ストーマ閉鎖後に該当するQ&A

検索結果:225 件

ストーマ再造設について

person 10代/女性 -

二分脊椎、水頭症の17歳です。 生まれつき大腸欠損小腸閉鎖でストーマを造設しています。 複雑な話になりますが、教えて頂きたいです。 生まれた時につくった小腸ストーマの側面に穴が空き、5歳のときに再造設しました。 その際VPシャントを抜かないまま行ったためか、1週間嘔吐が止まらず、今思えばおそらくシャント感染を起こしていました。 その後は抗生剤のおかげか治りましたが、ストーマは数週間で凹んでしまいました。 7歳のときにもう一度再造設を試みましたが、その時もVPシャントを抜かないまま行ったためストーマ(周囲の縫ったところ?)から髄液らしいものが流れ、髄液検査で感染を起こしていることがわかりました。 このときは翌日にはシャントの入れ替えなど行い、最終的にVAシャントになりましたがストーマはまた凹んでしまいました。 医師の見解では、2回ともVPシャント時にお腹をいじったため、腹部に流れてくる髄液のせいでストーマの高さが安定せずに凹んでしまったかもとのことですが、 現在のVAシャントの状態ならストーマを作り直しても高さを保てる可能性が高いですか? 2回目のときは感染が分かってすぐにドレナージしているのですが、それでもストーマは固定されないものですか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

回腸ストーマ中に肛門から泥状便

person 60代/男性 - 解決済み

お世話になります。よろしくお願いいたします。 私、結腸膀胱瘻により1カ月ほど前(9月末) S状結腸を切除し、下行結腸と直腸の吻合を行っていただきました(膀胱も一部を切除、縫合済み)。 同時に回腸ストーマを造設いただき、ここまでストーマからの水溶便、泥状便の排出を管理していました。(年末にストーマ閉鎖予定です) それが術後1カ月少し経過後の本日(11/10)、肛門から普通に泥状の便が出てきました(それなりの量です、また血便でもなく、異臭も特になく日頃ストーマから排出される便の性状と同様でした)。 これは正しい状態なのでしょうか。 (ちなみにこれまで腸壁からの透明な粘液便みたいなものはあり、それは気にしていませんでした) かかりつけ病院に問い合わせをしましたところ、医師からは時々そういうことはあるので様子をみてくださいと言われています。 しかし物理的に理解出来ずにいます。 ※大腸に便が通らないよう(吻合箇所の保全)回腸ストーマがあるのに、どこをどうやって便が大腸を通り、肛門から排出されるのかと。 ある程度推測の域を超えないのかもしれませんが、おわかりになる範囲、またはそういうことが可能性としてあり得るのかご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

憩室炎穿孔後の処置について

person 40代/男性 -

49歳の男性です。 2025年の10月にS状結腸憩室炎穿孔で2週間ほど入院しました。この時は絶食絶飲と点滴で回復し退院しましたが、2ヶ月後の12月末に再度S状結腸憩室炎穿孔で入院しました。前回よりも穿孔の具合が悪く、横行結腸に人工肛門の緊急手術を受け、年明けに退院しました。退院後1週間ぐらいにタール便がパウチの中に溜まり、受診すると造影剤CTの結果から小腸出血と診断され、緊急入院になりました。その日は輸血の処置を受け、翌日再度造影剤CTを受けました。結果は小腸出血は止まっているとのことで、絶食絶飲でタール便が止まるのを待って食事再開で退院しました。小腸出血の原因なんですが、出血場所が大腸穿孔の場所に近く、漏れ出した物が何かしらの原因になっている可能性があると言われました。確実な原因がわかっていないので少し不安です。 ご相談なんですが来月に人工肛門閉鎖とS状結腸摘出の手術をしようと主治医に言われているのですが、2箇所の同時縫合は普通なんでしょうか? 縫合不全のリスクが気になります。 私的には3ヶ月少しで元に戻すのは期間が短い様に思うのですが、問題ないでしょうか? 一般的な処置と考えていいのでしょうか? ご意見よろしくお願いします。

9人の医師が回答

直腸がんステージ1術後8ヶ月CT検査で肺転移2mm

person 60代/男性 -

がん研専門病院で今年の4月初めに主人に直腸がんが見つかりステージ1と判断されました。腫瘍のは2.3cm、肛門側7cm位のところにありました。肛門に近く骨盤も狭い為、ダヴィンチと下腹部開腹し、予定通り肛門温存、直腸全摘出とリンパ7本、血管を摘出し一時的人工肛門に。切除した臓器は病理検査に!結果は浸潤もリンパや血管にも癌細胞は認められず、他一切の転移が無く、抗がん剤治療も放射線も必要ないと言われ家族全員で喜び退院しました!2ヶ月後には人工肛門閉鎖術をし順調に回復し体重も元に戻りとても元気になりました。退院後の今月11月に経過観察で血液検査とCT検査をし、翌日主治医の先生の診察の為出向きました。血液検査の結果は肝臓の数値が若干高いが脂肪肝との事、只左肺背中側に前回明らかに無かった黒い2mmの影があると。遠隔転移なのか、原発なのか、ただの映り込みなのか、大きさに変化が出るのかを3ヶ月後の来年2月に、再度CTを撮って再検査と伝えられました。もし肺に遠隔転移があった場合、手術をしてからたった8ヶ月で転移した事になります。ステージ1から、いきなりステージ4になり5年生存率さえ怪しくなります。がん細胞がミクロレベルで動くのであれば、何故手術後に抗がん剤治療をしなかったのか?と悔やまれます。主治医は手術後や退院時の説明で、術後の経過も順調で、投薬治療も抗がん剤治療も何も必要ないし何の心配もいりませんよ!大丈夫!と。突然だった為、直ぐに癌なのかの検査はしなくて良いのか聞けませんでした。転移であれば3ヶ月後の検査で大丈夫なのか心配です。もっと早く何らかの検査をして確定する事は不可能なのでしょうか?3ヶ月も放置して大丈夫なんでしょうか?更に来年の6月は大腸検査とCTをするそうです。不安だらけなので、何らかのアドバイスがあれば教えて頂きたいです。宜しくお願い致します

3人の医師が回答

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