パーキンソン病薬が効かないに該当するQ&A

父の病気の事で質問させて頂きます。 父は２年ほど前に、手の震えで近所の神経内科でパーキンソン病の気があるという診断を受け、一年以上はネオドバストンを１日３回飲んで、変わりなく生活をしておりました。 去年、母が亡くなり間もなく、脊柱管狭窄症、脊髄側弯症、坐骨神経痛という診断を整形外科で受け、手術をするほどでもないという事で、いくつか痛み止のお薬を試したり、リハビリに行けるときのみですが行ったり、神経ブロック注射を打ったり、セカンドオピニオンを貰いに行ったり、最後は精神科にもかかってみたものの、全く良くならず、むしろ腰の痛みは悪化するばかりです。 かかりつけの整形外科の先生は、この時点でお手上げの状態で、「介護保険を使われたら～」ですとか、「神経内科の方から治療してみては？」等と仰ってました。 その後、神経内科の先生に相談してネオドバストンの服薬回数を増やしたのですが、それでも悪化するばかりで、痛みで何時間ものたうちまわる状態になる事が度々あります。 痛み自体は夕方以降に毎日です。 痛みが出始めると、腰から足、背中の方が張ってきたり、痺れが出たり、足の動きが悪くなったり、薬を飲んでも効かない事の方が多いです。 かかりつけの神経内科の先生は、今のまま様子をみると仰ってますが、看ている家族は『このレベルの痛さが続くとなると、父の精神がやられてしまうのではないか？』と心底心配になります。 痛みを何とかしてあげたいのですが、何か方法はありませんでしょうか。

今寝たきりになっている父についてです。 （可能性の有無について伺いたいです） 現在72歳の父ですが、現在寝たきりで、さらに食事が出来ておらず、だいぶ弱っております。もともと施設にいて、そこから発熱により「誤嚥性肺炎」を疑われ、 実際にうっすら肺に影もあったことから、熱を下げる治療などを行っておりますが、一切良くなっておりません。 元々、40歳で糖尿病、６０代で小脳脳梗塞になり、さらに６６～６７の頃より、浅い睡眠の際に大きな寝言や歌を歌うなどの奇行があり、その頃より、「パーキンソン病」や 「レビー小体型認知症」についての疑いを私は持っておりました。私は別居家族なので、同居家族に働きかけても、結局報われず、色々と治療や検査が遅れに遅れ、気づいたときには、認知症の症状が急激に進む事態となり、最終的に脳外科にて「認知症」 で、恐らくレビーだけど、アルツハイマーとも区別がしづらい。 と診断されたのが2年ほど前です。 その後、認知症の症状は薬を飲んでも全く効かず、悪くなる一方でした。 それが、最近、実は誤嚥性肺炎ではなく、最悪「悪性リンパ腫」の可能性もある。と言われたのです。 私自身、甲状腺機能低下症には陥っていないものの、血液検査で「橋本病」 と診断されています。家族にいないか？と聞かれ、真っ先に思い出したのが父の事でした。甲状腺を専門で見る病院で父は検査を受けたことがありません。 通常の血液検査でも、甲状腺疾患か否かはわかるのでしょうか？ また、父のような症状の方で甲状腺機能低下症であった、という例はありますでしょうか？

