなかったのですがその夜は再び37.5度まで上がりました。（平熱は36度丁度程度）体のだるさもあり、インフルエンザやコロナの感染もあるのかと思っていますが、その点も含めて教えてください。喫煙歴は20歳か65歳まで1日20本程度です。 2　腎臓病の薬について 　この数年血液検査のクレアチニン値が上がり、昨年夏ごろからはそれまでの1.5程度が昨年12月の検査では2.16、推算GFR値は24.7ML/MIでした。 　昨年、それまでの糖尿病患者用の薬が糖尿病がなくとも投与可能になったと聞きました。心房細動がある私のような場合でも投与は可能で効果が期待できるのでしょうか。 　今のようなクレアチニン値では造影剤の利用は透析につながる可能性もあるといわれており、可能なら利用してみたいのですが。

70代の母のことです。 8/11にコロナになり、人工呼吸器してからの気管切開をしています。 心房細動、不整脈、高血圧、甲状腺などなど色々な病気があります。 酸素は自己呼吸しています。 しかし、気管切開してるところに、大きな肉芽ができてしまっていて、こないだチューブを自分から抜いてしまい、20分間心臓がとまりましたが、意識も戻り脳には異常ありませんでした。 ついこないだも、又肉芽が大きいので、酸素が低下して一瞬心臓がとまりましたが、今は大丈夫です。 来週に、全身麻酔をして外から切って、肉芽を除去する手術をします。 綺麗に除去できたら、気管切開の管を抜くかの選択をいわれています。 ケロイド体質のひとは、肉芽ができやすいらしいので、多分管の擦れた感じで肉芽が出来たのだろうとのことです。 その肉芽を、検査で見てもらったら、ウィルスもなく良性でした。 しかしコロナの後遺症で、肉芽ができたのかもしれないし、今後肉芽ができるかもしれないので、閉鎖するかは家族で決めてくださいといわれました。 どうしたら1番いいでしょうか？ 1.一度閉鎖したら、又再度に気管切開をするのは難しいのでしょうか？ 2.それか、管を一生つけたままがいいのでしょうか？ 3.ごはんは今はミキサーで砕いたのを食べてますが、気管切開してる管をいれてる限りは普通の固形は食べれないですか？ 4.手術をしてから、経過して管を外すのはどうですか？管が又擦れて肉芽ができますか？【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

お世話になります。62歳会社員男性です。若干血圧高め、睡眠時無呼吸症候群の疑いあり←未受診。病気が見つかる2月までは週2～3回程度10キロランニングしていました。毎日缶ビール2本と焼酎水割り2杯飲んでいました。 2月の健診で心房細動とPSA値が引っ掛かり、先日前立腺の検査と循環器内科を受診しました。 前立腺の方は生検後細菌感染のため1週間入院になりましたが今のところ癌は見つからず半年後の受診になりました。循環器の方は血液サラサラの薬か、カテーテルアブレーション術を勧められました。本人はコロナが蔓延していなければすぐにでも手術を受けたいらしいのですが、とりあえず様子見でイグザレルトを処方していただきました。しかし、薬を飲んでいると手術しても効果が芳しくない場合があるので、するのなら早い方が良いと言われ、24日の再診の際に薬を続行するか手術をするか返事をすることになりました。病院がコロナ患者を受け入れる指定機関なので心配です。カテーテルアブレーション術は身体にはどのくらい負担があるものでしょうか？今入院患者への見舞いも禁止されているので様子を見に行くこともできず、弱っているときにコロナに感染したら重症化するのではないかと気になります。こんな時でも手術を受けた方が良いのでしょうか？

