ストレス血尿に該当するQ&A

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背中の痛みと突然の吐き気が治らない

person 40代/男性 -

背中が痛く(だるく)なって4ヶ月が経ちます。また、一日に2~3回、突然吐き気がします。吐き気は5ヶ月前からです。 背中の痛みやだるさは、背中の中央付近が、長い時間前屈みになったときに感じる痛み・だるさです。普段は違和感がある、または少し痛い感じですが、疲れたときやストレスを感じたとき、食事の時などに特に痛み・だるさが強くなります。 吐き気は、突然気持ち悪くなります。30分から1時間くらいで治まりますが、ほぼ毎日です。時間は14時頃が多い気がしますが、決まっていません。また少しでも疲れや不安を感じたときに出やすい気がします。 5ヶ月前に血尿が出て、尿管結石だろうと検査に行ったものの、原因不明と診断され、「もしかすると重い病気になったのではないか」と心配しながら1ヶ月を過ごしました。結局、1ヶ月後に尿管結石と診断されましたが、毎日血尿をみて不安やストレスで十二指腸潰瘍と非細菌性慢性前立腺炎になりました。 慢性前立腺炎は、様々な症状が現れ、しかも「治らない」というブログ等ばかりを見ているうちに、気がおかしくなり、妻の強い要請で心療内科に行くと鬱と診断されました。 現在、非細菌性慢性前立腺炎はほぼ完治し、精神的にも安定しており、かなり元気になりました。にもかかわらず、突然の吐き気と背中の痛みがなくなりません。昨日の消化器科のドクターは「症状から内科的なものではなく、心療内科的なものだろう」と言っていました。 そこでご質問ですが、 1、背中の痛みと、突然の吐き気は、「鬱」の症状が原因と考えられますでしょうか。 2、今現在、不安は特になく、ストレスも全く感じておらず、食欲もありますが、症状がなくならないのはなぜでしょうか。 3、これらの症状はなくなりますでしょうか。 以上、ご回答よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

前立腺肥大症の手術方法(HoLEP か CVP か)について

person 60代/男性 - 解決済み

現在、63歳です。前立腺肥大症の手術につき、HoLEPかCVPかで迷っています。 前立腺体積は75㎤。膀胱内に前立腺が突き出る形状。 2015年2月に追突事故に遭った後、6月に最初の尿閉が起きました。強いストレスがありました。1年以内に2度の尿閉がありましたが、その後は落ち着きました。 2020年11月に4度目の尿閉が起きました。新型コロナウイルス感染症の流行で強いストレスを感じ、4~5ヶ月に一度、一過性の尿閉が起き、クリニックの主治医は手術を勧めて、車で20分の総合病院を紹介してくれました。 肥大の一方、PSAも高く(4.8 → 4.0 → 5.5 → 5.3)、病院ではMRI検査が行われ、2022年8月に生検を受けました。25箇所の針生検の結果、癌はありませんでした。この病院はHoLEPを採用し、手術は年に40件程です。 術式を迷い始めたのは、侵襲を小さくしたいと思うようになったからです。生検後に2日間尿閉があり、血尿が3週間以上続きました。また、病院の主治医は、心因(ストレス)が絡むと手術で思ったほどは回復しない可能性もあると話します。それなら、尚更、侵襲を小さくしたいと思うようになりました。 CVPは内視鏡が細く、モーセキュレーションがないため、侵襲が小さく思えます。ただ、前立腺が膀胱内に突き出ている場合は、やり辛いとも聞きます。 HoLEPの良さは、再発の可能性がないこと。私は若く、前立腺は大きいので、HoLEPの方が良いのかなとも思います。尿失禁等のリスクを下げる術式も工夫されているそうです。 なお、CVPを採用する病院は車で1時間で、手術は年に40件程です。 次回の診察で手術について決める予定です。HoLEP か、転院を希望してCVPにするか、どう判断したら良いかアドバイスが頂ければ幸いです。

3人の医師が回答

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