4歳半の男児がおります。 既往に、痙攣重積発 (2回脳派 MRI施行し異常なしでした) 喘息があります。 昨日発達外来を受診(初回:1ヶ月前に発達検査実施)した際、ADHDの疑いがある。 ドパストン散を0,01g(分2)/日 を開始しますとのことでした。 あまり深くは説明されず、集中力を高める薬。量を かなり少なく処方するので、効かなかったら増量。と言われました。 自宅に帰って調べ、パーキンソン病等に使用される薬であることが分かりました。 ADHDの疾患から考えて、神経伝達物質であるドーパミンを 増やして、前頭葉等の脳の働きを改善し、注意力等をコントロールできるようにしていきたいのかな、と思いました。しかし、開始してしまったら、一生やめられないのかという思いと、まだまだ幼いのに、必ずしもこの薬を使わなければならないのか(他の方法はないのか:ペアレントトレーニングは受ける予定です。)で、まだ飲ませ始められません(薬局に在庫がなかったので、手元にまだきてませんが。) それとも、将来的な本人の利益の方が、内服開始することで生じるかもしれない副作用等不利益より上回るので仕方がないのでしょうか。 他の発達専門の病院もsecond opinion 目的で、受診してみようか考えています。 1、ドパストンを初回診察からADHD(疑い)の子供に処方されるのはよくあることでしょうか。 2、飲み始めたら、途中でやめることはできないでしょうか。(一生のみ続ける?) 3、子供のうちから長期常用することで、副作用はどのようなものがありますか。 4,薬物療法はやはり必要でしょうか。 とても不安があります。ご助言をお願いします。

長年さまざまな症状があり体調不良に悩まされてきました。昨年神経内科の医師より若年性パーキンソニズムと診断されました。 一般的に若年性パーキンソニズムと診断される決め手は何ですか?ビシフロールやマドパーを試してきたのですが症状の改善がないので僕には信じられないのですが?抗パーキンソン病薬の効かない場合もあるのですか?

現在53歳で、今年パーキンソン病と診断され薬の服用を始めました。 脳神経内科の先生に伺いたいのですが、一般に薬が良く効くハネムーン期間は3〜5年のようです。この期間を少しでも延ばすための、薬の使い方についてアドレスを頂けますでしょうか。 初めに検査入院した病院では「分かりやすく言うと薬を飲み過ぎると耐性が付くようなもので、ハネムーン期間を延ばすには少しでも薬の量を減らすのが良い」と言われました。 しかし現在の病院では「初めから大量に使うことはしないが、薬を多く与えたからと言ってハネムーン期間が短くなることはない。」との見解でした。 現在の医学では、どちらが正しいとされているのでしょうか？ リハビリ等は毎日続けており、今回は投薬の手法についてのみお伺いしたいです。 ちなみに日本のガイドラインでは、認知症発症前はドパミンアゴニストを使いレボドパは温存することを推奨しているようですが、自分は車/バイクを生きがいとしている事もあり、突発性睡眠の副作用を避けるため現在はレボドパ100mg x 3と、MAO-B阻害薬1mgを毎日服用しています。 この状態で日常生活にほぼ支障はないものの若干右手の不自由さ(震えやしびれ)が残るため、もしハネムーン期間に影響がないのであれば、レボドバを400mgか500mgに増量していただくことも考えています。 ちなみに薬を飲み始める前は、右手のみパソコンのキーボードを打つのが困難な状態で仕事に支障が出ていましたが、服用後はこの問題はなくなりました。 現在は右手で電気シェーバーを使ったり、コーヒーカップを持つなどの動作で多少震えが出てしまうのと、歩くときに右手のみ自然に振れず、真下を向いた状態で固まってしまうこと。また右手の中指と薬指あたりに常に鈍いしびれがある点が気になっています。 以上、ご回答よろしくお願いいたします。