かなり注意して、マスク着用、外出後の手洗い、うがいは徹底、などやってたのですが、ついにまず私が15日にコロナ発症し、数日は高熱・喉の痛み・咳で苦しみました。（私はワクチンは一度のみ、両親は二人とも６，７回全部打ってます。）その後、まずは89才の父が発症し受診（5日間ぐらい服用のウイルス増殖抑制剤のような薬剤をその後投与）、一日発熱後その薬が効いたのかだんだん回復、母はほぼ熱などの症状なしですが、24日に病院受診の折に20日ぐらいに感染してますね、とのことで同じく上記薬剤を服用。両親は二人とも、今は身体がややだるいぐらいで特に普通に生活してます。私の場合も、数日の発熱後は、別に身体がだるいぐらいでそれほど症状が残らず、まあ、一週間ぐらいで、元に戻ったようには思います。 私は重度不眠症持ちでアモバン常用、父は重度緑内症・心房細動もち・脳梗塞既往・膠原病既往・じん肺もちでその関連薬常用、母はやや感情の上下が激しいので、炭酸リチウムおよび抑肝散常用です。今のところ、皆、大きな風邪を引いたあとのような具合で落ち着いてますが、今後の生活のしかたや、気をつけること、特に、もしものコロナ後遺症やコロナ悪化などの注意点を教えて頂きたいです。よろしくお願いします。

一過性心房細動保持者です。11月の発作後、体調不良です ・脈を強く感じる ・血圧の増加140/100 ・発作直前のような胸を刺すような痛みが増加 7月時点で掛付け医は様子見またはアブレーションしかない、と言う感じ。心臓血管科でMRIを行う等、再検査必要でしょうか。再診致しますが考えうる他の疾患・今後望ましい処置等事前にご意見頂きたいです。長文すみません ◼︎患者 ・42歳男　デスクワーク ・170cm 75kg 比較的筋肉質 ・血圧125/85程度。高くても135/95 　下が高い傾向。糖尿なし食欲あり ・父も高血圧　心疾患血統では無いらしい ・胃腸カメラ、肺CT 、坐骨レントゲン最近実施し問題無し ◼︎経緯 ・コロナワクチン2回接種の3ヶ月後左鎖骨下付近に4点小さな発疹。帯状疱疹か ↓1ヶ月後 ・去年1月左鎖骨下付近に刺すような神経痛。安静時も発現。タリージェで緩和するがその後再発 ・神経痛影響か今年1月期外収縮発症。血液検査・24時間ホルター・運動検査→他の異常なし　今は週に数回飛ぶ程度 ・4月一過性心房細動発症。不正脈発現し半日で消失。市民病院で血液検査・エコー実施、心臓肥大や甲状腺異常無し。喫緊治療は無く様子見 ・7,9,11月に同様発作。発作時は3歳育児や仕事の強ストレス、または強肉体作業が思い当たる節あり ◼︎痛み　その他 ・心房細動発症後も左鎖を中心に胸痛。ただし強い胸の締付け　冷や汗　息切　めまい 歯痛　頭痛は未経験。どこか胸が詰まる感覚はあり。心拍数に明確な異常なし ・動作後だけ痛むでもなく安静時も痛い。数分だけ起こるというよりじんわりいつも痛い感じ ・右肩胸付近も痛み発現 ・軽い胸痛は市販鎮痛剤飲むとやや緩和 ・CT,MRIは未実施 ・父含め寒さ苦手。発症・悪化はいつも冬 ・飲酒多く運動不足。今年は運動し節酒 ・スマートウォッチ監視→無自覚不正脈なし

77歳父についてです。 15年前に心筋梗塞、今年初めから、心不全と心房細動で入退院を繰り返しており、現在は自宅で療養中です。 心不全で、むくみがあるため、医師から減量指導あり、10キロ程度痩せました。 体力もなく、食欲もないながら、3食は少しずつ食べているようです。 退院後、少し物忘れもあるように思います。 先週、夕方一人で散歩に出たところ、血圧が下がりめまいがして、転倒して頭を打ちました。 すぐに病院にかかり、CTでは異常がないとのことで帰宅しました。 たんこぶはできていたようですが、高齢者は1、2か月後まで注意してみるように言われました。 もう少しで、1週間経つのですが… コロナワクチン接種の日がもうすぐなのですが、接種しても問題ないでしょうか？ 血管系の副反応も、稀にあると聞くので、心配になりご相談しました。 宜しくお願いします。

