レルミナ効果いつからに該当するQ&A

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偽閉経療法について 子宮腺筋症あり妊娠希望

person 30代/女性 -

 現在、36歳で挙児希望。23歳子宮内膜症と右卵巣出血で手術。30歳子宮腺筋症と診断。32歳体外受精にて第一子を妊娠し出産。(出産時には筋腫も見つかる)。34歳で凍結胚移植を2回するも妊娠せず。35歳で再度採卵。その後、2022年4月の胚移植は妊娠せず。2022年5月の胚移植で妊娠するも妊娠8週で稽留流産となった。2022.5月末に流産手術施行。7月末にMRI撮影(診断は下記画像参照)腺筋症は4.2cm子宮は9cm程度といわれた。  今月上旬からプラノバール内服開始。子宮内フローラ検査施行。(明日結果説明)早ければ来月か再来月に胚移植をするつもりでいた。しかし、今、胚移植するのは困難な状況となっていて(第一子に基礎疾患あり入退院を繰り返している)早くて年明け以降の胚移植を目指すつもりでいる。  すぐに妊活できないならば、子宮腺筋症に対し、今、偽閉経療法をしてほうがよいか…。流産となってしまったが、通算4回目の胚移植で妊娠は出来たし、とりあえずプラノバールを飲み続けてこどもの病状が落ち着いたタイミングで胚移植するか…を悩んでいる(残類凍結胚は胚盤胞4aaと4a b、初期胚2つ)  不妊カウンセラーに相談すると、こどもの病状が落ち着くまでミレーナを挿入してする事を提案された。しかし調べるとミレーナは月経痛を軽くしたり止めたりする効果はあるが、小さくするものではないと記載されている。私は少しでも腺筋症を小さくして妊娠しやすくする治療を望んでいて、レルミナという薬が気になっている。以下のことを質問します。 1.偽閉経療法で具体的に何がオススメか(ミレーナ、レルミナ、リュープリンなど) 2.偽閉経療法は3ヶ月でも効果あるのか?半年したほうがよいか 3.この大きさの腺筋症ならこのままプラノバールをのみ続けて、胚移植できそうなタイミングで早く胚移植するほうがよいか

3人の医師が回答

夕方からひどくなる体調

person 50代/女性 -

多発性子宮筋腫の治療のため、レルミナ180日服用後、ジエノゲスト服用35日目です。 もともと肩こり首こりがあるのですが、レルミナ服用開始3か月ごろから、肩こり首こりが特にひどくなりました。 寝る前に、お灸をしたり、スミルスチックを塗ったり、ミオナールを飲んだりして、起床後はそれなりに動けるのですが、夕方になるととても辛くなります…。 肩こり首こりも、体の内側や目の奥からひっぱられるような痛みで、数時間にわたるみぞおちあたりの重苦しい感じ(ミオコールスプレー効果なし、胃薬で少し軽快)動悸やふらつき、口の中の違和感、下顎がズレたような感じもあります。 食欲はあります。お酒を飲んだりすると軽減します。起床時、上記の症状はありません。 昨年11月〜年末ごろまでに、心電図、心エコー、脳・頸椎MRI、脳MRA、鼻腔ファイバー、耳鼻科CT、甲状腺エコー、整形外科レントゲンにて、異常なし。 ブロック注射、ハイドロリリース一度実施。 1. みぞおちのあたりの重苦しい感じ、動悸などについては、昨年11月に心電図、心エコー、血液検査などで心臓病のリスクは否定されているのですが、再検査した方がいいでしょうか?動脈硬化のリスクもありません。 2.夕方からひどくなる首こり肩こりの症状は整形外科を受診するのがいいのでしょうか?それとも心療内科とかですか? 服用中のジエノゲストで骨粗しょう症になることはありますか?私の症状は骨粗しょう症ではないのか?と不安です。 コロナのこともあるので、できれば整形外科のリハビリは避けたいのですが、リハビリは拒否することできますか?(以前かかった整形外科のリハビリが、結構な密状態で、それぞれの機器をちゃんと消毒しているのかもわからず、高齢の方が理学療法士のかたとマスクはしてるとは言え、ずっと話していて、不安が強く行く気になれません)