まずこれまでの経緯をお話します。 昨年5月に急に耳鳴りとふわふわめまいが起こり、2日後に耳鼻科を受診し、たぶんメニエール病でしょうと言われ、イソバイド、メチコバール、アデホスコーワを処方されました。しかしなかなかめまいも耳鳴りも改善されず、耳鼻科を数件回りました。が、季節的に梅雨の時期なので今は回復が遅いのかも。。といった感じで、聴神経腫瘍の検査だけはしましたが、異常なしでした。めまいや耳鳴りに効くと言われる漢方薬、市販薬はいろいろ飲みましたが、耳鳴りだけは24時間残り、この半年間、耳の症状に強いと言われる鍼治療にも通いましたが改善はされませんでした。その間、8月に2回目のコロナ感染をしました。その１ヶ月後くらいから、身体のだるさ、手足の脱力感、イライラと頭がおかしくなってしまうような？ノイローゼみたいな感覚が出てきました。耳鳴りは最終的にTRT療法をお試し中ですが、こちらは効果を感じるのに時間がかかるとのことですが、今現在、ほぼ効果はありません。 そんな中、手足の脱力感は強くなり、睡眠時も何か身体中が小刻みに震えるような、体の奥で電気が流れるような症状が出始め、日中も足が踏ん張れない、後ろに倒れそうになる感じ、太ももやふくらはぎの筋肉痛が出てきました。ふとお風呂で鏡を見ると太ももや腕が細くなっていることに気づきました。最初は耳鳴りの苦痛やめまいと半年闘ってきたことからのストレス、自律神経失調症と思っていましたが、悪化してきているので脳や筋肉の病気を疑うようになりました。ALsや重症筋無力症、パーキンソン病などです。もうどうしたらいいかわかりません。心療内科、脳神経内科、どちらに先に受診すべきでしょうか？

コンスタン0、4を朝晩1錠ずつ7年間服用してきました。精神神経の疾患は有りません。手の振るえと食べ物のつかえがありパーキンソン病の疑いがあるとのことで神経内科(精神科)にかかりましたが、その心配はないが手の振るえを直す薬が有ると処方されました血圧の薬とコンスタンでした。３年間手の振るえも喉のつかえもそのままで変わらず。おかしいなと思っていました。ウッカリ旅行で薬を忘れ酷い離脱症状が出てはじめて依存性のあることが判りネットで検索するとで大変な薬と判り主治医に相談すると簡単に断薬はできるから心配はないから続けるほうがよいとのことで。ちょうど１０年来悩ませられた前立腺肥大手術をするかしないか決心がつかない時でまず前立腺肥大手術先と思い断薬を後にまわしました。去年11月昼間車の運転中急な眠気で交通事故を何度か起こしそうになり相談すると急に減藥すことになり朝1錠減らして晩1錠だけ8日間頑張ってみましたが離脱症状でて失敗しました。今年に入って４分１とか2回ほど試してみましたが1日めから離脱症状が酷くて失敗しました。今年に入り眠りも浅く悪夢ばかり見て二、三時間ぐらいしか眠れません，昼間急に眠気に襲われます。四六時中頭の中に綿が入っている感じです、足は強張り、気分は悪くソワソワして身体中がおかしな具合です。主治医は季節の変わり目でよくあることだから心配することは無い。身体が薬に耐性でき効かなくなって来ているのではないか？主治医の先生言うようにこのまま様子見ていていいのか。対処の仕方がわからないです。なるべくなら薬を増やしたくないです、最善の方法はありますか？ご相談お願いします。依存性があるとわかっていれば飲まなかったと思います。

80歳母のことです。 20年前からパーキンソン病を患ってます。薬の処方がうまくいったのか比較的緩やかな進行で、動き的には自宅内でしたら杖で動ける状況でしたが、3年前から虫が見え始め、最近は幻視、幻覚がひどくなり、他人が見えるようになりました。 12月に自宅で転倒し左手首の骨折、右大腿骨上部も骨折し、在宅での介護が厳しくなり、12月中旬から整形で入院（包括支援病楝？）しております。 1月入ってから、主に右側脚〜手〜頭に至って痙攣（という解釈をしていいかわかりませんが）が出てきたらしく、最初は１日数回程度だったのが、今週初めからは頻繁に起こってます。右だけではなく、左も出始め、ひどいときは両手を広げ両足も外側につっぱる感じです。１分以上続くときもあります。また間隔は多いときで2,3分起きで起こります。 レポドパ50を頓用で投与したら少し落ち着きますが、早くて2時間でまた同じ状況になります。 また全く効かないこともあるそうです。 頻繁に起こった時は大量の汗、38℃の発熱もでました。 神経内科の先生に相談させていただいてますが、脳波、CTを撮っても判断がつきかねる。といわれ経過観察となってしまいました。 痙攣時は、意識消失はしてません。 本人わかってますが全身に力が入りどうにもならないとのこと。ひどいときはベッドに仰向けからV字になり天井に両手両足をあげてつっぱることもあります。 原因だけでもわかりたいのですか、何かお気づきなことがございましたら、お願いできますと幸いです。その状況を目の当たりにしましたが、本人もかなりしんどいと思いますので少しでも楽にさせてあげたいです。どうぞよろしくお願いします。 服用中の薬、 レポドパ・カルビドパ水和物、 アマンタジン塩酸塩、 ゾニサミド、 エンタカポン、 ドネペジル