いつもお世話になります。 （久しぶりに投稿させて頂きます） 自分は、５年前に急性心筋梗塞を患い、今も再発予防の目的でシグマートの服薬を継続しています。 右冠動脈＃１は詰まったままですが、左冠動脈からの側副血行が保たれている模様であり、特に生活上での制約はありません。 （世間並みの、適度な運動の実施、肥満に注意といったところです） また、同時に心房細動にも悩まされてきましたが、昨年１０月に２回目のアブレーションを受けてからは、今のところ発作は自覚しておりません。 （期外収縮はたまに起こりますが、２回目のアブレーション前と比べれば、かなり減少しました） このような状況ですが、もし新型コロナに感染してしまった場合、やはり重症化リスクは高くなるでしょうか？ また、今回の主旨からそれますが、一度新型コロナに感染した人が再感染したというニュースは、最近はほぼ聞かなくなりましたが、おそらく大部分の方が今でも有効な抗体を有していると考えられるでしょうか？ （もしそうであれば、一度感染した方のワクチン接種は一番後回しになるか、またはワクチン接種自体が不要になるのではと思われます） 何かとお忙しいところ申し訳ございませんが、ご教授の程よろしくお願いいたします。

10日前腎機能低下で血液中にカルシウムがたくさん出ているとの事で入院し生理食塩水の点滴一日中毎日してました。 その間胃カメラ、大腸検査、肺のレントゲンを行い、カルシウム値も正常にもどり退院になっていやさき、肺炎が見つかりました。両肺広範囲の肺炎で、スピードがはやくコロナの疑いもあるとの事でした。 朝は普通に話せていたのに昼前から急変し ICUで今は人口呼吸器をつけています。 先生はご自分の免疫力で肺炎と戦うしか無いとお話され、水も溜まっているが抜くくとは出来ない、そのうち肺が硬くなると、 命を持っていかれると聞きました。 不安で仕方ありません。 10日が目安だそうですが、こんな広範囲の 肺炎でも治ったりしますか？ 人口呼吸器をつけていても少し意識があり かわいそうでたまりません。 母は70さいで高血圧、腎不全とサルコイドーシス 心房細動がありました。

現在私がコロナ陽性者で自宅療養中です。主人は濃厚接触者ですが今のところ陰性です。 今朝トイレで踏ん張ったら何か切れた気がするとの事で見たら便器に鮮血がポタポタたれていたとの事で本人も驚いたようです。 以前より肛門部分に痛痒い症状があるとの事で市販薬の軟膏をたまに使っていました。 大腸内視鏡検査も定期的にやっておりましたが昨年2月の検査で憩室ができてると初めて言われましたがほかは異常なしでした。痔なのかなとは思いますが初めての出血なので心配しています。明日にでも肛門科に行かせたいところですが濃厚接触者の為自宅待機の身です。 心房細動のためリクシアナを服用しているため出血が止まりにくいのではとも心配しています。数日後の診察で大丈夫でしょうか? 腹痛などなく食欲良好ですが便通は普段から悪いみたいで中々スムーズに出ないようです。 肛門部分に切れたような傷は見当たりませんので中が切れた感じでしょうか?

74歳の叔父が1月初旬コロナに感染し入院しました。基礎疾患として心房細動のカテーテル手術を数回（ワーファリンを服用してます）、軽度の脳梗塞、アルツハイマーがあります。 コロナからは回復して一般病棟の大部屋に移ったのですが、 1.肺炎の症状が残る。2.心臓への負担が大きい。3.嚥下ができなくなってきていると本日説明がありました。 お医者様からは 1.中心静脈から点滴をして免疫力を高めたいが心臓への負担が大きい 2.心臓が耐えられるかはやってみないとわからない。やってみて難しそうなら外す事はできる 3.通常の点滴だけでも衰弱していくような事はない という説明だったため 心臓の回復をもう少し待って、もう少し心臓が耐えられるとなってから、再度中心静脈への点滴を入れるかどうか連絡をもらうことになりました。 父が同じ病院で誤嚥性肺炎→嚥下能力の低下→中心静脈からの点滴の経過を経て亡くなったため、同じ経過を辿ってしまうのではないかととても心配しています。 このような状況で 心臓の回復を待って中心静脈へ点滴するという判断が正しいのかわからないため他の治療の可能性も含めてアドバイスをいただけませんでしょうか。