3人の医師が回答

子宮内膜ポリープの対処について

person 40代/女性 -

以前より不正出血の件でご相談しております。48歳です。昨年7月から毎月不正出血があります。昨年9月に3週間隔で2回受診した際、2回とも内膜は薄いと言われました。毎月生理はあるのですが出血量は減ってきており、間隔も短かったりします。生理期間の合間だったり、生理前後にダラダラ不正出血があります。量はいずれも微量で、薄茶色の織物といった感じです。排便時や、ウォーキングした際に出ることが多いと感じます。  4月半ばから、排卵痛のような、左下腹部がシクシク持続して痛むので、昨年とは別の婦人科を受診し、エコーで内膜ポリープのようなものがある、と言われて体癌細胞診をし、結果は陰性。頸がんも陰性。 先生からは、内膜ポリープは経過観察でいいと思う、不正出血が嫌ならレルミナを試してはどうかと言われましたが、その時は決断出来ませんでした。 診察や検査結果待ちの3週間の間も、左下腹部の痛みは無くならず、連動するかのように腰骨辺り(1番ゴリゴリした部分)もジワジワ痛むので、先日大腸内視鏡も受けましたがそちらは問題ありませんでした。 痛み出して、もうひと月半になります。  痛みがポリープと関係あるとは考え難いと思いますが、昨年9月には2回続けて内膜は薄いと言われたのに、急にポリープが出来たことに不安があります。4月の血液検査で、ホルモン値はまだ更年期とはいえない数値だとも言われました。 ホルモンバランスが悪く、エストロゲン優位になっているのでしょうか。やはり、ポリープは早めに取った方がいいですか? あと、今のような状態で、レルミナ以外で効果的なホルモン療法はありますか? 体癌に対する不安があります。 また、波のない持続する左下腹部のシクシクした痛みは、可能性として何が考えられるでしょうか。 色々聞いてすみませんが、どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

子宮口の痛みについて

person 40代/女性 -

多発性子宮筋腫があり、出血を抑えるためにミレーナを入れて4年くらい経ちました。 しばらく過多月経は抑えられていたのですが、年末にかなりの出血があり、ヘモグロビン6.3になり、調べるとミレーナが子宮口ギリギリのところまで下がり、引っかかっているだけの状態だと分かりました。 現在47歳、ホルモン値も10以下しかないため、閉経は近いと言われ、レルミナを飲んで2ヶ月目となります。 レルミナを飲みだしてから、おりものの匂いなどが気になりだし、膣の萎縮も感じていますが、その関係とミレーナの位置が良くないためか、これまで何も感じなかった子宮口あたりに痛みを感じます。 3箇所の病院でミレーナを抜く試みをしていただきましたが、引っかかりが強く激痛あり断念、4月頭に異物除去という形で全身麻酔下で取り出す予約をしています。 ただし、何度もミレーナを引っ張って傷がついたためか、萎縮か、ここ数日身体を冷やしてしまったためか、ここ1週間ほど、子宮口あたりに痛みを感じます。また痛みと共に微量の出血もあるのですが、一昨日婦人科で見てもらうと、特に子宮から出血している様子はないとのことで、おりもの臭いがきついことなどへの膣剤の処置もなく、理由は分からないと言われて終わってしまいました。 排尿時の後半にかけて子宮口あたりがズキズキするのがストレスです。 膀胱炎かとも思いましたが、明らかに尿道のあたりとは違う痛みのようにも思います。 身体の自浄作用などが弱っているのもあるかと思い、数日飲むのを休んでいますが、すぐに体質が戻るわけもなく、病院でも対処なしのため、この辛い痛みにどう対応して4月まで過ごすとよいか何かアドバイスがありましたら、よろしくお願いします。 もし膣や子宮口に傷があるとしたら、どんな漢方薬(や市販薬)が有効でしょうか? また薬局の膣洗浄のボトルを購入しても逆効果になりませんでしょうか?