便秘症で通院しています。過敏性腸症候群の便秘型と診断され、直腸で固くなり便秘になるタイプです。 1ヶ月前から粉薬（食後、1日3回※添付参照）を飲みながらリンゼス錠0.25mg（朝食前、1日1回1錠）を頓服として、トリメブチンマレイン酸塩錠100mg（食後、1回3回）を飲んでいます。 グーフィス、酸化マグネシウム単体は効きませんでした。リンゼスは下痢になるので1錠です。 精神的ストレスから来る便秘と診断されたため、2週間ほど前からこの粉薬にドグマチール細粒10%が加わったのですが…それからずっと不正出血（鮮血）が続いています。同時期にカンジダ症になったので月経終わり頃から暫くクロトリマゾールを使っていましたが関係あるのでしょうか…。また、ドグマチールは向精神薬なので依存性もあるとのことでやめられなくなったらと不安です。主治医は150mgの低用量だから大丈夫と仰せですが、食欲増進など他の副作用的なものも出ていますし不安です。 薬剤師に聞いたところ、不正出血はドグマチールではよくあるとのことでしたが…便秘が改善するまで薬は続きそうで。続けても大丈夫なのでしょうか。粉薬自体はマイルドなので、リンゼスを補助的に使う感じになりそうです。 質問ですが、1ヶ月程度1日3回計150mgでドグマチールを飲んだとき依存するのか？（続けた場合どのくらいでやめたら離脱症状が出るのか）いきなりやめても問題はないのか？ また、ここ最近左手が攣るような神経痛のような痛みを感じます。痺れではありません。ドグマチールの副作用でそういったものはありますか？ドグマチール関連でパーキンソン病になるという症例を聞いたことがあり、不安になっています。

私の娘のことで相談します。 娘は現在５０歳で６年前にパーキンソン病と診断されて以来,地元の病院を受診しています。 今までそれほど大きな問題は有りませんでしたが、３月末頃より下肢の痛みと呼吸困難等の症状がでて困っています。 （１）右下肢の痛み 娘の上半身は、PDと診断されたころから側弯症のように腰から上が右前方に曲がっています。 痛みの印象を娘に聴くと、一般的な神経痛のよう下肢の内部がズキーンと痛むのではなく、腫れたような痛みなので指圧よりも表面を軽く摩るくらいの方が痛みが和らぐとのことです。レボドパの服用は朝７時半から１７時の間に４回１５０ｍｇ、１９時半に１２５なのｍｇ、２２時半に１５０ｍｇですが、服用してPDへの効果が出て来ても下肢の痛みが無くなることはありません。 そして、この痛みは日々酷くなり、歩き始めて僅か５～１０歩程度で動けなくなるほどです。従って、お手洗いや何処に行くにも私か妻のサポートが必要で、僅か数歩の移動に１時間もかかることも多いです。そこで、ご相談ですが、この下肢の痛みはどこから来るのなのか先生方のご見解を頂きたく思う次第です。 （２）呼吸困難 上記の痛みに加えて、薬が効くまでに１時間～1時間半もかかることが多いですが、問題は その間に呼吸が浅く困難になることです。本人の苦しそうな顔を見ていると、救急車を呼ぼうかと心配になる程です。こんな場合、何か手立てはないのでしょうか？ 以上、難しいご相談ですが、何かアドバイス頂けましたら有難いです。何卒よろしくお願いします。