1人の医師が回答

原因の分からない右下腹部・腹部、右腰、右鼠蹊部の痛みに1年半悩まされています。

person 20代/女性 -

現在24歳の女性です。 文字数制限のため、タイトルの症状について、要点を絞りこれまでの流れをまとめました。 ⚫︎2019年2月〜2021年3月(生理不順と避妊のため服用) 【トリキュラー28】 →服用を止めた後、現在の症状が発生。 ⚫︎2021年4月〜7月 膣エコー目立った異常なし 【フリウェル配合錠LD「モチダ」】3シート服用 →効果なし、痛みが悪化。 ⚫︎2021年7月〜8月 【トリキュラー28】 →効果なし、痛み悪化 ※腹部のCT異常なし。 ※MRI(造影剤あり)異常なし。 ▲2021年9月 ※血便(便全体が赤く血も滴り、拭いた時に大量の鮮血) →大腸検査では、大腸と小腸の境目が少し潰瘍?と入口が荒れていたため痔による出血と診断。 ⚫︎2021年10月〜2022年1月 【ディナゲスト】 →効果なし。 ⚫︎2022年1月〜7月 【ヤーズフレックス】 →飲み始め2週間後から少し痛みが緩和。 →しかし5月から仕事を始め体を動かし始めたら急激に痛みが悪化。その後薬の効果なし。 ▲2022年6月 ※血便(激しい腹痛の後、便全体が赤く、拭いた時に大量の鮮血) →昨年大腸検査をしたため、今回も痔による出血と診断。 ⚫︎2022年7月 【レルミナ】現在15日目 →婦人科系ではない可能性もあるため、2ヶ月飲んで判断してみることになる。 ▲2022年7月後半 ※血便(激しい腹痛のあと血が混ざった硬便と下痢、拭いた時に大量の鮮血) 服薬してきた痛み止め ジクロフェナクNa錠25mg、ボルタレンサポ50mg、ロキソプロフェンNa錠60mg、カロナール500mg これらの症状から、婦人科系以外の可能性も考えられるかお聞きしたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

48歳、偽閉経療法するべきか。不正出血や骨粗鬆症などのリスクが怖いです。

person 40代/女性 -

子宮筋腫の経過観察と生理不順があり婦人科にかかっています。 先日大出血があり、出血中に念の為体癌検査をしたところ結果は陰性でした。ただ子宮内膜は厚くないが細胞レベルでは厚く(細胞のサイズがバラバラ?)、5cmくらいの筋腫が3つあり、膀胱と腸を圧迫していることから、まずレルミナを半年、その後ディナゲストを半年の繰り返しで閉経まで飲み続ける偽閉経療法を勧められました。 私としては、薬を飲み続けることで、子宮筋腫があることによる大出血や薬の長期服用による更年期症状(特に骨量減少)が心配なことと、また現状、生理不順ではありますが、特に痛みなどはなく、少し貧血はありますが鉄剤の服用で数値は改善しておりますし、ディナゲストには筋腫を小さくする効果はあまりない(レルミナでは縮小する可能性はあるが、服用をやめると戻る)ということで、現時点では経過観察を希望だとお話ししました。 しかし先生には、筋腫がある人は閉経が遅い傾向があり、対策を取らないと、これから年を経るごとに筋腫が大きくなり、内臓も下がってきてさらに内臓を圧迫する可能性があるから、来月の受診までに偽閉経療法を始める方向で心を決めてきてくださいと言われました。 この場合、やはり偽閉経療法するべきですか。現在の私の希望は 1.経過観察 2.子宮全摘手術 3.偽閉経療法 の順です。 せっかくこれまで更年期症状とは無縁の生活をしてきたので、可能なら経過観察だけにしたいと気持ちがあります。(一般的には、現時点で手術に踏み切ったほうがいいという段階でしょうか) 逆に、今回の体癌検査は陰性でしたが、細胞レベルで厚みが気になるということなので、薬の服用で体癌のリスクを下げられるかな、内臓圧迫で症状が出てきたら、それはそれで大変なのかな。偽閉経すれば、少なくとも今以上筋腫が大きくなることはないのかなと両方の気持ちで迷っています。

2人の医師が回答

子宮筋腫、子宮体部と卵管切除手術を受けるべきか

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。 子宮筋腫(10x7.5x7.5 cm)による過多月経が続き、膣上部切断手術を勧められ先月ご相談させていただきました。もうすぐ52歳、海外在住です。 ミニピル(黄体ホルモンのみ 75μg)を飲み始め3度目となる生理が先週あったのですが、1度目よりは多少はましでしたが、かなりの大量出血でした。 ミニピル効果に期待して経過観察を決めていたのですが、貧血に起因すると思われる自覚症状(平常時の脈拍数の増加、息切れ等)がみられたり、今後、機内や出先で大出血が起こると困るので、気持ちが手術に傾きはじめております。 以下2点、質問させていただきます。 1、もしも頸癌が発症した場合、子宮体部がないのですぐに全身に広がると聞きました。年に1度、きちんと検診を受け続ければ、あまり心配せずとも大丈夫でしょうか。 2、ネットにて、新薬(イセルティ)が登場したと知りました。この薬は日本でのレルミナにあたるものでしょうか。この薬を処方してもらい服用すれば、生理の休止、または出血量の減少が期待できますでしょうか。 どうぞ宜しくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

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